Vida SaludEL DÍA DOMINGO 6 DE DICIEMBRE DE 2015

Salud DOMINGO 27 DE NOVIEMBRE DE 2016

La prescripción médica de realizar ejercicio es cada vez más frecuente, tanto para mantener

un cuerpo sano y vigoroso, como para prevenir múltiples enfermedades incluso la depresión.

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Deporte como antidepresivo

Por: Dra. Muriel Ramírez SantanaAcadémica Facultad de Medicina

Directora de Magister en Salud Pública

Universidad Católica del Norte

Esta semana hemos conoci-do de las millonarias utilida-des que tienen las ISAPRE. Las causas son variadas: suben los planes, abaratan costos al integrarse con prestadores, hubo en julio pasado un re-ajuste de las primas del GES (Garantías Explícitas en Salud, más conocido como AUGE) y existe un bajo uso de éstas, dado el desconocimiento de las patologías y beneficios del GES por parte de los usuarios.

Independiente de eso, las ideas deben ir más al fondo del asunto. Las ISAPRE son un seguro de salud privado e individual. Éstas han sido elegidas por el 15% de los chi-lenos y chilenas para poner su 7% obligatorio (y más según los planes), para cubrir o financiar sus necesidades de salud. Este 15% corresponde, probablemente, al grupo de trabajadores que tiene los mayores sueldos, es me-nos vulnerable, tiene menos edad, menos riesgo y, por lo tanto, enferma menos.

Por otra parte, estamos el otro 85% de chilenos y chile-nas que ponemos nuestro 7% en FONASA; un seguro de salud público y solidario; el cual no siempre es “elegi-do” por los cotizantes y que concentra a los trabajadores que, en general, tienen me-nores sueldos. Muchos no pueden elegir, por tratarse de personas sin trabajo fijo o en niveles de pobreza o indigencia.

Entonces, nuestro Chile tiene un sistema de finan-ciamiento de la atención de

salud que es inequitativo e ineficiente. Mientras que las ISAPRE concentran sus recursos en el mundo priva-do, FONASA se nutre de las

cotizaciones (más bajas) y de aportes estatales con un gasto público en salud que es sólo un 50% de lo recomendado por la OMS). La salud pasa

a ser entonces un “bien de mercado” para las ISAPRE; mientras que para FONASA, es un bien social. Vemos que el negocio de las ISAPRE es

claramente lucrativo (y legal) y que, por otro lado, FONASA hace aguas para financiar las necesidades de atención de salud de una población más vulnerable y con mayor carga de enfermedad.

Profundizando en el finan-ciamiento, FONASA paga, por las prestaciones que realizan los hospitales, a un valor menor del costo real, gene-rando deuda. El per-cápita basal de atención primaria alcanza los $4.343.- mensua-les. Los establecimientos de atención de salud, sean los de nivel primario (muni-cipal) u hospitales, hacen milagros para mantenerse funcionando. Con una deuda que crece, con proveedores que no reciben sus pagos y que dejan de despachar insumos médicos y medi-camentos a los centros de atención. Con personal que rota entre centros de salud, o que renuncia a los hospitales, por las malas condiciones de trabajo, por la inestabilidad laboral. Si bien el GES ha sido positivo para el bolsillo de muchos pacientes, también ha desfavorecido al sistema; dado que, para cumplir las garantías de oportunidad, los hospitales se ven en la obligación de comprar ser-vicios que no son capaces de dar. Esa compra se hace a instituciones privadas o a sociedades médicas. Es un círculo vicioso: los centros de atención no pueden cubrir la demanda, los pacientes espe-ran por largo tiempo o son derivados al sector privado (pagados por FONASA). Así, los dineros públicos pasan a manos privadas, imposibi-litando la inversión pública en la red de salud.

Por otra parte, tenemos los

Nuestro país tiene un sistema de financiamiento de la atención de salud que es inequitativo e ineficiente. El negocio de las ISAPRE es claramente lucrativo (y legal) mientras FONASA hace aguas para cubrir las necesidades de atención de salud de una población más vulnerable y con mayor carga de enfermedad.

servicios de Salud Pública no personales, es decir, las acciones de prevención y promoción que hacen las SEREMIs de Salud a lo largo del país. Esas acciones favorecen a todos y son financiadas con recursos públicos. Las ISAPRE ni instituciones privadas de salud aportan un peso a financiar estas actividades que evitan enfermedad o mantienen la salud.

