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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD,

ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y DESASTRES

CARRERA DE TERAPIA DEL LENGUAJE

Prevalencia de Retraso en el Desarrollo del Lenguaje Comprensivo y Expresivo en niños de

1 a 3 años 11 meses, en los Centros de Desarrollo Infantil Gotitas de Miel, Mis Primeros

Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado Diario) de la parroquia Cayambe,

cantón Cayambe, provincia Pichincha, periodo mayo – septiembre 2018.

Trabajo de Titulación modalidad presencial previo a la obtención del título de Licenciada

en Terapia del Lenguaje

Autora: Quisilema Tituaña Joselyn Fernanda

Tutora: Msc. Mercy Paulina Guerrero Olalla

Quito, 2018

ii

DERECHOS DE AUTOR

Yo Joselyn Fernanda Quisilema Tituaña en calidad de autora titular de los derechos morales

y patrimoniales del trabajo de titulación Prevalencia de Retraso en el Desarrollo del Lenguaje

Comprensivo y Expresivo en niños de 1 a 3 años 11 meses, en los Centros de Desarrollo

Infantil Gotitas de Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado

Diario) de la parroquia Cayambe, cantón Cayambe, provincia Pichincha, periodo mayo –

septiembre 2018, de conformidad con el Artículo 114 del Código Orgánico de la Economía

Social de los Conocimientos Creatividad e Innovación, concedo a favor de la Universidad

Central del Ecuador una licencia gratuita, intransferible y exclusiva para el uso no comercial

de la obra, con fines estrictamente académicos. Conservo a mi favor todos los derechos de

autora establecidos en la normativa citada.

Así mismo, autorizo a la Universidad Central del Ecuador para que realice la digitalización

y publicación de este trabajo de titulación en el repositorio virtual, de conformidad a lo

dispuesto en el Artículo 144 de la Ley Orgánica de Educación Superior.

La autora declara que la obra objeto de la presente autorización es original y no infringe el

derecho de autor de terceros, asumiendo la responsabilidad por cualquier reclamación que

pudiera presentarse por esta causa y liberando a la Universidad de toda responsabilidad.

_________________________

Joselyn Fernanda Quisilema Tituaña

CC: 172144520-1

[email protected]

mailto:[email protected]

iii

APROBACIÓN DEL TUTOR

En mi calidad de Tutora del Trabajo de Titulación, presentado por JOSELYN FERNANDA

QUISILEMA TITUAÑA para optar por el Grado de Licenciada en Terapia del Lenguaje

cuyo título es: PREVALENCIA DE RETRASO EN EL DESARROLLO DEL

LENGUAJE COMPRENSIVO Y EXPRESIVO EN NIÑOS DE 1 A 3 AÑOS 11

MESES, EN LOS CENTROS DE DESARROLLO INFANTIL GOTITAS DE MIEL,

MIS PRIMEROS PASOS, SEMILLITAS DEL FUTURO II Y SEMILLITAS

(MERCADO DIARIO) DE LA PARROQUIA CAYAMBE, CANTÓN CAYAMBE,

PROVINCIA PICHINCHA, PERIODO MAYO – SEPTIEMBRE 2018, considero que

dicho trabajo reúne los requisitos y méritos suficientes para ser sometido a la presentación

pública y evaluación por parte del tribunal examinador que se designe.

En la ciudad de Quito, a los 26 días del mes de octubre de 2018

__________________________

Msc. Mercy Paulina Guerrero Olalla

DOCENTE-TUTORA

CC: 170996848-9

iv

DEDICATORIA

A mi madre Norma por ser ejemplo de

superación y mi mayor inspiración para

seguir adelante.

A mis abuelitos Alida y Segundo por su

apoyo incondicional.

Joselyn Quisilema

v

AGRADECIMIENTO

A la Universidad, autoridades, docentes

y tutora de tesis MSc. Mercy Guerrero.

A los niños, padres de familia,

autoridades y docentes de los CDIs de la

parroquia Cayambe quienes hicieron

posible el presente proyecto.

vi

ÍNDICE DE CONTENIDOS

DERECHOS DE AUTOR ...................................................................................................... ii

APROBACIÓN DEL TUTOR .............................................................................................. iii

DEDICATORIA .................................................................................................................... iv

AGRADECIMIENTO ............................................................................................................ v

ÍNDICE DE CONTENIDOS ................................................................................................. vi

LISTA DE TABLAS .............................................................................................................. x

LISTA DE FIGURAS ........................................................................................................... xi

LISTA DE ANEXOS ........................................................................................................... xii

GLOSARIO ......................................................................................................................... xiii

RESUMEN ........................................................................................................................... xv

ABSTRACT ........................................................................................................................ xvi

INTRODUCCIÓN .................................................................................................................. 1

CAPÍTULO I .......................................................................................................................... 3

EL PROBLEMA..................................................................................................................... 3

1.1 Planteamiento del problema.................................................................................. 3

1.2 Formulación del problema .............................................................................. 4

1.3 Preguntas directrices ............................................................................................. 5

1.4 Objetivos ............................................................................................................... 5

1.4.2 Objetivos generales ............................................................................... 5

1.4.2 Objetivos específicos ............................................................................ 5

1.5 Justificación .......................................................................................................... 5

CAPÍTULO II ......................................................................................................................... 7

MARCO TEÓRICO ............................................................................................................... 7

2.1 Lenguaje................................................................................................................ 7

2.1.1 Concepto ............................................................................................... 7

vii

2.1.2 Bases biológicas que intervienen en la adquisición del lenguaje ...................... 7

2.1.3 Factores socio-culturales para la adquisición del lenguaje ................................ 9

2.1.4 Componentes del lenguaje ................................................................................. 9

2.1.4.1 Forma ................................................................................................. 9

2.1.4.2 Contenido ......................................................................................... 11

2.1.4.3 Uso ................................................................................................... 11

2.1.5 Teorías que sustentan la adquisición del lenguaje ........................................... 12

2.1.5.1 Teorías ambientalistas ...................................................................... 12

2.1.5.2 Teorías nativistas ............................................................................. 12

2.1.5.3 Teorías cognitivistas ........................................................................ 12

2.1.6 Etapas del desarrollo del lenguaje .................................................................. 13

2.1.6.1 Etapa pre lingüística (0 - 12 meses) ................................................. 13

2.1.6.2 Etapa lingüística (1 – 6 años) ........................................................... 14

2.2 Funciones del lenguaje........................................................................................ 15

2.3 Comprensión ....................................................................................................... 16

2.4 Expresión ............................................................................................................ 17

2.4.3 Aparato fonoarticulador ................................................................................... 18

2.5 Evaluación del desarrollo del lenguaje ............................................................... 18

2.6 Retraso del lenguaje ............................................................................................ 19

2.6.1 Concepto ............................................................................................. 19

2.6.2 Clasificación ....................................................................................... 19

2.6.4 Efectos del retraso en el desarrollo de los niños ................................. 20

2.7 Estimulación ....................................................................................................... 21

2.7.1 Definición ........................................................................................... 21

2.7.2 Definición de estimulación temprana-precoz ..................................... 21

2.7.3 Definición de estimulación precoz ...................................................... 21

2.7.4 Importancia de la estimulación temprana del lenguaje ....................... 22

2.8 Materiales de evaluación .................................................................................... 22

2.8.1 Historia clínica fonoaudiológica ......................................................... 22

viii

2.8.2 Protocolo de logopedia escolar en Austrias (LEA) para la evaluación de

los órganos bucofonatorios .......................................................................... 22

2.8.3 Prueba de Exploración del Lenguaje Comprensivo y Expresivo (ELCE-

R) para la evaluación de praxias orofaciales ................................................ 23

2.8.4 Escala del Lenguaje Prescolar en Español Cuarta Edición (PLS4) para

la valoración de los niveles comprensivo y expresivo del lenguaje ............ 23

2.9 Fundamentación legal ......................................................................................... 24

2.10 Contextualización de la población .................................................................... 25

CAPÍTULO III ..................................................................................................................... 32

METODOLOGÍA ................................................................................................................. 32

3.1 Tipo de investigación .......................................................................................... 32

3.2 Nivel de investigación ........................................................................................ 32

3.3 Diseño de la investigación .................................................................................. 32

3.4 Población ............................................................................................................ 32

3.5 Criterios de inclusión: ......................................................................................... 33

3.6 Criterios de exclusión ......................................................................................... 33

3.7 Instrumentos de investigación ............................................................................ 33

3.7.1 Historia Clínica Fonoaudiológica ....................................................... 33

3.7.2 Protocolo del Grupo de Logopedas Escolares en Asturias (LEA) para la

evaluación de los órganos bucofonatorios ................................................... 34

3.7.3 Prueba de Exploración del Lenguaje Comprensivo y Expresivo (ELCE-

R) para la evaluación de praxias orofaciales ................................................ 34

3.7.4 Escala del Lenguaje Prescolar en Español Cuarta Edición (PLS4) para

valoración de los niveles comprensivo y expresivo del lenguaje ................ 34

3.8 Técnica para el procesamiento y análisis de datos ............................................. 34

3.9 Consideraciones éticas ........................................................................................ 35

CAPÍTULO IV ..................................................................................................................... 36

RESULTADOS .................................................................................................................... 36

CAPÍTULO V....................................................................................................................... 41

ix

DISCUSIÓN ......................................................................................................................... 41

CAPÍTULO VI ..................................................................................................................... 43

PROPUESTA ....................................................................................................................... 43

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................................. 47

ANEXOS .............................................................................................................................. 52

x

LISTA DE TABLAS

Tabla 1. Distribución por sexo de los niños en los CDIs Gotitas de Miel, Mis Primeros Pasos,

Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado Diario) en el periodo mayo – septiembre 2018

.............................................................................................................................................. 36

Tabla 2. Desarrollo del lenguaje comprensivo en niños de 1 a 3 años 11 meses de los CDIs

Gotitas de Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado Diario)

en el periodo mayo – septiembre 2018 ................................................................................. 36

Tabla 3. Desarrollo del lenguaje expresivo en niños de 1 a 3 años 11 meses de los Centros

de Desarrollo Infantil Gotitas de Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II y

Semillitas (Mercado Diario) en el periodo mayo – septiembre 2018 ................................... 37

Tabla 4. Desarrollo del lenguaje comprensivo en niños de 1 a 1 año 11 meses de los Centros



Tabla 5. Desarrollo del lenguaje expresivo en niños de 1 a 1 año 11 meses de los Centros de

Desarrollo Infantil Gotitas de Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas

(Mercado Diario) en el periodo mayo – septiembre 2018 .................................................... 38

Tabla 6. Desarrollo del lenguaje comprensivo en niños de 2 a 2 años 11 meses de los Centros






Tabla 8. Desarrollo del lenguaje comprensivo en niños de 3 a 3 años 11 meses de los Centros






Tabla 10. Resultados de la parroquia Tabacundo ................................................................ 40

xi

LISTA DE FIGURAS

Figura 1. Etapas del desarrollo fonológico .......................................................................... 10

Figura 2. Primera etapa pre lingüística ................................................................................ 14

Figura 3. Segunda etapa pre lingüística o de balbuceo ....................................................... 14

Figura 4. Secuencia del desarrollo lingüístico ..................................................................... 15

Figura 5. Clasificación de funciones lingüísticas ................................................................ 15

Figura 6. Secuencia cronológica de la comprensión ........................................................... 16

Figura 7. Secuencia cronológica de la expresión ................................................................ 17

Figura 8. Niveles de retraso ................................................................................................. 19

Figura 9. Causas que originan el retraso del lenguaje ......................................................... 20

Figura 10. Plaza Central de Cayambe ................................................................................. 25

Figura 11. CDI “Semillitas del Futuro II” ........................................................................... 27

Figura 12. CDI “Mis Primeros Pasos” ................................................................................ 28

Figura 13. CDI “Semillitas (Mercado Diario)” ................................................................... 29

Figura 14. Operalización de variables ................................................................................. 30

Figura 15. Caracterización de variables .............................................................................. 31

Figura 16. Planificación del taller ....................................................................................... 46

xii

LISTA DE ANEXOS

Anexo 1. Autorización del GADIP de Cayambe ................................................................. 52

Anexo 2. Consentimiento informado ................................................................................... 53

Anexo 3. Historia clínica fonoaudiológica ........................................................................... 54

Anexo 4. Cronograma de actividades................................................................................... 56

Anexo 5. Hoja de respuesta Escala del Lenguaje Preescolar Cuarta Edición Español (PLS4)

.............................................................................................................................................. 57

Anexo 6. Protocolo del Grupo de Logopedia Escolar en Asturias (LEA) ........................... 58

Anexo 7. Test del Lenguaje Comprensivo y Expresivo (ELCE-R) .................................... 59

xiii

GLOSARIO

1. Aparato bucofonador: conjunto de órganos del cuerpo humano encargado de

generar y amplificar el sonido que se produce al hablar.

