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DOCUMENTO DE TRABAJO INTERNO TEMA: POLÍTICAS Y PROGRAMAS DE ATENCIÓN INTENGRAL A LA PRIMERA INFANCIA – LA EXPERIENCIA DE MEDELLÍN Y EL PROGRAMA BUEN COMIENZO – Mayo de 2012 Elaborado por: Martha Liliana Herrera R. Gerente Proyectos Alianza Proantioquia – Alcaldía de Medellín Introducción Este producto parte de la documentación de la experiencia de Medellín en materia de atención integral a la primera infancia entre los años 2008 y 2011 y de la reflexión en el contexto de la Gerencia de Proyectos Sociales apoyada por Proantioquia a la Alcaldía de Medellín. Se fundamenta en la documentación del Programa Buen Comienzo, en el documento síntesis elaborado con el apoyo de Claudia Patricia Restrepo Montoya y en reflexiones posteriores a la finalización de la administración. El propósito del documento es el de contribuir a la información y discusión en el Consejo Directivo de la Fundación Proantioquia para construir una agenda de abogacía pública en materia de políticas sociales. El documento tiene 4 apartes que abordarán los siguientes temas: en el primero se elabora brevemente sobre la importancia estratégica de brindar atención integral a la primera infancia; en el segundo, se presentan algunos elementos del contexto de la ciudad en el año 2008 así como los antecedentes más relevantes de políticas y programas en materia de atención integral a la primer infancia en la ciudad, en el tercero, se describen los avances logrados en el marco del Programa Buen Comienzo entre el 2008 - 2011; y, en el cuarto, se presentan las lecciones aprendidas y los desafíos que puede trazar la agenda de la ciudad en la materia en los próximos años. 1. La Atención Integral a la Primera Infancia: un asunto de desarrollo y equidad En la ciudad de Medellín han persistido por generaciones elevados índices de inequidad y pobreza, condiciones que están en la base de sus grandes conflictos sociales y sus limitaciones al desarrollo. Esta situación se explica por ser Medellín históricamente centro de recepción de población rural desplazada por razones económicas o de violencia, por las elevadas tasas de crecimiento poblacional en los sectores más vulnerables y por la incapacidad de la ciudad de absorber e integrar en los sectores más modernos y dinámicos a la población con menor capital humano.

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DOCUMENTO DE TRABAJO INTERNO TEMA: POLÍTICAS Y PROGRAMAS DE ATENCIÓN INTENGRAL A LA

PRIMERA INFANCIA – LA EXPERIENCIA DE MEDELLÍN Y EL PROGRAMA BUEN COMIENZO –

Mayo de 2012 Elaborado por: Martha Liliana Herrera R. Gerente Proyectos Alianza Proantioquia – Alcaldía de Medellín Introducción Este producto parte de la documentación de la experiencia de Medellín en materia de atención integral a la primera infancia entre los años 2008 y 2011 y de la reflexión en el contexto de la Gerencia de Proyectos Sociales apoyada por Proantioquia a la Alcaldía de Medellín. Se fundamenta en la documentación del Programa Buen Comienzo, en el documento síntesis elaborado con el apoyo de Claudia Patricia Restrepo Montoya y en reflexiones posteriores a la finalización de la administración. El propósito del documento es el de contribuir a la información y discusión en el Consejo Directivo de la Fundación Proantioquia para construir una agenda de abogacía pública en materia de políticas sociales. El documento tiene 4 apartes que abordarán los siguientes temas: en el primero se elabora brevemente sobre la importancia estratégica de brindar atención integral a la primera infancia; en el segundo, se presentan algunos elementos del contexto de la ciudad en el año 2008 así como los antecedentes más relevantes de políticas y programas en materia de atención integral a la primer infancia en la ciudad, en el tercero, se describen los avances logrados en el marco del Programa Buen Comienzo entre el 2008 - 2011; y, en el cuarto, se presentan las lecciones aprendidas y los desafíos que puede trazar la agenda de la ciudad en la materia en los próximos años.

1. La Atención Integral a la Primera Infancia: un asunto de desarrollo y equidad

En la ciudad de Medellín han persistido por generaciones elevados índices de inequidad y pobreza, condiciones que están en la base de sus grandes conflictos sociales y sus limitaciones al desarrollo. Esta situación se explica por ser Medellín históricamente centro de recepción de población rural desplazada por razones económicas o de violencia, por las elevadas tasas de crecimiento poblacional en los sectores más vulnerables y por la incapacidad de la ciudad de absorber e integrar en los sectores más modernos y dinámicos a la población con menor capital humano.

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Durante los últimos 8 años, se ha emprendido una agresiva política de fortalecimiento del talento humano de la ciudad fundada en su sistema educativo formal. Esta política, que ha involucrado a la institucionalidad educativa desde la primaria hasta la educación superior, ha encontrado su principal obstáculo en las inequidades de base de la población medellinense. La administración mejora las condiciones de enseñanza (infraestructura, calidad de la enseñanza, mejoramiento institucional) pero se enfrenta a restricciones propias del contexto de vulneración de los niños y niñas en condición de pobreza de la ciudad. Esto se expresa en las resistentes y elevadas tasas de repetición del grado primero, en la alta deserción escolar tanto en la primaria como en la secundaria, en los bajos resultados en pruebas nacionales e internacionales de evaluación de la calidad y en las dificultades de los y las jóvenes de continuar estudiando una vez terminado el grado 11, de buena parte de las poblaciones de los estratos 1 y 2 de la ciudad, que son los que principalmente atienden a la oferta pública de educación. Algunos analistas, fundamentados en estudios de factores asociados al logro educativo, señalan que la escuela explica apenas el 30% del aprendizaje de los estudiantes. El otro 70% lo explican condiciones del contexto socio – económico del estudiante como son el nivel educativo de la madre, la existencia de libros y equipos de cómputo en los hogares, las características de la vivienda y, por supuesto, el aprestamiento previo a la escolaridad. La esperada movilidad social intergeneracional se ha visto menguada y al contrario, lo que se presenta es un círculo vicioso de pobreza y exclusión que prácticamente se trasmite genéticamente de una generación a otra. Por lo antes expuesto, una política pública de talento humano en la ciudad de Medellín debe incorporar los años anteriores a la escuela. Expertos señalan que las experiencias vividas en los primeros ocho años de vida influyen significativamente en las posibilidades futuras de las personas y que la adecuada atención en la primera infancia, puede corregir las desigualdades sociales y preparar a los/as ciudadanos/as para que su vida sea significativa en la sociedad. Esto además debe ser una preocupación de carácter público pues es evidente que las familias de los niños y niñas en condiciones de vulnerabilidad no están en capacidad de asegurarle a sus hijos una adecuada nutrición, aprestamiento físico, psicológico y socialque sea la base de su éxito futuro en la sociedad. En síntesis, la Atención Integral a la Primera Infancia es muy relevante en el desarrollo de la ciudad de Medellín por:

• La histórica inequidad y pobreza de la ciudad. • La baja movilidad social integeneracional que se fundamenta en las limitaciones

de las familias por asegurar los mínimos requeridos para el aprovechamiento de la educación formal.

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• El esfuerzo público por favorecer el desarrollo municipal con una estrategia de fortalecimiento del talento humano que se ve menguado por las limitaciones del contexto de los educandos

• La relevancia de este momento de la vida en el desarrollo integral de las personas y su impacto potencial en la corrección de las desigualdades sociales y por ende en el desarrollo de la ciudad.

