Lic. Jesús Salazar Cordero

Introducción Desde el primer prototipo de TC hasta la creación de los primeros TC Multidetectores a fines de la década de los 90; las diferentes empresas que se dedicaron a la fabricación de Tomógrafos, buscaron objetivos tecnológicos comunes que hicieran cada vez más rápidos los exámenes por tomografía, con una alta calidad diagnóstica y menor dosis de radiación a los pacientes. Desde entonces se han desarrollado diferentes generaciones de TC, cada una con aportes significativos para la generación siguiente.

Recordemos

La teoría de Radon requiere adquirir la mayor cantidad de proyecciones posibles para reconstruir una imagen que resulte fiel a la estructura de un estudio.

Para obtenerla se necesita una fuente de rayos X y un sistema de detección que permita medir eléctricamente los perfiles de absorción.

Generaciones de Tomógrafos

Primera Generación

Concepto tecnológico del primer tomógrafo - EMI de 1971Gracias a un movimiento de traslación, atravesaba y barría la región que se exploraba para generar un primer perfil de atenuaciónEs de esta noción de barrido (scaning) que nació el nombre de escáner

Primera Generación

El conjunto tubo –detector se desplazaba (pivoteaba) algunos grados para crear la segunda exploración.

La lentitud de este procedimiento TRASLACION-ROTACION (5 minutos por corte mas de 24 horas por estudio) y el tamaño limitado del campo de exploración solo permitía estudios cerebrales

Traslación- Rotación

Tubo de Rayos X: Un solo haz fino, estrecho

Detector: Único.

Lento, solo para cerebro.

MODELO MARK 1 – EMI-1972

Segunda Generación

Se conservo el principio de Traslación-Rotación Se amplio el haz para permitir una cobertura de

10° El tiempo de adquisición disminuyo entre 10 a

20 segundos

Segunda Generación Estas evoluciones permitieron desde 1975 la

exploración del tronco (tórax, abdomen y pelvis)

Se habla por primera vez de un tomógrafo de cuerpo entero (TC de cuerpo )

Tubo de Rayos X: Más haces. cobertura de 10°

-Detector: De acuerdo al número de haces.(30 detectores)

Tercera Generación

Aparecida en 1976, estaba constituida únicamente por un sistema de ROTACION

Utilizaba un haz de rayos X en abanico hasta 50° para englobar enteramente la parte a examinar.

Tercera Generación

Este haz era absorbido por una “hilera” de hasta 300 detectores focalizados (disposición en arco de circulo)

El ritmo de adquisición era de dos cortes en 6 segundos

- Tubo de Rayos X: El haz en abanico-Detector: 30 a 100

-La fuente y el conjunto de detectores giran alrededor del paciente.- Aparición de artefacto en anillo

MODELO GE SYTEC 3000

Cuarta Generación

A finales de los años setenta estaba construida con detectores colocados en corona sobre 360° y solo el tubo de rayos X giraba alrededor el paciente

El numero de perfiles de atenuación estaba determinado por el numero de detectores que componían la corona(2000 a 4000)

Tubo de Rayos X: El haz en abanico-Detector: Fijo en corona hasta 4000 elementos

- Giro estacionario. La fuente de rayos gira pero el conjunto de detectores no.

-No suelen producir artefactos en anillo.

- La principal desventaja: mayor dosis que recibe el paciente, mayor costo

Progreso aportados por la rotación continua El inconveniente residía en el sistema de

cableado necesario para la transferencia de información eléctricas, pues existía el riesgo de que dichos cables se enrollaran o se cortaran lo que impediría la rotación continua

Progreso aportados por la rotación continua En el año de 1987, con la aparición de

sistemas de ANILLOS DESLIZANTES, se logro el reemplazo de los cables, con lo que se facilito el sistema de rotación continua

Este avance hizo posible 2 años mas tarde la aparición de adquisición HELICOIDAL

29

Dr. Willi Kalender, introdujo en 1989 la Tomografía espiral (helicoidal), viendo la necesidad de reducir el tiempo de scan, creando así los scanner de rotación continua

TC Helicoidal

Mientras el tubo rota, la camilla mueve al paciente a través del plano del haz rotatorio de rayos X

SISTEMAS DE ADQUISICION

CONVENCIONAL HELICOIDAL

SISTEMAS DE ADQUISICION

TC Secuencial o convencional

TC Helicoidal

TC Helicoidal Multicorte ( Espiral )

Tomografia Espiral Multicorte

Tomografia Espiral Multicorte Similar a la tecnología helicoidal con la

diferencia que se obtiene una variación en la detección de la radiación teniendo mas líneas, filas o cortes de detectores de recepción

Estas líneas de detectores hacen que el estudio se haga en una fracción de segundo (para el de 64 líneas de detectores) y la radiación a la que se expone el paciente se reduce al mínimo

Tomografia Espiral Multicorte En vez de obtener una imagen por

segundo, se consiguió obtener dos, cuatro, ocho , dieciséis imágenes y mas, ya no en un segundo sino en una tercera parte del mismo.

Requieren de ordenadores muy rápidos y de alta capacidad

Tomografia Espiral Multicorte SISTEMA DE ADQUISICIÓN DE DATOS - DAS

(DATA ACQUISITION SYSTEMS)

En los equipo de TC Multicorte, la señal de cada detector está conectada a un amplificador electrónico controlado por el ordenador, llamada DAS

El DAS posee tres funciones básicas:

Medir y amplificar la señal obtenida por el detector.

Realizar la conversión análogo digital de la señal eléctrica hacia el sistema binario.

Transmitir datos provenientes de la conversión a sistemas externos para la conversión de la imagen

Ventajas de un TEM

Los órganos son explorados por completo

El volumen de tejido explorado se realiza en breve tiempo

Existe menos interrupción de datos por el DAS (sistema adquisición de datos)

Ventajas de un TEM

Los artefactos por movimiento del paciente son reducido

Los órganos estudiados adquieren mejor captación de contraste incluyendo disminución de dosis

El MC es mas uniforme y las lesiones se optimizan mejor

Ventajas de un TEM

Existe mejor precisión en las reformaciones y reconstrucciones (Isotropismo)

Tiene un amplio rango de aplicaciones clínicas (ámbito de aplicación e impacto clínico)

Resumen

Otras aplicaciones

Además de sus conocidas aplicaciones en la medicina, las técnicas tomográficas se utilizan también en otros campos como la arqueología, la geofísica, la oceanografía, la astrofísica, la biología y la ciencia de materiales

Otras aplicaciones

Otras técnicas emplean distintos agentes o principios físicos; también existen, entre otras, la tomografía de microscopía confocal láser, la de inducción magnética, la de capacitancia, la de resistividad, la de impedancias, la acústica oceánica, la sísmica, la Zeeman-Doppler y la tomografía cuántica.