2. Atención integral: enfoque en el que se atienden todas las necesidades del paciente

por completo, y no solo las necesidades médicas y físicas.

3. Cognición: capacidad de algunos seres vivos de obtener información de su entorno,

interpretarla y darle un significado.

4. Decodificación: el receptor convierte los signos que le llegan en un mensaje; los

signos son asociados a las ideas que el emisor trató de comunicar.

5. Fonoaudiología: disciplina que se ocupa de evaluar, diagnosticar e intervenir los

trastornos de la comunicación humana, tanto de adultos como de niños.

6. Fonología: rama de la lingüística que estudia y describe el sonido o alófono de un

idioma.

7. Funciones mentales: procesos fisiológicos que suceden en el cerebro; dichas

funciones se pueden localizar en las diferentes regiones de la corteza cerebral.

8. Grafema: unidad mínima de la escritura que no se puede dividir, los grafemas son

las marcas diacríticas (tilde, diéresis, etc.) y las letras.

9. Holofrase: una de las primeras manifestaciones del discurso lingüístico, el niño con

una palabra expresa varios significados.

10. Léxico: inventario de las unidades que conforman una lengua.

11. Lenguaje comprensivo: capacidad de interpretar los estímulos auditivos, extraer los

significados ya sea al nivel de palabras o de oraciones de lo que hemos oído de modo

que se comprenda el mensaje.

12. Lenguaje expresivo: capacidad de recordar las palabras pertinentes, ordenarlas en

oraciones, dando la lógica de nuestro idioma y así exponer claramente una idea.

13. Plasticidad cerebral: capacidad del sistema nervioso para cambiar su estructura y su

funcionamiento, como reacción a la interacción con el entorno.

14. Praxias: movimientos voluntarios y coordinados en función de un resultado o de una

intención.

https://conceptodefinicion.de/lengua/

xiv

15. Prevalencia: proporción de personas de un grupo o una población que presentan una

característica o evento en un período determinado.

16. Retraso: desarrollo incompleto o inferior al considerado normal en una persona.

17. Sustancia blanca: parte del sistema nervioso conformada principalmente por axones

de neuronas.

https://psicologiaymente.com/neurociencias/axones

https://psicologiaymente.com/neurociencias/axones

xv

TÍTULO: Prevalencia de Retraso en el Desarrollo del Lenguaje Comprensivo y Expresivo

en niños de 1 a 3 años 11 meses, en los Centros de Desarrollo Infantil Gotitas de Miel, Mis

Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado Diario) de la parroquia

Cayambe, cantón Cayambe, provincia Pichincha, periodo mayo – septiembre 2018.

Autora: Joselyn Fernanda Quislema Tituaña

Tutora: MSc. Mercy Paulina Guerreo Olalla

RESUMEN

El presente estudio se realizó en niños de 1 a 3 años 11 meses en los Centros de Desarrollo

Infantil Gotitas de Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado

Diario) de la parroquia Cayambe, cantón Cayambe. La población de estudio fue de 210 niños,

de los cuales 106 corresponden al sexo masculino y 104 al sexo femenino. La revisión

bibliográfica se realizó sobre el lenguaje, bases biológicas, etapas del desarrollo lingüístico,

evaluación, retraso del lenguaje, factores, causas y estimulación. Para conocer los datos sobre

el desarrollo del lenguaje comprensivo y expresivo se utilizó la Escala del Lenguaje Pre-

escolar PLS4; para evaluar el mecanismo oral periférico se aplicó el Protocolo LEA y el

apartado del Test ELCE-R para evaluar la ejecución de praxias.

En los resultados se identificó que la prevalencia de retraso en el desarrollo del lenguaje

comprensivo en niños de 1 a 3 años 11 meses es de 21, 43% y del expresivo el 33,33%. No

se encontró dificultades en la estructura y función del mecanismo oral periférico, ni en la

ejecución de praxias.

Se socializó con las coordinadoras y educadoras, la importancia de la estimulación del

desarrollo del lenguaje de los niños utilizando cuadernillos de imágenes.

PALABRAS CLAVE: RETRASO DEL LENGUAJE/ LENGUAJE COMPRENSIVO Y

EXPRESIVO.

xvi

TITLE: Prevalence of Delay in the Development of Comprehensive and Expressive

Language in children between the ages of 1 year and 3 years 11 months, at Gotitas de Miel,

Mis Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II and Semillitas (Daily Market) Child

Development Centers, in the parish of Cayambe, canton of Cayambe, province of Pichincha,

period between May and September 2018.

AUTHOR: Joselyn Fernanda Quisilema Tituaña

TUTOR: MSc. Mercy Paulina Guerrero Olalla

ABSTRACT

This research work was conducted on children from 1 year to 3 years 11 months of age who

attend Gotitas de Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas del Fututro II and Semillitas (Daily

Market) Child Development Centers, located in the parish of Cayambe, canton of Cayambe.

The assessed population consisted of 210 children, of whom 106 were boys and 104 were

girls. Thebibliographic review for this study is base don language, biological bases,

components, functions, theories, stages of linguistic development, assessment, language

delay, factors, causes and stimulation. The study applied the Preschool Development Scale

(PLS 4) to verify the presence of delay in the development of comprehensive and expressive

language; it applied the LEA protocol for assessing the peropheral oral mechanism; and it

applied the section for the assessment of orofacial praxias of the Comprehensive and

Expressive Language Assessment Test (ELCE-R). The results of the study indicate that the

prevalence of delay in the development of comprehensive language in children from 1 year

to 3 years 11 months of age was 21, 43% whereas the prevalence of delay in the development

of expressive language was 33, 33%. The study found no difficulties in the structure and

function of the peripheral oral mechanism or in the execution of praxias. Finally, we informed

the teachers and caregivers of the importance of language stimulation in children by using

picture booklets.

KEYWORDS: LANGUAGE DELAY/ COMPREHENSIVE AND EXPRESSIVE

LANGUAGE.

1

INTRODUCCIÓN

Fernández, M. (1) considera que el lenguaje es la herramienta más importante que los seres

humanos poseen para comunicarse e interactuar con las personas que lo rodean, de esta

manera comparten sentimientos, pensamientos, emociones y experiencias de la vida diaria

adaptándose a las posibilidades comunicativas del interlocutor.

Desde hace muchos años el lenguaje ha sido tema de estudio de diversos profesionales,

relacionados al área de la lingüística, quienes han desarrollado pautas sobre los hitos del

desarrollo con la finalidad de saber si el niño presenta un retraso en la adquisición del

lenguaje o si este se desarrolla de manera adecuada.

El estudio de retraso del lenguaje es fundamental para conocer si los infantes han adquirido

las habilidades lingüísticas acordes a su edad; y de no ser así determinar cuál es la causa que

ha generado su retraso, puede ser de tipo biológico, sociocultural o afectivo.

Cuando se detecta a niños con retraso del lenguaje comprensivo o expresivo, es necesario

brindar una intervención terapéutica oportuna para evitar consecuencias como conductas de

aislamiento, problemas de autoestima y finalmente del fracaso escolar. De ahí parte la

importancia de estimular lingüísticamente a los niños desde los primeros años de vida, en

casa y posteriormente en los diversos centros de desarrollo infantil.

El objetivo del presente trabajo es establecer la prevalencia de retraso en el desarrollo del

lenguaje comprensivo y expresivo en niños de 1 a 3 años 11 meses, en los Centros de

Desarrollo Infantil Gotitas de Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas

(Mercado Diario) de la parroquia Cayambe, cantón Cayambe, provincia Pichincha, periodo

mayo – septiembre 2018.

Para la elaboración de este estudio se tomó en cuenta las normativas y leyes de la

Constitución del Ecuador del año 2008, además del Código de la Niñez y Adolescencia.

El proyecto de investigación se divide en seis capítulos distribuidos de la siguiente manera:

Capítulo I: contempla planteamiento y formulación del problema, preguntas directrices,

objetivo general, objetivos específicos y justificación.

2

Capítulo II: contiene el marco teórico constituido por temas y subtemas: conceptos del

lenguaje, bases biológicas, factores socio culturales, componentes, teorías de adquisición,

etapas de desarrollo, funciones del lenguaje, concepto y desarrollo de comprensión, concepto

y desarrollo de expresión, aparato fonoarticulador, pruebas, retraso del lenguaje,

estimulación, materiales de evaluación, fundamentación legal, contextualización de la

población, matriz de operalización y caracterización de variables.

Capítulo III: corresponde a la metodología: tipo, nivel y diseño de la investigación,

población, instrumentos de investigación, procesamiento, análisis de datos y consideraciones

éticas.

Capítulo IV: análisis de resultados del estudio.

Capítulo V: discusión, conclusiones y recomendaciones.

Capítulo VI: propuesta.

3

CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

1.1 Planteamiento del problema

El autor Niño, V. (2) indica que el lenguaje es la herramienta de comunicación que los seres

humanos utilizan para expresar sus ideas, al ser una función mental superior requiere de

diversas estructuras cerebrales para una correcta ejecución.

Diversos autores a nivel internacional han investigado sobre el desarrollo del lenguaje

durante los primeros años de vida, debido a que en la primera infancia la adquisición

lingüística es mayor y las dificultades o alteraciones del lenguaje son evidentes; sin embargo

estos problemas no suelen ser notados por padres o educadores por la falta de información.

El retraso del lenguaje puede generar escasa interacción social, baja autoestima y finalmente

rendimiento académico inadecuado, esto se genera por diversos factores como: el nivel socio

cultural, falta de estimulación, escasa comunicación afectiva, sobreprotección, celos, rechazo

o bilingüismo.

El retraso del lenguaje se produce cuando el niño no presenta un desarrollo lingüístico acorde

a la edad cronológica, puede afectar en diferente medida y no todos los niños presentan los

mismos síntomas o características. (3)

Segura, A. et al. (4) realizaron una investigación en la ciudad de Medellín con 30 niños de

alto nivel socio-económico, de 12 a 36 meses; evaluaron la comprensión auditiva y la

comunicación expresiva con el test PLS4 y encontraron los siguientes resultados: el 3,3 %

de la población presentó retraso en la expresión comunicativa y la comprensión auditiva se

encontraba dentro de parámetros normales.

