un caso de éxito20producto... · un par de reflexiones… • más de la mitad de la población de...
TRANSCRIPT
un caso de éxito
Elika – Azti tecnaliaPalacio Euskalduna Jauregia -Diciembre 2009
Calidad Total
Innovación Contínua
Sostenibilidad
Nuestros Valores
Flexibilidad
Origen
Compromiso
Vocación Internacional
Nuestra empresa
…DeTRADICION
LECHE
INNOVACION
FUNCIONAL
En los últimos 10 años…
REGIONAL INTERNACIONAL
� Compañía láctea lìder del mercado suizo.
� Con el soporte técnico de EMMI, Kaiku ha lanzadolos productos tales como Actif, Benecol, Aloe Vera y Caffe Latte en el mercado español
� Compañía láctea finlandesa , elaboradora de derivados lácteos.Especialista en I&D. 120 investigadores.
� Acuerdo de exclusividad del LGG y Evolus en España y Sud América.
Alianzas Tecnológicas
� Acuerdo de colaboración tecnológica.
� Empresa finlandesa enfocada en el desarrollo de alimentos funcionales.
� Elaborador del ester de estanol, ingrediente activo de Benecol, línea de productoscon comprobadas propiedades hipocolesterolemizantes.
� Exclusividad de Benecol para el territorio español y América del Sur.
4
Cuidado Personal
Nutricosméticos Cosmeceuticos
Campos de Innovación
Nutrición Salud
Nutraceuticos
Cuidado Personal
Nutricosmeticos Cosmecéuticos
Cosmecéuticos
Esta categoría conjuga los principios de los campos de la salud y la cosmética
Nutrición
Cuidado Personal
Salud
Nutracéuticos
Cuidado personal
Nutricosméticos Cosmecéuticos
Esta categoría conjuga los principios de los campos de nutrición y la cosmética
Nutricosméticos
Nutrición
Cuidado personal
Salud
Nutracéuticos
Nutricosméticos
NUTRICOSMETICOS
� Productos Innovadores comestibles formulados y trabajados en el mercado con beneficios en el campo de la belleza.Pueden contener:
� Fitoquímicos o extractos botánicos (i.aloe vera)
� Colageno
� enzimas
� Antioxidantes
� minerales� minerales
� vitaminas
� También se llaman Beauty Foods
Esta categoría conjuga los principios de los campos de la Nutrición y de la farmacéutica
Cuidado Personal
Nutricosméticos Cosmecéuticos
Nutracéuticos
Nutricion
Cuidado Personal
Salud
Nutracéuticos
NUTRACEUTICOS
� Alimentos o bebidas que proporcionan
beneficios en la salud incluyendo la
disminución del riesgo de
enfermedades, también llamados
“alimentos funcionales”
Nutracéuticos
Tendencias de los consumidores
� Los consumidores buscan beneficios que van más allá de simples ingredientes y nutrientes
� La funcionalidad es la clave: Impacto positivo y específico sobre la salud y el desarrollo corporal
Cuerpo & Mente
Salud & Belleza
Sentirse y verse saludable
Alimentos funcionales
Bienestar
Sentirse bien
Consumo corporal Alimentos funcionales y nutricosméticos emocional del
alimento
FUNCIONAL EMOCIONAL
Qué papel cumple una industria láctea
como ?
� Los productos lácteos tienen
una imagen tradicionalmente
saludable
Papel de la industria láctea
saludable
� Los lácteos se adecuan a las
conductas actuales de
consumo
� Uso diario
� Las compañías tienen altos
niveles de credibilidad y
confianza
Un par de reflexiones…
• Más de la mitad de la población de la mayoría de los países occidentales tiene elevadas tasas de colesterol , pero muchos de ellos lo desconocen(Referencia: Tolonen et al. 2005. [Int J Epidemiol 2005;34:181192].)
• Tasas elevadas de colesterol son el principal factor de riesgo de las enfermedades cardiovasculares
(Referencia: Expert Panel on detection, evaluation and treatment of high blood cholesterol in adults2002. [JAMA 2001; 285: 24862497.])
