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Uso DE AMBIENTES VIRTUALES v DE
PARÁMETROS VITALES PARA APLICACIÓN EN EL
TRATAMIENTO DE FOBIAS
GRUPO DE INVESTIGACIÓN: DEl'ECAL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN: USO DE LOS SIGNOS VITALES PARA DETERMINAR LA
EFECTIVIDAD DE LA REALIDAD VIRTUAL EN LOS TRATAMIENTOS DE FOBIAS INVESTIGADOR: MAURICIO PLAZAS TORRES
1
RESUMEN
La evaluación de los estados de fobias, y sus avances o retrocesos, en los momentos actuales son dados por la
evaluación que el médico realiza del paciente a partir del análisis subjetivo del mismo en las consultas, no existiendo un control, sobre variables medibles, que
permita ofrecer una indicación de los estados del paciente2• La posibilidad de detectar algunas variables
que puedan ser mensurables y que permitan indicar estos estados se presenta como una idea promisoria para, por un lado, la detección de la enfermedad,
mientras que por otro, para evaluar, y dar seguimiento, a la evolución del paciente ante el tratamiento.
El presente trabajo trata sobre los esfuerzos y decisiones de llevar a efecto una investigación con el objetivo de determinar, y medir, signos vitales en personas ubicadas en un ambiente virtual en reposo, y compararlos posteriormente con los mismos signos vitales, medidos en las mismas personas, pero bajo
condiciones de un ambiente artificialmente creado con el uso de la realidad virtual; se pretende, al final de la
investigación, determinar si el ambiente virtual tiene influencia en el cambio psicológico de la persona, visto
PALABRAS CLAVE
Realidad Virtual, Fobias, Signos Vitales y Ambientes Virtuales ytratam iento.
Fecha de recepción del artículo: 07 de mayo de 2009. Fecha de aceptación del artículo: 29 de mayo de 2009.
esto a través del cambio de los signos vitales controlados.
ABSTRACT
The level of the phobia condition and its progress is
done by the evaluation that the doctor does of the
patient, without having a control of the variables of
measurement that show an indication of the medical
evolution of the treatment. The possibility of identify
variables that might be measured and of being able to
determine the evolution of the patient and the level of
the illnesswould beofbenefitto medical discipline.
The article tal ks about the efforts to carry out a research
with the goal of measuring vital signs on people who are
placed in a relaxed environment and then compare
them with vital signs measured under condition of an
artificial environment. Atthe end ofthis research, weare
trying to determine if the virtual environment has any
influence in the person's psychological change seen
through the changes ofthe controlled vital signs.
KEYWORDS virtual reality, phobia, vital signs and Virtual environment and treatment.
1 lngenleroeléctrloo - Universidad de Los Andes. Especlallsta en Telemática-Universidad de los Andes. Especlallsta en Gerencia de Tecnologfa-EAN. Especialista en Docencia Universitaria -Universidad de san buenaventura. Doctorado en Ciencias Técnicas (último afio) Cujae, Cuba. Docente actual de la Universiad Libre. Gerente de Tecología, 1993-2000 Johnson & Johnson Medical inc. Docente en la Universidad de Los Andes, San Buenaventura.
2 Ali. M. (2009), "Temperature dysregulatlon In stress", In: www.majldall.com;temperat.htm. Re\ltsed: Jan 2009.
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INTRODUCCIÓN
Figura 2Equipamiento básico utilizado
para recrear la realidad Virtual.
Figura 1
Centros médicos para tratamiento de fobias.
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El uso de signos vitales se ha usado tradicionalmente en
sistemas de valoración sicológica porque se ha
comprobado que los signos vitales se afectan con
cambios en el estado anímico o con cambios en los
niveles de estrés.
La idea desarrollada en el presente trabajo se
fundamenta en la identificación y medición de
determinados signos vitales de una persona a partir de
un ambiente real en reposo, realizar posteriormente la
medición de los mismos en un ambiente virtual que
realce situaciones de peligro o de posibles fobias, a la
que se expone a dicha persona, y buscar un
procedimiento que permita determinar si dicho
ambiente tiene alguna influencia sobre el presunto
paciente. Los signos vitales que se han identificado, y
que son utilizados en el trabajo, son la frecuencia
cardiaca y la temperatura corporal.
