3.1. etapa 1: definición de las acciones programáticas

29

3Desarrollo

3.1. Etapa 1: Definición de las acciones programáticasLa gestión de riesgos en el marco de la emergencia sanitariaporCOVID-19suponetambiénconsiderarla gestión operativa. La estrategia de respuesta a la emergencia sanitaria pasa por la reducción del riesgo,lacoordinacióninstitucionaldelarespuestaylaatencióndelaemergencia.Estaestrategiadefineacciones programáticas, las cuales son el puntodepartidadelagestiónoperativa,querepresentael cómo se realiza o se ejecuta la estrategia derespuesta.

En este marco, la coordinación de las áreasoperativas/ejecutoras deberá clasificar la gestiónoperativasegúnlainmediatezdelaacción:

a) Acciones de corto plazo

Sonaquellasaccionesqueseconcentranenla atención inmediatapara hacer frente a laemergenciasanitaria,focalizandosuaplicación

¿Qué son las acciones

programáticas?

Caja de herramientas30

en las necesidades urgentes (medicamentos, enseres,suministros,equipodebio-seguridadetc.),paralaatenciónen todos los niveles de las redes integrales de servicios de salud,asícomoenaccionesdeimpactoeconómicoreferidasa actividades de comercio, servicios, seguridad, etc. Sedeberán considerar también aquellas medidas de cortoplazoenotraspolíticasysectoreseconómicosdebidamentearticuladas con medidas de protección social.

Lasaccionesprogramáticasdecortoplazo,alserdeurgentenecesidad,debentenerunarespuestadelagestiónoperativamáximo en un plazo de un mes pues ante la emergenciasanitariaestasaccionesdeberánserdeextremaatenciónporpartedelasáreasejecutorasresponsablesdelarespuestaalaemergenciasanitariodelasGADyGAM.

Esimportantequelaclasificacióndeaccionesprogramáticasde corto plazo cuenten también con una perspectiva demediano y largo plazo, pues gran parte de las accionesinmediatasdecortoplazodeberánconvertirseposteriormenteenactividadesrecurrentesenelmedianoylargoplazo,comoporejemploladotacióndeinsumos,materialesmédicos,lavigilancia,monitoreo yotrosquedeberán formarpartedeuna estrategia integral de respuesta a emergencias sanitarias o de otro tipo8.

b) Acciones de mediano plazo

Estas acciones son las que se realizan inmediatamenteencarada la atención inmediata de la emergencia. Esta deberá ser la etapa de adecuación de la infraestructura,equipamiento y suministros esenciales, así como lareconversióndelpersonal en saludparahacer frente aungrannúmerodelademanda.

8 La Ley de Gestión de Riesgos establece que todas las ETA deberán incorporar la gestión de riesgos en los planes de desarrollo, planes de ordenamiento territorial y planes sectoriales, sean estos en el nivel nacional, departamental, regional, municipal o indígena originario campesino, en el marco de los lineamientos estratégicos y directrices formulados por el Ministerio de Planificación del Desarrollo, como ente rector de la planificación integral del Estado.

Guía 12 Gestión operativa de respuesta a la emergencia sanitaria por COVID-19 31

Enestaetapayasedeberáconsiderarlasaccionesparaencararla mejora estructural del sistema de salud, lograr una mayorcoberturasanitaria,mejorarlacalidadypertinenciadelaatención,conénfasisenelprimerysegundoniveldeserviciosdesalud.

Deben preverse acciones de recuperación posterior a laemergencia, como esfuerzos complementarios referidos aaccesoaaguaysaneamiento,dandoprioridadenlasaccionesestratégicasalasbrechasexistentesenaccesoaserviciosdelapoblaciónvulnerable.

Las acciones programáticas de mediano plazo debenestar consideradas como prioritarias en la estructura de la planificacióndelainstitución,comosonlosPOAdelprimerañodespuésdelallegadadelapandemia.

c) Acciones de largo plazo

Son acciones que van más allá de la respuesta a laemergencia sanitaria pues buscan generar un cambioestructural.Sonaccionesparareducirelriesgoenelmarcodelarecuperaciónorehabilitacióndemaneraqueselogrecubrir satisfactoriamente lasbrechas identificadasyadesdelaaccióninmediata;buscanqueelpaís,eldepartamentoyelmunicipioseencuentrenpreparadosparaafrontaresteyotrotipo de emergencias.

Lasaccionesde largoplazoformarpartedeunaestrategiade respuesta que deberá formar parte del Plan TerritorialdeDesarrolloIntegral(PTDI)desdeunavisióndeprogramaintegralde laplanificaciónde la instituciónquebuscaráuncambioordenadoyestructuradodelagestiónderiesgos.

