Magaly MartnezSPAN 3348Anne Stachura1/5/14Las Barreras del Lenguaje en el Valle de Texas.Desde hace ya algunas semanas eh tenido la oportunidad de participar como voluntaria en Nuestra Clnica del valle. Jams haba hecho realmente un trabajo similar a este, pero sabia que esto me iba a ensear mas de lo que realmente tenia que haber aprendido. Por casualidades de la vida, mi voluntariado lo realice en el departamento de nutricin, un rea que realmente me interesa y me apasiona. Una de mis mas grandes metas es convertirme en una dietista certificada, y claramente esta experiencia me ayudo muchsimo a entender la manera en la que trabaja un nutrilogo clnico. En estas practicas mis supervisores Gminis Pea, directora del departamento de nutricin y Dante Gutirrez, me asignaban diferentes actividades en el transcurso del da, como lo era observar las sesiones de grupo o de los pacientes por individual, asistir en los servicios al cliente, ordenar y agrupar los archivos de los pacientes, traducir apropiadamente dietas, o documentos con informacin sobre la salud, y ayudar en otros departamentos de la clnica. Me dedique a observar la inequidad social, el gradiente socioeconmico, pero sobre todo me dedique a comprender los efectos que causa la desigualdad lingsticas en la salud. Cuando hablamos de la desigualdad lingstica, nos referimos a las barreras del idioma, a la falta de conocimiento sobre una lengua que no es la nuestra. Esta barrera entre diferentes culturas (lenguajes) tiene efectos en la salud relacionados con la falta de entendimiento entre el paciente y el medico, lo que conlleva a un diagnostico errneo, a errores mdicos y a tratamientos innecesarios que implican mas gastos para el paciente. Las desigualdad lingstica no ocurren solamente en la atencin sanitaria (hospitales), sino tambin abarca el ambiente social, cual tambin afecta el estado emocional de las personas y a la vez esto afecta su salud. Muchas personas inmigrantes se sienten cohibidas de participar en las actividades sociales de este pas, ya que sienten una desigualdad con aquellos que hablan el idioma dominante. Un ejemplo de ello era un paciente que deca no querer salir a ejercitarse a un gimnasio, porque no saban como hacer una membresa, no sabia como participar en las actividades y se senta inferior a las personas que concurran en ese lugar. Cosas que a veces uno no se imagina que la gente pueda sentir, decir, o hacer, pero suceden, y suceden mas frecuentemente de lo que uno piensa. Mucha gente recurre a Nuestra Clnica del Valle, por que tiene precios mas bajos que otras clnicas u hospitales. Los Pacientes en la clnica a veces solan decirnos que no tenan dinero para para operarse, o para las medicinas e incluso decan que no tenan dinero para alimentarse sanamente. Algunas de ellas cancelaban sus citas por motivo de que no contaban con el dinero suficiente para pagar las consultas. Sin embargo el rea de nutricin era gratuita para todo aquel que fuera paciente de la clnica y necesitara educacin nutricional. En mi parecer esto tambin es referente al rea en la que la clnica esta ubicada; San Juan, un rea pobre del condado de Hidalgo. Este determinante socioeconmico, (la pobreza) afecta la salud del individuo, dejandolo sin recursos para atender apropiadamente su enfermedad. Otro factor que incluye la pobreza, es la mala alimentacin. Aqu en el valle, hay un alto ndice de gente mrbida, si no me equivoco, la ciudad de McAllen, es la ciudad con mas gente obesa en los Estados Unidos. Por cual tambin esta asociado con tener altos rangos de enfermedades crnicas como la con diabetes mellitus tipo 2, y la hipertensin arterial. Las personas al no tener dinero, recurren a comidas menos saludables y mas baratas, como las harinas, que representa varios almidones que suben la glucosa en la sangre ocasionando que falle el sistema del pncreas, y ocasiona as la diabetes. Hay muchas personas ya grandes de edad que se niegan a seguir una dieta balanceada para controlar sus niveles de azcar. Varios pacientes argumentan con el nutrilogo porque piensan que la cantidad que ellos ponen en sus platos, es la cantidad adecuada. Algo que observaba constantemente es que en la gente ya mayor era mas difcil hacerla entender que tratara