unidad 13: primeros auxilios

Profesor: Antonio J. Guirao Silvente

Unidad 13:Unidad 13:“Primeros auxilios”“Primeros auxilios”

Unidad 13: Primeros auxilios

Profesor: Antonio J. Guirao SilventeProfesor: Antonio J. Guirao Silvente

1.Actuación en situación de emergencia

Obligación del empresario El socorrista: trabajador voluntario, con la formación necesaria.

1.1. Protocolo de actuación1. Estar tranquilo, pero actuar rápidamente2. Examen rápido del lugar y atender a los heridos por orden según su

gravedad3. No mover a un herido, salvo que sea estrictamente necesario4. Examinar bien al herido5. Ante una victima que no responde, se debe gritar y pedir ayuda6. Hacer solo lo imprescindible7. Mantener al accidentado caliente8. No dar jamás de beber a una persona inconsciente9. Tranquilizar a la víctima10. No dejar nunca solo al accidentado



1.2. Botiquín de la empresa

Local de primeros auxilios:

si >50 trabajadores, o >25 con trabajos peligrosos

Señalizados, agua potable, botiquín y camillaTodo centro de trabajo = botiquín portátil, al menos, desinfectantes, antisépticos, gasas estériles, algodón, vendas, esparadrapo, tiritas, tijeras, pinzas y guantes.

Debe ser revisado periódicamente.



2.2. Primeros auxilios.

1. Proteger

2. AvisarLlamar 112 ò 061

Lugar exacto

Tipo de accidente

Nº de heridos

Identificarse

Colgar en último lugar

MÉTODO P.A.S.

3. Socorrer. Reconocer en este orden:

ConscienciaRespiraciónPulso

Organizar: alejar a los curiosos, dar instrucciones



2.3. SECUENCIA DE ACTUACIÓN DEL SOPORTE VITAL BÁSICO2.3. SECUENCIA DE ACTUACIÓN DEL SOPORTE VITAL BÁSICO

Exploración rápida, ordenada y concienzuda del herido en busca de lesiones, mediante la localización de sangre, deformidades, secreciones, anormalidades en el color, etc. Preguntarle por sus molestias, para detectar problemas de orientación o memoria.

PASO 1: Evaluación del entorno y primer contacto con la víctimaPASO 1: Evaluación del entorno y primer contacto con la víctima

PASO 3: Valoración secundariaPASO 3: Valoración secundaria

Realizar una inspección visual para evaluar el entorno.Contactar con la victima preguntándole: ‘‘¿Estás bien?”

Exploración de la consciencia y la respiración de la víctima. Se actúa así:

Víctima consciente Dejar en la misma posición, realizar una valoración secundaria y pedir ayuda.

Víctima inconsciente

Pedir ayuda y comprobar la respiración.

Si no respira, aplicar la reanimación cardiopulmonar. Si respira y tiene pulso, colocarlo si no existen lesiones en la columna

vertebral, en posición lateral de seguridad (PLS).

PASO 2: Valoración primaria o ABCPASO 2: Valoración primaria o ABC

Fuente: Editex



Poner el brazo más próximo al socorrista en ángulo recto con el cuerpo, el codo doblado con la palma de la mano hacia arriba.

Con la otra mano, agarrar la pierna más alejada justo por encima de la rodilla y levantarla, manteniendo el pie apoyado en el suelo y girar el cuerpo hasta que quede de lado.

Traer el brazo alejado del socorrista cruzando el tórax y apoyar el dorso de la mano contra la mejilla del lado contrario de la víctima.

Colocar el dorso de la mano del lado externo, bajo la mejilla.

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4

POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD:

VER VÍDEO

http://www.youtube.com/watch?v=xpoPin4bS7U&feature=related



2.4. Reanimación respiratoria

1. Comprobar respiración

2. Cabeza atrás



3. Separar la mandíbula

4. InsuflarInicio 2; luego 1/5 segundos



5. Comprobar



2.5. Reanimación cardiopulmonar básica

1. Palma de la mano sobre el esternón

2. Presionar



Combinar comprensiones torácicas con respiraciones (RCP)

7.Hacer otra respiración, para alcanzar un total de dos respiraciones de rescate efectivas. Volver a dar 30 compresiones torácicas más.

8. Continuar con 30 compresiones torácicas por cada 2 respiraciones de rescate.

9 .Únicamente si la víctima comienza a respirar normalmente, se debe parar para revalorarla; de otro modo, no interrumpir la reanimación.

1.Tras 30 compresiones, realizar la maniobra frente-mentón.

2. Pinzar la parte blanda de la nariz cerrándola con los dedos pulgar e índice de la mano que está sobre la frente.

3.Permitir que se abra la boca, manteniendo elevado el mentón.

4.Hacer una respiración normal y poner los labios alrededor de la boca de la víctima, asegurando hacer un buen sellado.

5.Soplar de manera constante dentro de la boca mientras se observa la elevación del tórax durante aproximadamente 1 segundo.

6.Manteniendo la cabeza extendida y el mentón elevado, retirar la boca de la de la víctima y observar el descenso del tórax mientras va saliendo el aire.

Fuente: Editex



3. Clasificación de los heridos por su gravedad

● Actuación de los servicios de emergencia:

1. Declaración de los servicios de salvamento y rescate como zona segura

2. Los servicios sanitarios intervienen en la zona de rescate

3. Se traslada a los heridos a la zona de selección

4. Se clasifica a los heridos (triage) y se lesda la asistencia necesaria



Triage

Clasificar a las víctimas estableciendo la prioridad en su asistencia.