En Ecuador Guachún, B. y Quizhpi, J. (5) realizaron un estudio en la ciudad de Cuenca, con

120 niños de 18 a 48 meses que acuden al programa Creciendo con Nuestros Hijos, según

los resultados obtenidos con el PLS4 el 30 % de la población presentó retraso del lenguaje.

En la parroquia Tabacundo, cantón Pedro Moncayo, tres estudiantes de la carrera de Terapia

del Lenguaje de la Universidad Central hicieron una investigación en 11 centros de desarrollo

4

infantil acerca de la prevalencia de retraso del desarrollo del lenguaje comprensivo y

expresivo en niños de 1 a 3 años 11 meses, con una población de 436 niños. Tutalchá, A. (6)

realiza el estudio en los Centros de Desarrollo Infantil Mamanati, Florecitas y Vida Nueva

en 146 niños observando una prevalencia de retraso en el desarrollo del lenguaje comprensivo

de 30,1% y del lenguaje expresivo de 40,4%; Hurtado, M. (7) ejecuta el estudio en los Centros

de Desarrollo Infantil Santa Marianita de Jesús, San José Grande, Luz y Vida, Chiquitines

del Amanecer y Nelson Molina en una población de 138 niños, se evidenció que la

prevalencia de retraso en el lenguaje comprensivo es de 34,7% y 46,3% en el lenguaje

expresivo y Yépez, T. (8) en una población de 152 niños que corresponden a los Centros de

Desarrollo Infantil Caritas Alegres, Nueva Esperanza y Cananvalle, indica una prevalencia

de retraso en el lenguaje comprensivo de 31,4% y del 50,4% en el lenguaje expresivo.

Sintetizando los resultados del estudio realizado en la parroquia Tabacundo en una población

de 436 niños de 1 a 3 años 11 años, la prevalencia de retraso en el desarrollo del lenguaje

comprensivo es del 33, 78% y el 47, 39% en el lenguaje expresivo.

En la provincia de Pichincha se han realizado pocos estudios acerca de retraso del lenguaje

en preescolares, el más reciente es la investigación que se realizó en el cantón Pedro

Moncayo.

En el cantón Cayambe no existen investigaciones sobre este tema, es por eso que este trabajo

es de gran importancia, ya que este cantón posee un gran índice de infantes de 1 a 3 años,

distribuidos en las 8 parroquias.

1.2 Formulación del problema

¿Cuál es la prevalencia de retraso en el desarrollo del lenguaje comprensivo y expresivo en

niños de 1 a 3 años 11 meses, en los Centros de Desarrollo Infantil Gotitas de Miel, Mis

Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado Diario) de la parroquia

Cayambe, cantón Cayambe, provincia Pichincha, periodo mayo – septiembre 2018?

5

1.3 Preguntas directrices

1. ¿En qué grupo de edad existe mayor prevalencia de retraso en el desarrollo del

lenguaje comprensivo y expresivo de los niños evaluados en los CDIs Gotitas de

Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado Diario)?

2. ¿Cuál es el porcentaje de prevalencia de retraso en el desarrollo del lenguaje

comprensivo y expresivo de los niños evaluados en los CDIs Gotitas de Miel, Mis

Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado Diario) en relación

con los resultados del estudio realizado en la parroquia Tabacundo por Tutalchá,

A., Hurtado, M. y Yépez, T.?

1.4 Objetivos

1.4.2 Objetivo general

Determinar la prevalencia del retraso en el desarrollo del lenguaje comprensivo y expresivo

en niños de 1 a 3 años 11 meses, en los Centros de Desarrollo Infantil Gotitas de Miel, Mis

Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II Y Semillitas (Mercado Diario) de la parroquia

Cayambe, cantón Cayambe, provincia Pichincha, periodo mayo - septiembre 2018.

1.4.2 Objetivos específicos

1. Conocer en qué grupo de edad hay mayor prevalencia de retraso en el desarrollo

del lenguaje comprensivo y expresivo de los niños evaluados en los CDIs Gotitas

de Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II Y Semillitas (Mercado

Diario).

2. Comparar el porcentaje de prevalencia del retraso en el desarrollo del lenguaje

comprensivo y expresivo de los niños evaluados en los CDIs Gotitas de Miel, Mis

Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II Y Semillitas (Mercado Diario) con los

resultados del estudio realizado en Tabacundo por Tutalchá, A., Hurtado, M. y

Yépez, T.

3. Informar a las docentes y cuidadoras de los CDIs Gotitas de Miel, Mis Primeros

Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado Diario) la importancia del

desarrollo del lenguaje comprensivo y expresivo, retraso y estimulación del

6

lenguaje en niños de 1 a 3 años 11 meses, utilizando diversos materiales y una

Guía de Estimulación del Lenguaje (Acosta, R. Ramírez, G).

1.5 Justificación

En el Ecuador existen pocas investigaciones acerca del retraso del lenguaje en infantes de 1

a 3 años 11 meses, el número de niños a los que se les ha aplicado el estudio es reducido, por

este motivo es necesario investigar sobre el retraso del lenguaje tanto en el nivel comprensivo

como expresivo; además es la primera vez que se realiza un estudio de este tipo en todos los

CDIs del cantón Cayambe que pertenecen al MIES.

El propósito de este estudio es obtener datos reales del desarrollo del lenguaje comprensivo

y expresivo de los infantes, conocer la prevalencia de retraso y cuáles son los factores que lo

originan; para generar estrategias de estimulación para los niños que serán aplicadas por los

padres de familia, coordinadoras y educadoras, con la finalidad de evitar posibles problemas

en la etapa escolar.

Este trabajo de investigación fue factible porque se contó con los recursos humanos,

científicos, tecnológicos, económicos e instrumentales necesarios para la realización:

- Bibliografía sobre el tema.

- Autorización de los Coordinadores del Gobierno Autónomo Descentralizado

Intercultural y Plurinacional del Municipio de Cayambe (GADIP) y de la Unidad

Ejecutora para la Protección de los Derechos (UEPDE).

- Colaboración de las coordinadoras y educadoras de los CDIs.

- Instrumentos de evaluación para la obtención de datos.

- Recursos económicos y tecnológicos para la elaboración del estudio.

- Asesoría académica de la Directora de carrera y tutora.

7

CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

2.1 Lenguaje

2.1.1 Concepto

El autor Niño, V. (2) menciona que el lenguaje es una habilidad que posee el ser humano

para aprender y desarrollar continuamente una o diversas lenguas, a medida que va

adquiriendo conocimientos, expresando sentimientos e interactuando con el medio social que

lo rodea.

Peña, J. (3) afirma que el lenguaje es una función mental compleja que permite el intercambio

de información entre un emisor y un receptor a través de un canal con un mismo código.

El lenguaje es la herramienta más importante que las personas poseen para comunicarse e

interactuar con el medio social, de esta manera comparte información adaptándose a las

posibilidades comunicativas del interlocutor. (1) (9)

Por lo tanto el lenguaje es una función mental compleja, exclusiva de los seres humanos que

permite compartir ideas coherentes y sentimientos por medio de diferentes códigos

lingüísticos a lo largo de toda la vida, adaptándose a las condiciones de cada persona.

2.1.2 Bases biológicas que intervienen en la adquisición del lenguaje

El lenguaje al ser una función superior compleja necesita de diversas zonas del cerebro

humano en su mayoría del hemisferio izquierdo y la zona prerolándica, además de estructuras

extracorticales, todas tienen una función específica pero trabajan en conjunto para producir

enunciados coherentes. (10) (11)

Producción del lenguaje

El lóbulo frontal es el encargado de la producción del lenguaje, su función es elaborar los

programas lingüísticos, para realizar un lenguaje voluntario y coordinado, también interviene

en la articulación verbal y la producción escrita. Está constituido por:

- Área prefrontal: esta área es la encargada de desarrollar programas lingüísticos y a

su vez herramientas cognitivas complejas para efectuar el lenguaje, incluyendo la

motivación e intención para comunicarse eficazmente ya sea de manera oral o escrita.

8

- Área de Broca: se halla en la porción inferior de la tercera circunvolución frontal

izquierda, áreas 44 y 45, su función es organizar y preparar los programas motores

para que se genere la expresión oral o escrita de los individuos, además coordina y

produce la secuenciación temporal de los movimiento para la articulación.

- Córtex motor primario: ubicada por delante del surco central se encarga de iniciar

los movimientos bucofonatorios para emitir las palabras y los movimientos manuales

para la escritura.

Comprensión del lenguaje

Las estructuras que se encuentran por detrás de la cisura de Rolando son las responsables de

la comprensión y corresponden a los lóbulos temporal, occipital y parietal.

- Lóbulo temporal: constituido por el Área de Wernicke y el área auditiva primaria,

se encarga del procesamiento auditivo y comprensión del lenguaje oral o escrito. (10)

La circunvolución de Helsch registra las propiedades físicas de los sonidos del habla

(intensidad, tono, timbre).

Área de Wernicke se ubica en la parte postero–superior, primera y segunda

circunvolución temporal, se encarga de la decodificación e interpretación fonológica

y semántica del lenguaje.

- Lóbulo occipital: el córtex visual primario procesa las sensaciones visuales,

discrimina contornos, formas y colores y está relacionado con la lectura y escritura;

permite dar un significado a las palabras escritas. (10) (11)

- Lóbulo parietal: se encarga del procesamiento táctil y lector; identifica los grafemas

para poderlos interpretar en sílabas, palabras u oraciones. (10)

Estructuras extracorticales

- Fascículo arqueado: conjunto de fibras compuestas por sustancia blanca que permite

la conexión entre las Áreas de Broca y Wernicke, para obtener una sincronización

eficaz del lenguaje comprensivo y expresivo.

- Tálamo: se encarga de integrar sensaciones visuales y acústicas; además de coordinar

actividades responsables del procesamiento del habla.

9

- Ganglios basales: conjunto de estructuras que intervienen en la regulación de la

fluidez y en la coordinación de secuencias motoras del lenguaje.

- Cerebelo: permite la coordinación de la fluidez de los movimientos implicados en la

articulación del lenguaje. (12)

Para que exista un lenguaje coordinado, fluido y una comprensión eficaz se necesitan

diversas estructuras tanto corticales como extracorticales que realicen funciones conjuntas.

2.1.3 Factores socio-culturales para la adquisición del lenguaje

Desde el punto de vista sociocultural es de gran importancia la estimulación verbal que se

brinde al niño en su ambiente natural. (13)

Existen diferencias en la manera de hablar de un grupo a otro, las personas de la sierra y de

la costa aunque hablan español no utilizan el mismo léxico, lo mismo ocurre con las personas

de la ciudad y del campo. (2)

Por otra parte las personas que poseen un nivel mayor de educación tienen un lenguaje más

amplio llegando a utilizar un lenguaje sofisticado. El lenguaje familiar es utilizado a menudo

en diferentes situaciones de la vida cotidiana; es muy espontáneo y poco formal. Aunque

cada tipo de habla tiene características propias que las diferencian en los contextos utilizados,

todas merecen igual respeto.

Por lo tanto la adquisición lingüística de los niños va a depender del nivel de educación de

los padres, la ubicación geográfica y el contexto en el que se desenvuelva.