¿Es este un panorama que tiene salida? Más de una Comisión Presidencial lo ha estudiado. Más de una propuesta ha sido evaluada y compartida. Pero ninguna ha sido definida. Se ha dicho que no existe aún el espacio político para llevar a cabo los cambios propuestos y que éstos, de suceder, deben ser paulatinos. La postura de muchos salubristas sería ir de plano hacia un sistema de seguro público de salud, con proveedores también públi-cos, como existe en países desarrollados. Sin embargo, la tendencia chilena sería mantener un sistema mixto. Independiente de la discusión público-privada, interesa que como país seamos capaces de responder a la siguiente pregunta: ¿Queremos que en Chile la salud sea un bien de mercado, con el cual hacer negocio; o, un bien social, con el cual podamos crecer y desa-rrollarnos equitativamente?

No tenemos la respuesta, pero es un debate interesante del cual nos haremos cargo en el próximo Congreso Salud en Todas: enfrentando un modelo en crisis; que reúne al IV Congreso Chileno de Salud Pública y VI Congreso Chileno de Epidemiología, a realizarse en la UCN Coquimbo los días 1 y 2 de Diciembre.

Salud en Chile:

¿Un bien demercado oun bien social?

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EL DÍA DOMINGO 27 DE NOVIEMBRE DE 201602 VidaSalud

Diputados y expertos de saludllaman a implementarPlan Auge para la tercera edad

“Todos envejecemos” es una premisa ineludible e incuestio-nable, más en el caso de Chile, país que ocupa el tercer lugar en Latinoamérica en enveje-cimiento de su población. De hecho, si hoy el 16% es adulto mayor, al 2025 la cifra llegará al 25% y en 2050 uno de tres chilenos será persona mayor.

En relación a salud, las per-sonas sobre 60 años tienen acceso gratuito a atención en los consultorios, pero según cifras del Ministerio de Salud (Minsal) no más del 41% de los adultos mayores se realizan por ejemplo el Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor (EMPA), por tanto, el conocimiento de sus factores de riesgo, enfermedades y el posterior cuidado, no son del todo conocidas y accequibles.

Ahora si se trata de salud bucal, la situación empeora. En la población de 65 a 74 años, se estima que el 100% de las personas presenta historia de caries. Sin embargo, estos pacientes quedan fuera del acceso público de tratamiento odontológico integral porque el Plan Auge cubre la atención dental en personas de 60 años, no sobre ni menos de esa edad, lo que genera de forma secun-daria enfermedades sistémicas como malnutrición por mala alimentación, señaló la decana de la facultad de Odontología de la Universidad San Sebastián (USS), María Paz Rodríguez.

PLAN AUGE DE LA TERCERA EDAD

Esos antecedentes impulsan cambios que debieran con-cretizarse en un Plan Auge de la tercera edad según se propuso en el coloquio de IPSUSS “Universal y equitativa: salud para la tercera edad”,

En el marco del programa envejecimiento positivo de la Universidad San Sebastián, se propuso la implementación de una política integral que mejore la calidad de vida de las personas mayores y que en lo sanitario implemente un Plan Auge para la tercera edad que asegure atención oportuna de las patologías más recurrentes.

des de mantenerse activos. Una iniciativa que el presi-

dente de la Comisión de Salud de la cámara baja, el diputado Víctor Torres se abrió a ana-lizar “y ver de qué manera podemos garantizar recursos para poder establecer atención integral, porque lo que ocurre lamentablemente con el Auge, es que focaliza demasiado determinados recursos en algunas cosas y deja afuera otras, y la mirada respecto al adulto mayor debiera ser una más integral, entonces todo aquello que invirtamos para que la gente llegue de mejor manera a la tercera y cuarta edad, termina siendo una inversión del Estado”.

Idea que compartió la dipu-tada que integra las comisio-nes de salud y también la del adulto mayor, Karla Rubilar, quien abogó por una política pública más profunda, “una política integral de los adultos mayores y que la Convención de los Derechos Humanos de las personas mayores que vamos a ratificar no se quede en eso, en una declaración de buenas intenciones, sino que el Estado ponga los recursos necesarios, y hablo del Estado

del programa envejecimiento positivo de la Universidad San Sebastián. Un plan de salud que otorgue garantía de atención priorizada a los adultos mayores, de manera que tanto Fonasa como Isapres deban cubrir las prestaciones

con una sólida garantía de oportunidad.

Según el decano de la Facultad de Medicina de la USS, Luis Castillo, se debieran priorizar patologías osteomus-culares, circulatorias, kinésicas, rehabilitación ocular, dentales

y prótesis, dándoles garantía cierta a los adultos mayores de que recibirán atención de calidad y con oportunidad, de manera de cuidar sus ca-pacidades intrínsecas según recientes informes de la OMS, para aumentar sus posibilida-

porque en cuatro años ningún Gobierno será capaz de hacer los cambios que se necesitan”.

