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Universidad Autónoma de Yucatán Campus de Ciencias de la salud Facultad de Química Farmacología 2. FLUCITOCINAS. Equipo #5 Audiovisual 1. Introducción. Fungicida Fungistático. Acción terapéutica. Mecanismo de acción. Flucitosina. Desoxiuridina monofosfato. Desoxitimidina monofosfato. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Universidad Autónoma de YucatánCampus de Ciencias de la salud
Facultad de Química Farmacología 2
FLUCITOCINAS
Equipo #5Audiovisual 1
Introducción La flucitosina
(5-fluorocitosina) Antifúngico sintético.
Es el análogo fluorado de la
citosina
Antifúngico de espectro reducido
(Candida y Cryptococcus)
Se utiliza en combinación
con Anfotericina B
FungicidaFungistático
Absorción gastrointestinal.
Buena penetración en el humor acuoso,
articulaciones, secreciones bronquiales, líquido
peritoneal, cerebro, bilis y huesos.
La eliminación se produce sin transformación a través
de la orina.
Acción terapéutica Infecciones provocadas por Candida • Endocarditis fúngica
Infecciones provocadas por Cryptoccocus• Meningitis criptocócica
Combinación con Anfotericina B
Flucitosina
Citosina Permeasa
5-Fluoruracilo
(5-FU)
Flucitosina
Citosina Desaminasa 5-
Fluorouridina monofosfato (5-FUMP)
5-Fluorouridina difosfato (5-FUDP)
5-Fluorouridina trifosfato (5-FUTP)
RNA aberrante
5-fluorodesoxiuridina difosfato
5-fluorodesoxiuridina monofosfato
Desoxiuridina monofosfato
Desoxitimidina monofosfato
Timidilato sintetasa
Uridina monofosfato
pirofosforilasa
Mecanismo de acción
posología
Enfermedad Dosis
Candidiasis diseminada 50-150 mg/Kg/ día dividido en tomas de c/6hrs
Infecciones severas 100-150 mg/Kg/día
Infecciones ( pacientes con SIDA) 75-100 mg/Kg/día
Dosis máxima = 150 mg/Kg/día.En pacientes con insuficiencia renal, se debe crear un ajuste.
Aclaramiento creatinina Dosis
20-40 ml/min 75 mg/Kg/día por vía oral c/12 hrs
10-19 ml/min 37 mg/Kg/día por vía oral c/24 hrs
Diálisis intermitente20 -50 mg/Kg/día por vía oral inmediatamente después de
la sesión de diálisis
El hecho de que la flucitosina se convierta en 5-fluoruracilo explica la toxicidad sobre la médula ósea y el tracto gastrointestinal.
Reacciones adversas y efectos secundarios
Síntomas
Gastrointestinal Nauseas ( Dosis altas), diarrea y ulcera duodenal
Hepático Signos y síntomas de hepatitis (Toxicidad)
Hematológicos Anemia, supresión de la medula ósea
Hipersensibilidad Foto sensibilidad
Cardiovascular Paro cardiaco, disfunción ventricular
Respiración Disnea, dolor torácico
Renal Azotemia, BUM y creatina elevada
Sistema nervioso Ataxia, cefalea, parkinsonismo
Niveles séricos máximos: 100 mg/ml
Gracias por su atención
Side Effects of the flusytocine http://www.drugs.com/sfx/flucytosine-side-effects.html (Consultado Febrero 2012)
Lorenzo, P. Velázquez Farmacología Básica y Clínica, 18a ed.; Editorial Médica Panamericana: España,2009; pp. 969-970.
VADECUM: flucitosina http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/f069.htm (Consultado Febrero 2012)
Referencias