Proyecto de investigación:

IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO, SEGÚN CRITERIOS DE LA FID, PARA EL DESARROLLO DE SÍNDROME METABÓLICO EN POBLACIÓN ADULTA QUE ACUDE AL CENTRO DE SALUD DEL MUNICIPIO DE MARTÍNEZ DE LA TORRE, VERACRUZ, DURANTE EL PERIODO JULIO-OCTUBRE 2014.

Presenta:Manuel Flores Hernández

UPAEPMetodología de la Investigación II, 2014

ANTECEDENTES GENERALES

• El síndrome metabólico incluye un cúmulo de anomalías metabólicas que incrementan tres veces el riesgo de enfermedad cardiovascular y se asocia a un riesgo cinco veces mayor de desarrollar diabetes mellitus tipo 2(1).

• Los signos principales del síndrome incluyen obesidad central, hipertrigliceridemia, disminución del colesterol de lipoproteínas de alta densidad, hiperglucemia e hipertensión arterial sistémica(2).

ANTECEDENTES GENERALES

La causa principal es por la asociación de factores genéticos y ambientales, que a su vez están relacionados con el estilo de vida sedentario(3).

Fue reconocido hace más de 80 años y ha recibido diversas denominaciones a través del tiempo:(4)

– Síndrome de resistencia a la insulina.– Síndrome X de Reaven.– Síndrome plurimetabólico.– Cuarteto de la muerte.– Síndrome dismetabólico cardiovascular.

ANTECEDENTES GENERALES

La definición del síndrome metabólico y las variables por considerar han estado sujetos a intensa controversia, por lo que actualmente existen varios criterios cuali y cuantitativos para definir la presencia de dicho síndrome en un individuo(5).

Se puede considerar como los más representativos: – La Organización Mundial de la Salud (OMS)– Tercer Panel para el Tratamiento de Adultos (ATP III) del Programa Nacional de Educación en Colesterol

(NCEP)– Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos (AACE)– El Grupo Europeo para el Estudio de la Resistencia a la Insulina (EGIR).

ANTECEDENTES GENERALES

Debido a que se utilizan diferentes criterios, siempre ha habido gran variación en los datos de prevalencia del síndrome metabólico.

En 2005 la Federación International de Diabetes (FID) consideró la necesidad urgente de una definición estandarizada internacional y la creación de una herramienta diagnóstica única y universalmente aceptada que fuese sencilla de utilizar en la práctica clínica.

ANTECEDENTES GENERALES

ANTECEDENTES ESPECÍFICOS

El síndrome metabólico se está convirtiendo en uno de los principales problemas de salud pública del siglo XXI en todo el mundo(1).

Es un elemento importante en la epidemia actual de diabetes y de enfermedad cardiovascular(1).

Actualmente es el principal problema de salud en México y sus principales complicaciones, la cardiopatía isquémica y la diabetes tipo 2, son dos de las causas de muerte más frecuentes en el país desde el año 2000(7).

ANTECEDENTES ESPECÍFICOS

Informes más recientes:

– Según datos preliminares de ENSANUT 2012, la obesidad y la diabetes tipo 2 siguen teniendo una alta prevalencia.

– Cifras previas de ENSANUT 2006, señalaron que el 50% de la población tiene síndrome metabólico, de acuerdo a los criterios de la Federación Internacional de Diabetes (FID),

– Además, 7de cada 10 personas adultas presentan sobrepeso y obesidad.

ANTECEDENTES ESPECÍFICOS

Localización de Martínez de la Torre:

Es una ciudad y municipio ubicado en el estado de Veracruz, en la región del Nautla, al oriente de la República Mexicana.

Limita al norte con el municipio de Tecolutla, al este con los municipios de Misantla y San Rafael, al sur con los municipios de Atzalan y Misantla y al oeste con el municipio de Tlapacoyan y el estado de Puebla.

Habitantes:– Según datos del INEGI, tiene una población de 97.768 habitantes– 50.793 son mujeres y 46.975 son hombres. Por lo tanto, el 48,05 % de la

población son hombres y el 51,95 % mujeres.

Tipo de Unidad de Salud:

- Centro de Salud Urbano “Plaza Verde” con 4 núcleos básicos perteneciente a la jurisdicción sanitaria No 4.

ANTECEDENTES ESPECÍFICOS

En el núcleo 4, se atienden:– 84 pacientes con HAS, de los cuales 30 son mujeres entre 20 y

59 años y 18 hombres entre 20 y 59.– 75 pacientes con DM2, de los cuales 19 son mujeres entre 20 y

59 años y 12 hombres entre 20 y 59.– 68 pacientes con Obesidad, de los cuales 25 son mujeres entre

20 y 59 años y 18 hombres entre 20 y 59.– 56 pacientes con Dislipidemia, de los cuales 19 son mujeres

entre 20 y 59 años y 18 hombres entre 20 y 59.– 24 pacientes integran el Síndrome Metabólico, de los cuales 9

son mujeres entre 20 y 59 años y 7 hombres entre 20 y 59.

JUSTIFICACIÓNEl síndrome metabólico es una entidad clínica cuya prevalencia mundial se incrementa año tras año. El informe ENSANUT 2006 identificó una prevalencia nacional de SM de 50% en la población de 20 años y más. Esta afección se asocia con un aumento del riesgo de padecer enfermedad cardiovascular y diabetes tipo 2. Está comprobado que la identificación precoz de los factores de riesgo para éste síndrome mejoran la calidad de vida de las personas. En ese sentido, el propósito fundamental de dicho proyecto es identificar oportunamente los factores de riesgo más frecuentes, según los criterios de la FID, para el desarrollo de síndrome metabólico en adultos que acuden al centro de salud de Martínez de la Torre, Veracruz, durante el periodo julio-octubre 2014.Teniendo en cuenta el panorama anterior, y que en éste centro de salud no existen estudios similares, el proyecto se justifica, ya que con su diseño y ejecución se pretende tomar acciones pertinentes y alcanzar resultados favorables en relación a fomentar un estilo de vida saludable, y como consecuencia se espera disminuir la prevalencia de éste síndrome, que constituye un serio problema de Salud Pública en nuestro País.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

¿Cuál son los factores de riesgo más frecuentes, según los criterios de la FID, para

desarrollar síndrome metabólico en la población adulta de la localidad de Misantla, municipio de Martínez de la Torre, Veracruz,

durante el periodo julio-octubre 2014?

HIPOTESIS

Los adultos de Martínez de la Torre cursan con más de un factor de riesgo para desarrollar

síndrome metabólico, debido a su sedentarismo y malos hábitos alimenticios.

OBJETIVOS

General

Identificar los factores de riesgo para síndrome metabólico, utilizando los criterio de la FID, en población adulta que acude al centro de salud del municipio de Martínez de la Torre, Veracruz, durante el periodo julio-octubre 2014.

Específicos

-Determinar hiperglucemia en ayuno o postprandial de 2 horas en población adulta que acude al centro de salud del municipio de Martínez de la Torre, Veracruz, utilizando las recomendaciones de la FID.

-Medir la circunferencia de cintura en el grupo estudiado y valorar según criterios de la FID.

-Determinar cifras de hipertensión arterial en el grupo estudiado y valorarlo según criterios de la FID.

-Determinar nivel de triglicéridos en el grupo estudiado y valorarlo según criterios de la FID.

-Determinar nivel de colesterol HDL en el grupo estudiado y valorarlo según criterios de la FID.