La parlamentaria mencionó que se está progresando en la discusión de una regulación para los centros de larga es-tadía, otra para impedir el embargo a los adultos mayores y que se debiera avanzar en una ley de dependencia que también se haga cargo de las situaciones de los cuidadores de las personas mayores.

Mientras se discuten esos proyectos, los expertos co-inciden en que se podrían implementar cambios en los consultorios que ayudarían a cuidar la salud de las personas que se encaminan al envejeci-miento y la de aquellos que ya están en esta etapa. “Si hay un control del niño sano, debería haber un control del adulto mayor sano que integrara distintas escalas de fragilidad para predecir que le pasará a la persona a futuro y, eso se puede aplicar para tomar medidas médicas y clínicas necesarias; hay que preocuparse de la alimentación, de la actividad física, de que aprenden cosas nuevas, sociabilizar y cuidar las enfermedades crónicas con atenciones médicas re-gulares”, afirmó el geriatra de la Universidad Católica, Pedro Pablo Marín.

Junto a lo anterior, es necesa-rio profundizar además en una política de inserción del adulto mayor en la vida nacional: a través de inclusión laboral (flexible para quienes opten por ello), pero por sobre todo en el fortalecimiento de una institucionalidad (SENAMA), que vele, diseñe, coordine y ejecute políticas públicas para las personas mayores.

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EL DÍA DOMINGO 27 DE NOVIEMBRE DE 2016 03VidaSalud

Nutrición idealpara el adulto mayorLlegar en forma óptima

a edades avanzadas es el sueño de todos, pero la-mentablemente la vulne-rabilidad es inevitable en la vejez, en unos más que en otros, debido a factores hereditarios, de desarrollo, de entorno social, cultural, etc., que predisponen a la población adulta mayor a sufrir el deterioro físico y enfermedades típicas de la edad. Sin embargo, con una nutrición adecuada es posible disminuir o poster-gar los riesgos.

De hecho, el docente de la carrera de Nutrición y Dietética de la Universidad del Pacífico, Edmundo Rodríguez, señala que en esta etapa de la vida existe una nutrición ideal.

“Se deben considerar los aspectos fisiológicos, ade-más de las características de sus piezas dentarias. Hay que tomar en cuenta que muchas personas en la eta-pa de adulto mayor tienen pérdida de funcionalidad de algunos órganos, además de la pérdida de dientes, lo cual dificulta el consumo de algunos alimentos de

Por: Universidaddel Pacífico

De acuerdo a cifras mundiales, Chile es uno de los países que presenta mayor tasa de envejecimiento y mayor esperanza de vida dentro del continente. Una realidad que obliga a dar respuestas en temas de salud para una mejor calidad de vida, en donde la nutrición tiene mucho que decir.

en fibra ayudarán a mejo-rar el tránsito intestinal, evitando constipaciones y ayudando a mejorar los niveles de colesterol, jun-to con evitar la aparición de cáncer al estómago y colon. Para esto, se debe aportar a su alimentación una buena cantidad de fru-tas y verduras, que no sean duras, por lo que la opción de que sean cocidas son la mejor alternativa”, señala el especialista.

Por otro lado, Rodríguez advierte sobre otros ele-mentos que la tercera edad debería prescindir. “Los nutrientes críticos como el azúcar simple, la sal y las grasas saturadas deben ser evitadas para prevenir daños en el sistema cardiovascular del adulto”, precisa.

Contrario a lo que algunos piensan, no existen grandes diferencia en cuanto a las necesidades nutricionales de hombres y mujeres ma-yores. “No hay grandes dife-rencias entre sexos, aunque

es cierto que el hombre tiene un mayor gasto energético que la mujer. Pero si una persona se encuentra con sobrepeso, sí es importan-te no dejar de consumir alimentos ricos en calcio en el caso de las mujeres, ya que éstas son más pro-pensas a sufrir fracturas por el debilitamiento óseo, lo cual puede estar asociado a la osteoporosis”, acota el académico.

En cuanto al uso de su-plementos alimenticios, el experto plantea que “deben consumirse sólo cuando son necesarios, como por ejemplo frente a una pér-dida de peso importante o disminución de la masa muscular y siempre super-visados por un profesio-nal. El Ministerio de Salud, dentro de sus programas de alimentación, entrega productos suplementados en nutrientes necesarios para el adulto mayor, los denominados “Productos Años Dorados”, los cuales tienen la característica de aportar aquellos nutrientes necesarios para comple-mentar la alimentación. Estos productos tienen una gran versatilidad y pueden utilizarse de diferentes ma-neras”, comenta.

