1.-primeros auxilios · aunque en primeros auxilios, los puntos indicados para la toma de pulso son...

Departamento de Educación Física 4ºESO IES Vega de Mijas 2018/19 Noelia Fornell Muñoz

Primeros auxilios 1

1.-PRIMEROS AUXILIOS:

1.1.- Definición:

Conjunto de actuaciones y técnicas que permiten la atención inmediata de un accidentado o enfermo repentino, hasta que llegue la asistencia médica profesional, con el fin de mantener a la persona con vida, o de que las lesiones que ha sufrido esta no empeoren. Estas acciones abarcan el tratamiento, tanto de lesiones de poca importancia, como las muy graves.

1.2.- ¿Quién presta los primeros auxilios? El derecho a la vida, la salud y la integridad física, es un deber que todos tenemos la obligación de proteger. Para ello, toda persona debe poseer unos conocimientos mínimos imprescindibles para que, en este deber de prestar ayuda (art. 195 del Código Penal), sea eficaz su labor de auxiliar a la víctima. La resolución de un caso está en relación directa con la aplicación in situ de la primera asistencia. 1.3.- Cadena de supervivencia: 1) Reconocer una situación de emergencia. 2) Evaluar su gravedad. 3) Dar el soporte inicial adecuado.


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2. ACTUACIÓN ANTE UNA SITUACIÓN DE EMERGENCIA: 2.1.- Secuencia PAS:

1) Proteger: Después de cada accidente puede persistir el peligro que lo originó. Por ello, necesitamos hacer seguro el lugar, tanto para el accidentado como para nosotros. Si hubiera algún peligro, aléjelo de usted y del accidentado. De no ser posible aleje al accidentado del peligro.

2) Avisar: Dar aviso a los sistemas de emergencia: Identificándose (nombre y teléfono). Facilitar la dirección exacta, informar del número de personas accidentadas y del tipo de víctimas y las lesiones que presentan y no colgar el teléfono sin estar seguros de que el mensaje se ha recibido. 3) Socorrer:

- Mantener la calma y tranquilizar a la víctima. - No mover al accidentado. - No darle de comer ni de beber. - Exploración primaria de los signos vitales: conciencia, respiración y pulso.


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CONSCIENCIA

RESPIRACIÓN

Para controlar la respiración: a) Colocar al lesionado en posición cómoda (acostada), con la cabeza hacia un lado. b) Aflojar las prendas de vestir. Observando el tórax y el abdomen. c) Cuente las respiraciones por minuto utilizando un reloj con segundero.


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PULSO

El pulso es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón. Se controla para determinar el funcionamiento del corazón. Se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra un hueso. Aunque en primeros auxilios, los puntos indicados para la toma de pulso son el radial y el carotídeo (siendo este el de más fácil localización)

Exploración secundaria:

Una vez que hemos comprobado que la persona mantiene sus constantes vitales, buscaremos posibles lesiones: en cabeza, cuello, tórax, extremidades, etc.


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3.- PARADA CARDIORESPIRATORIA (PCR) Y REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP)

Definiciones:

*La parada cardiorrespiratoria (PCR): es una interrupción inesperada, repentina y potencialmente reversible de la respiración y circulación espontáneas. Como consecuencia del fallo de la ventilación, de la función cardiaca, o de ambas, se produce una situación de pérdida de consciencia. Las causas más frecuentes son por:

- infarto - traumatismos (accidente) - asfixia (obstrucción vías respiratorias). Las PCR ocurren, en la mayoría de los casos, en el domicilio, en la vía pública o en el lugar de trabajo, es decir, fuera de los hospitales. De ahí la importancia del conocimiento de las maniobras de RCP por parte de la población en general *La reanimación cardiopulmonar (RCP): es un conjunto de maniobras sencillas que tratan de restablecer la respiración y los movimientos del corazón de una persona en la que, accidental y recientemente, se han suspendido ambas funciones, hasta la llegada de los servicios de emergencia.