2.1.4 Componentes del lenguaje

2.1.4.1 Forma

Fonología

Se ocupa de la estructuración de los sonidos de cada lengua, unidades lingüísticas conocidas

como fonemas que son codificadas en las ondas sonoras para transmitir significados; es

necesario que las estructuras del aparato bucofonador (boca, lengua, laringe) funcionen

adecuadamente. (14) (15)

10

Figura 1. Etapas del desarrollo fonológico

Edad Etapa Características 0-2 meses

2-5 meses

4-8 meses

6-12 meses

9 – 18 meses

Vocalizaciones reflejas

Arrullo y risa

Combinación vocal

Balbuceo reduplicado

Jerga

El llanto es utilizado para expresar sus necesidades,

además de sonidos vegetativos; toser, eructar y

estornudar

Interacción social con sonidos consonánticos, el

llanto tiene diferentes significados y aparece la risa

sostenida

Pronuncian sílabas sencillas

Repeticiones de C-V, en todo momento

No hay repeticiones de V-C, la jerga expresiva

contiene variación de entonación

Fuente: Adrián, J. (14)

Elaborado por: Quisilema, J 2018.

Fonética

Se encarga de la variación articulatoria, constitución acústica y de la percepción de los

elementos fónicos de la lengua humana (16), los dominios que constituyen la fonética

son:

- Fonética articulatoria: analiza la manera en la que los sonidos son producidos por

los órganos del aparato bucofonatorio.

- Fonética acústica: estudia las ondas sonoras que generan los órganos de fonación en

su trayecto del emisor al receptor.

- Fonética perceptiva: capacidad de captar los sonidos en el cerebro. (15)

Morfología

Explica la clasificación y estructuración de las palabras, las unidades mínimas se denominan

morfemas; se clasifican en:

- Morfemas independientes: se refieren a las preposiciones, adverbios y

exclamaciones o conjunciones ya que ellos mismos componen palabras.

- Morfemas dependientes: Se llaman así porque tienen que unirse a un morfema libre

para obtener un significado. (14) (17)

11

Sintaxis

Coordina la estructura de la oración, la manera en la que se combinan diferentes elementos

de forma ordenada para crear estructuras con significado. (14) (18)

Oración: Según la Real Academia Española es la palabra o conjunto de palabras que expresa

un sentido gramatical completo. (19)

2.1.4.2 Contenido

Semántica

Otorga el significado del vocabulario y las expresiones en los diferentes componentes del

lenguaje. Se pueden distinguir dos ramas:

- Semántica léxica: se encarga de dar un significado a las palabras las mismas que

dependen del medio físico y social.

- Semántica composicional: encuentra el aporte que brindan las estructuras y las

relaciones sintácticas al agruparse en oraciones complejas. (20)

2.1.4.3 Uso

Pragmática

Analiza la manera que el emisor produce el mensaje y como el interlocutor interpreta en un

determinado contexto (2) (14). Dentro de las principales funciones están:

- Función reguladora: modifica la conducta de una persona para conseguir un objeto

o para ejecutar una acción.

- Función declarativa: se caracteriza por la comprensión y emisión de emociones,

sensaciones o información de hechos pasados.

- Función interrogativa: permite realizar preguntas, para tener nuevos conocimiento

o ampliarlos.

12

2.1.5 Teorías que sustentan la adquisición del lenguaje

Existen algunas teorías que explican el proceso de adquisición de lenguaje:

2.1.5.1 Teorías ambientalistas

El lenguaje se adquiere por medio de la imitación y repetición, el medio que rodea al niño

será de vital importancia para que pueda hablar.

Saussure, citado por Niño, V. (2) manifiesta que el código lingüístico que el niño integra a

su cerebro y lo va desarrollando depende exclusivamente del ambiente social en el que se

encuentre.

Skinner, citado por Niño, V. (2) también menciona en la teoría conductista que con la

estimulación verbal por medio de refuerzos, el niño logra presentar respuestas adecuadas.

2.1.5.2 Teorías nativistas

Las estructuras biológicas intervienen para la adquisición y desarrollo del lenguaje del ser

humano.

En la teoría nativista mentalista de Chomsky, citado por Latorre, Á. et al. (21) menciona que

se necesitan estructuras cerebrales que cumplen funciones mentales para obtener una

adquisición lingüística por medio de la experiencia; así los niños aprenden de una manera

rápida, emiten enunciados y comprenden lo que el interlocutor dice.

Además Lenneberg, citado por Latorre, Á. et al. (21) indica que existen zonas corticales

exclusivas de los seres humanos que permiten que sea la única especie que desarrolle las

funciones del lenguaje.

2.1.5.3 Teorías cognitivistas

Piaget, citado por Niño, V. (2) resalta que el lenguaje está conectado al pensamiento por

medio de las estructuras del cerebro, los seres humanos integran una herencia biológica en la

que también se desarrolla la inteligencia. Para adquirir el lenguaje se requiere que la

inteligencia se desarrolle adecuadamente.

13

El lenguaje y el pensamiento se desarrollan en dos vértices separados, la inteligencia se

produce desde el nacimiento y por eso el niño habla poco a poco según su desarrollo

cognoscitivo.

En el proceso de adquisición del lenguaje Piaget establece:

- Habla egocéntrica: el niño no toma en cuenta al receptor, por tanto habla aunque no

sea escuchado para expresar sus pensamientos. Este lenguaje desaparece a los 7años.

- Habla social: se desarrolla a continuación de la egocéntrica y ya tienen un interés

comunicativo con el interlocutor.

Vigotsky, citado por Latorre, Á. et al. (21) expresa que el lenguaje como el pensamiento

tienen un origen diferente, durante el desarrollo existe una etapa prelingüística y una

preintelectual; alrededor de los dos años se encuentran y el pensamiento se vuelve verbal y

el lenguaje racional.

En la teoría cognitivo-culturista de Bruner, citado por Latorre, Á. et al. (21) señala que el

lenguaje y la cognición son dos procesos que no se pueden disociar; el desarrollo del lenguaje

se determina por los estímulos y los agentes culturales que rodean al niño que le permiten

tener conocimientos previos.

Después de describir las teorías existentes de la adquisición del lenguaje se concluye que los

autores tienen diferentes enfoques acerca del origen, cada teoría ofrece diversos factores que

están implicados para que el niño en sus primeros años logre tener un lenguaje el cual se va

a perfeccionar con el tiempo hasta llegar a tener el lenguaje del adulto.

2.1.6 Etapas del desarrollo del lenguaje

La adquisición del lenguaje se genera en dos etapas claras; etapa prelingüística y etapa

lingüística:

2.1.6.1 Etapa prelingüística (0 - 12 meses)

El niño no es capaz de utilizar recursos convencionales de la lengua, sin embargo se

comunica de forma preverbal, a través emisiones sonoras de carácter espontáneo y

relacionado biológicamente con sensaciones y estados fisiológicos. (2) (22)

14

- Primera etapa (0 - 6 meses): emiten sonidos guturales y gorjeos relacionados a

estados de gusto o desagrado, con ausencia de fonemas.

Figura 2. Primera etapa prelingüística

Etapa Característica Llanto

Sonrisa social

Protoconversación

-Medio de comunicación del recién nacido, para indicar hambre, sueño o

enojo

-Primer intento de relación

-Organización de la conversación. (Sonrisa y emisión de sonidos)

Fuente: Escandell, V. (22)


- Etapa de balbuceo (6-12 meses): emisión de fonemas, vocales y consonantes, con

carácter auto estimulatorio. Supone un ensayo del ritmo y la entonación.

Figura 3. Segunda etapa pre lingüística o de balbuceo

Etapa Característica

Laleo -Imitación imperfecta de sonidos

Soliloquio -El bebé habla consigo mismo

Combinaciones -Entre consonante y vocales

Reduplicaciones -Repetición de sílabas pa-pa, ma-ma

Ecolalia -Respuestas imitativas de estímulos acústicos

-Las primeras vocales son a-e-i

Claridad articulatoria -Después de los 12 meses

Fuente: Escandell, V. (22)


2.1.6.2 Etapa lingüística (1 – 6 años)

El niño empieza a utilizar el lenguaje de forma ajustada a las situaciones comunicativas y usa

correctamente las reglas que la rigen.

15

Figura 4. Secuencia del desarrollo lingüístico

Edad Características 12 meses

15 y 17 meses

18 y 24 meses

2 y 4 años

3años

6 años

5 o 6 años

-Primeras palabras

-Emiten palabras importantes escuchadas del medio social

-Articula prefijos a las palabras

-Incremento notable del vocabulario referido a las acciones que le

rodean

-Aparece la combinación de palabras (holofrase)

-Desarrollo de la morfología y la sintaxis, mayor longitud de los enunciados

-Aparecen las oraciones negativas y las interrogativas

-Aparecen los errores articularios (omisión, adición o sustitución de fonemas)

- -Enunciados compuestos

-Oraciones condicionales y en voz pasiva perfeccionan el discurso, concluye

hasta los 12 años

Fuente: Niño, V. (2)


2.2 Funciones del lenguaje

Las seis funciones del lenguaje guardan estrecha relación con los elementos que intervienen

en la comunicación:

Figura 5. Clasificación de funciones lingüísticas

Función Elemento de la

comunicación

Definición

Emotiva

Conativa

Representativa

Metalingüística

Poética

Fática

Emisor

Receptor

Contexto

Lengua

Mensaje

Contacto

-Expresa estados de ánimo, emociones o actitudes. Por

ejemplo: ¡Qué milagro!

-Interviene en el comportamiento de los demás; estas

oraciones contienen verbos en imperativo. Por ejemplo:

¿Me da permiso, por favor?

-Transmite información de sucesos externos u objetos para

entender el enunciado. Por ejemplo: “Señor, se le cayó la

billetera”

-Utiliza el lenguaje para explicar hechos del lenguaje. Por

ejemplo: ¿Qué es eso de dádivas Amelia?

-Produce una sensación estética de belleza o agrado. Por

ejemplo: “Su piel es tan suave como la seda”

-Establece, mantiene, verifica e interrumpe la comunicación.

Por ejemplo: “aló, si, diga”

Fuente: Jiménez, J. (10)


16

Cada una de las seis funciones del lenguaje son utilizadas a diario por las personas, pero para

que sean empleadas adecuadamente se debe tomar en cuenta el contexto de la conversación

y el mensaje que se desea transmitir.

2.3 Comprensión

2.3.1 Concepto

Es una función básica que el ser humano posee para dar un significado a la información

brindada por el interlocutor, previo a un esquema mental de lo que se desea transmitir. Para

que la comprensión sea adecuada se necesita de la discriminación auditiva de los signos

lingüísticos y palabras para finalmente entender el contenido de las oraciones. (23) (24)

2.3.2 Desarrollo 0 a 3 años 11 meses

Figura 6. Secuencia cronológica de la comprensión

Edad Características

0 – 3 meses

4 – 6 meses

7 meses – 1 año

1 - 2 años

2 – 3 años

-Reacciona al ruido por medio del llanto o succionando de manera rápida o

lenta

-Se queda inmóvil o se ríe cuando escucha voces conocidas

-Reconoce su voz

-Sonríe cuando le hablan o muestran agrado

-Presta interés a los sonidos, especialmente a la voz humana

-Fija su mirada en dirección a la fuente sonora

-Reacciona a la modulación de voz cuando se dirigen a él

-Mira con atención la cara y los movimientos de manos de la persona que habla

o canta

-Se gira y busca la dirección del sonido

-Mira cuando le hablan o llaman por su nombre

-Responde a comandos sencillos “quieres otro”

-Reconoce y busca objetos familiares: biberón, zapato, pelota, etc.