2. Antecedentes y contexto de la Atención Integral a la Primera Infancia en

Medellín

Pese a que en Colombia empieza a legislarse en favor de la infancia a partir de 1968 con la creación del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF), sólo hasta 1991 se elevan a categoría constitucional los derechos de los niños y las niñas, los cuales fueron dispuestos en la Carta Magna en sus artículos 2, 5, 44 y 55. En el año 2006 se aprueba la ley 1098 conocida como El Código de la Infancia y la Adolescencia que plantea el derecho impostergable de los niños y niñas a la educación inicial y define la responsabilidad de los Alcaldes frente a la atención de esta población. En 2007 se formula la Política Pública Nacional de Primera Infancia cuyo objetivo es garantizar el ejercicio de los derechos de los niños y niñas menores de seis años y de las madres gestantes y lactantes, en los escenarios familiar, comunitario e institucional, para lograr su desarrollo y protección integral, contribuyendo así al logro de la equidad e inclusión social en Colombia. En el 2011 el gobierno nacional lanza la estrategia “De Cer0 a 5iempre”, dirigida a promover y garantizar el desarrollo infantil temprano de los niños y niñas en Primera Infancia, a través de un trabajo unificado e intersectorial, que desde una perspectiva de derechos, articula todos los planes, programas y acciones que desarrolla el país. En Medellín, los desarrollos de una iniciativa pública municipal en atención integral a la primera infancia comenzaron a gestarse en 2004 con el Plan de Desarrollo del entonces mandatario local Sergio Fajardo Valderrama. Los esfuerzos se materializaron en el Acuerdo 14 de ese mismo año por medio del cual se crea el programa Buen Comienzo con el propósito de promover el desarrollo integral, diverso e incluyente de los niños y niñas menores de 6 años, de los niveles I, II y III del Sisben y los no afiliados al régimen contributivo, ni subsidiado, ni a los regímenes de excepciones en la ciudad de Medellín. El programa se establece como un proyecto estratégico de la ciudad, reglamentado más tarde por el Decreto 2851 de 2006 con el fin de garantizar la articulación y coordinación interinstitucional entre las secretarías de la Alcaldía , así como entidades nacionales como el Instituto de Bienestar Familiar-ICBF, el Ministerio de Educación Nacional-MEN, organizaciones no gubernamentales-ONG y sector privado.

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Estos antecedentes normativos y de política respondían a un problema con un preocupante « el 71,3% de la población de primera infancia de nuestra ciudad vive econdiciones de vulnerabilidad, que es la población objetivo del programa Buen Comienzo»1. Para el 2010, esas cifras se ratifican. La población total de Medellín era de 2.343.049 personas, de las cuales 205.652

Los riesgos de los menores son multigestación por las vulnerabilidades propias de la madre, su familia y el entorno que rodea el embarazo. Condiciones como la inseguridad alimentaria, los hábitos y los ambientes familiares y sociales son detmomento de nacer. Algunostienen más probabilidades de como crecimiento inadecuado, infecchijos. Igualmente, cuanto más joven sea la madre (por debajo de los 20 años), mayor será el riesgo para el bebé de morir durante el primer año de vidamás posibilidades de tener bajo peso gestacional y otros estados de malnutrición como

1ALCALDÍA DE MEDELLÍN. Plan de Desarrollo 2008

2En 2007 se registraron 8.556 casos de embarazo en adolescentes, de los cuales el 3,9% ocurre en mujeres entre

los 10 y14 años. ALCALDÍA DE MEDELLÍN. Alcaldía de Medellín: para que en Medellín los niños y las niñas puedan jugar, aprender, sentir, nutrirse y crecer sanos. Documento en Word. S. f. 3

U.S. Teenage Pregnancy Statistics: Overall Trends, Trends by Race and Ethnicity and State

New York, NY: The Alan Guttmacher Institute. Integral a la Primera Infancia - Buen Comienzo puedan jugar, aprender, sentir, nutrirse y crecer sanos. D

205.652 niños y niñas entre 0 y 6

años

Estos antecedentes normativos y de política respondían a un problema con un el 71,3% de la población de primera infancia de nuestra ciudad vive e

condiciones de vulnerabilidad, que es la población objetivo del programa Buen

Para el 2010, esas cifras se ratifican. La población total de Medellín era de 2.343.049 5.652 eran menores de seis años y se distribuía así:

Los riesgos de los menores son multi - variados y comienzan en el proceso mismo de la gestación por las vulnerabilidades propias de la madre, su familia y el entorno que rodea el embarazo. Condiciones como la inseguridad alimentaria, los hábitos y los ambientes familiares y sociales son determinantes para definir las potencialidades del niño en el momento de nacer. Algunos niños y niñas, hijos de padres y madres adolescentestienen más probabilidades de comportamientos malsanos, que conducen a problemas como crecimiento inadecuado, infección o dependencia de sustancias químicas en sus

Igualmente, cuanto más joven sea la madre (por debajo de los 20 años), mayor será el riesgo para el bebé de morir durante el primer año de vida3. La madre adolescente tiene

bajo peso gestacional y otros estados de malnutrición como

ALCALDÍA DE MEDELLÍN. Plan de Desarrollo 2008-2011. Medellín es Solidaria y competitiva. Pág1-4

En 2007 se registraron 8.556 casos de embarazo en adolescentes, de los cuales el 3,9% ocurre en mujeres entre

ALCALDÍA DE MEDELLÍN. Programa de Atención Integral a la Primera Infancia - Buen Comienzo e en Medellín los niños y las niñas puedan jugar, aprender, sentir, nutrirse y crecer

U.S. Teenage Pregnancy Statistics: Overall Trends, Trends by Race and Ethnicity and State-by-State Information.

Guttmacher Institute. 2004. Citado en ALCALDÍA DE MEDELLÍN. Programa de Atención Buen Comienzo - Alcaldía de Medellín: para que en Medellín los niños y las niñas

puedan jugar, aprender, sentir, nutrirse y crecer sanos. Documento en Word. S. f. P. 2.

El 71% (146.006) es menor de 5 años

De ellos, 94.728 niños/as en

niveles 1, 2 y 3

El 29% (59.646) tiene 5 y 6 años

55.047 niños/as en niveles

SISBEN 1,2 y 3

Estos antecedentes normativos y de política respondían a un problema con un trasfondo el 71,3% de la población de primera infancia de nuestra ciudad vive en

condiciones de vulnerabilidad, que es la población objetivo del programa Buen

Para el 2010, esas cifras se ratifican. La población total de Medellín era de 2.343.049 sí:

variados y comienzan en el proceso mismo de la

gestación por las vulnerabilidades propias de la madre, su familia y el entorno que rodea el embarazo. Condiciones como la inseguridad alimentaria, los hábitos y los ambientes

erminantes para definir las potencialidades del niño en el hijos de padres y madres adolescentes2 ,

comportamientos malsanos, que conducen a problemas stancias químicas en sus

Igualmente, cuanto más joven sea la madre (por debajo de los 20 años), mayor será el . La madre adolescente tiene

bajo peso gestacional y otros estados de malnutrición como

En 2007 se registraron 8.556 casos de embarazo en adolescentes, de los cuales el 3,9% ocurre en mujeres entre

Buen Comienzo – e en Medellín los niños y las niñas puedan jugar, aprender, sentir, nutrirse y crecer

State Information.

Programa de Atención Alcaldía de Medellín: para que en Medellín los niños y las niñas

De ellos, 94.728 niños/as en

niveles 1, 2 y 3 SISBEN

55.047 niños/as en niveles

SISBEN 1,2 y 3

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sobrepeso, obesidad y anemia, así como desmotivación para la práctica de la lactancia materna y menor preparación para la crianza. Una vez el niño o la niña nace se ve enfrentado a una realidad determinada por factores de riesgo físicos, nutricionales, afectivos, sociales y cognitivos. Uno de los reflejos de la adversidad a la que se ve enfrentada la primera infancia en el municipio es el nivel de malnutrición que para 2009 estaba estimado en un 13,1% de bajo peso para la talla, incluyendo el riesgo leve y la desnutrición aguda moderada y severa, 5,2% de obesidad y 13% de sobrepeso. La tasa de mortalidad infantil en 2008 fue de 1,4 (tasa por cada 100 mil) y la tasa de mortalidad infantil por ERA (enfermedades respiratorias agudas) en el mismo año fue de 19,2. Adicional a este panorama en salud y nutrición de los niños y las niñas, existen limitantes en su aprestamiento y desarrollo integral debido a la baja participación de las familias y de los mismos los niños y las niñas en educación inicial especialmente en los niveles socioeconómicos más vulnerables. En la ciudad, la atención infantil se había prestado desde diversas propuestas públicas o privadas ligadas a acciones de salud y complementación alimentaria, así como la oferta brindada por el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar- Icbf -, orientada al cuidado y la protección. A continuación ubicaremos en el mapa de la ciudad la oferta disponible en 2008 que orientó las decisiones generales para la ampliación del Programa Buen Comienzo en general y para la definición del plan de infraestructura que se puso en marcha.

