vascularización e inervación del corazón

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Page 1: Vascularización e inervación del corazón
Page 2: Vascularización e inervación del corazón

Arterias y venas Circulo alrededor del órgano

Vasos Coronarios

A.C. izquierda <-> A.C. derecha no se distribuyen de forma simétrica

Vasos linfáticos disposición diferente

Page 3: Vascularización e inervación del corazón

Se origina de la aorta, borde libre de la valva semilunar izquierda, seno aórtico de Valsalva

3 a 4 mmOculta por la orejuela

izquierda

Termina por bifurcación:*Rama Interventricular

anterior*Rama Circunfleja

Colaterales (cortas y finas) destino-Vascular (paredes de aorta y tronco pulmonar)-Auricular (atrial)-Para el atrio izquierdo y adiposa

Page 4: Vascularización e inervación del corazón

Rama Interventricular

Anterior

Rama del Cono Arterial

Rama Lateral

Ramas Interventriculares Septales

Porción Izquierda del cono arterial

Pared anterior del ventrículo izquierdo

2/3 anteriores del tabique interventricular

Rama Circunfleja

Rama Auricular (atrial) Anastomótica

Ramas Auriculoventriculares(atrioventriculares)

Rama Marginal Izquierda

Rama Auricular(atrial) Intermedia

Rama Posterior del Ventrículo Izquierdo

Rama del Nódulo Sinoauricular

(sinoatrial)

Tabique Interauricular (interatrial)

Surco Coronario Izquierdo

Pared Lateral del Ventrículo Izquierdo

Cara posterior de la Aurícula (atrio) Izquierdo

Cara Posterior del Ventrículo Izquierdo

Nódulo Sinoauricular (sinoatrial)

Ramas Atriales Aurícula (atrio) Izquierdo

Page 5: Vascularización e inervación del corazón

Origina de la Aorta, altura del borde la valva semilunar derecha y seno aórtico

3 a 4 mm

Trayecto: abajo/adelante/derecha

Segmento Preauricular Del origen al borde anteroiferior del corazón

Segmento Infrauricular Porción derecha del surco coronario

Segmento Interventricular

Posterior

Angulo recto con el seg. Precedente, arteria= Rama Interventricular Posterior (rama terminal)

Page 6: Vascularización e inervación del corazón

Ramas Auriculoventriculares (atrioventriculares)

Rama del Cono Arterial

Rama del Nódulo Sinoauricuar (sinoatrial)

Ramas Atriales

Rama Marginal Derecha

Rama Auricular (atrial) Intermedia

Rama Interventricular Posterior

Ramas Interventriculares Septales

Rama del Nódulo Auriculoventricular (atrioventricular)

Rama Posterolateral Derecha

Surco Coronario

Porción Inferior del Cono Arterial

Nódulo Sinoauricular (sinoatrial)

Aurícula (atrio) Derecho

Borde Externo del Ventrículo Derecho

Cara Posterior de la Aurícula Derecha

Tabique Interventricular

Nódulo Auriculoventricular

Pared Posterior del Ventrículo Derecho

Page 7: Vascularización e inervación del corazón

Conjunto Principal*Vena Cardiaca Magna

*Seno Coronario

Grupo de Venas Independientes

*Pequeñas venas del corazón

*Venas Cardíacas Mínimas

Derecha de la punta del ♥(surco interventricular

anterior) Pared Anterior de ambos Ventrículos ---

Arteria Circunfleja Izquierda [Triángulo de Mouchet] Vena Cardiaca MagnaVena Marginal Izquierda … Recorre Surco Coronario

antes✝cara inf. dilata = Seno Coronario

Limite interior – pliegue incompleto = Válvula del

Seno Coronario (de Vieussens)

Encima: cara inf. Auriculaizquierda*Cara inferior del ♥3cm de largoAurícula derecha (orificio s.c.) [Válvula de Tebesio]