de seguir un estilo de vida mas sano, ya que toda su vida se les enseo a comer diferente. En una de las consultas un seor mayor de edad dijo que el se comia 10 tortillas en una sola sentada, lo cual serian unas 30 porciones de almidones al dia. Obviamente sus niveles de glucosa en la sangre, estara muy altos, Pero, que seria de un mexicano sin sus tortillas? Este estilo de alimentacin no solamente depende de los recursos para comprar alimentos mas sanos, sino tambin de el estilo de vida del paciente, de su cultura, de su educacin, y de sus creencias.La educacin y la salud est hermanadas y se refuerzan mutuamente, contribuyendo a sacar a la gente de la pobreza y a ofrecerle la oportunidad de desarrollar plenamente su potencial humano. Una persona con un mayor nivel educativo, tiene una probabilidad mas grande de llevar una vida mas plena, que una persona sin recursos que no termino sus estudios bsicos. La educacin es un arma poderosa para romper el ciclo de la pobreza, la enfermedad, la miseria y la persistencia intergeneracional del bajo nivel socioeconmico de las personas. El poder tener conocimiento de cmo funciona el cuerpo, los alimentos, el poder saber que clase de enfermedad se esta lidiando, es importantsimo para poder llevar una vida mas plena, mas feliz. En la clnica, tenamos paciente que no tenan conocimientos sobre los exmenes que se les hacan. Personas que tenan un grado alto de ignorancia sobre como prevenir enfermedades. Personas que llegaba a consulta que crea que el hecho de no consumir azcar, era suficiente para controlar sus diabetes. Personas que no tenan conocimiento de que era la glucosa. A travs de las observaciones entre las sesiones educativas de los pacientes (citas) se hace notorio el rango de personas que hablan espaol, podra asegurar que la mayora de los pacientes hablaban espaol con el nutrilogo, otros tenan una mezcla de ingles y espaol, y escasos pacientes preferan hablar ingles, pero algunos de ellos comprendan tambin el espaol. No fue muy necesario para mi traducir alguna de las sesiones que daba el Sr. Dante, ya que el comprenda perfectamente el espaol y el ingles, y casi todas las personas que llegaban a consultar eran hispanohablantes. La presencia de un traductor no era muy necesaria en esta clnica, o al menos no en esta rea (nutricin), ya que estando en una zona fronteriza tenemos acceso a conocimiento del lenguaje espaol, y mucha gente del personal de Nuestra Clnica Del Valle hablaba ambos idiomas. Sin embargo, a pesar de que se vive en la frontera con Mxico, tambin hay muchas excepciones, gente que habla completamente el ingles, y no comprende el espaol. Y otras que comprenden ambos idiomas, pero deciden por cuestiones sociales solo hablar el ingles. Escoger que idioma hablar o que idioma no hablar entre la gente bilinge es referente a las creencias, pensamientos y valores que ellos tengan.La salud publica , no solo depende la de buena atencin medica, sino tambin de las diferentes factores que interviene con la salud y las enfermedades. No solamente nos podemos basar en la atencin sanitaria, sino que debemos considerar las circunstancias de los individuos, sus orgenes, su educacin, su tipo de trabajo, y su entorno ambiental. El estrs, la ignorancia, el sedentarismo, el lugar en donde viven, su cultura, y su estado socioeconmico. Esta experiencia de ser voluntaria, fue muy interesante, y eh aprendido mucho gracias a ella. Una de las recomendaciones mas interesantes y mas sencillas que escuche decir del nutrilogo, fue no prohibirle nada al paciente, y dejar que este tome su ritmo para llevar una vida saludable. Trabajar en el departamento de nutricin, era algo que realmente me interesaba hacer y se que en un futuro prximo me dedicare a ejercer. La experiencia como voluntaria en el departamento de nutricin me ayudo para tener un conocimiento mas extenso de los variantes de la salud aqu en el valle de Texas. El ver a todas ests personas que vienen a consulta para recibir educacin , para aprender como prevenir las enfermedades, y tratar de llevar un estilo de vida mas sano, me hace sentir que voy en la direccin adecuada, que estoy tomando la decisin correcta en ayudar a las personas a lograr una vida mas plena y mucho mas feliz.