A partir de la conceptualización de los tipos de accionesprogramáticas,losencargadosdellevaradelantelagestiónoperativa deberán clasificar dichas acciones programáticassegún la clasificación precedente, como se expone en elejemplodelasiguientetabla.

Etapa 1: Se debe definir si las acciones programáticas

son de corto, mediano o largo plazo


Tabla 1: Acciones programáticas según horizonte de tiempo

Corto, mediano y largo plazo

CÓDIGO PROCESO SECTOR ACCIÓN PROGRAMÁTICA PLAZO

PROC SEC AP AO

1 1 1 0 Contención/Prevención Salud Conformacióndebrigadasdesaludvinculadasalosestablecimientos de primer nivel

CP

1 1 1 1 Contención/Prevención Salud Identificacióndezonasdeintervenciónsegúntipoderiesgo

CP

1 1 1 2 Contención/Prevención Salud Adquisicióndeinsumosdebioseguridadparaelpersonaldelasbrigadas

CP

1 1 2 0 Contención/Prevención Salud Fortalecimiento de capacidades del personal de salud MP

1 1 2 1 Contención/Prevención Salud Programasdecapacitacióndelpersonaldesalud MP

1 2 2 0 Contención/Prevención Educación Desarrollo de campañas de educación ciudadana para elautocuidado(higienedelasmanos,distanciamientofísico,usodebarbijoyaislamientodomiciliario)ygestiónderiesgos

CP

1 2 2 1 Contención/Prevención Educación Elaboracióndeunestrategiadecomunicacióndeautocuidado en unidades educativas (uso de barbijos, lavadodemanos,alcoholengel,distanciamientofísico.)

CP

1 3 1 0 Contención/Prevención Protección NNA Campañas de educación ciudadana sobre derecho de las niñas, niños y adolescentes a una vida sin violencia

MP

1 3 1 1 Contención/Prevención Protección NNA Elaboracióndeunaestrategiadecomunicaciónsobreelderecho de la niñez a una vida sin violencia

MP

1 3 2 0 Contención/Prevención Protección NNA Mantenimiento y ampliación de los presupuestos e inversiones destinados a la protección de la infancia.

MP

1 3 2 1 Contención/Prevención Protección NNA Gestiones para incrementar los recursos disponibles destinados a la protección de la infancia en el marco de unaemergenciasanitaria

MP

1 4 1 0 Contención/Prevención Aguaysaneamiento Campañas de educación ciudadana sobre el uso del agua,saneamientoehigiene.

MP

1 4 1 1 Contención/Prevención Aguaysaneamiento Elaboracióndeunestrategiadecomunicaciónsobreelcuidadodelaguaysuimportanciaenunaemergenciasanitaria

MP

2 1 1 0 Mitigación Salud Campañas de vacunación MP

2 1 1 1 Mitigación Salud Desarrollo de protocolos para el manejo y administración de vacunas

MP

2 1 1 2 Mitigación Salud Contratación de servicios comunicacionales y/o adquisición de material de difusión

MP

2 1 1 3 Mitigación Salud Gestionesparasuadquisicióngratuitaparalapoblaciónvulnerable

MP

2 2 1 0 Mitigación Educación Instalación de mecanismos para la educación virtual CP

Nota:CP:cortoplazo,MP:medianoplazo,LP:largoplazoProc:proceso,Sec:sector,AP:accionesprogramáticas,AO:accionesoperativas


CÓDIGO PROCESO SECTOR ACCIÓN PROGRAMÁTICA PLAZO

PROC SEC AP AO

2 2 1 1 Mitigación Educación Desarrollodeplataformadigitalycapacitacióndelpersonal

CP

2 2 1 2 Mitigación Educación Adquisicióndeequiposytecnologíadigital CP

2 3 1 0 Mitigación Protección NNA Conformacióndebrigadasmóvilesdeprevenciónyatención de casos de violencia contra NNA.

CP

2 3 1 1 Mitigación Protección NNA Generacióndeinformaciónmunicipaldeidentificacióndepoblaciónvulnerableyensituaciónderiesgo

CP

2 3 1 2 Mitigación Protección NNA Adquisicióndeinsumosdebioseguridadparaelpersonaldelasbrigadas.

CP

2 3 1 3 Mitigación Protección NNA Elaboración de protocolo de atención de casos de violencia

CP

3 1 1 0 Recuperación Salud Continuidad de la prestación de servicios de salud prioritarios.

MP

3 1 1 1 Recuperación Salud Implementary/oreforzarlosprogramasdevacunacióndelmunicipio,programasdeatenciónycuidadoalimentario

MP

3 1 1 2 Recuperación Salud Generacióny/oreforzamientodelosprogramasdedesarrollointegralparalaprimerainfancia.