-Intenta imitar onomatopeyas de animales

-Indica partes del cuerpo

-Realiza instrucciones básicas como “dale un beso a mamá” “¿dónde está tu

papá?”

-Le agrada escuchar canciones o cuentos cortos

- Indica objetos de una lámina

-Entiende las diferencias entre opuestos (grande/pequeño, día/noche)

-Realiza actividades de dos o tres comandos “ponte los zapatos y dale de comer

al perro”

-Responde con interrogantes “¿por qué?, ¿dónde?, ¿qué pasó?”

Fuente: Morana, L. (25)


17

2.4 Expresión

2.4.1 Concepto

Es la representación de una idea o pensamiento que las personas realizan por medio de la

palabra, de manera natural con coherencia, entonación, vocalización y fluidez para que el

interlocutor capte el mensaje dependiendo del contexto en el que se encuentren. (26) (27)

2.4.2 Desarrollo 0 a 3 años 11 meses

Figura 7. Secuencia cronológica de la expresión

Edad Características

0 - 3 meses

4 – 6 meses

7 meses – 1 año

1 – 2 años

2 – 3 años

-Utiliza el llanto para expresar sus necesidades

-Emite sonidos de agrado (arrullos)

-Sonríe cuando observa al cuidador

-Respira y se ríe frecuentemente

-Balbucea cuando está solo o para responder al adulto, utiliza /p/, /b/, /m/

-Parlotea para expresar alegría o molestia

-Gorjea y pronuncia sonidos lingüísticos

-Balbuceo reduplicado “mama” “baba”

-Produce sonidos o habla para llamar la atención del adulto

-Imita sonidos familiares.

-Utiliza palabras como “papá”, “más”, “teta”

-Nombra o indica objetos, personas o animales familiares

-A los 18 meses utiliza entre 10 y 15 palabras

-Dice su nombre

-Realiza preguntas simples (¿qué eso?, ¿otro?)

-Habla telegráfica (“mamá teta”, “más agua”)

-Dice lo que piensa

-A los 2 años utiliza 30 o más palabras

-Nombra casi todo lo que está a su alrededor

-Enunciados de 2 o 3 palabras

-Inicia pláticas

- Expresa experiencias simples

-Consigue más información utilizando preguntas ¿por qué?, ¿cómo?,

¿dónde?

-Indica el uso de objetos

-Dice su nombre completo

-Cuenta historias mezclando la ficción con la realidad

-Explosión del vocabulario (900 a 1200 palabras)

Fuente: Morona, L. (25) y Herrera, C. (28)


18

El desarrollo expresivo y comprensivo del lenguaje tiene pautas generales de evolución pero

estas varían de acuerdo con el ambiente estimulador que se le ofrece al niño; si existe retraso

en alguna de estas áreas se debe acudir al especialista para obtener un tratamiento oportuno.

2.4.3 Aparato fonoarticulador

Es un conjunto de estructuras que trabajan de manera conjunta para producir los sonidos

humanos. Está formado de la siguiente manera:

Órganos de la respiración: conformado por los pulmones, bronquios y tráquea son

conocidos como cavidades infraglóticas. Los pulmones tienen como función la inspiración y

la espiración del aire, a través de los bronquios y la tráquea hasta llegar a la laringe. (28)

Órganos de la fonación: constituido por la laringe que es un tubo formado por cartílagos y

músculos; y por las cuerdas vocales que son dos músculos elásticos pequeños, cuando se

abren se produce la respiración y cuando se juntan se produce la voz. (29)

Órganos de la articulación: los órganos pasivos de la articulación son: los dientes, paladar

y alveolos; mientras que los activos están integrados por: la lengua, labios y mandíbula. (28)

Para que la producción de los fonemas se establezca es necesario que cada una de las

estructuras que conforman el aparato bucofonatorio cumplan su función y no exista ninguna

alteración orgánica. Si esto se presenta los fonemas se producen de manera distorsionada o

se omiten.

2.5 Evaluación del desarrollo del lenguaje

Existen diferentes evaluaciones que realizan un estudio del desarrollo del lenguaje desde los

primeros meses de vida de niño, aunque Ecuador no cuenta con sus propias evaluaciones, se

utilizan pruebas que se adapten a nuestra realidad, desarrollo, vocabulario como: la Guía

Portage de Educación Preescolar, Escala de valoración del lenguaje preescolar PLS4,

Protocolo LEA, Test ELCE-R y PLON-R.

19

2.6 Retraso del lenguaje

2.6.1 Concepto

Es la parición tardía del lenguaje en comparación a otros niños de su misma edad cronológica,

los componentes del lenguaje están afectados en mayor o menor grado; pero no tiene relación

con déficit auditivo, discapacidad intelectual ni con alteraciones cerebrales. (30) Los grados

de severidad son:

Figura 8. Niveles de retraso

Tipo de retraso Características

Retraso leve

Retraso moderado

Retraso grave

-Procesos fonológicos de simplificación. Por ejemplo: cama – tama

-El nivel semántico es menor

-Comprensión, morfosintaxis y pragmática adecuada

-Gran cantidad de sustituciones u omisiones

-Nombra objetos de uso frecuente

-Dificultad para utilizar género, número y formas verbales de tiempo

-Poca intención comunicativa

-Utilización de fonemas y vocales limitados (/m/, /p/, /t/, /n/, /i/, /u/, /a/)

-Enunciados de dos palabras

-Habla egocéntrica

Fuente: Palacios, J. et al. (31)


2.6.2 Clasificación

Retraso primario: adquisición tardía de las habilidades del lenguaje, no tiene que existir

alteraciones cerebrales, déficit sensitivo, cognoscitivo o motriz. Se ve afectada

principalmente la expresión, se superan con el tiempo dejando pequeñas fallas articulatorias

y su pronóstico es positivo. (30)

Retraso secundario: se producen por alteraciones en estructuras corticales o subcorticales

como en la discapacidad intelectual, parálisis cerebral, autismo o déficit auditivo. (30)

20

2.6.3 Causas

Figura 9. Causas que originan el retraso del lenguaje

Causa Características

Sociocultural y psicoafectivo

Cognitivo

Neurológico

Motor

-Ambientes de bajos recursos y poca educación brindan una

comunicación limitada al niño

-Escasa comunicación afectiva

-Formas familiares incorrectas (sobreprotección, celos o

rechazo)

-Escenarios sociales dañinos (bilingüismo o desintegración

familiar)

-Dificultades en la atención, procesamiento del lenguaje y

memoria

-Problemas del aprendizaje, distracción hiperactividad y

tiempos de atención cortos

-Alteraciones genéticas

-Ejercitación pobre de los órganos bucofonatorios

Fuente: Gómez A, et al. (32)


2.6.4 Efectos del retraso en el desarrollo de los niños

El retraso del lenguaje en infantes tiene que ser detectado oportunamente para evitar

consecuencias como: conductas de aislamiento, problemas de autoestima y finalmente del

fracaso escolar. (33) (34)

Problemas para expresar sus ideas: los enunciados serán ininteligibles porque no organiza

las estructuras gramaticales.

Dificultad para conjugar verbos: “Yo si teniba muchos juguetes”

Déficit en la comprensión: no logra entender los enunciados para realizar las actividades

escolares o la explicación del educador.

Errores en la conciencia fonológica: no integra adecuadamente los sonidos de los fonemas

por lo que habrá omisiones.

Mala relación con sus pares: Existen burlas porque no entienden las expresiones del niño.

21

En conclusión el retraso del lenguaje es una patología muy frecuente, se presenta con mayor

afluencia en poblaciones que reciben poca estimulación por parte de cuidadores o

educadores. Es importante detectar un retraso del lenguaje a tiempo para proporcionar un

tratamiento adecuado y evitar futuros efectos que alterarán la relación social con sus pares.

2.7 Estimulación

2.7.1 Definición

Es una técnica que brinda condiciones para beneficiar el desarrollo correcto dentro de los

términos establecidos por componentes sociales y biológicos. (35)

Actividad que realizan los seres humanos para obtener un desarrollo adecuado a través de

diversas experiencias con el entorno que le rodea. (36) (37)

2.7.2 Definición de estimulación temprana-precoz

La estimulación temprana, estimulación precoz o estimulación psicomotriz es el conjunto de

técnicas que favorecen el desarrollo de la primera infancia (0 – 6 años) con experiencias de

la vida diaria a través de las personas que le rodean y objetos de interés para brindar una

respuesta optima a las necesidades que presenta el niño. Estas intervenciones se realizan con

planificaciones propuestas por el equipo multidisciplinario. (38) (39)

Atención integral que se brinda al niño los 6 primeros años de vida, durante este tiempo la

maduración del Sistema Nervioso Central y la plasticidad cerebral permiten la adquisición

de diversas funciones básicas (motoras/físicas, sociales y cognitivas) esto gracias a la

interacción entre los genes y el medio que rodea al niño; si bien es cierto los genes son

inmodificables los factores ambientales no lo son y esto genera conductas de adaptación al

ambiente, al aprendizaje, a la comunicación o al desarrollo emocional. Si el niño no se

desarrolla en un ambiente estimulador puede presentar efectos irreversibles en el sistema

cortical ya que la organización cerebral se verá afectada. (37) (40)

2.7.3 Definición de estimulación precoz

Conjunto de acciones que brindan respuesta a las necesidades que presentan los infantes con

trastornos del desarrollo o con riesgo de poseerlo. El objetivo es que los niños reciban

22

asistencia preventiva y asistencial para fortalecer su desarrollo y bienestar de manera que

puedan tener autonomía e integrarse a la sociedad. (41) (42)

2.7.4 Importancia de la estimulación temprana del lenguaje

Las estructuras cerebrales que intervienen en el lenguaje tienen un gran desarrollo entre los

2 y 5 años, es por esto que los estímulos que reciba el niño durante este tiempo serán

importantes para adquirir y reforzar las capacidades lingüísticas.

Aparte de las estructuras biológicas para el habla se requiere del entorno familiar para

estimular y desarrollar el lenguaje, por eso es necesario que el niño crezca en un ambiente

estimulador, que participe en los diálogos y escuche lo que los interlocutores deseen expresar.

La estimulación se debe realizar respetando el desarrollo de evolución que presenta el infante

y no forzar para que el niño adquiera conocimientos que no están acordes a su edad; una

estimulación adecuada fortalecerá el desarrollo del lenguaje y también el desarrollo de

capacidades sociales, emocionales y psicológicas. (43) (44)

2.8 Materiales de evaluación

2.8.1 Historia clínica fonoaudiológica

Documento legal que contiene información relacionada a la situación actual del infante, está

dirigido a los representantes quienes responderán preguntas sobre los datos personales y

familiares, antecedentes: prenatal, perinatal y posnatal, historia médica con la finalidad de

conocer si el niño padece alguna enfermedad o si ha recibido algún tipo de rehabilitación,

desarrollo motor y lingüístico. (45)

2.8.2 Protocolo de logopedia escolar en Austrias (LEA) para la evaluación de los

órganos bucofonatorios

Este protocolo evalúa los órganos bucofonatorios, praxias, respiración, discriminación

auditiva, integración fonémica, discriminación de sonidos ambientales, memoria secuencias

auditiva y articulación. La evaluación de los órganos bucofonatorios permite explorar la

anatomía y funcionamiento de labios, lengua, dientes, mandíbula y paladar para saber si

existe alguna alteración. (46)

23

2.8.3 Prueba de Exploración del Lenguaje Comprensivo y Expresivo (ELCE-R) para

la evaluación de praxias orofaciales

Prueba que evalúa el lenguaje comprensivo y expresivo, se utiliza a partir de los 3 hasta 7

años. Aporta un enfoque general del desarrollo lingüístico, con la finalidad de elaborar un

tratamiento adecuado para infantes que tienen problemas del lenguaje. El apartado de órganos

fonoarticulatorios y praxias realiza una valoración de los siguientes niveles: (47)

- Anatómico: exploración de los órganos activos y pasivos que intervienen en el habla,

labios, lengua, dientes, mandíbula, paladar, etc.