12 Millones personas/año mueren a nivel mundial por enfermedades
cardiovasculares4.4 Millones de ellos se atribuyen a altos
Riesgo de enfermedades coronarias
4.4 Millones de ellos se atribuyen a altos niveles de colesterol
Reporte de OMS, 2002
Muertes por ECV expresado en % sobre el total de la tasa de Muertes por ECV expresado en % sobre el total de la tasa de mortalidad mortalidad en Europaen Europa
M F % %
Noruega 38 25
Escocia 39 31
M F% %
40 32 Finlandia
42 29 Suecia
Irlanda 43 31
Inglaterra 39 29
Francia 22 19
España 28 27
36 30 Alemania
34 29 Holanda
32 28 Italia
41 40 Grecia
American Heart Association. 2002 Heart and Stroke Statistical Update.
• Dieta
• Sexo y edad
• Genética
• Altos niveles de
• Alta tensión arterial
• Tabaquismo
• Obesidad
• Diabetes
Factores de riesgo de enfermedadescardiovasculares (ECV)
• Altos niveles de
colesterol
• Altos niveles de
homocisteína
• etc
Colesterol
• Es el principal esterol de las células humanas
• Precursor de la síntesis de :*Hormonas*Hormonas*Ácidos biliares*Vitamina D
Arteroesclerosis
Arteria
Partìculas de colesterol(lipoproteinas)
Colesterol depositado en el interior de la
arteria
Comienza la acumulaciòn
Formaciòn de placas (arteroesclerosis)
Figura: la formaciòn de placa arteroescleròtica
Impacto de la reduccióndel colesterol
• Para reducir el colesterol sérico un 10%– f.eg. from 230 mg/dl (6 mmol/l) → 208 mg/dl (5.4 mmol/l)
¿Cuál es la repercusión de reducción del 10% de colesterol sérico?
• Para reducir el colesterol sérico un 10%– f.eg. from 230 mg/dl (6 mmol/l) → 208 mg/dl (5.4 mmol/l)
¿Cuál es la repercusión de reducción del 10% de colesterol sérico?
¿Cuál es la repercusión de reducción del 10% de colesterol sérico?
– f.eg. from 230 mg/dl (6 mmol/l) → 208 mg/dl (5.4 mmol/l)
• Reduce el riesgo de ataque cardiaco en hombres– 40 años → - 50%– 50 años → - 40%– 60 años → - 30%– 70 años → - 20%
Law et al. BMJ 1994;308:367-76
– f.eg. from 230 mg/dl (6 mmol/l) → 208 mg/dl (5.4 mmol/l)
• Reduce el riesgo de ataque cardiaco en hombres– 40 años → - 50%– 50 años → - 40%– 60 años → - 30%– 70 años → - 20%
Law et al. BMJ 1994;308:367-76
Grandes descubrimientos en la investigación de la Nutrición entre 1976 y 2006, votados por los participantes de
un Simposio en La Universidad de Wageningen en 2006
1. El ácido fólico previene defectos congénitos2. Efectos de los ácidos grasos trans en la salud3. Regulación nutricional en la transcripción genética4. Progresos en medir la ingesta de energía: de cuestionarios a
agua marcada con isótopos5. Tejido graso como un órgano endócrino6. El receptor LDL y su regulación por la dieta6. El receptor LDL y su regulación por la dieta7. La obesidad es una respuesta normal a condiciones
anormales8. El alcohol produce cáncer de pecho9. La gordura corporal es el segundo factor de causa del cáncer10. Estanoles y esteroles vegetales y el metabolismo
lipídico
Estructura de los esteroles y estanoles
ββββ-Sitosterol SitostanolHO
H3C
H3C
H
H3C
CH3
H
CH3
CH3
22
78
HO
H3C
H3C
H
H3C
CH3
H
CH3
CH3
22
78
CH3
CH3
Campesterol Campestanol
Colesterol
HO
H3C
H3C
H
H3C
CH3
H
CH3
CH322
78
HO
H3C
H3C
H
H3C
CH3
H
CH3
CH322
78
HO
H3C
H3C
H
H3C
CH3
CH322
78
Absorción de esteroles y estanoles
Esteroles y estanoles Absorción (%)
Sitostanol 0.04%
Sitosterol 0.51Sitosterol 0.51
Campestanol 0.16
Campesterol 1.90
Colesterol 56.0
• Componentes naturales de los aceites vegetales (soja, canola, maíz, girasol y de pinos) de los cuales se extraen.