MP

3 1 1 3 Recuperación Salud Generación de protocolos para la supervisión de la salud deNNA(brigadasdevigilancia).

MP

3 2 1 0 Recuperación Educación Educación virtual o semipresencial del ciclo inicial, primario, secundario, universitario y terciario.

MP

3 2 1 1 Recuperación Educación Diagnósticodesituaciónylosrecursosdisponiblesparala implementación de la educación virtual

MP

3 2 1 2 Recuperación Educación Elaboracióndelplanyprogramasdeeducaciónvirtualy semipresencial en coordinación con las autoridades educativas

MP

3 2 1 3 Recuperación Educación Equipamientoyserviciostecnológicos MP

3 3 1 0 Recuperación Protección NNA Fortalecimientodelosmecanismosdeseguimientoaatención y resolución de casos.

LP

3 3 1 1 Recuperación Protección NNA Elaboración del sistema interinstitucional de atención, seguimientoyresolucióndecasos

LP



Apartirdelaidentificacióndelasaccionesdecorto,medianoylargoplazosepuededefinir

el alcance de cada una de las acciones programáticas.Seanalizarácuálesdeellassedesarrollan con un nivel de coberturamunicipal,departamentalynacional(sielcasocorresponde).

Enestafase,lasunidadesejecutorasresponsablesde la acción sectorial de las ETA deberán participar activamente enel dimensionamiento de las acciones, siendo las responsables de lasespecificacionestécnicasdeimplementacióndecadaacciónprogramática.

Pararealizareldimensionamientodelasaccionesprogramáticassedeberáconsiderar los siguientes aspectos:

Definición de las características técnicas:Previoaladefiniciónde características técnicas se deberá definir el alcance decada acción programática en función de las competencias yatribucionessubnacionales.Setendránaccionesprogramáticasaserejecutadasporlasgobernacionesyotrasporlosmunicipiosodeformamancomunada.LasunidadesejecutorasdelosGADyGAMdeberándeterminar losaspectos,y/oespecificacionestécnicas de los bienes y servicios requeridos para laimplementación de la acción programática, en coordinacióncon las diferentes instancias involucradas en su ejecución.Estasespecificacionestécnicasdebenseracompañadasdeunaestimacióndelacantidadycostoreferencial.

Estimación del presupuesto: A partir del requerimiento técnico de las unidades ejecutoras y los costos referencialesdelasaccionesprogramáticasseefectuaráunconsolidadodelpresupuesto de la respuesta a la emergencia sanitaria.

Determinación del financiamiento: A partir de la definicióndel presupuesto de respuesta a la emergencia sanitaria se

3.2. Etapa 2: Dimensionamiento de las acciones programáticas

¿Qué se considera para el dimensionamiento

de las acciones programáticas?


deberádefinirlasinstitucionessubnacionalesquefinanciaránelmencionadopresupuesto.Estadefinicióndelfinanciamientosedeberealizarconsiderandoelmarcocompetencial,lascapacidadesfinancierasdelaentidadylacapacidadinstitucionaldelamisma.Enfuncióndeesteanálisissedeterminaránlasresponsabilidadespara la implementación de las acciones programáticas. En algunos casossetendránaccionesqueseránejecutadasconfinanciamientodeunainstanciasubnacional,seaGADoGAM,yenotroscasosunacombinacióndeestas,considerandosiemprecomocriteriodeoptimizacióndelusodelosrecursoselcumplimientodelobjetivodeatenderalapoblación.

Definición/consenso de la adquisición y/o contratación: A partirde ladefinicióndequienoquienes realizarán la comprase deberá lograr la coordinación con otras instituciones paracumplir con todos los requerimientos técnicos, logísticos yoperativos. En algunos casos los procesos de compra se los realizaanivelnacionalporelgobiernocentral,porejemplo lacomprademedicamentos,insumosyreactivos,losquedebenserpreferentementecoordinadosconlaCentraldeAbastecimientoySuministrosdeSalud(CEASS),querequieredeunacoordinaciónconlasgobernacionesyestosconlosmunicipios.

En el caso de las acciones de corto plazo es primordial eldimensionamiento y para estepropósito un elemento principal es la definición del alcance dela actividad pues, si este es decobertura municipal, se debeconsiderar cuál es la brecha queexisteparaunaatencióninmediata,cuál es la cantidad o tipo de servicio que se requiere para reducir o eliminarlabrecha;posteriormentees importante definir el costo deestebienoserviciorequerido.

