vacunas

VACUNASVACUNAS

Amir RahalAmir RahalIngrid RuizIngrid Ruiz

Victoria GutierrezVictoria Gutierrez

QUE SON LAS VACUNAS?QUE SON LAS VACUNAS?

• Preparaciones inmunogenicas, Preparaciones inmunogenicas, inoculas obtenidas a inoculas obtenidas a partir de ag infecciosos o tóxicos partir de ag infecciosos o tóxicos

• Al ser aplicadas a individuos Al ser aplicadas a individuos inmunocompetentes crea un edo. Da inmunocompetentes crea un edo. Da protección vs. el ag protección vs. el ag

QUE SON LAS VACUNAS?QUE SON LAS VACUNAS?

• Se han constituido como modo de prevención Se han constituido como modo de prevención que ha llegado a lograr la extinción de virus que ha llegado a lograr la extinción de virus comocomo

– Viruela: ag infeccioso mas conocidoViruela: ag infeccioso mas conocido

PRIMERAS FORMAS DE PRIMERAS FORMAS DE VACUNACIONVACUNACION

• Hace 3000 años Hace 3000 años

– ChinaChina

– VariolizaciónVariolización

AGENTES INMUNIZANTESAGENTES INMUNIZANTES

• VACUNAVACUNA

• TOXOIDETOXOIDE

• IGIG

• IG INTRAVENOSAIG INTRAVENOSA

• IG ESPECIFICAIG ESPECIFICA

VACUNAVACUNASuspensión de micro organismos vivos Suspensión de micro organismos vivos atenuados, inactivados, fraccionados o atenuados, inactivados, fraccionados o muertosmuertos

TOXOIDETOXOIDE

Toxina bacteriana modificada no toxica Toxina bacteriana modificada no toxica pero con capacidad de estimular la pero con capacidad de estimular la formación de antitoxinaformación de antitoxina

IGIGSolución estéril de Ac provenientes de sangre Solución estéril de Ac provenientes de sangre humana, indicada para la protección de rutina humana, indicada para la protección de rutina en personas con inmunodeficiencia e en personas con inmunodeficiencia e inmunización pasiva contra el sarampión yinmunización pasiva contra el sarampión yhepatitishepatitis

IG intravenosaIG intravenosaPara tratar de reponer la deficiencia de IgGPara tratar de reponer la deficiencia de IgG

IG ESPECIFICAIG ESPECIFICA

Son preparados de donadores con alto contenido Son preparados de donadores con alto contenido de Ac contra una enfermedad especificade Ac contra una enfermedad especifica

COMPONENTES DE LOS AGENTES COMPONENTES DE LOS AGENTES INMUNISANTESINMUNISANTES

• Antigenos: unidad biológica constituyente.Antigenos: unidad biológica constituyente.

• Excipiente: Agua o solución fisiológica Excipiente: Agua o solución fisiológica estéril (medio de cultivo).estéril (medio de cultivo).

• Conservadores esterilizadores y Conservadores esterilizadores y antibióticos.antibióticos.

• Adyuvantes: sustancia que incrementan la Adyuvantes: sustancia que incrementan la inmunogenecidad de las vacunasinmunogenecidad de las vacunas

TIPOS DE VACUNASTIPOS DE VACUNAS

• VIRUS O BACTERIAS ATENUADASVIRUS O BACTERIAS ATENUADAS– antipoliomielitica, SABIN (poliomielitis), BCG antipoliomielitica, SABIN (poliomielitis), BCG

(tuberculosis)(tuberculosis)

• VIRUS O BACT. INACTIVADASVIRUS O BACT. INACTIVADAS– parenteral antipoliomielitica (SALK)parenteral antipoliomielitica (SALK)

• DERIVADOSDERIVADOS– TD (tétanos y difteria)TD (tétanos y difteria)

• MIXTASMIXTAS– DPT (difteria, tos ferina y tétanos)DPT (difteria, tos ferina y tétanos)

• RECOMBINANTESRECOMBINANTES– hepatitis B e influenzahepatitis B e influenza

VACUNAS ATENUADASVACUNAS ATENUADAS

• Menos dosisMenos dosis– Mas protecciónMas protección

• Obtenidas a partir de microorganismos Obtenidas a partir de microorganismos que ha perdido su virulencia, pero que que ha perdido su virulencia, pero que conservan su capacidad antigénica. conservan su capacidad antigénica.

