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PRESENTACION

La Unidad de Epidemiologia del Hospital Regional II-2 - Tumbes hace llegar el Boletín Epidemiológico correspondiente a la Semana 09 del año en curso, el cual contiene información actualizada del comportamiento de los principales daños sujetos a vigilancia, que han sido notificados mediante fichas semanales por las diferentes estrategias sanitarias de este nosocomio. Esperamos que esta información contribuya a orientar las acciones de promoción, prevención y control desarrolladas por los servicios de salud.

Dr. Pablo Ernesto

Purizaga Moscoso

Director Ejecutivo

Dr. Luis Enrique

Malpica Lindao

Director Adjunto

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA

Dr. César Augusto Noblecilla Rivas

Médico Epidemiólogo

Lic. Enf. Iris Castillo Becerra

Equipo Técnico

Tec. Enf. Maritsa Fernández Flores

Apoyo Logístico

Informático:

Lic. Est. María Amalia Farroñan Santisteban

Tec. Comp.Inf. Enrique Pérez Pereyra

Teléfono: 072-524775

Telefax: 072-524775

Celular: # 984945779

E-mail: epidemiologia@jamotumbes.gob.pe

CONTENIDO

Enfermedades Sujetas a

Vigilancia.

Malaria,

Dengue,

IRAS.

EDAS Infecciosas.

LEPTOSPIROSIS

Enfermedad zoonótica, producida por una bacteria (Leptospira interrogans) que

puede estar presente en la orina de ciertos animales como roedores, perros, vacas,

cerdos, caballos y animales silvestres. Las infecciones humanas aparecen por

contacto directo con orina o tejidos de animales infectados, o bien de forma

indirecta, por contacto con agua o tierra contaminadas; el riesgo de contraerla

aumenta si se producen inundaciones o al desarrollar actividades recreativas en

ríos, lagos, lagunas, arroyos (como nadar, pescar, acampar, o realizar deportes

náuticos).

Los patrones característicos de transmisión de la leptospirosis son de tipo

epidémico, endémico y esporádico. Los factores más importantes para la aparición

de leptospirosis epidémica, son las lluvias estacionales y con ellas las inundaciones.

Factores importantes para la transmisión endémica lo constituyen el entorno

húmedo tropical y las deficiencias higiénicas que ocasionan infección por roedores y

poblaciones no controladas de perros. La leptospirosis esporádica, se acompaña de

contacto del ser humano con entornos contaminados en diversos sitios: en el trabajo

(veterinarios, limpiadores de albañales, y trabajadores de rastro), en callejones y

barriadas pobres y desagües, durante viajes de aventura, y otras actividades sin

relación laboral, al aire libre, y durante ejercicios de entrenamiento militar en

regiones endémicas. La infección por leptospira no se produce por inhalación, y la

leptospirosis es una causa inusual, de infección adquirida en el laboratorio. Los

varones son afectados más a menudo clínicamente que las mujeres.

Se manifiesta en principio como un cuadro gripal con fiebre, malestar general, dolor

de cabeza, dolores musculares, articulares y óseos e ictericia, en algunos casos con

una fase de mayor gravedad con insuficiencia renal, hemorragias y afectación de

meninges.

PERU MINISTERIO DE SALUD HOSPITAL REGIONAL II-2

-TUMBES

UNIDAD

DE

EPIDEMIOLOGIA

Unidad de Epidemiología Página 1

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12

14

109

17

87

1819

23

181920

18

12

8

4

6

00

3

00

78

55

2

910

655

3

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3

66

323

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44

654

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9

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0

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0

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4

010

2

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0

2

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3

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10000000000000000000000000000000000000000000000

1000000000000000000

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1 7 13192531374349 3 9 15212733394551 4 1016222834404652 5 1117232935414753 6 12182430364248

0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1

PROBABLES DESCARTADOS CONFIRMADOS PENDIENTES

1

0 0

1

MALARIA

Durante la novena semana epidemiológica del presente

año no se ha reportado ningún caso de malaria por

plasmodium vivax ni plasmodium falciparum autóctono ni

importado que se atendiera en el Hospital Regional II-2

Fuente: Unidad de Epidemiologia – Hospital Regional II-2

Desde hace 23 meses que en localidades de la jurisdicción

del Hospital “José Alfredo Mendoza Olavarría” no se ha

detectado ni reportado ningún caso autóctono ni

importado de malaria por p. falciparum y desde hace 15

meses no se reporta ningún caso autóctono de p. vivax.