En el caso de que sea una acción departamental es importante incorporar en el análisis las economías de escala y la logística de implementación para incorporar

¿Cuánto es el presupuesto?

¿Es de mi competencia?

¿Financiará el GAM, el GAD o

ambos?

Estas son las especificaciones

técnicas


lascantidadesyrecursosnecesariosparalaprestacióndelservicio a esa escala.

Enlasaccionesprogramáticasdemedianoplazotambiénes necesario la cobertura de la acción definiendocantidades y presupuesto. Estas acciones deben estarligadas estrechamente a programas integrales siendo elnexoentrelasaccionesdecortoylargoplazo.

Lasaccionesprogramáticasdelargoplazo,alserpartedeuna estructura programática integral considerada como medidadecambioestructural,debenarticularlasaccionesentresectoresyactores(GADyGAM).

Ladefinicióndelasaccionesdecorto,medianoylargoplazosecomplementacon el dimensionamiento de dichas acciones, asignando el presupuestodefinidoparacadaacciónprogramática,talcomosemuestraenelejemplodelasiguientetabla:

Tabla 2: Dimensionamiento de las acciones programáticas

CÓDIGOPROCESO SECTOR ACCIÓN PROGRAMÁTICA PLAZO

DIMENSIONAMIENTO DE LA ACCIÓN PROGRAMÁTICA

PROC SEC AP AO COBERTURA TERRITORIAL

ESTIMACIÓN PRESUPUESTO

INSTANCIA SUBNACIONAL

1 1 1 0Contención/Prevención

Salud Conformacióndebrigadasdesaludvinculadas a los establecimientos de primer nivel

CP


Salud Identificacióndezonasdeintervenciónsegúntipoderiesgo CP


Salud Adquisición de insumos de bioseguridadparaelpersonaldelasbrigadas

CP

1 1 2 0 Contención/Prevención

Salud Fortalecimiento de capacidades del personal de salud MP


Salud Programasdecapacitacióndelpersonal de salud MP

1 2 2 0

Contención/Prevención

Educación Desarrollo de campañas de educación ciudadana para el autocuidado(higienedelasmanos,distanciamiento físico, uso de barbijo yaislamientodomiciliario)ygestiónderiesgos

CP








1 2 2 1


Educación Elaboracióndeunestrategiadecomunicación de autocuidado en unidades educativas (uso de barbijos, lavado de manos, alcohol engel,distanciamientofísico)

CP

1 3 1 0


Protección NNA Campañas de educación ciudadana sobre derecho de las niñas, niños y adolescentes a una vida sin violencia

MP


Protección NNA Elaboracióndeunaestrategiadecomunicación sobre el derecho de la niñez a una vida sin violencia

MP

1 3 2 0


Protección NNA Mantenimiento y ampliación de los presupuestos e inversiones destinados a la protección de la infancia

MP

1 3 2 1


Protección NNA Gestiones para incrementar los recursos disponibles destinados a la protección de la infancia en el marco deunaemergenciasanitaria

MP


Aguaysaneamiento

Campañas de educación ciudadana sobreelusodelagua,saneamientoehigiene.

MP

1 4 1 1


Aguaysaneamiento

Elaboracióndeunestrategiadecomunicación sobre el cuidado delaguaysuimportanciaenunaemergenciasanitaria

MP

2 1 1 0 Mitigación Salud Campañas de vacunación MP

2 1 1 1 Mitigación Salud Desarrollo de protocolos para el manejo y administración de vacunas MP

2 1 1 2Mitigación Salud Contratación de servicios

comunicacionales y/o adquisición de material de difusión

MP

2 1 1 3 Mitigación Salud Gestiones para su adquisición gratuitaparalapoblaciónvulnerable MP

2 2 1 0 Mitigación Educación Instalación de mecanismos para la educación virtual CP

2 2 1 1 Mitigación Educación Desarrollodeplataformadigitalycapacitación del personal CP

2 2 1 2 Mitigación Educación Adquisicióndeequiposytecnologíadigital CP

2 3 1 0Mitigación Protección NNA Conformacióndebrigadasmóviles

de prevención y atención de casos de violencia contra NNA

CP

2 3 1 1

Mitigación Protección NNA Generación de información municipaldeidentificacióndepoblación vulnerable y en situación deriesgo

CP

2 3 1 2Mitigación Protección NNA Adquisición de insumos de

bioseguridadparaelpersonaldelasbrigadas

CP



Enelmarcodelasaccionesprogramáticas,apartirdeldimensionamientodelasmismassedeberádefinircuálessonlasentidades(GADyGAM)queparticiparánenlaimplementacióndelasmedidastantodecorto,medianocomodelargoplazo.