VACUNAS RECOMBNANTESVACUNAS RECOMBNANTES

• No contienen virus ni bacterias.No contienen virus ni bacterias.

• Se elaboran a partir de la clonación de Se elaboran a partir de la clonación de genes que codifican proteínas antigénicas genes que codifican proteínas antigénicas específicas en una célula huésped.específicas en una célula huésped.

PRODUCCION DE VACUNASPRODUCCION DE VACUNAS1.1. Aislamiento de los mo y obtención de cepaAislamiento de los mo y obtención de cepa

2. Propagarla y almacenarla en ampolletas a -70°C 2. Propagarla y almacenarla en ampolletas a -70°C (lote semilla)(lote semilla)

3. Producción de lote de vacunas3. Producción de lote de vacunas

4. Prueba de eficacia4. Prueba de eficacia

5. Aprobado – nvas. vacunas5. Aprobado – nvas. vacunas

PRODUCCION DE VACUNASPRODUCCION DE VACUNAS

Vacunas bacterianas se adquiereVacunas bacterianas se adquiere

Medio artificial – fermentaciónMedio artificial – fermentaciónCosechaCosechaProcesamiento – graneles Procesamiento – graneles

concentrados y purificadosconcentrados y purificadosVacunaVacuna

PRODUCCION DE VACUNASPRODUCCION DE VACUNAS

Vacunas viralesVacunas virales

CentrifugaciónCentrifugaciónInactivacionInactivacionProcesamientoProcesamiento

CARTILLACARTILLA DE DE VACUNACIONVACUNACION

CARTILLA DE VACUNACIONCARTILLA DE VACUNACION

• Tríptico constituido por 2 caras: int. y extTríptico constituido por 2 caras: int. y ext


25 Septiembre de 1978 (MEX)25 Septiembre de 1978 (MEX)

Registra las vacunas ( del esquema de Registra las vacunas ( del esquema de vacunación)vacunación)

• PesoPeso

• TallaTalla

• GratuitaGratuita

• - 5 años- 5 años


• 29 años propuesta de OPS29 años propuesta de OPS– 1 BCG (tuberculosis) 1 BCG (tuberculosis) se aplica al nacer se aplica al nacer – 3 SABIN (poliomielitis) 3 SABIN (poliomielitis) al nacer y con al nacer y con

refuerzos a los 2-4 y 6 meses refuerzos a los 2-4 y 6 meses – 5 DPT (difteria, tos ferina y tétanos) se aplica 5 DPT (difteria, tos ferina y tétanos) se aplica

a los 2,4 y 6 meses, con refuerzos a los 2 y 4 a los 2,4 y 6 meses, con refuerzos a los 2 y 4 añosaños

– 1 S1 S

CARTILLA DE VACUNACIONCARTILLA DE VACUNACION19981998• Triple viral (SRP) Triple viral (SRP) Sarampión, Rubéola y Parotiditis Sarampión, Rubéola y Parotiditis

o paperas se aplica al año de vida y con un o paperas se aplica al año de vida y con un refuerzo a los 6 años refuerzo a los 6 años

• TD TD tétanos y difteria, se aplica a los 12 años tétanos y difteria, se aplica a los 12 años • Grafica de crecimiento x Peso y TallaGrafica de crecimiento x Peso y Talla

19991999• Pentavalente (DPT,HB,Hib) Pentavalente (DPT,HB,Hib) Difteria, Tos ferina y Difteria, Tos ferina y

Tétanos, hepatitis B, HaemophilusTétanos, hepatitis B, Haemophilus influenzae tipo influenzae tipo b b

• DPT (DPT (Difteria, Tos ferina y TétanosDifteria, Tos ferina y Tétanos)… Refuerzo)… Refuerzo


20002000

• SR (sarampión y rubéola)SR (sarampión y rubéola)

20012001

• HBHB

• 0-19 años0-19 años

• Después 2° sem SR adicional, HB2 dosis Después 2° sem SR adicional, HB2 dosis 12 años, adicionales (2)12 años, adicionales (2)

• Vacuna liofilizada en un preparado seco que contiene Vacuna liofilizada en un preparado seco que contiene bacteria viva. bacteria viva. – Es una suspensión de bacilos mycobacterium tuberculosis Es una suspensión de bacilos mycobacterium tuberculosis

bovinos (bacilos vivos atenuados). bovinos (bacilos vivos atenuados).