Sabíasqué

Por último, el profesor de la carrera de Nutrición y Dietética de la Uni-

versidad del Pacífico, Edmundo Rodríguez, a modo de ejemplo, entrega

un menú diario recomendado para los adultos mayores, el cual incluye

cuatro comidas más una colación:

• DESAYUNO: 1 taza de leche con 2 rebanadas de pan de molde o

media marraqueta con agregados sin sal.

• COLACIÓN: Compota de frutas con endulzante o yogurt solo o con

1 cucharada de avena.

• ALMUERZO: Charquicán con carne o huevo y flan de vainilla como

postre.

• ONCE: 1 taza de leche con 2 rebanadas de pan de molde o media

marraqueta con agregados sin sal.

• CENA: 1 crema de verduras, budín de acelga y compota de frutas.

MENÚ IDEAL DIARIO

consistencia más dura. Junto con esto, se debe tener espe-cial cuidado con la cantidad de sal y azúcar utilizada, ya que con el tiempo los adultos mayores tienden a perder la sensibilidad del gusto, por lo que suele ha-ber un abuso en el uso de estos alimentos”, comenta el nutricionista.

Como indispensables de la dieta de los adultos mayores están ciertas proteínas y las fibras. “Dentro de los alimentos imprescindibles están los productos de ori-gen animal, como carnes, huevos o lácteos, los cua-les aportan vitamina B12, que es un nutriente crítico dentro de este grupo. Se considera que su déficit puede causar ciertos tipos de anemia y daños neuro-lógicos a largo plazo. Por otra parte, las proteínas son importantes, pero no deben ser consumidas en exceso, ya que pueden favorecer un daño en los riñones. Además, los alimentos ricos

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EL DÍA DOMINGO 27 DE NOVIEMBRE DE 201604 VidaSalud

Por qué es bueno que los adultos mayores tengan una mascota

Tener una mascota en la casa es tener un acompa-ñante fiel y divertido. Un agrado, pero también una responsabilidad constante. Según varios estudios, las mascotas generan efectos positivos en sus amos, prin-cipalmente en los adultos mayores, quienes se benefi-cian de estos animales que los acompañan en su día a día y les crean rutinas y entretenidas actividades.

“Muchos adultos mayo-res no tienen un soporte emocional suficiente y son personas que, además de sufrir la inclemencia de los años, deben llevar consigo la soledad y preocupación por mantenerse presentes. Es jus-to aquí donde las mascotas vienen a cambiar el destino: corriendo y moviendo sus colas con la lengua afuera, rápidamente se abalanzan a ponerle punto final a la soledad, el aburrimiento y la depresión”, afirma la docen-te de Medicina Veterinaria de la Universidad del Pacífico, Flavia Montenegro.

Un reciente reporte de la International Federation on Ageing (IFA) llamado “Midiendo los Beneficios: los animales de compañía y la salud de los adultos mayo-res”, reúne varios estudios

No sólo es una excelente opción como compañía. Cuidar a un animal doméstico

mejora la autoestima de los adultos mayores, aumenta la satisfacción con la vida y refuerza

el estado de ánimo optimista.

e investigaciones que seña-lan el efecto positivo que tienen los animales en las personas, como aumento de autoestima, satisfacción con la vida, estados de áni-mo positivos y niveles de soledad más bajos.

“Para los adultos mayores tener un animal en casa les da la oportunidad de cons-truir nuevas historias, ya que la sensación de ánimo y energía para cuidar a otro se dispara de forma inmediata. Gracias a su experiencia, los abuelitos no sólo se lo toman con entusiasmo, sino con verdadera responsabilidad. Los obliga a mantener una actitud positiva y activa, ya que deben cumplir diaria-mente con ellos en activida-des tales como dar paseos, cubrir sus necesidades de cariño, preocuparse de su alimentación y recurrir a los cuidados veterinarios cuando estos sean necesa-rios”, explica la especialista.

Establecer una rutina de cuidado y acompañamiento con la mascota, anima a los adultos mayores, les entrega una tarea y un motivo para continuar. “Preocuparse de las entretenidas actividades que harán juntos les gene-ra un estado de felicidad permanente a las personas

de edad avanzada y la te-nencia de mascotas puede ser considerada como un real salvavidas emocional”, asegura Montenegro.

Es importante que el adulto mayor sí esté en condiciones de cuidar a una mascota, tan-to mental como físicamente. “Las personas mayores no necesitan haber tenido mas-cotas previamente para que la cosa funcione bien, pero como estamos hablando de un ser vivo que, sin duda, merece de respeto y cui-dados, las personas que se hagan cargo de un animal deben estar habilitadas fí-sica y mentalmente para hacerlo”, apunta la experta.