3.3. Etapa 3: Definición de responsabilidades

2 3 1 3Mitigación Protección NNA Elaboración de protocolo de

atención de casos de violencia CP

3 1 1 0 Recuperación Salud Continuidad de la prestación de servicios de salud prioritarios MP

3 1 1 1

Recuperación Salud Implementar y/o reforzar los programasdevacunacióndelmunicipio,programasdeatenciónycuidado alimentario

MP

3 1 1 2Recuperación Salud Generación y/o reforzamiento de

losprogramasdedesarrollointegralpara la primera infancia.

MP

3 1 1 3Recuperación Salud Generación de protocolos para la

supervisión de la salud de NNA (brigadasdevigilancia).

MP

3 2 1 0Recuperación Educación Educación virtual o semipresencial

del ciclo inicial, primario, secundario, universitario y terciario.

MP

3 2 1 1

Recuperación Educación Diagnósticodesituaciónylosrecursos disponibles para la implementación de la educación virtual

MP

3 2 1 2

Recuperación Educación Elaboracióndelplanyprogramasdeeducación virtual y semipresencial en coordinación con las autoridades educativas

MP

3 2 1 3 Recuperación Educación Equipamiento y servicios tecnológicos MP

3 3 1 0Recuperación Protección NNA Fortalecimiento de los mecanismos

deseguimientoaatenciónyresolución de casos

LP

3 3 1 1Recuperación Protección NNA Elaboración del sistema

interinstitucional de atención, seguimientoyresolucióndecasos

LP








Enestesentidoen ladefinicióndeactores sedeberáevaluardesdedosámbitos:i)ladimensióndelaacciónprogramáticayii)elámbitocompetencialde sus acciones.

i. Dimensión de la acción programática: a partir del alcance de la acción programática se definirá si esta puede ser cubiertapor solo elmunicipio o requiere de apoyo, coordinación y/oasociación con otros municipios. También se podrá acudir alapoyoycoordinacióndelagobernaciónodelgobiernocentral.

ii. Ámbito competencial:Enestafasetambiénsedebeconsiderarlaperspectivacompetencialycuáleslaobligacióndecadaunodelosactoresenlaprestacióndelservicio,laadquisicióndeunbienolaconstruccióndeunainfraestructura.Sedeberándefinircuálessonaccionesdecompetenciacompartida,concurrenteoexclusiva9.

9 La Constitución Política del Estado, en el Art. 297, define las siguientes competencias:1. Privativas, aquellas cuya legislación, reglamentación y ejecución no se transfiere ni delega, y

están reservadas para el nivel central del Estado.2. Exclusivas, aquellas en las que un nivel de gobierno tiene sobre una determinada materia las

facultades legislativa, reglamentaria y ejecutiva, pudiendo transferir y delegar estas dos últimas.3. Concurrentes, aquellas en las que la legislación corresponde al nivel central del Estado y los

otros niveles ejercen simultáneamente las facultades reglamentaria y ejecutiva.4. Compartidas, aquellas sujetas a una legislación básica de la Asamblea Legislativa Plurinacional

cuya legislación de desarrollo corresponde a las entidades territoriales autónomas, de acuerdo a su característica y naturaleza. La reglamentación y ejecución corresponderá a las entidades territoriales autónomas.

Gráfico 4: Acciones programáticas según definición de responsabilidades

Análisis de acciones

programáticas

Acciones de corto plazo

Acciones de mediano plazo

Acciones delargo plazo

GC: Gobierno centralGAD: Gobierno autónomo departamentalGAM: Gobierno autónomo municipal ÁMBITO COMPETENCIAL

Definición de responsabilidades

GCGADGAM

GCGADGAM

GDGADGAM


DIMENSIONAMIENTO DE LAS ACCIONES PROGRAMÁTICAS



Enestafasedebeprimarlaconcertaciónyladefiniciónderoles.Esimportanteconsensuar a partir de la estrategia de respuesta a la emergencia sanitaria puestambiénsedefiniráelfinanciamientoenelmarcodelascompetenciasnacionales,departamentalesymunicipales.

ParalasaccionesprogramáticasdecortoplazoelMinisteriodeEconomíayFinanzasPúblicas,mediantecomunicadoMEFP/VPCF/DGPGP/Nº004/2020,establecióqueenelmarcodelDecretoSupremoNº4179todaslasentidadesdelnivelcentraldelEstadoylasentidadesterritorialesautónomaspuedenrealizarlosajustesnecesariosalinteriordesuspresupuestosinstitucionalesparalaprevención,controlyatencióndela“emergenciadesaludpúblicadeimportanciainternacional”provocadaporelCoronavirus(COVID-19).