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En el mapa se muestra la concentración de población infantil menor de seis años de edad en los niveles 1 y 2 del Sisben. Como se observa los dos sitios con mayor concentración son Moravia y San Antonio de Prado.

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Los puntos rojos indican dónde, según el Icbf en 2008, existían unidades de servicio de Hogares Comunitarios de Bienestar. En efecto, estos hogares están ubicados en las zonas con mayor concentración de población infantil vulnerable, exceptuando el corregimiento de San Antonio de Prado.

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Los puntos púrpura indican donde se encuentran los Hogares Infantiles de Bienestar, que son una modalidad de atención semi-integral pero de mayor calidad que la de Hogares Comunitarios.

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Los puntos azules indican la presencia de organizaciones privadas ó sin ánimo de lucro prestando atención infantil en el territorio de la ciudad. Es notable cómo el sector privado y no gubernamental tenía para entonces una oferta en buena parte del territorio aún cuando no necesariamente coincide con la presencia de población en Sisben 1 y 2.

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Este panorama determina la necesidad imperiosa de un programa de atención integral que responda a las problemáticas de gestión que limitan el acceso, la cobertura y la calidad en la prestación de los servicios a la primera infancia:

• Escasos mecanismos intersectoriales e interinstitucionales para integrar estrategias, inversiones y actores corresponsables y comprometidos con el desarrollo infantil.

• Bajos niveles de apropiación y acompañamiento a los procesos de educación infantil, desde la familia, la comunidad y la institucionalidad.

• Poca cobertura en la atención integral a la primera infancia. • Débiles procesos de participación y organización, social y comunitaria en torno a la

primera infancia. • Baja calificación de los agentes educativos corresponsables de los procesos de

educación inicial y atención integral a la primera infancia. • Escasos mecanismos de seguimiento, monitoreo y evaluación a procesos de

educación inicial.

3. El Programa Buen Comienzo – descripción, recursos y resultados – Como se mencionó en el aparte anterior, el programa Buen Comienzo inició en el año 2004 bajo la administración del Alcalde Sergio Fajardo. En efecto, el Plan 2004-2007 estableció como meta–mega la construcción y desarrollo de un pacto por Un Buen Comienzo para la infancia, como parte de la segunda línea estratégica del programa: Medellín social e incluyente en su componente de equidad social. El propósito de este programa sería “promover el desarrollo integral, diverso e incluyente de los niños y niñas menores de seis años en todas sus áreas a través de un trabajo intersectorial e interinstitucional”4. Para el logro de dicha meta se definieron como estrategias claves:5 Garantizar la salud integral para los niños y niñas hasta los seis años, promover la denuncia del abuso infantil y maltrato infantil, cubrir el déficit de alimentación de la población infantil hasta los seis años, aumentar la cobertura en el grado de transición al sistema educativo, formar los agentes educativos de la población infantil, propiciar seminarios, encuentros y otros espacios de intercomunicación que permitan socializar experiencias y conocimientos relacionados con la población infantil y desarrollar un sistema de información y un observatorio para la primera infancia de la ciudad. Los avances logrados durante la administración Fajardo se pueden sintetizar en la creación de cerca de 12 mil cupos de atención integral con fundaciones y ong principalmente, dirigidos a la población de 3 y 4 años; la puesta en marcha de una extensa red de 4ALCALDÍA DE MEDELLÍN. Plan de Desarrollo; “Medellín, compromiso de toda la ciudadanía”. [Formato pdf] p.88.

Disponible en internet en: http://www.veeduriamedellin.org.co/plan_desarrollo2.shtml?x=278Plan de desarrollo. Fecha de consulta: 10 de noviembre de 2010. 5Ibid., p. 88

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ludotecas para el uso del tiempo libre de los niños y las niñas con sus familias; la oferta de complemento alimenticio a cerca de 25 mil niños y niñas de los estratos 1,2 y 3; y la creación del acuerdo 2851 de 2006 que le da piso institucional para continuar operando como Programa a Buen Comienzo. Con estos alcances, la administración 2008-2011 se propone avanzar sobre lo construido y define unas metas ambiciosas en materia de cobertura y calidad de los servicios.

COMPONENTE-PROPÓSITO META

COBERTURA Acceso progresivo y gradual a la atención integral en niños y niñas de niveles 1, 2 y 3 del Sisben alcanzando el 82,5% del total, con universalización en los niveles 1 y 2.

-90% (8.015) de los niños y niñas menores de 1 año -12.000 madres gestantes y lactantes con complemento alimenticio -86% (32.296) de los niños y niñas de 1 a 2 años -76% (41.994) de los niños y niñas de 3 a 4 años -11 meses de atención continua, 8 horas diarias en Centros Infantiles -11 meses de acompañamiento a las familias para la crianza y desarrollo de sus hijos e hijas -20.000 niños y niñas con el 80% del requerimiento nutricional diario en Centros Infantiles -5.000 niños y niñas de zonas rurales dispersas y asentamientos atendidos en la modalidad entorno familiar con complemento alimentario que aporta el 18% de requerimientos calóricos diarios

CALIDAD Mejoramiento de la calidad de los servicios

-Construcción, dotación y funcionamiento de 19 Jardines Infantiles -72 Ludotecas funcionando implementadas con juegos, juguetes y actividades recreativas, deportivas y físicas saludables -Formación de 28.000 agentes educativos -Definición de estándares de prestación de servicios -Consolidación del Banco de Entidades Oferentes de Primera Infancia -Planes de mejoramiento integral de las entidades oferentes

DESARROLLO INSTITUCIONAL Formulación, apropiación y seguimiento a la política pública de primera infancia

-Ajuste a los Acuerdos Municipales actuales -Sistema de información para la gestión de resultados -Investigaciones frente al problema

Para el logro de las metas se definen como principios de actuación los siguientes:

• Educación inicial: Como fundamento conceptual y operativo para garantizar la atención integral a la primera infancia.

• Institucionalización temprana: De la población vulnerable como mecanismo de protección y garantía de derechos.

• Progresividad: En el mejoramiento de la calidad de los servicios de atención integral para la primera infancia (salud, educación, nutrición y protección).

• Concurrencia: En la financiación con los entes nacionales responsables de la política pública de la primera infancia.

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• Corresponsabilidad: De la familia, la comunidad y el Estado con el desarrollo integral de los niños y niñas.

Descripción El programa se propone entonces como objetivos: Objetivo General. Promover el desarrollo integral, diverso e incluyente de niñas y niños desde la gestación hasta los 5 años, en una perspectiva interdisciplinaria de ciclo vital, protección de los derechos y articulación interinstitucional. Objetivos específicos.

• Asegurar procesos de educación inicial a favor del desarrollo integral de la primera infancia, en ambientes sanos y seguros mediados por la familia, adultos significativos y agentes educativos.

• Desarrollar hábitos y estilos de vida saludables que favorezcan el cuidado, la adecuada nutrición, el bienestar físico, emocional, sociocultural de los niños y las niñas.

• Establecer las articulaciones interinstitucionales e intersectoriales necesarias para adoptar las medidas de protección integral y la consolidación de una política pública local de primera infancia que soporte la sostenibilidad de la atención integral.

• Movilizar a las familias, comunidad, instituciones y a la sociedad en general en el marco de la corresponsabilidad, hacia acciones en favor de los niños y las niñas.

• Formar a los agentes educativos de primera infancia, a través de la estrategia de Aula Taller, para brindar una atención integral de calidad.

• Garantizar el acceso oportuno a niños y niñas de niveles 1 y 2 del Sisben desde la gestación hasta los cinco años a procesos de atención integral.