Un parámetro adicional que se mide es la frecuencia
fundamental de la voz y para ello se aplica un software 9libre de tratamiento de voz nombrado SFS .
El trabajo ha desarrollar busca demostrar que el uso de
estos parámetros garantiza una medición cuantitativa,
del estado emocional del paciente, independiente de
sus criterios personales.
Las fobias que se han seleccionado para el desarrollo
del mismo son las denominadas como claustrofobia
(miedo a estar ubicado en ambientes cerrados) y
acrofobia (miedo a las alturas).
Analizando parámetros como la frecuencia cardiaca, la
variabilidad cardíaca y la temperatura corporal, así
como la frecuencia fundamental de la voz, se espera
obtener una escala de evaluación cualitativa que sirva
como base a los médicos para conocer el estado de
estrés del paciente y también la evolución del
tratamiento para fobias en ambientes cerrados y en
alturas.
La selección de los signos vitales fue determinada por la
facilidad en los métodos de medición y por el cambio
que presenta en función de los niveles de estrés; por
otro lado, no existen estudios amplios que muestren los
cambios en los demás signos vitales.
Cuando un paciente es sometido a cambios bruscos en
el estado emocional a causa de un nivel alto de estrés,
produce una mala regulación del sistema calefactor del
cuerpo humano; estos cambios son más significativos
en sitios donde existe una alta irrigación capilar como
en las manos.
La causa fisiológica de esta reacción es la segregación
de hormonas potencialmente vasoconstrictoras, los
espasmos musculares de las paredes de las arterias, la
oxidación que produce daños en las membranas
celulares rojas, haciéndolas más densas, y la formación 10de coágulos por las plaquetas.( Figura 3)
1. FUNDAMENTOS DEL MÉTODO
1.1 Problemas de regulación de temperatura
en situaciones de estrés
9 Roy S, Klinger E, Légeron P, Lauer F, Chemin I y Nugues P.: Definition of a VR-based protocol totreat social phobia. CyberPsychology & Behavior, 2003; 6: 411-42010 Siegl, H., Hanheide, M.[Marc], Wrede, S.[Sebastian], Pinz, A., (2007) An augmented reality human-computer interface for object localization in a cognitive vision system, Image and Vision Computing , No. 12, 3 December 2007, pp. 1895-1903
Figura 3
Datos termográficos de la mano.
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Definida como el número de pulsaciones del corazón por
minutos, la frecuencia cardiaca presenta variaciones
instantáneas que pueden ser determinadas por la
desviación estándar; estas variaciones son conocidas
como variabilidad cardiaca (Figura 4).
Se refiere a una arritmia o ritmo no simétrico del nodo
sinusal (nodo que tiene la función de marcapaso del
corazón) ocasionada en la fase de respiración. Es un
parámetro que es fácilmente influenciable por los
cambios anímicos de la persona.
La variabilidad cardíaca representa, desde el punto de
vista médico, un parámetro que permite determinar si 11-12una persona ha sido afectada sicológicamente .
Los músculos del cuerpo humano vibran a una
frecuencia determinada; esto incluye a la cuerda vocal.
En situaciones de estrés la tensión muscular aumenta y
como resultado la frecuencia cambia.
1.2 Frecuencia Cardíaca
1.3 Variabilidad Cardíaca
1.4 Frecuencia Fundamental de la Voz
11 SPS – Speech Filing System (2008), “Tools for Speech Research”, Department of Phonetics & Linguistics, University College London, In: www.phon.ucl.ac.uk/resource/sfs.12 Winn, W.D. (2005). What We Have Learned About VR and Learning and What We Still Need to Study. Laval Virtual 2005.13 Zhang J, Dean D, (2006) “Effect of chiropractic care on heart rate variability and pain in a multisite clinical Study.” J Manipulative Physiol Ther.2006; 29: 267-274.
2. PROCEDIMIENTO EXPERIMENTAL
Figura 4Frecuencia cardíaca de un paciente en
sesión de reposo.
Figura 5
Registro de voz, frecuencia fundamental y energía.
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3. RESULTADOS DE LA
EXPERIMENTACIÓN
Figura 6
Puesto de realidad virtual creado para
la investigación.Figura 7
Toma de ambiente virtual de altura.
Figura 8
Toma de ambiente virtual en espacio cerrado.