- Funcional: explora las praxias de los diferentes órganos activos, de acuerdo a la edad

cronología del niño, a partir de los 2 años 6 meses

2.8.4 Escala del Lenguaje Prescolar en Español Cuarta Edición (PLS4) para la

valoración de los niveles comprensivo y expresivo del lenguaje

Evalúa el desarrollo de las habilidades lingüísticas, comprensión y expresión, a infantes de

0 meses a 6 años 11 meses, contiene también un apartado de articulación para realizar un

screening de las producciones que realiza el niño, mediante un listado de palabras a partir de

los 2 años 6 meses. El objetivo es reconocer si el niño presenta retraso en el desarrollo del

lenguaje. (48)

Aplicación y calificación: conocer bien el instrumento, mirar la actitud del niño, registrar y

calificar correctamente, interpretar las puntuaciones siguiendo los lineamientos planteados y

cotejar los resultados con otro tipo de información como entrevistas a cuidadores o con otro

tipo de pruebas realizadas.

Componentes y materiales: manual del evaluador, cuadernillo de imágenes, formulario de

registro, objetos (pelota, cubos, peluche, cucharas, etc.).

Consideraciones de aplicación: ambiente tranquilo, no involucrar a los padres en la

evaluación, los materiales tienen que ser utilizados de manera adecuada y proporcionar un

receso.

24

Dirección de administración: se inicia un año menos de la edad cronológica, la base de la

prueba es cuando el niño acierta tres ítems seguidos; si no lo logra se retrocede; la prueba

culmina cuando existen siete errores consecutivos.

2.9 Fundamentación legal

La presente investigación se apoya en leyes, normas y reglamentos basados en la

Constitución del Ecuador y al Código de la Niñez y Adolescencia.

En la Constitución del Ecuador del 13 de julio de 2011, Título I, Elementos Constitutivos

del Estado, Capítulo Primero, Principios Fundamentales, Artículo 2.- señala que, “El

castellano es el idioma oficial del Ecuador; el castellano, el kichwa y el shuar son idiomas

oficiales de relación intercultural. Los demás idiomas ancestrales son de uso oficial para los

pueblos indígenas en las zonas donde habitan y en los términos que fija la ley. El Estado

respetará y estimulará su conservación y uso.” (49)

En cuanto a los derechos de los niños, niñas y adolescentes, Sección Quinta, Artículo 44.-

manifiesta que: “El Estado, la sociedad y la familia promoverán de forma prioritaria el

desarrollo integral de las niñas, niños y adolescentes y asegurarán el ejercicio pleno de los

derechos; se atenderá al principio de sus intereses y sus derechos prevalecerán sobre los de

las demás personas. Las niñas, niños y adolescentes tendrán derecho al desarrollo integral,

entendido como proceso de crecimiento, maduración y despliegue de su intelecto y de sus

capacidades, potencialidades y aspiraciones, en un retorno familiar escolar, social y

comunitario de afectividad y seguridad.” […] (49)

También el Artículo 45.- se menciona que “las niñas, niños y adolescentes gozarán de los

derechos comunes del ser humano, además de los específicos de su edad. El Estado

reconocerá y garantizará la vida, incluido el cuidado y protección desde la concepción. Las

niñas, niños y adolescentes tienen derecho a la integridad física y psíquica; a su identidad,

nombre y ciudadanía; a la salud integral y nutrición; a la educación y cultura” […] (49)

En el Artículo 46.-, literal 1 expresa que: “el Estado adoptará, entre otras, las siguientes

medidas que aseguren a las niñas, niños y adolescentes la atención a menores de seis años,

25

que garanticen su nutrición, salud, educación y cuidado diario en un marco de protección

integral de sus derechos.” (49)

En el Título VII, Régimen del Buen Vivir, Sección Primera, Educación, Artículo 350 indica

que el sistema de educación superior tiene como finalidad la formación académica y

profesional con visión científica y humanista; la investigación científica y tecnológica; la

innovación, promoción, desarrollo y difusión de los saberes y culturas; la construcción de

soluciones para los problemas del país, en relación con los objetivos del régimen de

desarrollo. (49)

De acuerdo con el Código de la Niñez y Adolescencia (50) en el Artículo 27 numeral 2, 5 y

8 en los cuales se establecen los derechos de niños y adolescentes:

2. “Acceso permanente e ininterrumpido a los servicios de salud públicos, para la prevención,

tratamiento de las enfermedades y la rehabilitación de la salud. Los servicios de salud pública

son gratuitos para los niños y adolescentes que los necesiten;”

5. “Información sobre su estado de salud de acuerdo con el nivel evolutivo del niño o

adolescente; salud saneamiento ambiental, primeros auxilios;”

8. “El vivir y desarrollarse en un ambiente estable y afectivo que les permitan un adecuado

desarrollo emocional.”

2.10 Contextualización de la población

Figura 10. Plaza Central de Cayambe

Fuente: Quisilema, J 2018.

26

2.10.1 Reseña Cantón Cayambe

Cayambe proviene del idioma quitu CAY que significa muchacho, AN que es grande y Bi

que es río, entonces la palabra CAYAMBE significa “río grande desde muchacho o

nacimiento”. La fecha de fundación el 23 de Julio de 1883; se ubica al oriente de la provincia

de Pichincha, limita al Norte con la provincia de Imbabura, al Sur con DM. Quito, al Este

con la provincia de Napo y al Oeste con el Cantón Pedro Moncayo. Cuenta con una población

de 85.795 habitantes según el último censo INEC 2010.

Está constituido por ocho parroquias: Cayambe, Juan Montalvo, Ayora, Ascázubi, Santa

Rosa de Cusubamba, Otón, Cangahua y Olmedo. Los lugares turísticos son: el Volcán

Cayambe, laguna de San Marcos, monumento a la Mitad del Mundo, Reserva Ecológica

Cayambe-Coca, Puntiatzil, Hacienda Guachalá y las Cabañas de Nápoles. (51) (52)

2.10.2 Parroquia Urbana Cayambe

Ubicación

La parroquia Urbana Cayambe pertenece al Cantón Cayambe, se encuentra ubicada al noreste

de la Provincia de Pichincha; a una hora con cuarenta minutos desde el terminal de buses

ubicado en la Ofelia, al norte de Quito. (51)

Límites

- Norte: Ayora

- Sur: Juan Montalvo

- Este: Juan Montalvo

- Oeste: Pedro Moncayo

Demografía

Según el último censo poblacional realizado en el año 2010 la parroquia Cayambe tiene un

total de 50.829 habitantes.

Salud pública en la parroquia

El Hospital Básico Raúl Maldonado Mejía, brinda asistencia médica de prevención, curación

y promueve campañas de salud a los moradores de la parroquia Cayambe.

27

Comercio

Parte de la ciudadanía se dedica al comercio; la venta de ropa, calzado, artesanías y

electrodomésticos sobre la calle Rocafuerte, hacen de este lugar un espacio muy transitado

en especial los fines de semana. También en el Mercado Diario observamos a comerciantes

minoristas de vegetales, frutas, carnes y alimentos preparados. Pero sin duda lo que más atrae

de Cayambe en cuanto al comercio es la elaboración y venta de los deliciosos bizcochos, los

encontramos sobre la Panemericana y en “La casa del cura” un lugar muy visitado por propios

y extraños, se acompañan con chocolate, yogurt o queso de hoja, productos que se elaboraban

también dentro de la parroquia. (51)

Turismo

La plaza central es uno de los atractivos turísticos de la parroquia, además de la iglesia que

se encuentra cerca del lugar.

Las fiestas populares del sector, aglomeran un sin número de turistas nacionales y extranjeros

durante los meses de junio y julio. El 21 de junio se celebra la fiesta del Inti Raymi, 29 de

Junio las fiestas de San Pedro y 23 de julio la Fiesta de Cantonización.

Al encontrarse esta parroquia en el centro del cantón, existe gran afluencia de personas para

realizar trámites legales, se encuentran oficinas del municipio, oficinas del Gobierno

Autónomo Descentralizado (GAD), oficinas de la Unidad Ejecutora para la Protección de

Derechos (UEPDE), entre otras. (52)

2.10.10 Reseña histórica del Centro de Desarrollo Infantil “Semillitas del Futuro II”

Figura 11. CDI “Semillitas del Futuro II”


28

El CDI “Semillitas del Futuro II” se crea el 01 de octubre de 2008, el proyecto fue apoyado

por: Fundación Mararina Yachakuna de las Doctoras Méndez, el presidente del barrio Sr José

Cabrera, madres comunitarias Karina Tenorio y Silvia Carrera; presenta una cobertura de 40

niños, con edades de 1 a 3 años, el CDI cuenta con 4 educadoras, cada una tiene a su cargo

10 niños. Las instalaciones de este proyecto social se ubican en la casa barrial del Barrio

Primero de Mayo. Este servicio está destinado para la población más vulnerable de la

sociedad, en su gran mayoría beneficiarios del bono de desarrollo humano y población que

se encuentra en quintiles de pobreza 1 y 2.

2.10.11 Reseña histórica del Centro de Desarrollo Infantil “Mis Primeros Pasos”

Figura 12. CDI “Mis Primeros Pasos”


El CDI “Mis primeros Pasos” surge como respuesta a la solicitud que presentaron las madres

de familia del barrio “El Sigsal”, que al no tener un lugar seguro y afectivo donde dejar a sus

niños y niñas, recurrieron a la Directiva del Barrio para solicitar la ayuda y el apoyo necesario

para la creación y el funcionamiento de un Centro Infantil. Las familias de este sector son

familias trabajadoras que necesitan un espacio en el que dejen con absoluta confianza a sus

niños. Es por esta necesidad que surge el Centro de Desarrollo Infantil “Mis Primeros Pasos”.

El CDI “Mis Primeros Pasos” está ubicado en el sector sur-este de la ciudad de Cayambe, en

las calles Eugenio Espejo y Dolores Veintimilla, en el barrio “El Sigsal”, de la parroquia

Cayambe de la provincia de Pichincha. Es un centro que promueve y garantiza la

presentación de los servicios de desarrollo infantil integral a niños de 1 a 3 años.

29

2.10.12 Reseña histórica del Centro de Desarrollo Infantil “Semillitas (Mercado

Diario)”

Figura 13. CDI “Semillitas (Mercado Diario)”


El Centro de Desarrollo Infantil presta atención a 80 niños de 1 a 3 años que se encuentran

en situaciones de pobreza del sector y a trabajadores del mercado diario de Cayambe. En este

lugar los niños tienen espacios adecuados, brindando un servicio de calidad y calidez,

atendiéndolos 8 horas diarias con personal capacitado, buena alimentación, con la finalidad

de que los infantes desarrollen la esfera cognitiva, lingüística, socio afectiva, motriz por

medio de actividades lúdicas respetando su edad cronológica.

