3ra clase diurno
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Modelo de Atención de Salud Familiar en el Nivel
Primario
Guillermo Lubi L.Cirujano Dentista23 Marzo 2015
APRENDIZAJES ESPERADOS
Relacionan los aspectos primordiales de la atención primaria en Salud.
Identifican y describen los aspectos fundamentales de Modelo de Salud Familiar.
FAMILIA
- Grupo social que está unido por relaciones de parentesco, tanto por vía sanguínea como por relaciones afectivas. Estos grupos familiares van a reproducir formas, valores sociales y culturales que están instalados en una sociedad.
- Según la OMS:
“Miembros del hogar emparentados entre sí, hasta un grado determinado por sangre, adopción y matrimonio”.
- Constituye la unidad básica de la sociedad
MEDICINA FAMILIAR
Distinto al Modelo de Salud Familiar.
Nace por una necesidad universitaria.
Según el Consejo Americano de Salud Familiar:Especialidad médica que se preocupa por el cuidado de la salud total del individuo y la familia.
MODELO DE SALUD FAMILIAR
Surge debido a un contexto histórico de crisis y descontento en los consultorios.
Años 80 en conjunto con la Medicina Familiar.
Mayor impulso en la última década.
MODELO DE SALUD FAMILIAR
Objetivo General:
Proporcionar a los individuos, familias y comunidad el cuidado de la salud que responda a sus necesidades de una manera integral , continua, oportuna y eficaz, que sea accesible y de calidad, a través de Centros que contando con equipos de salud capacitados , ejecutan actividades con Enfoque Familiar.
MODELO DE ATENCIÓN CON ENFOQUE FAMILIAR EN EL NIVEL PRIMARIO
Trabajar con población a cargo manteniendo un contacto cercano y permanente con su equipo de cabecera, en todo el ciclo vital, en el proceso salud-enfermedad y en todos los niveles de intervención en la red articulada de servicios.
Los equipos deben conocer la población objetivo en toda su diversidad cultural y de género.
MODELO DE SALUD FAMILIAR
Atención primaria de salud es otorgada por equipo de salud multidisciplinario.
El equipo de salud es responsable, junto a los usuarios, de mantener o mejorar la calidad de la salud.
Se efectúa a nivel primario.
MODELO DE SALUD FAMILIAR
El modelo de atención de Salud Familiar es el modelo guía para este equipo de salud.
Este modelo varía de un país a otro, como también los Sistemas de Salud y las funciones en que en ella desarrollan los profesionales.
La organización final es diferente según la realidad local, pero posee componentes básicos.
MODELO DE SALUD FAMILIAR
Objetivos Específicos:
Establecer un sistema de atención que responda a las necesidades de la población usuaria de los establecimientos, con una adecuada relación oferta-demanda.
Proporcionar una atención integral, continua y de calidad para lograr la satisfacción de los usuarios.
Otorgar a la población beneficiaria del establecimiento una atención oportuna y eficiente.
MODELO DE SALUD FAMILIAR
Asegurar a la población beneficiaria el derecho a recibir y demandar el conjunto de prestaciones.
Maximizar la resolución ambulatoria de las necesidades de salud en los ámbitos de fomento, promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la población beneficiaria. (familia e individuo)
MODELO DE SALUD FAMILIAR
Desarrollar una política de RR.HH orientada a fortalecer la implementación del nuevo Modelo de Atención Integral a través de la mejoría de la calidad técnica de los mismos.
Incrementar la capacidad resolutiva ambulatoria de patologías más complejas, mediante la compra de servicios a proveedores públicos y privados.
MODELO DE SALUD FAMILIAR
Promover y desarrollar mecanismos para el uso eficiente de los recursos financieros.
Promover y desarrollar programas de investigación operativa.
COMPONENTES DE MODELO DE SALUD FAMILIAR EN CHILE
1) Continuidad2) Dar atención a toda la familia3) Atención integral4) Abordar al paciente globalmente5) Cuidado personalizado6) Trabajo en equipo7) Trabajo con la comunidad8) Trabajo intersectorial
1) CONTINUIDAD
“El mismo equipo de salud te acompaña toda la vida”.
- Equipos sectorizados según criterios locales.- Permite desarrollar vínculo relacional necesario para
lograr el compromiso mutuo y la personalización de la atención.
- Debe haber continuidad en la atención aún cuando sea derivado a un centro de mayor complejidad.
2) DAR ATENCIÓN A TODA LA FAMILIA
- Interdisciplinaria.
- Tríada: PACIENTE – FAMILIA - EQUIPO DE SALUD.
- Considerar durante la atención clínica del paciente índice, la participación de los otros integrantes del grupo familiar, en especial en aspectos preventivos.
3) ATENCIÓN INTEGRAL
El foco de atención es el individuo como un todo (somato-psíquico), considerando su entorno familiar y comunitario.
El equipo de salud, debe conocer a sus familias, trabajar con sus integrantes aprovechando de usar el enfoque familiar en cada uno de sus contactos.
4) ABORDAR AL PACIENTE GLOBALMENTE
Atención integrada.