Los cuatro pilares o líneas estratégicas sobre los que descansa el programa Buen Comienzo son:

a. Cobertura en Atención Integral a niños y niñas. b. Espacios de Primera Infancia c. Formación de Agentes Educativos d. Movilización para la corresponsabilidad en la atención integral a la primera

infancia.

a. La cobertura en Atención Integral a niños y niñas: Es la línea operativa fundamental del programa y donde se soporta toda la razón de ser de Buen Comienzo, las demás líneas complementan y fortalecen su acción.

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Se entiende por atención integral al conjunto de acciones coordinadas que pretenden satisfacer tanto las necesidades esenciales para preservar la vida, como aquellas relacionadas con el desarrollo y aprendizaje humano, acorde a las características, necesidades e intereses, tanto permanentes como variables, de los niños y niñas. Dichas acciones se sustentan en categorías de derecho así: vida y supervivencia; protección; desarrollo y educación inicial y participación. Las categorías de derechos se despliegan en planes de beneficio de acuerdo con los parámetros de calidad definidos, se costean de modo que se configuran en canastas de atención capitadas. Eso favorece no sólo la planeación de la cobertura, sino la planeación financiera del programa y la claridad en los procesos contractuales con todos los oferentes. Las canastas han sido revisadas y ajustadas con base en la experiencia de los oferentes. La atención de los niños y las niñas se realiza en una de las tres modalidades: Entorno Familiar, Entorno Institucional y Entorno Comunitario; de acuerdo con los ambientes donde vive el niño su pleno desarrollo, su proceso educativo; con su edad; y con las preferencias de su familia. Entorno familiar: es una estrategia que se concentra en desarrollar la capacidad de las familias para la crianza de los niños y las niñas. Entorno institucional: es una estrategia profesional de promoción del desarrollo integral, una vez que el niño o la niña tiene dos años de vida. Los Jardines, ludotecas y Centros Infantiles le ofrecen ambientes sanos y seguros, en donde reciben cuidado de personal experto en infancia, nutrición y educación inicial en jornadas de cinco u ocho horas. Entorno comunitario: es una estrategia de cualificación del modelo de madres comunitarias del ICBF a través de procesos de acompañamiento en las Unidades Pedagógicas de Apoyo –UPAS-. Las modalidades se integran de acuerdo con el ciclo vital según se observa en la siguiente gráfica.

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b. Espacios para la primera infancia: Se busca con esta línea extender cada vez más y de manera pertinente la red a nivel territorial mediante infraestructuras que sean de calidad y que acerquen la oferta en altas condiciones de servicio. En lo que correspondió al periodo 2008de salas de desarrollo infantil, adecuación de espacios comunitarios para el servicio de oferta y la construcción de jardines infantiles.

c. La cualificación de Agen Busca promover la transformación de prácticas educativas que garanticen calidad a la atención integral ofrecida a niños y niñas. Con el ánimo de cualificar la atención brindada por los distintos agentes educativos, el Programa Buen Comienzo cuenta con un proceso de formación coordinado desde La Escuela del Maestro, con la estrategia de Aula Taller que se concentra en 7 líneas de profundización: desarrollo infantil y competencias, estrategias pedagógicas, articulación educativa, lenguajes expresivos y arte, familia, afectaciones violencias, inclusión; mediante Diplomaturas, Laboratorios y eventos de ciudad. El Aula Taller tiene por conocimiento, a partir de la articulación de procesos formativos e investigativos con miras a la estandarización del sistema de formación de agentes educativos y al mejoramiento de la calidad en la prestación del servicio. Esta Aula Taller de primera infancia es la responsable de la coordinación del plan de formación de agentes educativos a través de la orientación del comité académico, la orientación de la producción de material educativo,

Espacios para la primera infancia:

busca con esta línea extender cada vez más y de manera pertinente la red mediante infraestructuras que sean de calidad y que acerquen la oferta

en altas condiciones de servicio. En lo que correspondió al periodo 2008-2011, la estrategia estuvo dirigida por el desarrollo de salas de desarrollo infantil, adecuación de espacios comunitarios para el servicio de oferta y la construcción de jardines infantiles.

La cualificación de Agentes Educativos:

promover la transformación de prácticas educativas que garanticen calidad a la atención integral ofrecida a niños y niñas.

Con el ánimo de cualificar la atención brindada por los distintos agentes educativos, el Programa Buen Comienzo cuenta con un proceso de formación coordinado desde La Escuela del Maestro, con la estrategia de Aula Taller que se concentra en 7 líneas de

fundización: desarrollo infantil y competencias, estrategias pedagógicas, articulación educativa, lenguajes expresivos y arte, familia, afectaciones violencias, inclusión; mediante Diplomaturas, Laboratorios y eventos de ciudad.

objetivo implementar un espacio para la generación del conocimiento, a partir de la articulación de procesos formativos e investigativos con miras a la estandarización del sistema de formación de agentes educativos y al mejoramiento de

estación del servicio. Esta Aula Taller de primera infancia es la responsable de la coordinación del plan de formación de agentes educativos a través de la orientación del comité académico, la orientación de la producción de material educativo,

busca con esta línea extender cada vez más y de manera pertinente la red de atención mediante infraestructuras que sean de calidad y que acerquen la oferta

2011, la estrategia estuvo dirigida por el desarrollo de salas de desarrollo infantil, adecuación de espacios comunitarios para el servicio de

promover la transformación de prácticas educativas que garanticen calidad a la

Con el ánimo de cualificar la atención brindada por los distintos agentes educativos, el Programa Buen Comienzo cuenta con un proceso de formación coordinado desde La Escuela del Maestro, con la estrategia de Aula Taller que se concentra en 7 líneas de

fundización: desarrollo infantil y competencias, estrategias pedagógicas, articulación educativa, lenguajes expresivos y arte, familia, afectaciones violencias, inclusión; mediante

objetivo implementar un espacio para la generación del conocimiento, a partir de la articulación de procesos formativos e investigativos con miras a la estandarización del sistema de formación de agentes educativos y al mejoramiento de

estación del servicio. Esta Aula Taller de primera infancia es la responsable de la coordinación del plan de formación de agentes educativos a través de la orientación del comité académico, la orientación de la producción de material educativo,

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la caracterización de los agentes educativos y el inventario de la oferta formativa. Igualmente sistematiza las experiencias significativas y aporta a la construcción de orientaciones educativas para las modalidades de atención. A continuación se enumeran el tipo de acciones pedagógicas que se realizan para la cualificación de los agentes educativos:

• Los Laboratorios son espacios pedagógicos y prácticos que reúnen agentes educativos para la actualización y profundización acerca del desarrollo infantil y para la exploración de herramientas didácticas acordes para el desarrollo de competencias para la vida en la primera infancia.

• Las Diplomaturas son procesos de formación de 120 horas de principalmente teóricas, dictadas en espacios formales de educación superior.

• La asesoría técnica en sitio consta de visitas por parte del equipo interdisciplinario que desarrolla el programa, con el propósito de acompañar y asesorar a los agentes educativos en la implementación de herramientas en sus contextos específicos.

• Los grupos de estudio mensuales reúnen distintos profesionales, agentes educativos para trabajar sobre aspectos de interés común. Los grupos están organizados por las áreas de derecho: vida y supervivencia, educación y desarrollo, protección y participación.

• Los grupos de apoyo que son una estrategia de apoyo psicosocial a los agentes educativos de primera infancia. En pequeños grupos orientados por un profesional de la psicología, tienen la posibilidad de revisar y tramitar las emociones generadas en el trabajo cotidiano con los niños, las niñas y sus familias y que tienen efectos en las relaciones que establecen con ellos.

• La formación en eventos de ciudad: Foro Internacional de Educación Inicial (Comfenalco), Foro de Educación Infantil (Asociación Antioqueña de Educación Inicial), Formación de presupuesto Participativo (Colegio Mayor), Feria Buen Comienzo.

d. Movilización para la corresponsabilidad en la atención integral a la

primera infancia Buen Comienzo busca el apoyo de diversos sectores de la ciudad, así como el respaldo a los derechos de los niños y niñas. El objetivo central es visibilizar a los niños y las niñas en el territorio a partir de dos tipos de estrategias: las territoriales y las de ciudad: Son estrategias territoriales:

• Caminos de Alegría: Son recorridos en los que los niños y niñas caminan rodeados de sus familias, comunidades y autoridades municipales, por aquellas zonas con contextos de violencia muy cerca de donde son atendidos, a fin de buscar el tránsito tranquilo hacia las sedes del programa.