Esteroles y estanoles vegetales
• Existen naturalmente en la dieta humana : vegetales, frutas , cereales(especialmente en el trigo y centeno) , legumbres y en nueces
• Inhiben la absorción del colesterol intestinal • Reducen el colesterol total y el colesterol LDL
(“malo”) • No actúan sobre el colesterol HDL (“bueno”) • Mejora la relación LDL/HDL • Reducen el riesgo de enfermedades coronarias• No presenta efectos sobre el nivel de triglicéridos
Efectos fisiológicos de los estanoles vegetales
• No presenta efectos sobre el nivel de triglicéridos • No presentan efectos adversos mayores: reducen
los niveles de alfa y beta carotenos, por lo que se recomienda incluir en la dieta habitual, cantidades suficientes de frutas y verduras. No se alteran sin embargo, las concentraciones de vitaminas liposolubles: A (retinol), D y K. Effects of Sterols/Sterol Esters
Raeini-Sarjaz, M, et al. Metab 2002;51:652Noakes, M et al. Am J Clin Nutr 2002;75:79
• Los estanoles vegetales tienen un doble efecto, ya que reducen, también, la circulación de esteroles en sangre
• Las mínimas cantidades absorbidas, son eliminados rápidamente del
Efectos fisiológicos de los estanoles vegetales
son eliminados rápidamente del torrente circulatorio, con una vida media de 1,7 días, los esteroles, en cambio, tienen una vida media de 4 días.
Am J Physiol Endocrinol Metab.2002;282:E911-916Ostlund et al.
Esteres de fitoestanoles Benecol
• Vehículo efectivo para la acción del estanol en el intestino delgado
• En Benecol los fitoestanoles están esterificados con acidos grasos a fin de hacerlos más solubles e incorporarse mejor en la matriz del alimentomejor en la matriz del alimento .
• Los estanoles vegetales o fitoestanoles se hidrolizan durante la lipolisis.
• Actúan en el tracto digestivo como estanoles libres . (Mattson et al, 1977; Mattson et al, 1982;Swell et al, 1954)
Origen y destino del colesterolintestinal en una dieta normal
ExcreciónExcreción50%50%
Colesterol Biliar 600-1000 mg/day
Absorción50%
(Grundy, 1990)(Grundy, 1990)
Origen y destino del colesterolintestinal con BENECOL
ExcreciónExcreción80%80%Esteres de Esteres de
fitoestanolesfitoestanoles
Colesterol Biliar 600-1000 mg/day
Absorción20%
(Grundy, 1990)(Grundy, 1990)
Modo de acción
• El modo de acción , a nivel molecular, ha sido descrito en varios estudios preclínicos y clínicos y se pueden dividir en 2 pasos:
• Paso 1: La absorción del colesterol ocurre a través de la formación de micelas con ácidos biliares. Los estanoles desplazan al colesterol de las micelas por lo que menos colesterol es absorbido. Es conveniente ingerir los estanoles con la ingesta de comidas para ser con la ingesta de comidas para ser incorporados a las micelas.
• Paso 2 : Estudio in vitro han demostrado que los estanoles activan las proteínas de transporte alfa LXR alpha,beta LXR y ABCA1.La hipótesis es que los estanoles trabajan en los enterocitos activando la excreción del colesterol de vuelta al lumen intestinal. Sólo los estanoles han probado retener su eficiencia a largo plazo, debido a su mínima absorción y consecuentemente a la falta de efecto sobre el metabolismo de los ácidos biliares.