Según la académica, en algunos países la canote-rapia o terapia basada en el contacto con perros, es un infaltable elemento para tratar algunos trastornos cognitivos y depresiones, lo que deja en evidencia la utilidad de la relación simbiótica entre caninos y humanos.

“Son tan marcados los cam-bios positivos que genera el contacto con animales que, incluso para los casos más complejos donde existen trastornos psíquicos, se pue-de buscar alguna alternativa para generar una experiencia

del contacto frecuente con mascotas, que puede ser en un contexto menos compro-metedor como ser guiado o controlado por personas”, advierte la profesional.

La docente de Medicina

Veterinaria de la Universidad del

Pacífico, Flavia Montenegro, ase-

gura que los beneficios de contar

con una mascota en los adultos

mayores son múltiples:

•Se establecen como compañeros

incondicionales.

• Son grandes promotores de una

vida menos sedentaria.

• Facilitan la sociabilización con

nuevas personas y/o mejoran las

relaciones humanas dentro de un

grupo familiar o de amigos.

• Mejoran el ánimo, la seguridad

y la autoestima.

• Pueden servir de “alerta” para

las personas que con trastornos

auditivos o visuales.

BENEFICIOS

Sabíasqué

EL DÍA DOMINGO 27 DE NOVIEMBRE DE 2016 05VidaSalud

¿Qué es una buena vida? El ritmo agitado de la vida de hoy, especialmente en las ciudades, nos aleja de reflexionar y del hacernos preguntas relacionadas a nuestro bienestar, a nuestro presente. Viajamos agi-tadamente de un lugar a otro pensando en lo que vendrá o en lo que pasó, perdiéndonos los teso-ros que la vida nos ofrece momento a momento, sin poder apreciarlos.

Pienso que este ritmo mu-chas veces nos mantiene lejos de nuestra capacidad natural de quedarnos, de habitar espacios de silencio, de ocio, de no hacer, de la naturaleza. Permanecer, tanto como en lo que nos gusta, como en lo que no, se ha vuelto una caracte-rística escasa en nuestros tiempos. La capacidad de habitar, sí h-a-b-i-t-a-r-n-o-s con todas sus letras, un gesto, un momento, lo hemos cambiado por el amor ciego a la inmediatez, por una premura muchas veces sin sentido. En todo ello, hemos pasado por alto la belleza, el amor por lo simple, el asombro, la contemplación.

Para mí una buena vida tiene que ver con el cariño, el buen comer (nutricio-nalmente hablando), el

Por: Claudia Lucía Martínez, Gerente General de Newfield Network

Chile. Ingeniero civil de la Universidad

del Cauca de Colombia.

Coach Ontológico de Newfield

Network y Coach en Programación

Neurolingüística.

El buen vivir: la dificultad de habitar-nos

Me gustaría invitarte a reflexionar en estas preguntas: ¿qué pasaría si nos declarásemos satisfechos con lo que tenemos? ¿habría una necesidad de correr de un lado para otro buscando “algo”?, ¿qué tal si en lugar de ir por más, te dedicas unos segundos a agradecer?

cuidado de la madre tierra, el arte, la vida en comu-nidad, la colaboración, la justicia, la contemplación, la ternura, la alegría, la moderación, la reveren-cia al misterio, el vivir el presente.

En el coaching ontológico muchas veces invitamos a nuestros coachees a de-tenerse, a permanecer en lo que nos parezca qui-

zás un poco incómodo o desconocido. Justamente porque hemos olvidado cómo estar, perdidos en la ilusión del individualismo, necesitamos recordar el poder de nuestra particu-laridad y también de ser con otros, de ayudarnos, soñar juntos y conectarnos. Somos seres sociales y esto que parece tan obvio, lo olvidamos. Justamente es

en lo obvio donde dejamos de ver. Y me gustaría invi-tarte a reflexionar en estas preguntas: ¿qué pasaría si nos declarásemos satisfe-chos con lo que tenemos? ¿habría una necesidad de correr de un lado para otro buscando “algo”?, ¿qué tal si en lugar de ir por más, te dedicas unos segundos a agradecer?

Por obvio hemos pasado por alto el milagro de estar vivos, de tener una familia, hijos, amigos, seres queri-dos, un vaso de agua para beber, un atardecer que disfrutar…en fin, ¡tanto! Tenemos tanto que no ve-mos. Postulo que en esta crisis de sentido es urgente reestablecer la conexión con nuestro corazón, nues-tra alma, los corazones de quienes nos rodean y el alma del mundo.