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• Comunidades protectoras: organizaciones zonales de instituciones de infancia que se proponen prevenir la vulneración de los derechos de los niños y niñas, así como activar rutas de protección cuando ellos están en riesgo.

• Rutas de Primera Infancia: Son recorridos por diversas zonas de la ciudad, en las que líderes, padres de familia, movilizadores de opinión, empresarios, entidades que trabajan por el tema de primera infancia, periodistas, miembros de organismos internacionales, entre otros, conocen las sedes de atención de Buen Comienzo y sus diversas modalidades.

• Conciertos para la primera infancia “A cantar y a jugar”:realizados en espacios públicos con amplia participación de niños y niñas menores de cinco años en compañía de sus familias y de la comunidad.

• Museo itinerante de primera infancia: estrategia que vincula a los niños, niñas, familias y comunidad en la recuperación de objetos significativos en la primera infancia. Genera una experiencia sensible, creativa, de convivencia y resignificación cultural de la primera infancia en asocio con el Museo de Antioquia.

• Estrategia “expreso jugando”: actividades lúdicas y sensibles propias para niños y niñas de dos a cuatro años, como escenario de expresión y participación infantil en espacios barriales.

Y estrategias de movilización de ciudad:

• La Feria Buen Comienzo que es un evento anual que “posiciona la atención al desarrollo infantil en Medellín mediante la gestión de alianzas estratégicas interinstitucionales e intersectoriales para la exploración, la reflexión, el análisis y el conocimiento en torno a la primera infancia en la ciudad”6. Este evento reconoce al niño y la niña en su ciclo vital de primera infancia, a través de la exploración de espacios, ambientes significativos y prácticas pertinentes al desarrollo integral.

• La Alianza Público Privada en favor de la Primera Infancia promovida por el programa, que ha definido una estrategia de articulación público-privada y comunitaria permitiendo el acceso a recursos técnicos y financieros, y a compartir procesos y experiencias en el ámbito local, nacional e internacional. Esta Alianza cuenta con 118 entidades entre gobierno local, gobierno nacional, universidades, organizaciones no gubernamentales, cajas de compensación familiar, organizaciones prestadoras del servicio, fundaciones, empresas privadas y organismos internacionales, que aportan recursos técnicos y financieros para garantizar la sostenibilidad del programa.

Además de la estrategia directa en territorio y de las acciones de movilización en la ciudad, se han adelantado campañas comunicacionales y sociales alrededor del cuidado y la atención preferente a la primera infancia, las cuales incluyen material educativo, publicitario e informativo a través de pautas radiales, televisivas y en medios escritos.

6PROGRAMA BUEN COMIENZO. Feria Buen Comienzo. 7, 8 y 9 de octubre de 2010. Medellín. Presentación de

power point. S.f.

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Recursos

a. Financieros

Durante el cuatrienio 2008 - 2011, para Buen Comienzo y gracias al concurso decidido de varias Secretarías de la Administración Municipal (Bienestar Social, Salud, Educación e INDER) se destinó una partida presupuestal de $286.359 millones por parte del MuAdicionalmente $ 69.738 millones fueron aportados por otros actores nacionales, locales e internacionales para una inversión total de en su gran mayoría por la Secretaría de Educación, en aras de aseguraroportunidad en la entrega de los servicios a los niños y las niñas. Las demás secretarías además de entregar los recursos participan en el diseño técnico en el contexto de las modalidades.

b. Humanos La ciudad cuenta con una gran redterritorio realizando la atención de los niños y las niñas en cada una de las modalidades y en los puntos de atención. Adicional a ellos, cerca de acompañamiento técnico, administrativo y financiero, Comienzo y 84 con el equipo de la Interventoría; 28 interventores técnicos en cada componente y 56 más de interventoría de c

c. Infraestructura La operación del programa se desplegócomunitarios, hogares infantiles, jardines, ludotecas, salas de desarrollo infantil, etc. A continuación se presenta un cuadro resumen con el número de sedes utilizmodalidad y entorno en las diferentes comunas de la ciudad:

2011, para Buen Comienzo y gracias al concurso decidido de varias Secretarías de la Administración Municipal (Bienestar Social, Salud, Educación e INDER) se destinó una partida presupuestal de $286.359 millones por parte del MuAdicionalmente $ 69.738 millones fueron aportados por otros actores nacionales, locales e internacionales para una inversión total de $356.097. Los recursos han sido ejecutados en su gran mayoría por la Secretaría de Educación, en aras de asegurar la integralidad y oportunidad en la entrega de los servicios a los niños y las niñas. Las demás secretarías además de entregar los recursos participan en el diseño técnico en el contexto de las

La ciudad cuenta con una gran red de cerca de 7.155 agentes educativos que están en territorio realizando la atención de los niños y las niñas en cada una de las modalidades y en los puntos de atención. Adicional a ellos, cerca de 154 personas están haciendo acompañamiento técnico, administrativo y financiero, 70 desde el equipo de Buen

con el equipo de la Interventoría; 28 interventores técnicos en cada componente y 56 más de interventoría de conteo en las sedes.

La operación del programa se desplegó en alrededor de826 sedes, entre centros comunitarios, hogares infantiles, jardines, ludotecas, salas de desarrollo infantil, etc.

A continuación se presenta un cuadro resumen con el número de sedes utilizmodalidad y entorno en las diferentes comunas de la ciudad:

2011, para Buen Comienzo y gracias al concurso decidido de varias Secretarías de la Administración Municipal (Bienestar Social, Salud, Educación e INDER) se destinó una partida presupuestal de $286.359 millones por parte del Municipio. Adicionalmente $ 69.738 millones fueron aportados por otros actores nacionales, locales e

. Los recursos han sido ejecutados la integralidad y

oportunidad en la entrega de los servicios a los niños y las niñas. Las demás secretarías además de entregar los recursos participan en el diseño técnico en el contexto de las

agentes educativos que están en territorio realizando la atención de los niños y las niñas en cada una de las modalidades y

personas están haciendo desde el equipo de Buen

con el equipo de la Interventoría; 28 interventores técnicos en cada

, entre centros comunitarios, hogares infantiles, jardines, ludotecas, salas de desarrollo infantil, etc.

A continuación se presenta un cuadro resumen con el número de sedes utilizadas por

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d. Capacidad institucional Uno de los aspectos más complejos para poner en marcha el programa Buen Comienzo fue la necesidad de, en paralelo al despliegue del Programa, desarrollar la capacidad institucional necesaria para soportarlo técnica, financiera y administrativamente. Para ello, se definió a lo largo del desarrollo del programa un esquema mapa de procesos que sigue el propio de la Secretaría de Educación de la siguiente manera:

COMUNA

ENTORNO

COMUNITARIO

ENTORNO

FAMILIAR

HOGARES

INFANTILES

INSTIT. 5

HORAS

INSTIT. 8 HORAS

+ SALA CUNA +

SALA CUNA PP

JARDIN

INFANTIL LUDOT.