Mecanismo de acción del ester de estanol vegetal: Desplaza el colesterol de las micelas
Efectividad de estanoles
• Los esteres de estanol vegetales han demostrado reducir el colesterol en numerosos estudios clínicos ,doble ciego,controlados,sobre:
• Individuos normo e hipercolesterolémicos• Mujeres, hombres y niños • Mujeres, hombres y niños • Pacientes con enfermedades coronarias • Pacientes con diabetes tipo 1 • Pacientes con diabetes tipo 2• En conjunto con terapias
hipocolesterolemizantes a base de estatinas.
Efecto reductor del colesterol total y LDL
Figure 1.Plant stanol showed a significant lowering effect for total cholesterol and LDL-cholesterol vs. placebo after 4 weeks.
Plant stanol 2 g/d Placebo
Hyun YJ et al. Nutrition Research. 2005;25:743-53.
Efectos de la respuesta en la disminución del colesterol en función de la dosis del ester de estanol
Disminución del colesterol LDL a largo plazo
Miettinen T et al. N Engl J Med. 1995;333:1308-12.
Usual diet + test margarine
Test diet + control margarine
Efecto combinado de Benecol y dieta
Figure 1.Combination of plant stanol and a strict lipid lowering diet showed a significant additional LDL lowering effect over the strict diet alone (p=0.0158).
margarine
Test diet + test margarine
Andersson A et al. Eur Heart J Suppl. 1999;1 Suppl S:S80-90.
Efecto sinérgico de Benecolcon estatinas
Stanol ester
Simvastatin
Treatment :
Figure 1.In subjects with metabolic syndrome the lipoproteins were significantly affected by stanol esters.
Stanol ester + simvastatin
Plat J et al. ISA Rome 2006. We-P14:477.
Efecto adicional en la combinaciónde estatinas con Benecol
Figure 1.Additional LDL lowering for the combination of statin + stanol could be shown.
Placebo Stanol
Blair SN et al. Am J Cardiol. 2000 Jul 1;86(1):46-52.
Productos Benecol en el mundo
Acciones
• Publicación de salud
• Información científica para profesionales de la salud • Participación en eventos : congresos, seminarios,etc• Reconocida aceptación por los medios• Premio Nutrigold otorgado en la Jornadas de Nutrición práctica
Página web
Comunicaciones comerciales
•Se aplica el REGLAMENTO (CE) Nº1924/2006 a las declaraciones nutricionales y de propiedades saludables efectuadas voluntariamente en las comunicaciones comerciales de los alimentos que se suministren al consumidor final, ya sea:
�Etiquetado
�Presentación
�Publicidad
DEFINICIONES :•Declaración de propiedades saludables : cualquier declaración que afirme, sugiera o dé a entender que existe una relación entre una categoría de alimentos, un alimento o uno de sus constituyentes, y la salud:
a) Declaraciones de propiedades saludables generales: Art. 13. (“El calcio fortalece los huesos”)
b) “Nuevas” declaraciones de propiedades saludables: Art. 13.5 (basadas en pruebas científicas recientemente obtenidas y/o que incluyan una solicitud de protección de los datos)
c) Declaraciones de reducción del riesgo de enfermedad y declaraciones relativas al desarrollo y salud de los niños: Art.14 (Riesgo de enfermedad: “los ácidos grasos omega 3 te protegen contra las cardiopatías.” Relativas al desarrollo y salud de los niños: “La Vitamina D es necesaria para el crecimiento y el desarrollo de los huesos en los niños”.)
DECLARACIONES DE PROPIEDADES SALUDABLES
•Solamente podrán efectuarse si figuran en la lista comunitaria de declaraciones autorizadas .
•Deberán incluir en el etiquetado:
�Importancia de una dieta variada y equilibrada y estilo de vida saludable.saludable.
�Cantidad de alimento y patrón de consumo requeridos para obtener el efecto benéfico declarado.
�Declaración dirigida a las personas que deberían evitar el consumo del alimento.
�Advertencia adecuada en relación con los productos que pueden suponer un riesgo para la salud si se consumen en exceso.
“Se ha demostrado que los ésteres de fitoestanol disminuyen/reducen la colesterolemia.