El coaching ontológico como disciplina se ha hecho cargo de este dolor, de este lugar de enorme sufrimien-to humano donde privile-giamos el crecer y producir sin sentido. Y hoy ¿podemos escoger otra cosa? ¿cuál es nuestra definición de un buen vivir? ¿qué necesito hoy para tener una vida llena de sentido? Quizás no encuentres una respuesta inmediata y es fantástico que así sea. Te regalo el sonido de estas preguntas, su sabor y su ritmo, para que resuene en ti lo que necesitas.

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EL DÍA DOMINGO 27 DE NOVIEMBRE DE 201606 VidaSalud

Deporte como antidepresivo

Por: Universidad Del Pacífico

un papel anti-estrés debido a la práctica en un espacio natural y el trabajo de sinergias musculares adecuadas para la disminución de las sensa-ciones depresivas. El factor motivacional de la práctica deportiva tendrá una impor-tancia crucial en el beneficio final que se esté buscando en los trastornos del ánimo y la

actividad física que se desee practicar”, plantea Suchetti.

El psicólogo y docente de la Universidad del Pacífico indica que establecer la cantidad de tiempo o frecuencia para la práctica deportiva debe pasar por un profesional experto en salud. “Ello, porque el tiempo y la frecuencia tendrán relación con el objetivo que se persiga a

Quienes realizan alguna actividad física de manera regular, habitualmente ma-nifiestan que gracias al de-porte sienten una sensación de euforia y vitalidad que se mantiene por largas horas durante el día. Y ello es porque, a pesar del esfuerzo aplicado, el hacer gimnasia o practicar ejercicios permite la liberación de endorfinas que nos hacen sentir bien, relajados y felices, entre otras cualidades.

“Se dice que el deporte y la actividad física funcionan co-mo antidepresivo debido a que producen cambios globales en la fisiología y biología del ser humano, aumentando la sensación de placer, la calidad de vida, el humor y la capa-cidad de modular el estrés, entre otros. Estos cambios se desarrollan a través de una práctica de forma sistemática y vinculada al grado de motiva-ción que el practicante tenga”, señala el psicólogo deportivo Franco Suchetti, docente de la carrera Técnico Deportivo de la Universidad del Pacífico.

El especialista dice que los estudios muestran que la prác-tica de deporte en personas que ya tienen hábitos depor-tivos les permite sobrellevar de mejor manera los estados

estresantes. “Regulándolos y manteniendo una calidad de vida más estable en casos como la bipolaridad no severa u otros estados anímicos”, agrega.

Es por eso que la actividad física logra ser co-ayudante en la terapia farmacológica. “En algunas ocasiones llega a tener mejores resultados que el tratamiento medicamentoso

tradicional. Conjuntamente a la actividad física que se de-sarrolle, el acompañamiento de profesionales de la salud mental u otros profesionales que permitan un trabajo en equipo, favorecerá tratar la depresión”, asegura el experto.

Y varios estudios lo confir-man. “La evidencia científica cada vez es mayor en investi-

Nadie pone en duda los múltiples beneficios que trae la práctica deportiva. Por ello, la prescripción médica de realizar ejercicio es cada vez más frecuente, tanto para mantener un cuerpo sano y vigoroso, como para prevenir múltiples enfermedades, entre las que se cuentan la osteoporosis, la hipertensión e incluso la depresión.

gaciones cuantitativas como cualitativas y son más conclu-yentes en mostrar los buenos resultados entre la actividad física y la depresión. Hoy las investigaciones buscan ser cada vez más específicas en la dosificación y la prescripción de actividad que se entrega, conjuntamente con un análisis del espacio donde se ejecu-tan las actividades, gimnasio, lugares con poca luz, en la ciudad al aire libre. Es en esta última donde se han notado los principales beneficios para las personas con depresión. Por todo lo mencionado, hoy son cada vez más los médicos que prescriben algún tipo de actividad física para los pro-blemas mentales”, comenta el profesional.

LA CLAVE: HORA, FRECUENCIA Y MOTIVACIÓN

Algunos deportes o activida-des físicas aportan más que otras a la salud mental. “Las investigaciones nos muestran resultados en algunas activida-des como el yoga, el tai-chi y el trotar, aunque siempre estará relacionado con la intensidad, frecuencia, motivación y es-pacios, entre otras variables que pueden afectar el resul-tado buscado. Las actividades outdoor, como es el caso del trekking, también cumplen

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EL DÍA DOMINGO 27 DE NOVIEMBRE DE 2016 07VidaSalud

corto, mediano o largo plazo, y otras variables propiamente de la enfermedad y de tipo estructural. Según investiga-ciones, la práctica debería ser realizada entre tres a cinco veces por semana, superando los 180 minutos”, indica.