HABIA

UNA

VEZ

Total

general

1 19 14 7 2 22 2 16 82

2 10 10 2 1 14 4 11 52

3 6 11 6 1 22 1 1 18 66

4 12 6 3 18 1 3 6 49

5 10 12 2 1 9 2 10 46

6 16 20 3 1 16 2 3 12 73

7 8 6 6 3 23 1 1 16 64

8 8 24 5 3 25 4 13 82

9 7 1 2 15 8 33

10 4 1 3 10 1 9 28

11 1 1 1 3

12 4 3 3 1 3 3 1 18

13 4 6 2 4 32 1 2 15 66

14 1 2 3

15 4 2 2 6 2 16

16 4 7 2 2 8 4 5 32

50 5 1 6

60 2 19 1 8 2 2 10 44

70 1 3 1 14 1 4 24

80 4 16 3 6 1 3 3 36

90 1 1 1 3

Total general 121 169 50 25 255 8 36 161 826

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El mapa de procesos está documentado en su totalidad y cuenta con los procedimientoformatos relacionados, algunos de ellos hacen ya parte del sistema de información del programa. En cuanto a la Gestión de información que constituye otro pilar de soporte fundamental para la operación del programa, se dan dos tipos de sistemas de información, el primero permite el registro y seguimiento de la atención de los niños y niñas, realizando un desarrollo adicional que busca integrar toda la operación con variables como: Administración, beneficios, banco de oferentes, beneficiarios (niños y niñas, madres, padres, familias), agentes educativos, infraestructura, interventorí(que determinará los pagos que se deben efectuar a los operadores según la atención efectiva), Contratación (que se conectará con el SAP que maneja la Alcaldía), conectividad con el sistema Matrícula en línea, reportes al Sistema de PrimerEste sistema de información se realiza en el marco de la cooperación con la Fundación Éxito y el Colegio Mayor de Antioquia. Y el segundo es el sistema de monitoreo y evaluación con el que se validan los impactos de los servicios brindados por el programa para garantizar mayores estándares de calidad. Este sistema contiene variables no experimentales (antropométricas, escalas desarrollo infantil, emocionales, otras); y usa como metodología de evaluación los contrastes estadísticos, el trabajo de campo, la observación, las pruebas experimentales y no experimentales.

El mapa de procesos está documentado en su totalidad y cuenta con los procedimientoformatos relacionados, algunos de ellos hacen ya parte del sistema de información del

En cuanto a la Gestión de información que constituye otro pilar de soporte fundamental para la operación del programa, se dan dos tipos de sistemas de información, el primero

registro y seguimiento de la atención de los niños y niñas, al cual sun desarrollo adicional que busca integrar toda la operación con variables

como: Administración, beneficios, banco de oferentes, beneficiarios (niños y niñas, madres, padres, familias), agentes educativos, infraestructura, interventoría, liquidaciones (que determinará los pagos que se deben efectuar a los operadores según la atención efectiva), Contratación (que se conectará con el SAP que maneja la Alcaldía), conectividad con el sistema Matrícula en línea, reportes al Sistema de Primera Infancia-Este sistema de información se realiza en el marco de la cooperación con la Fundación Éxito y el Colegio Mayor de Antioquia.

Y el segundo es el sistema de monitoreo y evaluación con el que se validan los impactos brindados por el programa para garantizar mayores estándares de

calidad. Este sistema contiene variables no experimentales (antropométricas, escalas desarrollo infantil, emocionales, otras); y usa como metodología de evaluación los

, el trabajo de campo, la observación, las pruebas experimentales y

El mapa de procesos está documentado en su totalidad y cuenta con los procedimientos y formatos relacionados, algunos de ellos hacen ya parte del sistema de información del

En cuanto a la Gestión de información que constituye otro pilar de soporte fundamental para la operación del programa, se dan dos tipos de sistemas de información, el primero

al cual se le está un desarrollo adicional que busca integrar toda la operación con variables

como: Administración, beneficios, banco de oferentes, beneficiarios (niños y niñas, a, liquidaciones

(que determinará los pagos que se deben efectuar a los operadores según la atención efectiva), Contratación (que se conectará con el SAP que maneja la Alcaldía), conectividad

-SIPI del MEN. Este sistema de información se realiza en el marco de la cooperación con la Fundación

Y el segundo es el sistema de monitoreo y evaluación con el que se validan los impactos brindados por el programa para garantizar mayores estándares de

calidad. Este sistema contiene variables no experimentales (antropométricas, escalas desarrollo infantil, emocionales, otras); y usa como metodología de evaluación los

, el trabajo de campo, la observación, las pruebas experimentales y

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Por otra parte, se diseñó un organigrama que permitiera tener las capacidades, estratégicas, misionales, operativas y de soporte y que aseguraran el debido control de instancias responsables. El organigrama final del programa es el siguiente:

El direccionamiento estratégico del programa Social en cabeza del Despacho de la Primera Dama y una junta directiva presidida por ambos, integrada por la Secretaria de Educación, Bienestar Social, Salud, Hacienda, la Dirección de Planeación, INDER y Metrosaludde la construcción de infraestructura. La operatividad estratégica está en la Secretaría de Educación donde se ejecuta el presupuesto y está determinado el seguimiento al logro de los objetivos del programa en el Plan de Desarrollo. La Direcooperación para la operación del programa. Con el operador se establecen cinco coordinaciones, las dos misionales: planeación y acceso a la cobertura y Calidad en la atención; y tres de soporte Igualmente, se establece una interventoría asociada al seguimiento de la atención integral de los niños y niñas que se contrata con otra organización diferente al operador del servicio. La interventoría revisa el cumplimiento de las condiciones establecidas en loparticularmente en lo relacionado con todos los componentes del proceso de atención institucional (administrativo-financiero, cobertura, salud, nutrición, seguridad, protección, pedagógico). A continuación se detallan los aspectos verificados

COMPONENTE

Administrativo y financiero Ejecución financiera del contrato en relación con la canasta de atención integral a la primera infancia definida

Por otra parte, se diseñó un organigrama que permitiera tener las capacidades, estratégicas, misionales, operativas y de soporte y que aseguraran el debido control de instancias responsables. El organigrama final del programa es el siguiente:

El direccionamiento estratégico del programa estaba definido por el Alcalde,Social en cabeza del Despacho de la Primera Dama y una junta directiva presidida por ambos, integrada por la Secretaria de Educación, Bienestar Social, Salud, Hacienda, la Dirección de Planeación, INDER y Metrosalud. También participa la EDU como operador de la construcción de infraestructura.

La operatividad estratégica está en la Secretaría de Educación donde se ejecuta el presupuesto y está determinado el seguimiento al logro de los objetivos del programa en

La Dirección Técnica del programa coordina la alianza de cooperación para la operación del programa. Con el operador se establecen cinco coordinaciones, las dos misionales: planeación y acceso a la cobertura y Calidad en la

e, se establece una interventoría asociada al seguimiento de la atención integral de los niños y niñas que se contrata con otra organización diferente al operador del

La interventoría revisa el cumplimiento de las condiciones establecidas en loparticularmente en lo relacionado con todos los componentes del proceso de atención

financiero, cobertura, salud, nutrición, seguridad, protección, pedagógico). A continuación se detallan los aspectos verificados por componente.

ASPECTO VERIFICADO Ejecución financiera del contrato en relación con la canasta de atención integral a la primera infancia definida

Por otra parte, se diseñó un organigrama que permitiera tener las capacidades, estratégicas, misionales, operativas y de soporte y que aseguraran el debido control de las

definido por el Alcalde, la Gerencia Social en cabeza del Despacho de la Primera Dama y una junta directiva presidida por ambos, integrada por la Secretaria de Educación, Bienestar Social, Salud, Hacienda, la

como operador

La operatividad estratégica está en la Secretaría de Educación donde se ejecuta el presupuesto y está determinado el seguimiento al logro de los objetivos del programa en

cción Técnica del programa coordina la alianza de cooperación para la operación del programa. Con el operador se establecen cinco coordinaciones, las dos misionales: planeación y acceso a la cobertura y Calidad en la

e, se establece una interventoría asociada al seguimiento de la atención integral de los niños y niñas que se contrata con otra organización diferente al operador del

La interventoría revisa el cumplimiento de las condiciones establecidas en los contratos, particularmente en lo relacionado con todos los componentes del proceso de atención

financiero, cobertura, salud, nutrición, seguridad, protección, por componente.