Cualquier persona puede realizarla ya que la oxigenación se realiza sin medios técnicos a través de apertura y desobstrucción de la vía aérea, ventilación con aire espirado y masaje cardiaco. El ritmo a seguir es de 30 compresiones torácicas, seguidas de dos respiraciones, en adultos.

30:2

3.1.- Procedimiento de la RCP: Procedimiento A B C

1. COMPROBAR CONSCIENCIA Y PEDIR AYUDA. 2. ABRIR VIA AÉREA. 3. COMPROBAR RESPIRACIÓN (BREATHING). 4. VENTILAR. 5. COMPROBAR PULSO (CIRCULACION). 6. DAR MASAJE CARDIACO.

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1. COMPROBAR CONSCIENCIA Y PEDIR AYUDA:

- Hablar a la víctima. - Agitar sin movilizarla. - Pellizcar o golpear suavemente. - PEDIR AYUDA.

2. ABRIR VIA AÉREA:

- Colocar a la víctima en posición de RCP. - Apertura de la vía aérea con la maniobra frente-mentón. En caso de sospecha

de lesión cervical, realizar la maniobra de tracción mandibular. - Realizar limpieza manual de la vía aérea: retirar objetos extraños de la boca,

si existen, utilizando el dedo índice en forma de gancho.

Maniobra frente-mentón Maniobra de tracción mandibular

3. COMPROBAR RESPIRACIÓN (BREATHING)→ Ver + Oír + Sentir:

- Ver: mirar en el tórax si existen movimientos. - Oír: ruidos respiratorios. - Sentir: el aire en la mejilla.

NO debe perderse más de 10 segundos en estas maniobras, con el fin de iniciar las compresiones lo más rápido posible.


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4. VENTILAR→ cuando, en el paso anterior, comprobamos que no hay respiración:

- Abrir vía aérea, mediante maniobra frente-mentón. - Tapar nariz con los dedos índice y pulgar. - Realizar una inspiración, sellar labios con los de la víctima y espirar

profundamente durante 1-2 segundos. - Ver que el tórax se eleva. - Repetir 2 veces.

5. COMPROBAR PULSO (CIRCULACIÓN):

- Evitar pulsos periféricos, preferiblemente pulso carotídeo. - No utilizar el dedo pulgar, ya que se puede captar el pulso propio.

6. DAR MASAJE CARDIACO:

• Cuando comprobamos que no hay pulso. • Colocar a la víctima sobre una superficie plana y dura. • Localizar el punto: tercio inferior del esternón, línea intermamilar. • Colocar el talón de la mano dominante sobre el esternón. • Carga vertical del peso sobre los brazos, sin doblar los codos. • Comprimir 5cm. • Descomprimir. • Repetir 30 veces. • En adultos, priorizar las compresiones torácicas, por encima de la

ventilación.


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De rodillas, dejando caer el peso del cuerpo sobre la víctima, espalda recta, sin doblar los codos

*El ritmo de las compresiones debe intentar acercarse a 100 compresiones por minuto.


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3.2.- ¿Cuándo finaliza la RCP?

- Si la víctima recupera la respiración y circulación espontáneas. - Al llegar los Servicios de Urgencia solicitados. - En caso de agotamiento del reanimador.

4.- EMERGENCIAS RESPIRATORIAS 4.1.- Asfixia: Situación en la que el oxígeno no llega o llega mal a las células del organismo. Las causas más frecuentes son: obstrucción de las vías respiratorias, ambiente tóxico y/o falta de oxígeno, función pulmonar deficiente, traumatismos torácicos y lesiones cerebrales. El signo principal de la asfixia en la cianosis (color azulado de la piel).

a) Atragantamiento:

Suele producirse por una obstrucción en las vías aéreas, generalmente causado por la existencia de un cuerpo extraño que impide que el oxígeno llegue a los pulmones, provocando, si no se resuelve la situación, una pérdida de la consciencia.

a) Obstrucción ligera: cuando acaba de ocurrir, la víctima está consciente, agitada y presenta tos efectiva: animarla a que tosa y vigilar.