También se debe considerar que la actividad física varía de una persona a otra, por lo que

el profesional de la salud debe manejar ciertas variables para incorporar un nuevo hábito en la calidad de vida, consideran-do factores como la edad de la persona, el tipo de patologías, eventuales fármacos y núcleo de apoyo.

“En el caso de las personas sedentarias, el aumento deberá ser paulatino y prescrito por

Sabíasqué

El psicólogo Franco Suchetti aconseja la práctica depor-tiva para todas las edades. “Se da una gran importancia a la práctica de actividad física en la infancia y adolescencia, ya que aporta a la construcción de un estilo de vida que posibilite hábitos más duraderos. Pero también se debe decir que en las diferentes etapas de desarrollo del ser humano, la práctica de actividad física aporta a la regulación del sistema nervioso, sistema muscular, sistema circulatorio, sistema endocrino y sistema mental. En las personas mayores, la práctica de actividad en forma sistemática permitirá la prevención de enfermedades mentales, como también disminuir la preva-lecía de agentes nocivos para la salud como es el caso de la depresión”, concluye el profesional.

PARA TODAS LAS EDADES

Una gestante con obesidad, se ubica inmediatamente en la zona de mayor riesgo de desarrollo de patologías propias de la gestación, como por ejemplo, los síndro-mes hipertensivos y la diabetes gestacional.

Numerosos estudios han demostrado una relación negativa entre la salud perinatal y el exceso de peso, me-dido en términos de índice de masa corporal (IMC).

La evidencia actual indica que subir en exceso de peso durante el embarazo es mortífero, pero lo es más, iniciar la gestación con sobrepeso. La consecuencia lógica es que el esfuerzo de lograr un índice de masa corporal (IMC), normal debe hacerse en el período preconcepcio-nal y no durante la gestación, donde una restricción ca-lórica importante aumentaría los riesgos de mortalidad perinatal.

La recomendación de incremento de peso en una em-barazada obesa es del orden de 6 a 7 kg máximo durante todo el embarazo, lo que representa un promedio de 200 a 230 gramos semanales a partir de la semana 10 de gestación. Ello permite reducir los riesgos de mortalidad perinatal o de mayor obesidad materna por retención de peso en el postparto.

Adelgazar en el embarazo no es imposible, pero supo-ne un enorme desafío y un estricto control profesional, ya que no se puede hacer con dietas hipocalóricas, restrictivas ni disociadas e implica modificar el estilo de vida para centrarse en una alimentación completa, sana y que satisfaga las necesidades nutricionales de la madre y su hijo en gestación.

Si este cambio de hábito logra un incremento de peso materno mínimo o en determinados casos una baja del porcentaje de grasa asociado a un incremento fetal normal, se habrá logrado el óptimo manejo durante el embarazo y se podrían ver minimizados los riesgos de morbilidad.

un profesional. El salir de la inercia permitirá el aumento de las sensaciones de placer y aumentar la calidad de vida. El primer paso es motivarse, querer, comprometerse y con-fiar, ya sea por pertenecer a un grupo en el que se realice acti-vidad física o por medio de un juego de celular. Todo sumará para el resultado que se busca. Se debe partir por pequeños cambios en los hábitos de vida que motiven, que puedan ser cuantificables a corto plazo y que exijan cambiar rutinas tanto dentro como fuera del hogar”, aclara.

EJERCITAR DURANTE EL DÍA

¿Hay algún momento del día que sea más efectivo para practicar deportes con un fin antidepresivo? “El momento u hora del día en que se ejecute la actividad también será una variable importante que se debe tomar en cuenta para poder obtener los mayores beneficios. Los primeros ra-

yos de luz solar benefician la actividad de los neurotrans-misores que a su vez ayudan a superar la depresión”, señala el profesional.

En esta línea, Franco Suchetti agrega que “algunas investi-gaciones muestran cómo las personas que comienzan con la práctica deportiva en forma matutina logran un aumento en la perseverancia hacia la actividad física, permitiendo una acción reguladora de los sistemas, preparándolos para lo que se avecina durante el transcurso del día y las exi-gencias del estrés que pue-den aumentar los síntomas depresivos”.

Como contraparte, dice que no es recomendable hacer ejercicios de noche, ya que por lo general el cuerpo se prepara para descansar y dormir. “No se aconseja realizar actividades que requieran una exigencia elevada posterior a las 20:00 horas, ya que podrían estimu-lar el organismo y alterar el proceso de descanso”, advierte.