30

Figura 14. Operalización de variables

Variables Definición Definición

operacional

Indicadores Escala Técnica Instrumentos

Variable

independiente:

Edad cronológica

Variable

dependiente:

Nivel de desarrollo del

lenguaje comprensivo

y expresivo

Variable

interviniente:

Sexo

Tiempo de vida

desde el

nacimiento hasta

la actualidad

Conducta

comunicativa

reconocimiento,

emisión y

elaboración de

órdenes verbales

Característica

orgánica que se

divide en

masculino y

femenino

Información

recogida a

través de la

ficha de

registro, partida

de nacimiento

Resultado de la

Evaluación de

la Escala de

Lenguaje

Preescolar

PSL4

A través de la

partida de

nacimiento,

cédula de

identidad e

historia clínica

fonoaudiológica

Años y meses

Existencia o

ausencia de

retraso del

lenguaje

comprensivo

y/o expresivo

Fenotipo

1 año a 1 año

11 meses

2 años a 2 años

11 meses

3 años 3 años

11 meses

Respuesta

correcta: signo

1 Respuesta

incorrecta:

signo 0

Femenino

Masculino

Documental

Observación

directa y

nominación de

imágenes

Documental

Hoja de

recolección de

datos Historia

clínica

fonoaudiológica

Hojas de

respuesta

PLS4. Protocolo

LEA y test

ELCE-R

Hoja de

recolección de

datos

31

Figura 15. Caracterización de variables


VARIABLE INDEPENDIENTE

• Edad Cronológica

VARIABLE INTERVINIENTE

• Sexo

VARIABLE DEPENDIENTE

• Retraso en el Desarrollo Comprensivo y Expresivo

32

CAPÍTULO III

METODOLOGÍA

3.1 Tipo de investigación

Para el desarrollo del presente estudio se consideraron los siguientes tipos de investigación:

Bibliográfica: los datos de esta investigación se fundamentaron en libros, revistas, tesis y

artículos especializados en el tema.

Documental: se utilizó para la obtención de datos personales del infante a través de la ficha

de ingreso al Centro de Desarrollo Infantil, historia clínica fonoaudiológica y copia de cédula

o partida de nacimiento.

De campo: se realizó directamente con los niños que asisten a los Centro de Desarrollo

Infantil Gotitas de Miel, Mis primeros Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado

Diario), por medio de la aplicación de la Escala del Lenguaje Preescolar en Español Cuarta

Edición (PSL4).

3.2 Nivel de investigación

La investigación es descriptiva, porque permitió conocer la prevalencia de retraso en el

desarrollo del lenguaje comprensivo y expresivo en niños de 1 a 3 años 11 meses de los

cuatro CDIs de la parroquia Cayambe.

3.3 Diseño de la investigación

La investigación es de tipo descriptivo, transversal, no experimental porque no se manipula

las variables, es cuantitativo porque se utilizó valores porcentuales para el análisis de datos.

3.4 Población

La población total fue de 239 niños que asisten a los CDIs Gotitas de Miel, Mis Primeros

Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado Diario), luego de aplicar los criterios

de inclusión y exclusión, esta se redujo a 210 niños. El proceso para delimitar la población

fue el siguiente:

Se revisó el registro de todos los niños inscritos en los cuatro CDIs, de los cuales 6 se

excluyeron porque los padres de familia no firmaron el consentimiento informado, 5 niños

33

se retiraron previo la evaluación, 17 faltaron en el periodo de evaluación, 1 presenta fisura

labio palatina. Los 210 niños seleccionados no presentaron ninguna alteración en los órganos

bucofonatorios ni dificultades en la ejecución de las praxias orofaciales.

Aunque el nivel socioeconómico indica que son niños con pobreza o pobreza extrema no se

evidenciaron problemas de desnutrición, según la base de datos realizada por personal del

Ministerio de Inclusión Económica y Social (MIES) y entregada por las coordinadoras de los

CDIs.

3.5 Criterios de inclusión:

- Niños de 1 a 3 años 11 meses.

- Matriculados en los Centros de Desarrollo Infantil.

- Niños con consentimiento informado.

3.6 Criterios de exclusión

- Edad cronológica menor a 12 meses y mayor a 47.

- Niños no matriculados en los Centros de Desarrollo Infantil.

- Sin consentimiento informado.

3.7 Instrumentos de investigación

Para la recopilación de los datos referente al retraso del lenguaje comprensivo y expresivo se

utilizaron los siguientes instrumentos:

- Historia clínica fonoaudiológica.

- Escala del Lenguaje Preescolar cuarta edición en español (PLS4).

- Protocolo del Grupo de Logopedas Escolares en Asturias (LEA) para la evaluación

de los órganos bucofonatorios.

- Prueba de Exploración del Lenguaje Comprensivo y Expresivo (ELCE-R) para la

evaluación de praxias orofaciales.

3.7.1 Historia Clínica Fonoaudiológica

Para receptar la información de los representantes acerca de datos del desarrollo psicomotriz,

lingüístico, auditivo e historial médico de los niños, se utilizó la historia clínica

fonoaudiológica basada en Serra. (45)

34

3.7.2 Protocolo del Grupo de Logopedas Escolares en Asturias (LEA) para la

evaluación de los órganos bucofonatorios

Se utilizó el apartado que valora el estado anatómico y funcional de los órganos

bucofonatorios con la finalidad de descartar malformaciones.

3.7.3 Prueba de Exploración del Lenguaje Comprensivo y Expresivo (ELCE-R) para la

evaluación de praxias orofaciales

Evalúa a niños de 3 a 6 años en varios aspectos del lenguaje comprensivo y expresivo. Se

pidió que los niños realicen movimientos de labios, lengua, mandíbula, mejillas; según la

edad.

3.7.4 Escala del Lenguaje Prescolar en Español Cuarta Edición (PLS4) para valoración

de los niveles comprensivo y expresivo del lenguaje

Los niños tenían que reconocer imágenes de objetos de uso común, acciones, formas, tamaño,

colores y cantidades según la edad cronológica. Cuando alcanza siente errores consecutivos

se suspende la evaluación; de la misma manera se procede con el aspecto expresivo, que

evalúa la capacidad comunicativa, gestual, uso de palabras y frases.

3.8 Técnica para el procesamiento y análisis de datos

El procesamiento y análisis de datos se obtuvo así:

En la parroquia de Cayambe existen 10 Centros de Desarrollo Infantil con 588 niños, para

evaluar se dividió la población a tres estudiantes de la carrera de la carrera de Terapia del

Lenguaje. Este estudio contó con una población de 210 niños de los CDIs Gotitas de Miel,

Mis Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado Diario). Se utilizó la

Escala de Desarrollo del Lenguaje Preescolar (PLS4). Para evaluar el lenguaje comprensivo

se empleó láminas para verificar si los niños reconocían imágenes, acciones, nociones de

tiempo, espacio y formas; y el lenguaje expresivo por medio de nominación de objetos,

emisión de sílabas, palabras y frases. Para el mecanismo oral periférico se utilizó el protocolo

LEA y para la ejecución de praxias el Test ELCE-R.

Los datos se recopilaron en hojas de cálculo del programa Excel distribuidos en tablas por

rango de edad (1 a 3 años 11 meses), para determinar la prevalencia del retraso del lenguaje

35

comprensivo y expresivo y comparar con los resultados del estudio realizado por Tutalchá,

A., Hurtado, M. y Yépez, T. y esta investigación.

Al realizar la evaluación individual del mecanismo oral periférico no se observaron mal

formaciones orofaciales ni dificultades en la ejecución de praxias.

3.9 Consideraciones éticas

Para el desarrollo del estudio se utilizó el consentimiento informado proporcionado por los

padres de familia para acceder a la información y evaluación de los niños. Se aclara que la

presente investigación tiene fines académicos y científicos; el informe final se entregará a

las autoridades del GADIP de Cayambe y de la UEPDE quienes proporcionaron la

autorización, además de las coordinadoras donde se realizó el estudio.

36

CAPÍTULO IV

RESULTADOS

Tabla 1. Distribución por sexo de los niños en los CDIs Gotitas de Miel, Mis Primeros

Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado Diario) en el periodo mayo –

septiembre 2018

Sexo Frecuencia Porcentaje

Masculino

Femenino

Total

106

104

210

50,48

49,52

100

Fuente: registro de inscripción de los CDIs


Se observa que la población del sexo masculino es mayor a la del sexo femenino con una

mínima diferencia del 0,96 %.

Tabla 2. Desarrollo del lenguaje comprensivo en niños de 1 a 3 años 11 meses de los

CDIs Gotitas de Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas

(Mercado Diario) en el periodo mayo – septiembre 2018

Desarrollo del lenguaje

comprensivo

Frecuencia Porcentaje

Retraso

Normal

Total

45

165

210

21,43

78,57

100

Fuente: registro de evaluaciones de niños de 1 a 3 años 11 meses


Se observa en la tabla 2 que menos de la quinta parte de la población presenta retraso en el

desarrollo del lenguaje comprensivo.

37



Semillitas (Mercado Diario) en el periodo mayo – septiembre 2018

Desarrollo del

lenguaje expresivo


Retraso

Normal

Total

70

140

210

33,33

66,67

100



De acuerdo con los resultados obtenidos, se evidencia que la tercera parte de la población

presentó retraso en el desarrollo de la expresión.

Tabla 4. Desarrollo del lenguaje comprensivo en niños de 1 a 1 año 11 meses de los

Centros de Desarrollo Infantil Gotitas de Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas del

Futuro II y Semillitas (Mercado Diario) en el periodo mayo – septiembre 2018

Desarrollo del

lenguaje comprensivo


Retraso

Normal

Total

7

27

34

20,59

79,41

100

Fuente: registro de evaluaciones de niños de 1 a 1 año 11 meses


En los resultados de la tabla 4, se aprecia una significativa diferencia entre los niños que

tienen normal desarrollo del lenguaje comprensivo y los niños que presentan retraso, esta

diferencia es del 58.82%

38

Tabla 5. Desarrollo del lenguaje expresivo en niños de 1 a 1 año 11 meses de los Centros



Desarrollo del

lenguaje expresivo


Retraso

Normal

Total

16

18

34

47,06

79,41

100

Fuente: registro de evaluaciones de niños de 1 a 1 año 11 meses


Se evidencia que casi la mitad de la población presenta retraso en el desarrollo del lenguaje

comprensivo.





comprensivo


Retraso

Normal

Total

20

72

92

21,74

78,26

100



En la tabla 6 se aprecia que menos de la cuarta parte de la población presenta retraso en el

desarrollo del lenguaje comprensivo.

39




Desarrollo del

lenguaje expresivo


Retraso

Normal

Total

30

62

92

32,61

67,39

100



Se distingue que del total de la población, la tercera parte presenta retraso en el desarrollo

del lenguaje expresivo.





comprensivo


Retraso

Normal

Total

20

64

84

23,81

76,19

100



En esta tabla se aprecia que menos del 25% de los niños presenta retraso en el desarrollo del

lenguaje comprensivo, es decir que 1 de cada 4 niños presenta retraso.

40




Desarrollo del

lenguaje expresivo


Retraso

Normal

Total

24

60

84

28,57

71,43

100



Se observa que el desarrollo del lenguaje expresivo es mejor en los niños de 3 a 3 años 11

meses.

Tabla 10. Resultados de la parroquia Tabacundo

Grupo de edad Frecuencia Retraso del

lenguaje

comprensivo

Retraso del

lenguaje

expresivo

1 a 1 año 11 meses

2 a 2 años 11 meses

3 a 3 años 11 meses

Promedio

Total niños

109

200

127

52,67

21,05

27,61

33,78

436

77,73

31,74

32,69

47,39

Fuente: registro de resultados de Tutalchá A, Hurtado M y Yépez T periodo marzo - agosto 2018 Elaborado por: Quisilema, J 2018.