Encasodequelasmodificacionesseñaladasnoseansuficientes,lasentidadesdelnivelcentraldelEstadoylasentidadesterritorialesautónomaspuedensolicitaralViceministeriodeDefensaCivil,dependientedelMinisteriodeDefensa,elapoyoysoportecorrespondientes,conformealaLeyN°602deGestión de Riesgos.

Lasmodificacionespresupuestariasparaelmencionadofindeberánestaridentificadasenlassiguientesestructurasprogramáticas:

Tabla 3: Inscripción de actividades programáticas de corto plazo

NIVEL INSTITUCIONAL PROGRAMA PROYECTO ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN

Nivel central del Estado

Sector salud

Resto de entidades

72 – 77

Dentrodelosprogramasde cada entidad

0000

0000

98

98

Prevención, control y atención del Coronavirus

Gobiernos autónomos departamentales y regionales

40 0000 150 Prevención, control y atención del Coronavirus

Gobiernos autónomos municipales e indígena originario campesino

20 0000 150 Prevención, control y atención del Coronavirus


En esta etapa se busca garantizar la coordinación intergubernamentalpara la gestión del riesgo, promoviendo la definición de acuerdos entrelosgobiernossubnacionalesynivelcentral,preservandolascompetencias,buscandolacomplementariedadylarectoríasectorialdelnivelcentral.Enestemarcosedebengenerarlosespaciosdecoordinaciónentresámbitos:

Estratégico: Para la implementación de la gestión de respuesta antelaemergenciasanitariasedebeidentificarclaramentelosrolesdelosejecutoresanivelcentral,departamentalymunicipal.

Logístico: La ejecución de lo planificado debe contemplar laasignacióndefuncionesoperativasysurelacióndeescalabilidad,definiendoquéaccionesdesarrollan losmunicipiospequeños,medianos, capitales de departamento, gobernaciones y nivelcentral. Esta definición ayudará a efectivizar la asignación derecursosmateriales,suministros,equipamientoeinfraestructura.Es necesario conformar una red de distribución y logísticaidentificando las capacidades institucionales, infraestructuray recursos humanos para hacer más eficiente las accionesoperativas.

Financiero: Es importante la definición de asignacionespresupuestarias en cada actividad de la gestión de respuesta ante la emergencia sanitaria, identificando los recursosdisponiblesporcadaniveldegobierno,loquedeterminarásilasaccionesson concurrentes o compartidas.

Lasaccionesprogramáticassedeberánclasificarsegúneltipodeactor,talcomosemuestraenelejemplodelasiguientetabla:


Tabla 4: Definición de responsabilidades de las acciones programáticas


DIMENSIONAMIENTO DE LA ACCIÓN PROGRAMÁTICA Definición de

responsabilidadesProc Sec AP AO Cobertura

territorialEstimación

presupuestoInstancia

subnacional


Salud Conformacióndebrigadasdesaludvinculadas a los establecimientos de primer nivel.

CPGAM


Salud Identificacióndezonasdeintervenciónsegúntipoderiesgo

CPGAM


Salud Adquisicióndeinsumosdebioseguridadparaelpersonaldelasbrigadas.

CP GAM


Salud Fortalecimiento de capacidades del personal de salud.

MP GAD, GAM


Salud Programasdecapacitacióndelpersonalde salud

MP GAD, GAM

1 2 2 0


Educación Desarrollo de campañas de educación ciudadanaparaelautocuidado(higienede las manos, distanciamiento físico, uso de barbijo y aislamiento domiciliario) ygestiónderiesgos

CP

GAM

1 2 2 1


Educación Elaboracióndeunestrategiadecomunicación de autocuidado en unidades educativas (uso de barbijos, lavadodemanos,alcoholengel,distanciamiento físico.)

CP

GAM


Protección NNA

Campañas de educación ciudadana sobre derecho de los NNA (a una vida sin violencia)

MPGAD, GAM


Protección NNA

Elaboracióndeunaestrategiadecomunicación sobre el derecho de la niñez a una vida sin violencia

MPGAD, GAM


Protección NNA

Mantenimiento y ampliación de los presupuestos e inversiones destinados a la protección de la infancia

MPGAD, GAM

1 3 2 1


Protección NNA

Gestiones para incrementar los recursos disponibles destinados a la protección de la infancia en el marco de una emergenciasanitaria

MP

GAD, GAM


Aguaysaneamiento

Campañas de educación ciudadana sobreelusodelagua,saneamientoehigiene.