NUNCA DAR GOLPES EN LA ESPALDA

b) Obstrucción severa: la víctima no habla, presenta tos inefectiva o no tose, cianosis, y alteración progresiva de la consciencia.

o Si está consciente→ 5 golpes interescapulares + 5 compresiones abdominales (MANIOBRA DE HEIMLICH*)

o Si está inconsciente→ iniciar RCP.

*MANIOBRA DE HEIMLICH en adultos:

- Colocarse detrás de la víctima rodeándola con los brazos. - Cerrar una mano y colocarla entre ombligo y esternón. - Cogerse el puño con la otra mano. - Realizar una fuerte presión hacia adentro y hacia arriba, repitiendo 5 veces. - Repetir el ciclo tres veces


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***Maniobra de Heimlich en niños: 5 palmadas inter-escapulares + 5 compresiones torácicas + 5 compresiones abdominales

*****Auto maniobra de Heimlich:



Resumen de maniobras

4.2.- Ahogamiento: Actuación:

- RCP o posición lateral de seguridad (PLS), según corresponda. - Mantener abrigado. - Traslado hospitalario, aunque la víctima se recupere.

4.3.- Hiperventilación: Se produce por una respiración rápida y profunda. Los síntomas son mareos, temblor, hormigueo de extremidades que suele iniciarse en las manos y calambres. Actuación:

- Tranquilizar. - Alejar del conflicto - 10 ciclos respiratorios dentro de una bolsa (a poder ser de papel) - 15 segundos de respiraciones fuera. - Repetir hasta que remita el cuadro.

4.4.- Crisis asmática: Episodio de progresiva o repentina dificultad para respirar, con disnea, tos y/o sensación de opresión torácica. Actuaciones:

- Tranquilizar. - No tumbar. - Ayudar a administrar medicación. - En el caso de pérdida de consciencia→ abrir vías aéreas. - Prepararse para RCP.



5.- ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIA 5.1.- Posición lateral de seguridad (PLS): Posición que asegura que la víctima no sufra posteriores daños derivados de la falta de drenaje de los fluidos de sus vías respiratorias (vómitos, agua en caso de ahogamientos…)

Paso 1: - Arrodillarse a un lado de la víctima y colocar en 90º el brazo más cercano a la

persona que realiza la maniobra. - Flexionar la pierna más alejada colocando la planta apoyada en el suelo.

Paso 2: - Girar al accidentado con cuidado empujándolo del hombro y de la rodilla de la

pierna que hemos flexionado.

Paso 3: - Colocar el dorso de la mano del brazo que hemos girado debajo de la cara del

accidentado para mantener la apertura de vías respiratorias. - Apoyar la rodilla de la pierna flexionada en el suelo para estabilizarlo en esta

postura.



5.2.- Lipotimias: Es la pérdida de consciencia breve, superficial y transitoria, debida a una disminución brusca del flujo sanguíneo cerebral. Puede estar causada por fatiga, dolor, hambre, emoción repentina, lugar poco ventilado, calor, etc.

SÍNTOMAS: - Palidez. - Piel fría y sudorosa. - Pulso débil y lento. - Sensación de mareo. - Debilidad.

ACTUACIÓN: - Aflojar la ropa alrededor del cuello, pecho y cintura. - Traslado a un ambiente de aire puro. - Tumbarlo en posición horizontal con las piernas elevadas unos 45º - Mantener la permeabilidad de la vía aérea y asegurarse de que respira y tiene pulso.

5.3.- Epilepsia: Afección crónica de diversa etiología caracterizada por crisis convulsivas recurrentes, debidas a una descarga excesiva de las neuronas cerebrales.

ACTUACIÓN: - Despejar el entorno de cualquier objeto que pueda herir al enfermo. - No intentar sujetar o inmovilizar al paciente.

- Deslizar una manta o ropa debajo del afectado para amortiguar los golpes. - No forzar la introducción de objetos en la boca. - Aflojar las ropas cuando cesa la crisis. - PLS cuando cesa la crisis.

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