Una tasa elevada de colesterol constituye un factor de
Health Claim EFSAésteres de fitoestanoles
Una tasa elevada de colesterol constituye un factor de riesgo en el desarrollo de cardiopatías coronarias.
Autorizado por el Reglamento CE nº983/2009 del 21 de Octubre de 2009”
Listado de publicaciones científicas relacionadas con el efecto hipocolesterolemizante de los ésteres de fitoestanol
• 1. Algorta Pineda J, Chinchetru Ranedo MJ, guirre Anda J, Francisco T (2005) [Hypocholesteremic effectiveness of a yogurt containing plant stanol esters]. Rev Clin Esp 205:6366
• 2. Alhassan S, Reese KA, Mahurin J, Plaisance EP, Hilson BD, Garner JC, Wee SO, Grandjean PW (2006) Blood lipid responses to plant stanol ester supplementation and aerobic exercise training.
• Metabolism 55:541549• 3. Andersson A, Karlström B, Mohsen R, Vessby B (1999) Cholesterol
lowering effects of a stanol ester containing low fat margarine used in conjunction with a strict lipid lowering diet. Eur Heart J Suppl 1:S80S90
• 4. Anttolainen M, Luoto R, Uutela A, Boice JD, Blot WJ, McLaughlin JK, Puska P (2001) Characteristics of users and nonusers of plant stanol ester margarine in Finland: an approach to study functional
• foods. J Am Diet Assoc 101:13651368• 5. Blair SN, Capuzzi DM, Gottlieb SO, Nguyen T, Morgan JM, Cater NB
(2000) Incremental reduction of serum total cholesterol and lowdensity lipoprotein cholesterol with the addition of plant stanol ester containing spread to statin therapy. Am J Cardiol 86:4652
• 6. Blomqvist SM, Jauhiainen M van Tol A Hyvönen M Torstila I Vanhanen HT Miettinen TA Ehnholm C (1993) Effect of sitostanol ester on composition and size distribution of LDL and HDL.Nutr.Metab.Cardiovasc.Dis. 3, 158164
• 11. Fransen HP, de Jong N, Wolfs M et al (2007) Customary Use of Plant Sterol and Plant Stanol Enriched
• Margarine Is Associated with Changes in Serum Plant Sterol and Stanol Concentrations in Humans.
• The Journal of Nutrition May 1;137(5):13011306• 12. Grundy SM (2005) Stanol Esters as a Component of Maximal Dietary
Therapy in the National• Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III Report. Am J
Cardiol 96:4750• 13. Gylling H, Miettinen TA (1994) Serum cholesterol and cholesterol and
lipoprotein metabolism in• hypercholesterolaemic NIDDM patients before and during sitostanol
estermargarine• treatment.• Diabetologia 37:773780• 14. Gylling H, Miettinen TA (1999) Cholesterol reduction by different plant
stanol mixtures and with• variable fat intake. Metabolism 48:575580• 15. Gylling H, Miettinen TA (2005) The effect of plant stanoland• sterolenrichedsize distribution of LDL and HDL.Nutr.Metab.Cardiovasc.Dis. 3, 158164
• 7. Castro Cabezas M, de Vries JH, Van Oostrom AJ, Iestra J, van Staveren WA (2006) Effects of a stanol enriched diet on plasma cholesterol and triglycerides in patients treated with statins. J Am Diet
• Assoc 106:15641569.• 8. Cater NB (2000) Plant stanol ester: Review of cholesterol lowering• efficacy and implications for coronary heart disease risk reduction. Preventive
Cardiology 121130• 9. Cater NB, GarciaGarcia AB, Vega GL, Grundy SM (2005) Responsiveness
of Plasma Lipids and Lipoproteins to Plant Stanol Esters. Am J Cardiol 96:2328
• 10. Devaraj S, Jialal I (2006) The role of dietary supplementation with plant sterols and stanols in the prevention of cardiovascular disease. Nutr Rev 64:34854.