Por: Andrea López N.Académica Obstetricia. Facultad de MedicinaUniversidad San Sebastián

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EL DÍA DOMINGO 27 DE NOVIEMBRE DE 201608 VidaSalud

¿Estás de prisa, y en menos de un minuto “despachas” el cepillado de tus dientes, pensando que quedaron limpios y radiantes? Quizá estás en un error, y tal vez te equivoques también en otras cosas. Si quieres conservar tu salud dental, lo primero es aprender los secretos de cepillarte correctamente los dientes. Los siguientes tru-quitos te ayudarán. Vienen bien recomendados, nada menos que por los expertos de la American Dental Association (ADA) y la American Academy of Cosmetic Dentistry.

1. EL CEPILLO

Para empezar, elige el cepillo adecuado. Se recomienda que selecciones uno de cerdas sua-ves, ya que las más duras pue-den lastimarte la encía. Debes cepillar con suavidad para no dañar el esmalte. Si te cepillas los dientes con mucha fuerza, puedes hacer que la encía se retraiga o se desgaste y hasta podrías dañar la estructura de los dientes. Se debe de hacer en movimientos cortos de lado a lado cubriendo todas las superficies del diente.

En cuanto al tamaño, si tienes que abrir mucho la boca para que entre el cepillo, éste es demasiado grande. En general, el cepillo de cabeza pequeña alcanza mejor las áreas más profundas de la boca. El uso del cepillo ma-nual o el eléctrico es cuestión de preferencia personal. Los eléctricos tienen la ventaja de que facilitan la limpieza, sobre todo si tienes artritis o cualquier otro problema que afecte tu habilidad manual.

2. LA FRECUENCIA Y EL TIEMPO

Se recomienda cepillar los dientes dos veces al día, pero tres veces, después de cada comida, es aún mejor. Tampoco debes excederte. Cepillar con demasiada frecuencia puede deteriorar el esmalte y dañar

6 sugerencias para mejorar el cepillado de los dientes

Por: Dra. Aliza A. Lifshitz MDwww.vidaysalud.com

¿Le tienes miedo al dentista? Quizás le puedas perder un poco el miedo si llegas a la consulta con una dentadura brillante y cuidada. Para conservarla en condiciones óptimas, aquí encontrarás varios sencillos consejos que mejoran el cepillado diario. Quizá no están quedando tan limpios como piensas…

las encías.El cepillado de los dientes

toma al menos dos minutos (30 segundos por cada cuar-ta parte de la dentadura). Al cepillarlos, usa movimientos cortos y suaves, y no olvides las áreas menos accesibles. Tampoco es bueno que la lim-pieza se prolongue demasiado tiempo para que no se dañen las encías.

Cuando termines de cepi-llarte los dientes, enjuaga bien el cepillo y deja que se seque al aire. Un cepillo húmedo tiene más probabilidades de desarrollar bacterias.

3. LA TÉCNICA

Limpia primero la superfi-cie exterior de los dientes de arriba, y luego la de los de abajo. Haz lo mismo después en la superficie interior de los dientes de arriba y de abajo. A

continuación, cepilla el borde de la dentadura, diente por diente. Sostén el cepillo a un ángulo de 45° de la encía, y usa movimientos cortos. Si cepillas tus dientes de lado a lado, puedes lastimar la encía.

4. LA LENGUA

Recuerda: no hay aliento fresco si la lengua no está limpia. No te olvides de cepillarla suavemen-te para eliminar las bacterias que se adhieren a ella y para mantener el aliento siempre fresco. Y dale también de paso una “repasadita” al interior de las mejillas y al cielo de la boca para que quede bien limpia toda la cavidad bucal.

5. ¿CUÁNTO DURA EL CEPILLO?

Normalmente el cepillo debe reemplazarse cada tres meses. Pero si ves señales de deterioro o deformación de las cerdas

antes, busca uno nuevo. Las cerdas que no están en buenas condiciones no te proporcio-nan una limpieza adecuada. También debes reemplazar el cepillo si has tenido una gripe u otra enfermedad, ya que las cerdas son un imán para las bacterias y podrían dar lugar a que te infectes otra vez.

6. LA PASTA DENTAL

Existen una gran variedad de pastas dentales (para evitar las caries, para blanquear los dien-tes, para las encías sensibles, etc.). A no ser que tu dentista te indique otra cosa, lo mejor es usar la pasta clásica con flúor. Si quieres iluminar tu sonrisa, alterna la pasta regular con la blanqueadora.

Es muy importante que re-cuerdes que estas sugeren-cias previas son muy útiles, pero no sustituyen las visitas regulares al dentista. Y para que surtan efecto, no las pon-gas en práctica sólo de vez en cuando. Debes seguirlas con constancia, entre visita y visita al dentista, si quieres que te ayuden a mantener una buena salud bucal.