LESIONES ELEMENTALES

Definicin:Manifestaciones cutneas Objetivas Simples Se

ven y/o se palpan

PrimariasAparecen sobre piel previamente sana Se producen por agresin externa, o como consecuencia de una lesin primaria Del mismo tipo Hay 2 o ms tipos de lesiones.

Secundarias

Monomorfas

Polimorfas

LesionesPrimarias Secundarias Escama Costra Soluciones de continuidad

Mcula/Mancha Ppula Placa Ndulo Tumor Roncha/Habn Vescula Bulla/Ampolla Pstula Ndulo

Exulceraciones lceras Fisuras

Excoriacin Cicatriz Atrofia Esclerosis Liquenificacion

Mculas1. Eritematosa 2. Vascular 3. Purprica 4. Pigmentaria

Mancha no infiltrada, se diferencia de la piel circundante por su coloracin

1. Mcula EritematosaPuede ser de rosa plido a rojo oscuro, desaparece con digitopresin Causado por vasodilatacin intensa p. ej. Exantema Medicamentoso

2. Mcula VascularMancha persistente, desaparece parcialmente con digitopresin Causado por la presencia de una red de vasos dilatados en la dermis superficial p.ej. Telangiectasisas secundarias a Roscea

3. Mcula PurpricaNo desaparecen con la digitopresin De color rojo oscuro, hasta ocre Causado por derrames sanguneos en la dermis p. ej. Prpura de Bateman

4. Mcula PigmentariaPigmentadas, de tamao variables Color fluctuante entre ocre y pardo oscuro Causado por hiperpigmentacin melnica de la epidermis p. ej. Efelides

4. 1 Mcula PizarrosaCausado por depsitos de melanina que se extiende a la dermis p. ej. Dermatosis cenicienta

4.2 Mcula AcrmicaMancha de forma y tamao variable Causado por la disminucin del contenido de melanina en la epidermis p. ej. Vitiligo

PpulasElevaciones bien delimitadas, solidas Tamao variable, < 5 mm Tres tipos: 1. Epidrmicas 2. Drmicas 3. Dermoepidrmicas

1. Ppula EpidrmicaEngrosamiento global de la epidermis p. ej. Verrugas planas

2. Ppula DrmicaEngrosamiento de la dermis De naturaleza edematosa, inflamatoria y proliferativa p. ej. Ppula de la urticaria

3. Ppula DermoepidrmicaEngrosamiento mixto de la dermis & epidermis p. ej. Liquen Plano

Roncha/HabnElevacin circunscrita o en placa de color rosado o blanco Aparicin brusca y duracin corta transitorio Generalmente se asocia a prurito

Ronchap. ej. Urticaria

PlacaElevacin circunscrita de la piel de > 1 cm Puede aparecer sola, o como resultado de confluencia de ppulas > 1 lesin elemental

Placap. ej. Psoriasis

NdulosEminencias semiesfricas Causado por infiltraciones inflamatorias & edematosas Dermis profunda & hipodermis > 5 mm

Ndulop. ej. Ndulo Reumtico

TumorNeoformaciones de causa desconocida que tienden a crecer y persistir indefinidamente con aspecto, volumen y consistencia variable.

Tumorp. ej. Dermatofibroma

TubrculosFormaciones slidas, protuberantes, circunscritas Asentadas superficialmente en la dermis Se pueden ulcerar en el curso de su evolucin

Tubrculop. ej. Lupus Tuberculoso

VegetacionesElevaciones de aspecto filiforme o lobulado Consistencia blanda

Vegetacinp. ej. Condiloma Acuminado

VerrugosidadesVegetaciones recubiertas de una capa crnea

Verrugosidadesp. ej. Verruga vulgar

QueratosisLesiones epidrmicas Acumulacin de queratina

Queratosisp. ej. Queratosis Arsenical

VesculasProtuberancias cutneas de pequeo tamao Cavidad central que contiene liquido transparente < 5 mm

Vesculasp. ej. Varicela

BullasElevaciones + voluminosas que las vesculas Cavidad central con liquido transparente, turbio o hemorrgico > 5 mm Hay dos formas: 1. Flcida 2. Tensa

Bullap. ej. Bulla de la porfiria cutnea tarda

PstulasProtuberancias de tamao variable Cavidad central contiene liquido purulento Puede iniciar como pstula, o puede ser consecuencia de una vescula o bulla

Pstulap. ej. Fornculo

EscamaConglomerado de clulas crneas, secas Formadas por las capas epidrmicas superficiales Se desprenden en fragmentos de tamao variable

Escamap. ej. Ictiosis Nigricans

CostraConcreciones de consistencia dura Causado por la desecacin de lesiones exudativas, hemorrgicas, o purulentas

Costrap. ej. Imptigo

Excoriaciones/ExulceracionesLlagas muy superficiales Dermis queda descubierta

Excoriacinp. ej. Excoriaciones por rascado

FisurasSon exulceraciones lineales Con o sin borde de hiperqueratosis Afectan la dermis superficial

Fisurasp. ej. Pie de atleta

UlceracionesSoluciones con prdida de sustancia de importante que afecta a la parte profunda de la dermis

lcerap. ej. lcera por decbito

GangrenaNecrosis tisular relacionada con una obliteracin arterial o arteriolar

Gangrenap. ej. Congelacin

AtrofiaAdelgazamiento de la piel & disminucin de su consistencia y elasticidad

Atrofiap. ej. Atrofia senil

CicatrizProducida por modificacin de la dermis & epidermis Es un proceso fibroso, de intensidad variable Causado por reparacin de una herida

Cicatrizp. ej. Cicatriz despus de una quemadura

EsclerosisInduracin de la piel, pierde su flexibilidad normal Se relaciona a una condensacin fibrosa drmica

Esclerosisp. ej. Morfea

LiquenificacinModificacin crnica de la piel Se caracteriza por aumento del grosor y cambio de la estructura de la piel Hay exageracin del cuadriculado normal & hiperpigmentacin

LiquenificacinCausado por rascado crnico de la piel p. ej. Liquen estriado simple