Después de varias décadas de transmisión de la malaria en

las localidades de la jurisdicción del Hospital “José Alfredo

Mendoza Olavarría”, a través de un trabajo conjunto e

integrado con la DIRESA Tumbes, se ha lograda entrar en la

fase de eliminación de la malaria.

El personal de la Estrategia Sanitaria Prevención y Control

de enfermedades metaxénicas de nuestro hospital viene

desarrollando actividades extramuro fortaleciendo la

vigilancia epidemiologia y demográfica a fin de detectar

oportunamente casos importados y eliminar toda

posibilidad de transmisión en las localidades de nuestra

jurisdicción.

Fuente: Unidad de Epidemiologia – Hospital Regional II-2

DENGUE

Durante la novena semana epidemiológica del presente año

se ha reportado un caso probable de dengue atendido en el

Hospital Regional II – 2, procedente de Puerto Pizarro,

localidad de la jurisdicción de la Micro red de Servicios de

Salud de Pampa Grande, estando pendiente resultados de

laboratorio para su clasificación final.

Fuente: Unidad de Epidemiologia – Hospital Regional II-2

Durante las nueve primeras semanas epidemiológicas del

presente año, se han reportado 18 casos probables de

dengue, de los cuales el 22,22 % (4/18) han sido

confirmados por resultados positivos del estudio por

Malaria: Comportamiento Estacional Hospital Regional II-2 S.E - 09-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Malaria: Casos según tipo de plasmodium atendidos Hospital Regional II-2 S.E - 09-2014

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

VIVAX FALCIPARUM MIXTA

0 00

DENGUE: CASOS SEGÚN CLASIFICACION FINAL ATENDIDOS

HOSPITAL Regional II-2 S.E 09 - 2014

PERU MINISTERIO DE SALUD HOSPITAL REGIONAL II-2

-TUMBES

UNIDAD

DE

EPIDEMIOLOGIA

Unidad de Epidemiología Página 2

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Caso

s

Semanas

Canal Endemico Enfermedades Respiratorias Agudas Hospital Regional II - 2 S.E 09-2014

0

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8

10

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16

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PROBABLES DESCARTADOS CONFIRMADOS PENDIENTES

18

8

4

6

0

10

20

30

40

50

60

IRAS NEUMONIAS N. GRAVES SOB.

57

0 0

1916

2 0 5

< 5 AÑOS > 5 AÑOS

laboratorio de detección de antígeno NS1 y titulación de Ig

M, el 44,45 % (8/18) han sido descartados por resultados

negativos de laboratorio, quedando el 33,33 % (6/18)

pendiente de su clasificación final.

Todos los casos confirmados, fueron hospitalizados como

dengue con signos de alarma. En lo que va del año no se ha

presentado ningún caso autóctono a nuestra jurisdicción.

Fuente: Epidemiologia – Base NOTI-SP – Hospital Regional II-2

La Dirección Ejecutiva del Hospital Regional II – 2, a través

del personal de salud de la Estrategia Sanitaria Prevención

y Control de Enfermedades Metaxénicas viene realizando

acciones extramuros enfatizando actividades de educación

sanitaria, búsqueda activa de febriles, determinación del

índice aedico y control físico en las viviendas de la

jurisdicción del Hospital “José Alfredo Mendoza Olavarría”

a fin de evitar la presencia del vector aedes aegypti,

eliminando toda posibilidad de transmisión del Dengue en

las localidades de nuestra jurisdicción.