La tabla 10 indica que existe mayor prevalencia de retraso en el desarrollo del lenguaje

expresivo que en el comprensivo, con una diferencia del 13,61%. Además se aprecia que el

grupo de edad que presenta más retraso es la de 1 a 1 año 11 meses.

41

CAPÍTULO V

DISCUSIÓN

Pérez, Y. (30) define el retraso del lenguaje como la aparición tardía del desarrollo lingüístico

en comparación a los niños de su misma edad cronológica, todos los componentes están

afectados en mayor o menor grado. Si el problema no es atendido a tiempo se generan

diversas alteraciones produciendo bajo rendimiento en la etapa escolar.

Al hacer el análisis de los resultados obtenidos en los niños de 1 a 3 años 11 meses de los

Centros de Desarrollo Infantil Gotitas de Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II

y Semillitas (Mercado Diario) se observa que la prevalencia de retraso en el desarrollo

comprensivo es de 21,43% y 33,33% en el expresivo. La edad que presenta mayor

prevalencia de retraso comprensivo corresponde a la de 3 a 3 años 11 meses con el 23,81%

y la de 1 a 1 año 11 meses con 47,06% en el lenguaje expresivo.

Comparando estos resultados con los obtenidos en el estudio de Tabacundo realizado por

Tutalchá, A. (6), Hurtado, M. (7) y Yépez, T. (8) en los 11 CDIs se observa que existe mayor

prevalencia de retraso del desarrollo del lenguaje comprensivo con el 33.78% a diferencia de

este estudio que solo existe el 21,43%. De igual manera en el estudio realizado en Tabacundo

hay mayor prevalencia de retraso del lenguaje expresivo con una diferencia del 14,06%

respecto a este estudio.

Con estos resultados se comprueba que en los 4 CDIs de la parroquia Cayambe existe menos

prevalencia de retraso del lenguaje comprensivo y expresivo que en los resultados del estudio

realizado en la parroquia Tabacundo por Tutalchá, A., Hurtado, M. y Yépez, T.

5.1 Conclusiones

Luego del análisis de los resultados obtenidos se concluye que:

De los 210 niños evaluados, el 21, 43% presenta retraso en el desarrollo del lenguaje

comprensivo y el 33,33% en el expresivo.

42

Los niños de 3 a 3 años 11 meses presentan mayor prevalencia de retraso en el desarrollo del

lenguaje comprensivo con el 23,81% y el mayor índice de retraso de lenguaje expresivo se

encontró en los niños de 1 a 1 año11 meses con el 47,06%.

Al comparar con los datos obtenidos en el estudio realizado por Tutalchá, A., Hurtado, M. y

Yépez, T. en la parroquia de Tabacundo con este estudio se concluye lo siguiente:

- La prevalencia de retraso en el desarrollo del lenguaje comprensivo es menor en este

estudio con un 21,43% en comparación al de Tabacundo que tiene 33,78% es decir,

una diferencia del 12,35%. En la prevalencia de retraso del lenguaje expresivo se

encuentra la misma relación con el 33,33% en este estudio y el 47,39% en el de

Tabacundo, existe una diferencia del 14,06%.

- En este estudio la edad de 3 a 3 años 11 meses presenta mayor prevalencia de retraso

en el lenguaje comprensivo con el 23,81%, mientras que en el lenguaje expresivo la

edad de 1 a 1 año 11 meses registra mayor prevalencia de retraso con el 47,06%. La

edad que indica menor prevalencia de retraso en el lenguaje comprensivo es la de 1 a

1 año 11 meses con el 20,59% y la de 3 a 3 años 11 meses con el 28,57% en el lenguaje

expresivo.

5.2. Recomendaciones

- Conociendo que en la población estudiada existe una importante prevalencia de

retraso en el desarrollo del lenguaje, es importante que las coordinadoras, educadoras

y padres de familia conozcan sobre el tema y las consecuencias que pueden generar

este problema.

- Es necesario que con el apoyo de la Carrera de Terapia del Lenguaje y el GADIP se

capacite a las educadoras sobre las estrategias de estimulación lingüística en infantes

para que desarrollen un lenguaje adecuado y se puedan comunicar con las personas

que les rodean y a su vez evitar problemas en la etapa escolar.

- Luego de haber recibido la capacitación, sugerir a las coordinadoras y educadoras que

pongan mayor atención a los niños que presentaron alto porcentaje de retraso en el

desarrollo del lenguaje.

43


FACULTAD CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD,

ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y DESASTRES

CAPÍTULO VI

PROPUESTA

Taller: Estimulación del desarrollo del lenguaje en niños de 1 a 3 años 11 meses.

6.1 Objetivo general

Informar a las docentes y cuidadoras de los CDIs Gotitas de Miel, Mis Primeros Pasos,

Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado Diario) la importancia del desarrollo del

lenguaje comprensivo y expresivo, retraso y estimulación del lenguaje en niños de 1 a 3 años

11 meses, utilizando diversos materiales y una Guía de Estimulación del Lenguaje (Acosta,

R. Ramírez, G).

6.2 Objetivos específicos

- Conocer la importancia de la estimulación en los niños de 1 a 3 años 11 meses.

- Entregar a docentes y cuidadoras una Guía de Estimulación del Lenguaje.

6.3 Justificación

Tener un desarrollo lingüístico apropiado es necesario para que los infantes se puedan

comunicar con el medio que los rodea; conjuntamente con el lenguaje se desarrollan otras

habilidades como la expresión, comprensión y años después aprenderá a leer y a escribir sin

dificultad, todo esto le ayuda al niño para que se desarrolle adecuadamente en la sociedad.

Cuando un niño presenta retraso del lenguaje se generan diversas dificultades que van a

repercutir en el rendimiento escolar, también se asocian problemas de autoestima e

interacción social. Es por este motivo que las coordinadoras y cuidadoras de los CDIs Gotitas

de Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II y Semillitas (Mercado Diario), tienen

que conocer la importancia de una adecuada estimulación lingüística a los infantes.

44

6.4 Beneficiarios

Los beneficiarios directos son los niños, pues recibirán una estimulación del lenguaje

oportuna a través de las docentes y cuidadoras de los centros de desarrollo infantil del cantón

Cayambe, mediante el uso de diversos recursos y una Guía de Estimulación del

Lenguaje.(Acosta, R. Ramírez, G).

Las beneficiarias indirectas son las docentes que recibirán información sobre los efectos

negativos del retraso del lenguaje y la importancia de la estimulación del mismo.

6.5 Factibilidad

La propuesta es factible porque se dispone de los recursos humanos, materiales y

tecnológicos necesarios para la ejecución.

6.6 Recursos

Humanos

- Autoras de la investigación.

- Autoridades del GADIP del Municipio de Cayambe y coordinadoras de los CDIs.

- Docentes y cuidadoras de los CDIs Gotitas de Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas

del Futuro II y Semillitas (Mercado Diario).

- Asesoría académica de la tutora académica y la Directora de carrera.

Materiales

- Guía de Estimulación del Lenguaje.

- Materiales didácticos.

Tecnológicos

- Proyector.

- Laptop.

Contenido

- Información de los resultados de la investigación.

45

- Información sobre la importancia del desarrollo del lenguaje en los niños.

- Importancia de los efectos negativos del retraso del lenguaje.

- Demostración de la estimulación del lenguaje comprensivo y expresivo con el uso de

materiales didácticos y una Guía de Estimulación del Lenguaje.

6.7 Importancia

La ejecución de este taller permitirá que las coordinadoras y educadoras proporcionen una

estimulación lingüística adecuada a los infantes que acuden a los CDIs con la ayuda de los

cuadernillos, adaptándose a las actividades establecidas en la planificación.

46


FACULTAD CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD, ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y

DESASTRES

Estimulación del desarrollo del lenguaje en niños de 1 a 3 años 11 meses

Objetivo general: Informar a las docentes y cuidadoras de los CDIs Gotitas de Miel, Mis Primeros Pasos, Semillitas del Futuro II

y Semillitas (Mercado Diario), sobre la importancia del desarrollo del lenguaje comprensivo y expresivo, retraso y estimulación

del lenguaje en niños de 1 a 3 años 11 meses, utilizando diversos materiales y una Guía de Estimulación del Lenguaje.

Duración: 4 horas.

Figura 16. Planificación del taller

Fases Actividades Recursos Tiempo Responsables

Inicial

Presentación y bienvenida.

Información de los resultados de la investigación.

Información sobre la importancia del desarrollo del lenguaje en los niños.

Hitos del desarrollo del lenguaje.

Efectos negativos del retraso del lenguaje.

Proyector

Laptop

Guía

Material

didáctico

90 minutos

Estudiantes

que realizaron

la

investigación.

RECESO 30 minutos

Desarrollo Demostración de la estimulación del lenguaje comprensivo y expresivo con

el uso de materiales didácticos y una Guía de Estimulación del Lenguaje. 60 minutos

Final Encuesta de satisfacción aplicada a los participantes del taller.

Resolución de inquietudes de las docentes y cuidadoras sobre el taller

impartido.

30 minutos

47

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Fernández C. Comunicación Aumentativa: Trastornos de la comunicación y el lenguaje.

Primera ed. Buenos Aires: Editorial Burbujas; 2017.

2. Niño V. Semiótica y lingüística: fundamentos. Sexta ed. Bogotá: Ecoe Ediciones; 2013.

3. Peña J. Manual de Logopedia. Cuarta ed. Barcelona: Elsevier Masson; 2014.

4. Segura A, Machado S, Amaya T, Alvarez L, Segura M, Cardona D. Desarrollo del

lenguaje comprensivo y expresivo en niños de 12 a 36 meses. CES Salud Pública. 2013

Septiembre; IV(3).

5. Guachún O, Quizhpi J. Incidencia de trastornos en el desarrollo del lenguaje en niños y

niñas de 18 a 48 meses que asisten al progrma "Creciendo con Nuestros Hijos". 2017.

Poryecto de investigación.

6. Tutalcha Á. Prevalencia de retraso en el desarrollo del lenguaje comprensivo y

expresivo en niños de 1 a 3 años 11 meses, en los Centros de Desarrollo Infantil

Mamanati, Florecitas y Vida Nueva de la parroquia Tabacundo, cantón Pedro Moncayo,

provincia Pichincha. 2018. Trabajo de titulación.

7. Hurtado M. Prevalencia de Retraso en el Desarrollo del Lenguaje Comprensivo y

Expresivo en niños de 1 a 3 años 11 meses, en los CDIs Santa Marianita de Jesús, San

José Grande, Luz y Vida, Chiquitines del Amanecer y Nelson Molina de la Parroquia

Tabacundo. 2018. Trabajo de Titulación.

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Expresivo niños de 1 a 3 años 11 meses, en los Centros de Desarrollo Infantil Caritas

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52

ANEXOS

Anexo 1. Autorización del GADIP de Cayambe

53

Anexo 2. Consentimiento informado

CONSENTIMIENTO INFORMADO

54

Anexo 3. Historia clínica fonoaudiológica

56

Anexo 4. Cronograma de actividades

57

Anexo 5. Hoja de respuesta Escala del Lenguaje Preescolar Cuarta Edición Español (PLS4)

58

Anexo 6. Protocolo del Grupo de Logopedia Escolar en Asturias (LEA)

59

Anexo 7. Test del Lenguaje Comprensivo y Expresivo (ELCE-R)

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