MPGAD, GAM

1 4 1 1


Aguaysaneamiento

Elaboracióndeunestrategiadecomunicaciónsobreelcuidadodelaguaysuimportanciaenunaemergenciasanitaria

MP

GAD, GAM

2 1 1 0 Mitigación Salud Campañas de vacunación MP GAD, GAM

2 1 1 1 Mitigación Salud Desarrollo de Protocolos para el manejo y administración de vacunas

MP GAD, GAM

Nota:CP:cortoplazo,MP:medianoplazo,LP:largoplazo GC:Gobiernocentral,GAD:Gobiernoautónomodepartamental,GAM:Gobiernoautónomomunicipal

Proc:proceso,Sec:sector,AP:accionesprogramáticas,AO:accionesoperativas



DIMENSIONAMIENTO DE LA ACCIÓN PROGRAMÁTICA Definición de

responsabilidadesProc Sec AP AO Cobertura

territorialEstimación

presupuestoInstancia

subnacional

2 1 1 2Mitigación Salud Contratación de servicios

comunicacionales y/o adquisición de material de difusión

MPGAD, GAM

2 1 1 3 Mitigación Salud Gestionesparasuadquisicióngratuitapara la población vulnerable

MP GAD, GAM

2 2 1 0 Mitigación Educación Instalación de mecanismos para la educación virtual.

CP GAM

2 2 1 1 Mitigación Educación Desarrollodeplataformadigitalycapacitación del personal

CP GAM

2 2 1 2 Mitigación Educación Adquisicióndeequiposytecnologíadigital

CP GAM

2 3 1 0Mitigación Protección

NNAConformacióndebrigadasmóvilesdeprevención y atención de casos de violencia contra NNA.

CPGAM

2 3 1 1Mitigación Protección

NNAGeneración de información municipal de identificacióndepoblaciónvulnerableyensituaciónderiesgo

CPGAM

2 3 1 2 Mitigación Protección NNA

Adquisicióndeinsumosdebioseguridadparaelpersonaldelasbrigadas.

CP GAM

2 3 1 3 Mitigación Protección NNA

Elaboración de protocolo de atención de casos de violencia

CP GAM

3 1 1 0 Recuperación Salud Continuidad de la prestación de servicios de salud prioritarios.

MP GAM

3 1 1 1Recuperación Salud Implementary/oreforzarlosprogramas

devacunacióndelmunicipio,programasde atención y cuidado alimentario

MPGAM

3 1 1 2Recuperación Salud Generación y/o reforzamiento de los

programasdedesarrollointegralparalaprimera infancia.

MPGAM

3 1 1 3Recuperación Salud Generación de protocolos para la

supervisión de la salud de NNA (brigadasdevigilancia).

MPGAM

3 2 1 0Recuperación Educación Educación virtual o semipresencial

del ciclo inicial, primario, secundario, universitario y terciario.

MPGAD

3 2 1 1Recuperación Educación Diagnósticodesituaciónylosrecursos

disponibles para la implementación de la educación virtual

MPGAD

3 2 1 2

Recuperación Educación Elaboracióndelplanyprogramasdeeducación virtual y semipresencial en coordinación con las autoridades educativas

MP

GAD

3 2 1 3 Recuperación Educación Equipamientoyserviciostecnológicos MP GAD

3 3 1 0Recuperación Protección

NNAFortalecimiento de los mecanismos de seguimientoaatenciónyresolucióndecasos.

LPGAM

3 3 1 1Recuperación Protección

NNAElaboración del sistema interinstitucional deatención,seguimientoyresoluciónde casos

LPGAM

Nota:CP:cortoplazo,MP:medianoplazo,LP:largoplazo GC:Gobiernocentral,GAD:Gobiernoautónomodepartamental,GAM:Gobiernoautónomomunicipal

Proc:proceso,Sec:sector,AP:accionesprogramáticas,AO:accionesoperativas


Para las acciones programáticas de corto plazo se ha definido que las adquisicionesde bienes y/o servicios se realicen bajola modalidad de contratación directa,en el marco del Decreto Supremo N°4174 (emergencia de salud pública de

importancia internacional provocada por el coronavirusCOVID-19).

Lacontratacióndirectademedicamentos,dispositivosmédicos, insumos,reactivos,equipamientomédicoyserviciosdeconsultoríadepersonalensaludserárealizadadeacuerdoconelsiguienteprocedimiento:

3.4.1. Actividades previas al inicio del proceso

3.4. Etapa 4: Adquisición de bienes y/o servicios

Tabla 5: Actividades previas al proceso de contratación

UNIDADES RESPONSABLES ACTIVIDADES A DESARROLLAR INSTRUMENTO O MEDIO DE VERIFICACIÓN

Unidad solicitante Identificarelbieny/oservicioasercontratado,elaborarlasespecificacionestécnicasy/olostérminosdereferencia.