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAS)

Durante la novena semana epidemiológica del presente

año se han reportado 73 casos de IRA(s), 02 casos de

Neumonía y 24 casos de Síndrome Obstructivo Bronquial;

de los cuales el 78,08 % (57/73) casos de IRA(s) y el 79,17%

(19/24) de los casos de Síndrome Obstructivo Bronquial

corresponden a menores de cinco años.

Fuente: Epidemiologia – Base NOTI-SP – Hospital Regional II-2

Según canal endémico de IRA(s), se observa discreta

tendencia descendente en esta última semana

manteniéndonos en la zona de alerta.

Fuente: Epidemiologia – Base NOTI-SP – Hospital Regional II-2

Durante las nueve primeras semanas epidemiológicas del

año en curso, se han reportado 709 casos de Infecciones

Respiratorias Agudas, 06 casos de Neumonía y 08 casos de

Neumonía Grave y 156 casos de Síndrome Obstructivo

Bronquial, de los cuales el 69,82 % (495/709) de las IRA(s),

el 16,67 % (1/6) de las Neumonías, el 100 % (8/8) de las

Neumonías Graves y el 64,10 % (100/156) de los casos de

Infecciones Respiratorias Agudas según diagnostico

Atendidos Hospital Regional II-2 S.E – 09 - 2014

Dengue: Casos según Clasificación Final atendidos Hospital Regional II-2 Enero- S.E 09 - 2014

PERU MINISTERIO DE SALUD HOSPITAL REGIONAL II-2

-TUMBES

UNIDAD

DE

EPIDEMIOLOGIA

Unidad de Epidemiología Página 3

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0

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6

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EDAS ACUOSAS DISENTERICAS HOSPITALIZADOS

< 5 AÑOS > 5 AÑOS

0

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Caso

s

Semanas

Canal Endemico Enfermedades Diarreicas AgudasHospital Regional II - 2 S.E 09-2014

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IRAS NEUMONIASN. GRAVES

NEUMONIASGRAVES

SOB

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1 8

100

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5 056

< 5 AÑOS > 5 AÑOS

177 174

3 10

184 184

0 20

50

100

150

200

EDAS ACUOSAS DISENTERICAS HOSPITALIZADOS

< 5 AÑOS > 5 AÑOS

Síndrome Obstructivo Bronquial corresponden a menores

de cinco

Fuente: Epidemiologia – Base NOTI-SP – Hospital Regional II-2

ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAS)

En la esta novena semana epidemiológica del presente año

se han notificado 32 casos de EDA(s), de los cuales el

100,00 % (32/32) son acuosas; del total de EDA(s)

reportadas el 56,25 %, (18/32) a menores de cinco años y

el 43,75 % (14/32) corresponde a mayores de cinco años

con un 7,14 % (1/14) de hospitalizados.

Fuente: Epidemiologia – Base NOTI-SP – Hospital Regional II-2

Según canal endémico de EDA(s), se observa acentuada

tendencia descendente en las dos últimas

manteniéndonos en la zona de alerta.

Fuente: Epidemiologia – Base NOTI-SP – Hospital Regional II-2

Durante las nueve primeras semanas epidemiológicas del

presente año, se han notificado 361 casos de EDA(s), de las

cuales el 99,17 % (358/361) son diarreas acuosas y el 0,83

% (3/361) disentéricas. Del total de EDA(s) reportadas el

50,97 % (184/361) corresponde a mayores de cinco años y

el 49,03 % (177/361) a menores de cinco años y de estos el

98,31 % (174/177) son casos de diarrea acuosa y el 1,69 %

(3/177) disentéricas. Del total de EDA(s) atendidos en el

Hospital Regional II-2 el 3.32 % (12/361) se hospitalizaron

Fuente: Epidemiologia – Base NOTI-SP – Hospital Regional II-2

Enfermedad Diarreica Aguda según diagnostico

Atendidos Hospital Regional II-2 S.E 09 - 2014

Infecciones Respiratorias Agudas según diagnostico

Atendidos Hospital Regional II-2 Enero - S.E 09 - 2014

Enfermedad Diarreica Aguda según diagnostico

Atendidos Hospital Regional II-2 Enero - S.E 09 - 2014