X ENCUENTRO INTERNACIONAL DE INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÍA ALBACETE 2006

Actividades Básicas de la Vida Diaria (AVDs) y Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AVDIs) de los mayores con dependencia en

domicilio. Estudio “Cuidados de mayores en Cuenca”

Gutiérrez Zornoza, M., Gutiérrez Leiva, J.A., De las Heras Mayordomo, A.M., Lozoya Martínez, M.A., López Jiménez, M.J., Segura García, M.

Objetivo

Estimar la prevalencia de dependencia para las Actividades Básicas de la Vida Diaria (AVDs) y las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AVDI) en los mayores con dependencia residentes en domicilio de la provincia de Cuenca

MétodosDiseño:

Estudio observacional prospectivo de cohortes de 2 años de seguimiento del que presentamos resultados del examen basal

Sujetos:Mayores de 64 años con algún grado de dependencia para las AVD Básicas ( Índice de Barthel ≤ 95 y/o Test de Pheiffer ≥ 3) residentes en domicilios de la provincia de Cuenca

CAÑAVERAS

LA VENTOSA

CUENCA

MONTALVO

CAÑETE

CARBONERAS

HONRUBIA

CASASIMARRO

MétodosVariables

Sociodemográficas

EdadSexoEstado CivilNivel de Estudios…etc

Cuestionario RAI-HC

(Resident AssessmentInstrument - Home

Care) validado en castellano

MétodosEl Resident Assement Instrument es un sistema de valoración que incorpora:

Instrumento de recogida de datos Conjunto de protocolosSistema de clasificación o agrupación de usuarios en función del consumo de recursos (Resource Utilization Groups)

Resident Assessment Instrument Nursing Home (RAI-NH), instrumento de valoración para las personas mayores institucionalizadas

Resident Assessment Instrument Home Care (RAI-HC), instrumento de valoración para las personas mayores en domicilio

Métodos

Resident Assessment Instrument Home Care (RAI-HC)

•SECCION A. Datos Personales• SECCION B. Patrón Cognitivo• SECCION C. Patrones de Comunicación / Auditivos

• SECCION D. Patrón visual• SECCION E. Estado de ánimo y patrones de conducta

• SECCION F. Interacción social• SECCION G. Servicios de apoyoinformales

•SECCION H. Funcionamiento físico•SECCION I. Continencia en los últimos 7 días

•SECCION J. Diagnósticos de enfermedades

• SECCION K. Problemas de saludy medidas preventivas

• SECCION L. Estado nutricional/ de hidratación

• SECCION M. Estado dental (saludbucal)

• SECCION N. Estado de la piel• SECCION O. Valoración del

entorno• SECCION P. Uso de los servicios• SECCION Q. Medicamentos• SECCION R. Información de la

valoración

Resultados

Se estudiaron 208 sujetos

Edades comprendidas entre 65 y 98 años

media = 81,6 años

D.E.= 7,07

El 62,5% eran mujeres Fuente: Elaboración propia

Resultados

Tabla 1: Grado de

dependencia para las AVDs

Básicas

ACTIVIDADES BÁSICAS DE LA VIDA DIARIA (AVD)

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

%

Higiene personal 53.00 10.10 9.40 14.10 13.40

Uso del aseo 50.30 14.80 6.00 16.80 12.10

Locomoción en casa 55.70 10.90 17.40 6.00 10.10

Comer 60.40 16.10 10.70 5.40 7.40

Independiente Supervisión Ayuda limitada

Ayuda considerable

Dependencia Absoluta

Resultados

Por el contrario, comeres la actividad que mas dependientes pueden realizar sin ningún tipo de ayuda o supervisión

El uso del aseo es la AVD para la cual menos sujetos dependientes gozan de autonomía según el test de Barthel

Resultados

Tabla 2: Grado de

dependencia para las AVD

Instrumentales

..

ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA (AIVD)

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.00

80.00

%

Preparación de comidas 16.20 10.60 8.50 64.80

Labores domésticas 5.70 11.30 12.80 70.20

Administración del dinero 21.80 8.50 11.30 58.50Manejo de la medicación 35.90 17.90 8.30 37.90Uso del teléfono 47.80 9.70 7.50 35.10

Hacer compras 11.30 6.30 10.60 71.80

Usar transporte 7.80 15.60 31.20 45.50

Independiente Cualquier ayuda Ayuda completa Por otros

Resultados

Entre las AVDI, usar el teléfono es la actividad que más sujetos dependientes pueden hacer sin ningún tipo de ayuda

Por el contrario, el uso de transporte es la actividad para la cual más sujetos dependientes precisan ayuda

Por último, de los sujetos dependientes (con una puntuación en el Test de Barthel ≤ a 95), el 37,5%presentaron autonomía para las AVDs según el RAI.

DiscusiónLos resultados de nuestro estudio permiten conocer hasta que grado de dependencia y con qué necesidades de recursos la supervivencia y la calidad de vida de los ancianos es mayor

Del mismo modo, los resultados de nuestro estudio nos permiten valorar cuál es la calidad de la atención que en este momento están recibiendo los mayores con dependencia de nuestra comunidad

Por último, permite conocer las características de este colectivo y avanzar en el conocimiento de la historia natural del envejecimiento y la dependencia

Estudio financiado por:

Fondo de Investigación sanitaria del Instituto Carlos III

Consejería de Sanidad de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha

Casas colgadas (Cuenca)Casas colgadas (Cuenca)