• En ampolletas o frasco ampolla de color ámbar, en En ampolletas o frasco ampolla de color ámbar, en forma liofilizada conteniendo 10 ó 20 dosis de 0.1 ml. Y forma liofilizada conteniendo 10 ó 20 dosis de 0.1 ml. Y una ampolla adicional de diluyente específico para la una ampolla adicional de diluyente específico para la vacuna.vacuna.

• Impide la aparición de formas severas o diseminadas de Impide la aparición de formas severas o diseminadas de la enfermedad tuberculosa primaria: TBC Miliar y la enfermedad tuberculosa primaria: TBC Miliar y Meningoencefalitis TBC.Meningoencefalitis TBC.

VACUNA BCG (TUBERCULOSIS)VACUNA BCG (TUBERCULOSIS)

VACUNA BCG (TUBERCULOSIS)VACUNA BCG (TUBERCULOSIS)

• Vía de administración intradérmica. Se aplica en la Vía de administración intradérmica. Se aplica en la región deltoidea derecha, por debajo y hacia atrás del región deltoidea derecha, por debajo y hacia atrás del hombro.hombro.

• La dosis en neonatos es de 0.05 c.c.La dosis en neonatos es de 0.05 c.c.

• Edad.- Debe vacunarse al recién nacido. Edad.- Debe vacunarse al recién nacido.

SABINSABIN

• Mezcla de cepas vivas atenuadas del virus de Mezcla de cepas vivas atenuadas del virus de Polio tipo I, tipo II y tipo III, cultivadas.Polio tipo I, tipo II y tipo III, cultivadas.

• Las cepas crecen en cultivos de tejidos de riñón Las cepas crecen en cultivos de tejidos de riñón de mono, que luego de pasar por varios cultivos, de mono, que luego de pasar por varios cultivos, resultan virus atenuados. resultan virus atenuados.

• Estos virus ingresan al tracto intestinal y Estos virus ingresan al tracto intestinal y provocan una respuesta inmunitaria, pero con provocan una respuesta inmunitaria, pero con neurotoxigenicidad limitada. neurotoxigenicidad limitada.

SABINSABIN

Se presenta en forma líquidaSe presenta en forma líquida

Via de administracion: es oral. Via de administracion: es oral.

La dosis recomendada para administrar es de dos La dosis recomendada para administrar es de dos gotas,gotas,

Edad.- Se administra una dosis de sensibilización Edad.- Se administra una dosis de sensibilización en le Recién Nacido.en le Recién Nacido.

DIFTERIA, TOS FERINA, TETANOS DIFTERIA, TOS FERINA, TETANOS (DPT) (DPT)

Vacuna absorbida que contiene:Vacuna absorbida que contiene:• toxoide purificado de corynebacterium toxoide purificado de corynebacterium

diphteriae, clostridium tetani y bacilos muertos diphteriae, clostridium tetani y bacilos muertos de bordetella pertussis.de bordetella pertussis.

• Cada 5 a 10 añosCada 5 a 10 años

• Vía intramuscular. Se aplica en la nalga, Vía intramuscular. Se aplica en la nalga, profundamente en el músculo, cuadrante profundamente en el músculo, cuadrante superior izquierdo. La dosis es de 0.5c.c.superior izquierdo. La dosis es de 0.5c.c.

TOXOIDE TETANICO (TT)TOXOIDE TETANICO (TT)• Es una vacuna adsorbida, constituida por toxoide Es una vacuna adsorbida, constituida por toxoide

purificado de Clostridium tetan, inactivado.purificado de Clostridium tetan, inactivado.