Realizarelinformetécnicodejustificacióndelacontratación.

Elaborar el informe técnico de evaluación y recomendación de adjudicación.

RealizarnotainternadirigidaalaDirecciónGeneraldeAsuntosAdministrativos solicitando el inicio del proceso de contratación.

Formulario de pedido interno; con el sello de inexistencia del bien del área de almacenes o activos fijos,cuandocorresponda.Especificacionestécnicasy/otérminosdereferencia.CertificaciónPOAdelagestión.Certificaciónpresupuestaria(comprobanteC-31)conel detalle y monto que corresponda al proceso.Cotizacionesquejustifiquenelprecioreferencial;sepriorizará la compra de medicamentos, insumos y reactivos.

Responsable del proceso de contratación directa (RPCD)

Verificarlosantecedentesdelasolicitudy,sicorresponde,aprobaryautorizar el inicio del proceso de contratación.

Instruir a la unidad administrativa iniciar el proceso de contratación.

Proveído en hoja de ruta.

¿Qué actividades se realizan para el proceso

de adquisición?


3.4.2. Proceso de contratación

EnelcasodelaejecucióndelasaccionesprogramáticasdemedianoylargoplazoestasserigendeacuerdoanormativavigentedefinidaenlaLeydeAdministración yControlGubernamentales (LeyN° 1178), el SistemadeAdministracióndeBienesyServicios(SABS)yelSubsistemadeContratacióndeBienesyServicios.

Tabla 6: Actividades del proceso de contratación


Unidad administrativa / Secretaría de finanzas u otras similares GAD – GAM

Recepcionar y revisar la documentación y efectuar el proceso de contratación.Elabora nota de adjudicación y solicitud de documentos para la formalización de la contratación.

Nota de adjudicación.

Responsable del proceso de contratación directa (RPCD) Firmar nota de adjudicación. Nota de adjudicación.

Proponente(s)adjudicado(s) Presentar los documentos requeridos en la nota de adjudicación. Documentación requerida en nota de adjudicación.

Unidad jurídica

Revisaryverificarlalegalidaddelosdocumentospresentadosporelproponente adjudicado.Cuando el proceso de contratación se formalice mediante contrato (tiempodeentregamayora15díascalendario),elaborar,firmary/ovisar el mismo, como constancia de su elaboración, y remitir a la MAE ofuncionariodelegado.

Documentos presentados por el proponente, visadosporelabogadoasignado.

Contrato.

Unidad administrativa / Secretaría administrativa financiera u otras similares GAD – GAM

Elaborar la orden de compra o servicio cuando corresponda (tiempo deentregamenoroiguala15díascalendario). Orden de compra u orden de servicio.

MAE o funcionario delegado Suscribirelcontratoafavordelproponenteadjudicado,segúncorresponda Contrato suscrito.

RPCD delegado mediante resolución expresaProponente

Suscribir orden de compra o servicio a favor del proponente adjudicado,segúncorresponda. Orden de compra u orden de servicio (suscrito).

Unidad administrativa Secretaría administrativa financiera u otras similares GAD – GAM

RegistrarInformaciónenelSICOESRemitir información del proceso a la Contraloría General del Estado (CGE).

Formulario 400.Nota de remisión del proceso a la CGE.


En el marco de las acciones programáticas de cortoplazo,estaeslafaseconclusivadelproceso.Posterior al proceso de adquisición se procede a la entregayrecepcióndelbieny/oservicioporpartedel área ejecutora o solicitante del GAD oGAD.Estafasetienelassiguientesactividades:

3.5. Etapa 5: Entrega y/o recepción del bien o servicio

Tabla 7: Actividades del proceso de recepción


Responsable del proceso de contratación directa (RPCD)

Designaralacomisiónderecepciónalasuscripcióndecontratooemisión de orden de compra o servicio. Memorándumdedesignación.

Proveedor Entregarlosbienesenellugaryfechaestablecidosbajolascondiciones del contrato u orden de compra o servicio.

Factura.Nota de remisión (si corresponde).Garantías (si corresponde).

Comisión de recepción Emitir el informe de conformidad o disconformidad. Informe de conformidad o de disconformidad.

Unidad solicitante Emitirelactadeconformidadynotainternasolicitandoelpagoenfavor del proveedor.

Nota interna.Acta de conformidad.Formulariodeingresoaalmacenesoactivosfijoscuando corresponda.

Unidad administrativa/ Secretaría administrativa financiera u otras similares GAD - GAM

RegistrainformaciónenelSICOES. Formulario 500.

¿Qué se hace en la última etapa del

proceso?

3.1. etapa 1: definición de las acciones programáticas

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