Page 8: Vascularización e inervación del corazón

Venas de la pared anterior de los ventrículos y la pared

interventricularInterventricular Anterior

Ramas auriculares izquierdasVena Oblicua de la Aurícula

Izquierda (de Marshall)

Vena Oblicua de la Aurícula Izquierda

Vena Posterior del Ventrículo Izquierdo

Vena Interventricular Posterior

Vena Cardíaca Media

Vena Cardíaca Menor

Vena Oblicua de la Aurícula Izquierda Resto embrionario Conducto de Cuvier

Ligamento de la Vena Cava Izquierda (pliegue del pericardio) v.c.s.izq. embrionaria obliterada

Page 9: Vascularización e inervación del corazón

Venas Cardíacas Anteriores

Vena Cardíaca MenorAurícula Derecha (surco coronario)

Foramina

Venas Ventriculares Derechas más voluminosas

Vena Cardíaca Menor Borde derecho ♥ seno coronario

Vena Marginal DerechaBorde externo ventrículo derecho

Vena Cardíaca Menor

Venas Cardíacas Anteriores Pequeñas, 1 a 3, pared anterior derecha Vena Cardiaca Menor o Aurícula Derecha

Venas Cardíacas Mínimas(de Tebesio) Paredes cardíacas, no superficiales Abren

en cavidades [Aurícula Derecha]

Page 10: Vascularización e inervación del corazón

Extremadamente difíciles de evidenciar, drenan en los 2dos

Existen en estado de capilares, altamente anastomosados

Conjunto Izquierdo (troncos surco coronario e interventricular anterior) = COLECTOR PRINCIPAL IZQUIERDO (borde izq. Tronco pulmonar) Nodos Traqueobronquiales InferioresConjunto Derecho (cara inferior del ♥) troncos linfáticos derechos derecha del surco coronario = COLECTOR PRINCIPAL DERECHO entre la aorta y el tronco pulmonar Nodos Linfáticos MediastinalesAnteriores Derechos

*Pequeños nodos linfáticos contra los grandes vasos de

la base

Page 11: Vascularización e inervación del corazón

Sistema Simpático y Parasimpático del SNA

Nervios Cardiacos del Simpático y del Vago

Plexos Cardiacos (donde se reúnen)

Nervios Cardiacos (originados de estos)

Nervios Cardiacos del Simpático:3 nervios originados Ganglios

Cervicales (sup/medio/inferior) Tronco Simpático

Ramos Cardíacos Torácicos:*Ganglios Torácicos 2° 3° 4° y 5° del

Tronco Simpático hasta el plexo cardíaco (aferentes y eferentes)

Page 12: Vascularización e inervación del corazón

Nervios Cardíacos Cervical Superior(plexo cardíaco sobre el

arco de la aorta) y medio (ganglio cervical medio a la porción

profunda del plexo cardíaco)

Plexos Cardíacos (detrás de la aorta)

Nervio Cardíaco Cervical Inferior (posterior y corto) Porción profunda del Plexo Cardíaco

Nervios Cardíacos del

Vago

Ramos Cardíacos Cervicales Superiores

Ramos Cardíacos Cervicales Inferiores

Ramos Cardíacos Torácicos

Se desprenden de forma variable a la parte profunda del P.C

Derecho: Porción profunda P.C.Izquierda: con el N. Vago a la porción superficial del P.C.

Desprenden del N. Vago a la altura de la abertura sup. Del tórax

Delante de la aorta

Page 13: Vascularización e inervación del corazón

Plexo CardíacoFormación nerviosa

vegetativa (f. del tronco simpático y N. vago base

del corazón) se extiende a lo largo de los vasos

coronarios

Ganglios CardíacosAcúmulos de células

ganglionares a la derecha del lig. Arterioso (macroscópicas)

Plexo Aórtico TorácicoP. Nervioso Vegetativo

alrededor aorta (f. primeros 5 ganglios torácicos y N.

esplácnico/ f. aferentes del N. vago)