• Edad.- Se aplica a las mujeres en edad fértil, de Edad.- Se aplica a las mujeres en edad fértil, de 15 a 49 años de edad. Puede aplicarse a las 15 a 49 años de edad. Puede aplicarse a las embarazadas desde el primer mes de gestación. embarazadas desde el primer mes de gestación.

• La vía de administración es intramuscular. La vía de administración es intramuscular.

• Se aplica en una inyección profunda en la nalga Se aplica en una inyección profunda en la nalga (músculo glúteo) o en la parte superior externa (músculo glúteo) o en la parte superior externa del brazo izquierdo, o región deltoidea.del brazo izquierdo, o región deltoidea.

TOXOIDE TETANICO (TT)TOXOIDE TETANICO (TT)

• La dosis es de 0.5 c.c. de vacuna, se aplica cinco La dosis es de 0.5 c.c. de vacuna, se aplica cinco veces:veces:

- Al primer contacto con la mujer en edad fértilAl primer contacto con la mujer en edad fértil

- Al mes de la primera dosisAl mes de la primera dosis

- A los seis meses de la segunda dosisA los seis meses de la segunda dosis

- Al año de la tercera dosisAl año de la tercera dosis- Al año de la cuarta dosis- Al año de la cuarta dosis

HEPATITIS B (HvB) HEPATITIS B (HvB)

• Se utiliza el antígeno de superficie del virus B Se utiliza el antígeno de superficie del virus B (HBsAg) y se producen con ADN recombinante. (HBsAg) y se producen con ADN recombinante. El gen es insertado en una levadura que se El gen es insertado en una levadura que se reproduce. reproduce.

• Su cultivo y posterior purificación determina una Su cultivo y posterior purificación determina una vacuna altamente efectiva.vacuna altamente efectiva.

• Presentación.- frascos de 1 c.c. y 5 c.c.Presentación.- frascos de 1 c.c. y 5 c.c.

• La administración de 3 dosis . Se aplica en la La administración de 3 dosis . Se aplica en la cara antero externa del muslo en el lactante. cara antero externa del muslo en el lactante.

INFLUENZA INFLUENZA

• Contienen fragmentos de virus productores de la Contienen fragmentos de virus productores de la gripe (virus influenza A y B). Dado que el virus gripe (virus influenza A y B). Dado que el virus de la gripe presenta periódicamente variaciones de la gripe presenta periódicamente variaciones antigénicas.antigénicas.

• La vacuna se pone intramuscular, 0.5 c.c., La vacuna se pone intramuscular, 0.5 c.c., generalmente sobre el músculo deltoides.generalmente sobre el músculo deltoides.

• GRACIASGRACIAS

• http://www.enfermeriaconexion.com/http://www.enfermeriaconexion.com/%20comunitaria12.htm%20comunitaria12.htm

Vacuna Enfermedad prevenible

dosis Vía de administración

Edad contraindicacionesEfectos

secundarios

BCG tuberculosis 1 d. Intradérmicadeltoides

Recién nacido

Prematuros Becegeitis

Sabin poliomielitis 2 gotas

oral R. N. 2, 4, 6 meses

Ninguna Ninguna

PentavalenteDifteria, tos

ferina, tétanos, hepatitis b,

H. influenza

0.5 ml

Intramuscular En muslo 2,4,6,meses

Inmunodepresión, convulsiones, bajo

peso, enfermedades graves

Dolor, fiebre, inflamación local

DPT Difteria, tos ferina, tétanos

0.5 ml

IntramuscularGlúteo

Refuerzos 2 y 4 años

Inmunodepresión, convulsiones,

enfermedades graves

Dolor localizado, fiebre

Triple viral Sarampión, rubéola,

parotiditis

0.5 ml

Subcutánea 1 año y refuerzo a los 6 años

Enfermedades febriles, convulsiones,

inmunodepresión

Fiebre, reacción cutánea a los 7 días

Td Tétanos y difteria

0.5 ml

Intramuscular12 años Convulsiones,

enfermedades graves

Dolor local.Fiebre

VACUNAS EN EL NIÑO

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