Ejecución financiera del contrato en relación con la canasta de atención integral a la

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COMPONENTE ASPECTO VERIFICADO Riesgos financieros Población atendida Facturas y pagos efectuados por el operador Estado e inventario de la dotación Procesos de selección adecuados Contratación efectiva del personal requerido Vinculación de iniciativas y emprendimientos de la alcaldía al espacio territorial intervenido Contabilidad independiente de los recursos del Programa Cuenta bancaria exclusiva para los recursos del Programa Implementación de la propuesta de cofinanciación presentada

Cobertura y sistemas de información

Registros de cobertura en el sistema de información de Buen Comienzo. Informe mensual de atención a niños y niñas Relación de niños y niñas reportados con asistencia real Informes de ausencias y deserción Informe de cobertura mensual En el caso de Había Una Vez, la interventoría debe calcular la confiabilidad de los datos con un análisis de una muestra Proceso de identificación de niños y niñas siguiendo criterios de focalización definidos por el Programa

Plan de Atención Integral

General Existencia del Plan de Atención Integral Visión, misión, principios pedagógicos, caracterización de la población Acciones por componentes

Vida y supervivencia

Nutrición

Cumplimiento del complemento nutricional según resolución Existencia de ciclo de menús Cumplimiento de ciclo de menús y aporte calórico Calidad y cantidad de los productos según ciclos de menús Aceptación de los menús por parte de los niños y niñas Medidas preventivas y correctivas Riesgos de bajo aporte calórico Cumplimiento del perfil higiénico y sanitario Recepción, almacenamiento y manejo del complemento alimentario Cumplimiento de la normatividad vigente por parte de proveedores de alimentos Exámenes microbiológicos (muestra de 100 sedes) Ejecución de fumigaciones Mantenimiento de equipos Cumplimiento y periodicidad del Plan de saneamiento básico Uso de utensilios de servida estandarizados Temperaturas de servidas de acuerdo con normatividad Cumplimiento de horarios de servida Remisión de casos de riesgo nutricional Implementación de actividades pedagógicas Certificados de manipuladores de alimentos y conceptos médicos de aptitud

Salud

Afiliación de los niños y niñas al sistema de seguridad social en salud Población en situación de desplazamientos Asistencia de los niños y niñas al programa de crecimiento desarrollo Existencia de esquema de vacunación Participación o ejecución en actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad

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COMPONENTE ASPECTO VERIFICADO Promoción y prevención del maltrato, las violencias, el abuso sexual y otras formas de explotación y vulneración de los derechos de los niños y las niñas Relación de niños identificados y remitidos a rutas de atención y restitución de derechos

Seguridad

Identificación de riesgos del espacio y el entorno Señalización de seguridad según normatividad vigente Acciones de prevención Protocolos de atención de accidentes y desastres

Protección

Registro civil de los niños y niñas Medidas para conseguir registros civiles de quienes no lo tengan Acciones para favorecer la convivencia pacífica y el buen trato Existencia y apropiación de protocolos de identificación y ruta de atención a casos de maltrato, violencia y abuso Acciones de remisión y activación de rutas para procesos de restablecimiento de derechos a niños y niñas

Desarrollo y educación inicial

Propuesta pedagógica que incluya: fundamentos y principios pedagógicos, marco conceptual de competencias para la primera infancia y orientaciones pedagógicas Acciones que promuevan la participación comunitaria Existencia de un plan de formación permanente que promueva la atención integral de los niños y las niñas en la primera infancia Existencia de procesos pedagógicos de formación dirigidos a los agentes educativos responsables de la atención Participación en los espacios de formación definidos por el Programa Buen Comienzo Implementación de procesos pedagógicos de formación dirigidos a las familias y la comunidad Existencia de material didáctico suficiente, accesible, en buen estado, pertinente y articulado con la propuesta pedagógica

Participación

Existencia de acciones para garantizar la participación de niños y niñas y familias en las decisiones que les competen y afectan en el proceso de atención y funcionamiento de la modalidad Estrategias que promuevan la participación de niños y niñas en actividades y escenarios culturales y sociales

Gestión institucional

Existencia de procesos de movilización con las familias, la comunidad y el Estado para garantizar los derechos de los niños y las niñas, fortaleciendo alianzas y acuerdos interinstitucionales e intersectoriales Implementación de convenios de articulación de las entidades con instituciones educativas para garantizar la continuidad de los niños y las niñas en el sistema educativo así como el desarrollo de acciones de entrega pedagógica en coordinación con éstas y las familias Articulación y participación de agentes educativos, niños, niñas y familias en escenarios locales con otros actores participes de la Política Pública de Primera Infancia y de la Atención Integral a la primera infancia

Infraestructura Cumplimiento de las condiciones físicas y espaciales de las sedes donde opera el Programa Sostenimiento, orden y seguridad de las sedes

Adicional al esfuerzo del municipio, hay que destacar los esfuerzos que los diferentes aliados y oferentes del programa han tenido que hacer para desarrollarse institucionalmente y ampliar su propia capacidad hasta en 300% en algunas ocasiones.

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Finalmente, hay que destacar que buena parte de este esfuerzo quedó consignada en la Política de atención integral a la primera infancia que fue elaborada de manera colegiada y aprobada por el Concejo según el acuerdo 058 de 2011. Resultados Un consolidado que presenta los logros en cifras más relevantes comparando los dos periodos se presenta a continuación:

Logros/vigencias 2004- 2007 2008-2011

Cupos 12.667 101.824 Inversión 23.630 millones $

356.097millones Jardines Infantiles 0 15 Equipo base 5 57 Formación de Agentes Educativos 0 28.008

El siguiente es el desagregado de los logros del programa por impacto sobre las diferentes líneas estratégica en la vigencia 2008-2011:

CATEGORÍA

LOGRO

Atención integral a niños y niñas 97.604 cupos creados para niños, niñas y sus familias desde la gestación hasta los cinco años de edad, atendidos con educación inicial, cuidado, nutrición, desarrollo lúdico y promoción de la salud. Con la atención articulada y concertada con el ICBF en los programas Familia, Mujer e Infancia-FAMI, Hogares Infantiles y Hogares Comunitarios

Familias Gestantes: 8.000. Familias Lactantes: 4.000. Niños y niñas desde el nacimiento hasta su primer año de vida: 9.068 Niños y niñas de uno a cinco años en la modalidad de entorno familiar: 7.255 Niños y niñas atendidos de dos a cinco años en Centros Infantiles de 5 Horas: 2.450 Niños y niñas atendidos de dos a cinco años en Centros Infantiles de 8 Horas: 22.169 Niños y niñas atendidos de dos a cinco años en Centros Infantiles 5 Horas-Ludotecas: 1.230 Niños y niñas alrededor de uno a cinco años atendidos en la modalidad de entorno comunitario: 28.496 Niños y niñas alrededor de uno a cinco años atendidos en la modalidad de cualificación en Hogar Infantil: 6.416

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Niños y niñas desde los 3 meses hasta los 5 años atendidos en la modalidad de Jardines infantiles Buen Comienzo: 2.520 Niños y niñas desde 1 año a 5 años con complementación alimentaria y acompañamiento de equipo interdisciplinario en atención integral a la familia 10.000 Beneficiarios indirectos 375.296 integrantes de las familias (por una familia de cuatro integrantes en promedio). El Programa hace presencia en más de 250 barrios y veredas de Medellín, por medio de 826 sedes, a las que en el primer semestre de 2012, se suman 6 Jardines Infantiles, cada uno de los cuales atenderá anualmente a 300 niños y niñas. Se empiezan a ver resultados de impacto en la ciudad como las muertes por desnutrición que durante el año 2009 y 2010 estuvieron en 0 cumpliendo uno de los Objetivos del Desarrollo del Milenio.