En cada una de las actividades los miembros del equipo de salud se incluyen el fomento, la prevención, la curación y la rehabilitación con enfoque biopsicosocial, con énfasis preventivo y promocional, poniendo el acento en algún aspecto, en determinados momentos.
5) CUIDADO PERSONALIZADOCada individuo es único e irrepetible.
Los miembros del equipo consideran las dimensiones biológicas, psicológicas y sociales, el contexto personal, familiar y social, en cada contacto con algún o varios miembros de las familias a cargo, y en el análisis de sus decisiones y planificación de sus actividades.
6) TRABAJO EN EQUIPO
El equipo de salud familiar debe integrarse en torno a las familias a cargo, aportando cada uno de ellos su especificidad (multidisciplinas),pero con áreas comunes transprofesionales (interdisciplinas) para el mejor abordaje y relación con las familias.
El equipo necesariamente debe estar capacitado en los principios y estrategias para poder dar cumplimiento a los objetivos que propone el Modelo de Salud Familiar.
Requiere de una instancia departicipación formal. (Reunión de Sector).
7) TRABAJO CON LA COMUNIDAD
El equipo de salud familiar debe desarrollar estrategias adecuadas a la realidad local para facilitar el empoderamiento de los cuidados de las salud por parte de su población a cargo.
Se recomienda empezar esta tarea con la comunidad ya organizada y autónoma.
8) TRABAJO INTERSECTORIAL
Dado que la salud de las familias a cargo es un proceso multidimensional, se requiere del trabajo colaborativo con otras instituciones educacionales, laborales, religiosas, tribunales, etc.
Los cuidados de la salud es una responsabilidad que nos compete a cada uno y a la sociedad como un todo.
Se recomienda la conformación o fortalecimiento de los Consejos de Desarrollo Local.
OTROS COMPONENTES
Excelencia clínica, investigación y vocación docente.
Los miembros del equipo de salud hacen uso de la mejor evidencia y del criterio de expertos para la gestión de estrategias y para su accionar clínico.
Tener una alta capacidad resolutiva lograda a través de una permanente formación continua y experiencia en investigación y docencia.
OTROS COMPONENTES
Atención costo-efectiva.
Recursos limitados.
El equipo de salud familiar tiene la responsabilidad de gestionar los recursos adecuadamente e intentar proporcionar con ellos el máximo beneficio a los individuos y familias a cargo.
EFECTOS POSITIVOS ESPERADOS EN LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE SALUD
FAMILIAR
Mejora la calidad técnica y humana en los cuidados de la salud.Mejora la resolutividad.Ofrece continuidad e integralidad en los cuidados.Elabora guías clínicas y protocolos.Diseña programas integrales de atención de salud.Desarrolla actividades clínicas preventivas y efectivas.Mejora la gestión y optimiza el uso de los recursos.Aplica el enfoque de riesgo biopsicosocial.Evalúa la efectividad de los programas de salud y la calidad de las acciones.Contribuye a la integración de la red asistencial.Desarrolla la investigación en el nivel de atención.Desarrolla la docencia en el nivel de atención.
HISTORIA
En Chile el cambio de Consultorio a Centro de Salud impulsado en 1993 antecedió al cambio a un Centro de Salud Familiar.
Incluía 4 aspectos básicos:1. La descentralización2. La atención integral3. La programación local4. La participación social o gestión participativa
En 1998 el Ministerio de Salud impulsa la creación de los Centros de Salud Familiar (Cesfam), que actualmente cubren un 15% de la población beneficiaria de la atención primaria municipalizada.El Cesfam es el espacio físico en que se establece una relación de continuidad entre un equipo de salud y sus familias a cargo.El objetivo común es cuidar de la salud de las personas y familias que tiene a su cargo y contribuir al mejoramiento de su nivel de salud. El individuo, miembros de la familia o la familia completa son atendidos en salud y enfermedad en una relación personalizada, con alta capacidad resolutiva, con enfoque familiar, biopsicosocial y preventivo, acciones que el equipo realiza también fuera del Cesfam. El equipo de salud planifica y evalúa las acciones orientado a resultados. Se integra a través del Cesfam a otras organizaciones intersectoriales y comunitarias.
MODELOS DE ATENCIÓN
1) Modelo socioeconómico: incorpora el concepto de inequidad.
2) Modelo biomédico: basado en hallazgos clínicos
MODELOS DE ATENCIÓN
Modelo biomédico:
Se basa en una concepción patologistaReduccionistaCurativoObjetivoSepara la mente del cuerpoHace diagnósticos biológicosEstablece barreras disciplinarias
MODELOS DE ATENCIÓN
Modelo Biopsicosocial:
La salud y la enfermedad son un continuoEl diagnóstico es contextualizadoLa relación humana es relevanteLa atención es integralEstimula la participaciónEstimula el trabajo en equipoSe preocupa del individuo y de su entorno familiar y social.
MODELO DE ATENCIÓN CON ENFOQUE FAMILIAR
El modelo de atención con enfoque familiar, agrega al modelo biopsicosocial una búsqueda intencionada de la relación entre el problema del individuo y su familia.
EN RESUMEN
Un sistema de atención basado en enfoque familiar es aquel que considera al individuo y su familia como un sistema
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