Filosofía:

Hacer sólo lo imprescindible

Utilizar maniobras y técnicas sencillas

Atender el menor tiempo posible

Principios de clasificación:

Salvar la vida antes que un miembro.

Asfixia, hemorragias y shock requieren actuación inmediata.

La clasificación debe separar a los pacientes críticos de los no y a los que presentan lesiones que hacen imposible la vida



TRIAGE:Código internacional de colores:

ROJO

AMARILLO

VERDE

NEGRO

Evacuación inmediata. Insuficiencia respiratoria,Shock, hemorragia nocontrolable, paraca cardíaca, quemaduras graves, Traumatismos graves

Evacuación se puede diferir. Quemaduras menos graves, fracturascerradas, heridas oftalmológicas

Tratamiento ambulatorio.

Fallecidos

GRIS O AZUL

(Sólo en algunos casos). Lesiones muy graves incompatibles conla supervivencia



4.Técnicas de primeros auxiliosos en función de las lesiones

4.1. HeridasGravedad:

Leves: Sólo afectan a la capa externa de la piel.

Graves. Afectan extensamente a manos, ojos, boca, nariz y genitales, incisiones en el tórax, abdomen o articulaciones.

Limpiar las manos e instrumental y usar guantes y material estéril y desechable.

Las heridas leves se limpian y desinfectan. En entornos limpios y sin riesgo de infección se dejan al descubierto, pero en ambientes contaminados, se tapan con una gasa.

En las heridas graves, controlar el estado general del herido y sus signos vitales, comprobar si hay otras dolencias, cubrir la herida con un apósito o gasa húmeda y evacuarlo.

Tapar con material no transpirable las heridas penetrantes en el tórax, mantener semisentado al herido y trasladarlo urgentemente a un centro hospitalario.

Tapar con una tela mojada las heridas penetrantes en el abdomen, colocar a la víctima en posición de decúbito supino con las piernas flexionadas y trasladarlo urgentemente al hospital.



4.2. QuemadurasCLASIFICACIÓN:

Según la profundidad:

Primer grado. Enrojecimiento (eritema)

Segundo grado. Ampolla (flictena)

Tercer grado. Necrosis de los tejidos, costra y se ennegrece (escara)

Según la extensión, Regla de los “9”:

Cabeza y cuello: 9%

Cada extremidad superior:9%

Cada extremidad inferior: 18%

Cara anterior de tórax y abdomen: 18%

Espalda y nalgas: 18%

Genitales: 1%

Según la gravedad:

Leve: inferior a 10% y no sobrepasa 2º grado

Grave: 10-30%. Independientemente de su extensión manos, pies, cara, ojos, o genitales

Muy grave: Entre el 30-50 %. Mortal >50%



Actuación:Alejar al quemado de la fuente de calor

Colocarlo en posición horizontal y de espaldas, envuelto en una manta, salvo

En PLS si la espalda está quemadaTendido boca abajo si tiene la espalda y/o los costados

quemados.Valorar su gravedad

Lavar la zona quemada con agua fresca y limpia en abundancia durante 10 minutos y cubrirlo

Evacuar urgentemente al quemado grave a un centro médico.



4.3. HemorragiasCLASIFICACIÓN:

Según el destino:

Externa. Sale al exterior.

Interna. La sangre sale a una cavidad interior del cuerpo que puede tener una salida al exterior (oídos, boca,...) o no tenerla (cráneo...).

Según el origen:

Arterial.

Venosa.

ACTUACIÓN:

Solo se puede intervenir activamente en hemorragias externas. Se emplea por este orden:

Comprensión directa durante 5-10 minutos la zona lesionada con un apósito, gasa, pañuelo…

Comprensión de la arteria principal que nutre la zona lesionada.

Torniquete por encima de la herida y en el extremo del miembro afectado. Solo debe utilizarse cuando los métodos sean ineficaces o cuando el número de personas accidentadas con lesiones vitales supere al de los socorristas. Hay que anotar la hora de colocación y no aflojarlo.



4.4. Fracturas

● CLASES:Abiertas: Hay herida y existe peligro de infección.

Cerradas. La piel que cubre está intacta



ACTUACIÓN:

Inmovilizar la fractura:Almohadillar las férulas que se improvisen (maderas, troncos...).

Inmovilizar una articulación por encima y otra por debajo del punto de fractura.

No poner el hueso en su sitio.

Fractura de hombro: Sujetar con cabestrillo el brazo contra el tóraxFractura de brazo:

brazo o antebrazo: codo:



Mano: Colocar la mano sobre una tablilla, poniendo el antebrazo en cabestrillo

Fractura pierna y rodilla.



Fractura de vértebras: Dejar al lesionado tumbado sobre su espalda, mantenerlo caliente y esperar a que sea trasladado por los servicios especializados. No mover, incorporar ni sentar.

Fractura de cráneo: instalar al herido en posición lateral de seguridad si está inconsciente, abrigarlo y mantenerlo bajo vigilancia.



IMÁGENES UTILIZADAS:

Diversas imágenes obtenidas de la web Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo: http://www.insht.es/portal/site/Insht/

First Aid Dummy Imagen de Shaun WoodFuente: FlickrLicencia: Creative Commons(CC BY-NC-SA 3.0 ES)

http://www.insht.es/portal/site/Insht/

http://www.flickr.com/photos/mrwoodnz/3236022110/lightbox/

http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/es/



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