Espacios de primera infancia La red de Jardines Infantiles del Municipio que visibiliza a los niños y las niñas de la ciudad, pone un referente alto de calidad para los niños y niñas y se convierten en nodos articuladores de Primera Infancia. Hoy se encuentran en operación 10 jardines infantiles y 6 están en obra. Salas de Desarrollo Infantil / Espacios Comunitarios: Salas de Desarrollo: Sol de Oriente, San Antonio de Prado, Campo Valdés, San Javier, Robledo, Blanquizal, Villa del Socorro, Jardín Infantil Castilla Pedregal y el Centro Penitenciario El Pedregal y Buenos Aires. Es una infraestructura pública que ha sido adecuada tanto física como con material especializado para contar con ambientes educativos dotados de manera pertinente, intencionados a favorecer las pautas de crianza y cuidado desde un acompañamiento de un equipo interdisciplinario a las familias gestantes, lactantes y niños hasta el primer año de vida. La gran mayoría se encuentran en Centros de Salud (8 de 10) lo que favorece la articulación con las acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad; teniendo en cuenta que están ubicados en zonas distintas a la atención hospitalaria. Espacios Comunitarios: Es una infraestructura de otras instituciones o propia de la comunidad, donde se favorece el desarrollo infantil con ambientes educativos dotados pertinentemente de manera itinerante, lo que favorece las pautas de crianza de la familia. Es en estos lugares donde también se desarrollan las actividades de Buen Comienzo Había una Vez. Los espacios Comunitarios son Sede Social La Cruz, CS Limonar, Manzanillo, JAC El Bosque, JAC Florencia, Centro de atención al menor con retardo Las Granjas, Fundación Mundo Mejor, Madre Canguro Integral.

Formación de agentes educativos

Aprovechando la Escuela del Maestro, estrategia de la Subsecretaría de la Calidad, en la Secretaría de Educación, se puso en funcionamiento el Aula Taller de Primera Infancia, que es la estrategia de formación a cada uno de los agentes educativos donde a través de diferentes diplomaturas, laboratorios y eventos de ciudad, se ofrecieron más de 37,720 cupos de formación en diversos temas en 7 líneas de Formación.

Movilización Ciudadana Feria Buen Comienzo Alianza público –privada, una estrategia que logro trabajar con más de 118

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instituciones a nivel local, nacional e internacional, logrando que la atención de los niños y las niñas se convierta en modelo para otras ciudades.

4. Lecciones aprendidas y desafíos

Lecciones aprendidas El programa Buen Comienzo en sus seis años de gestión ha generado una serie de aprendizajes que son susceptibles de ser aplicados en otras entidades territoriales para el mejoramiento de la atención integral a la primera infancia7. El programa ha posicionado en la agenda pública el tema de la primera infancia y la importancia de brindar una atención integral de calidad como elemento fundamental para el desarrollo integral del ser humano, la garantía de los derechos de los niños y las niñas y la reducción de la brecha de la pobreza. La integralidad en la atención de los niños y niñas tiene como base la articulación interinstitucional e intersectorial. Los planes de beneficios se constituyen en el elemento que articula la atención y que permite darle seguimiento a las acciones de los operadores privados que apoyan la acción gubernamental. Se logró tener un solo fondo y un solo ordenador del gasto. La integración llegó hasta el nivel financiero lo que hizo que todos los beneficios llegaran de manera simultánea. La estrategia Buen Comienzo Había Una vez muestra la importancia de brindar atención integral a los niños y niñas desde la gestación como un mecanismo para generar compromiso y corresponsabilidad en los padres sobre la labor que se inicia con sus hijos y que se extiende a lo largo de la vida. La atención integral de los niños y niñas exige un acompañamiento inteligente y afectuoso de agentes con diversos perfiles profesionales que valoren el aprendizaje exploratorio de los niños desde sus primeros años de vida. Para ello, es fundamental conducir procesos de formación continua a los agentes educativos en los que éstos aborden las problemáticas de su interés y que tienen relación directa con la labor que realizan, construyendo conocimiento colectivo que tenga posibilidad de ser socializado y compartido. La atención integral de los niños debe ser diferenciada de acuerdo con los momentos del ciclo vital de la primera infancia, el contexto, la vulneración de sus derechos, entre otros. El modelo de acompañamiento a los oferentes a través de reuniones periódicas, cada tres semanas, permite articular, resolver problemas, de manera oportuna y conservar unidad en los conceptos y prácticas.

7 ALCALDÍA DE MEDELLÍN. Programa Buen Comienzo. Documento en Word. S. f. p. 4.

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La planificación de la cobertura, previendo la necesidad de cupos, mediante un proceso de gestión de cobertura que considera las transiciones de modalidad a modalidad de acuerdo al ciclo vital, permitió ejecutar en los tiempos adecuados los procesos de prematrícula y matrícula y garantizar la continuidad en la prestación del servicio. Desafíos Ahora que el gobierno nacional inicia un camino estructurado en materia de primera infancia Buen Comienzo debe buscar una mayor articulación con la iniciativa nacional, garantizando la sostenibilidad del servicio. Para esto se debe lograr una participación del orden nacional en el financiamiento del servicio más estable año a año que permita el crecimiento de la calidad de la atención. Como parte de esa articulación con el gobierno nacional, es prioritario que este reconozca que Medellín está en condiciones de hacer una buena transición del esquema de madres comunitarias al esquema unificado de atención en centros infantiles en el caso de los niños de 2 años. Un esfuerzo conjunto y decidido desde el punto de vista político puede hacer que Medellín dé el gran salto en materia de calidad de la atención. Existen las condiciones técnicas y de planeación para realizar este propósito. Es necesaria la voluntad política, los recursos financieros y resolver los asuntos institucionales entre la nación y el municipio. Pese a los avances en materia de jardines infantiles es preciso poner en funcionamiento un plan de mejoramiento y desarrollo de infraestructuras de primera infancia en la ciudad que entienda mejor la geografía de la ciudad, y que sea capaz de poner en operación infraestructuras dignas a un costo y tamaño razonables donde se necesiten. Hasta el momento ha sido un Programa dirigido principalmente a la población vulnerable y se ha contado con una participación escasa de las instituciones privadas de estratos altos. Esto contribuye a la segmentación social que hoy vive la ciudad y que es preciso superar. Buen Comienzo debe ser la estrategia de Atención a la primera infancia de todos los niños de la ciudad y debe facilitar acciones que vinculen a todos los estratos sociales. Adicionalmente, es necesario que homologuen los criterios de los servicios, a partir de un foro más público donde se superen los temores de control por parte de la oferta privada. El elemento central de la agenda, además de la transición del modelo madres comunitarias al de centros infantiles es sin duda el montaje de un sistema desmejoramiento de la calidad de los servicios. Fortalecer la estrategia de calidad con componentes como el desarrollo de planes de mejoramiento por parte de los oferentes; la mejora progresiva de los parámetros técnicos y la oferta de más y mejores lineamientos en el ámbito pedagógico. Un apoyo fundamental para el mejoramiento de la calidad de los servicios es la continuidad que se le dé a los procesos de seguimiento y monitoreo de los resultados e los impactos del programa, como el que se está desarrollando con el Banco de la

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República para la estrategia Había una Vez. Esto permitirá garantizar el proceso de mejoramiento continuo del servicio. Finalmente, resolver el aspecto institucional del programa es una necesidad imperiosa para favorecer su adecuado crecimiento y fortalecimiento. Hoy, a diferencia de hace algunos años, Buen Comienzo es un servicio que requiere de mayor institucionalidad en el sentido de liderazgo, capacidad ejecutiva y fortalecimiento financiero. Ello sin desatender la importante participación de los Secretarios vinculados. Relación con la nación centrada en el proceso de transición del modelo de madres comunitarias al modelo de jardines infantiles y en la estabilidad financiera con base en parámetros reales de atención del municipio; mejoramiento de la calidad con estrategias que combinen infraestructura, sistemas de mejoramiento de la calidad, planes de mejoramiento institucionales y mejores lineamientos en el ámbito pedagógico; empezar a cerrar filas a la diferenciación de los niños y niñas por su procedencia social y geográfica mediante estrategias de incorporación de Buen Comienzo como el programa de infancia de todos los niños de Medellín; y, finalmente darle el soporte institucional y la capacidad técnica para ser un real evaluador y monitor de lo que pasa en infancia en a ciudad a Buen comienzo, serían los principales aspectos de agenda de la ciudad, siempre y cuando la continuidad del programa haya respetado los aspectos más relevantes de su diseño general y avance en la dirección adecuada en beneficio de la infancia de Medellín y del futuro de todos sus habitantes.