• sterolenriched• foods on lipid• metabolism, serum lipids and coronary heart disease. Ann Clin Biochem
42:254263• 16. Gylling H, Puska P, Vartiainen E, Miettinen TA (1999) Retinol, vitamin D,
carotenes and alphatocopherol• in serum of a moderately hypercholesterolemic population consuming
sitostanol ester• margarine. Atherosclerosis 145:279285• 17. Gylling H, Puska P, Vartiainen E, Miettinen TA (1999) Serum sterols
during stanol ester feeding in a• mildly hypercholesterolemic population. J Lipid Res 40:593600• 18. Gylling H, Radhakrishnan R, Miettinen TA (1997) Reduction of serum
cholesterol in postmenopausal• women with previous myocardial infarction and cholesterol malabsorption
induced by dietary sitostanol• ester margarine: women and dietary sitostanol. Circulation 96:42264231• 19. Gylling H, Rajaratnam RA, Vartiainen E, Puska P, Miettinen TA (2006)
Changes in serum level and• metabolism of cholesterol with plant stanol esters in postmenopausal women
with and without• coronary artery disease. Menopause 13:286293• 20. Gylling H, Siimes MA, Miettinen TA (1995) Sitostanol ester margarine in
dietary treatment of children• with familial hypercholesterolemia. J Lipid Res 36:18071812
Listado de publicaciones científicas relacionadas con el efecto hipocolesterolemizante de los ésteres de fitoestanol• 21. Hallikainen M, LyyraLaitinen T, Laitinen T et al (2006) Endothelial
function in hypercholesterolemic subjects: Effects of plant stanol and sterol esters. Atherosclerosis 188:425432
• 22. Hallikainen M, Sarkkinen E, Wester I, Uusitupa M (2002) Shortterm• LDL cholesterol lowering efficacy of plant stanol esters. BMC Cardiovasc
Disord 2:14• 23. Hallikainen MA, Sarkkinen ES, Gylling H, Erkkila AT, Uusitupa MI (2000)
Comparison of the effects of plant sterol ester and plant stanol ester enriched• margarines in lowering serum cholesterol concentrations in
hypercholesterolaemic subjects on a low fat diet [In Process Citation]. Eur J Clin Nutr
• 54:715725margarine used in conjunction with a strict lipid lowering• diet. Eur Heart J Suppl1:S80S90• 24. Hallikainen MA, Sarkkinen ES, Uusitupa MI (1999) Effects of lowfat• stanol ester enriched margarines on concentrations of serum carotenoids in
subjects with elevated serum cholesterol concentrations.• Eur J Clin Nutr 53:966969• 25. Hallikainen MA, Sarkkinen ES, Uusitupa MI (2000) Plant stanol esters
affect serum cholesterol concentrations of hypercholesterolemic men and women in a dosedependent
• manner. J Nutr 130:767776• 26. Hallikainen MA, Uusitupa MI (1999) Effects of 2 lowfat stanol
estercontaining margarines on serum cholesterol concentrations as part of a
• 32. de Jong A, Plat J, Bast A, Godschalk RW, Basu S, Mensink RP (2008) Effects of plant sterol and stanol ester consumption on lipid metabolism, antioxidant status and markers of oxidative stress,endothelial function and lowgradeinflammation in patients on current statin treatment. Eur J Clin Nutr
• 62(2):263273.• 33. Katan MB, Grundy SM, Jones P, Law M, Miettinen T, Paoletti R, (2003)
Efficacy and safety of plantstanols and sterols in the management of blood cholesterol levels. Mayo Clin Proc 78:965978
• 34. Kerckhoffs DAJM, Brouns F, Hornstra G, Mensink RP (2002) Effects on the Human Serum Lipoprotein Profile of {beta}Glucan,
• Soy Protein and Isoflavones, Plant Sterols and Stanols, Garlic and• Tocotrienols. The Journal of Nutrition 132:2494• 35. Ketomaki A, Gylling H, Miettinen TA (2004) Effects of plant stanol and
sterol esters on serum phytosterols in a family with familial hypercholesterolemia including a homozygous subject. J Lab Clin
• Med 143:255262• 36. Ketomaki A, Gylling H, Miettinen TA (2005) Noncholesterol• sterols in serum, lipoproteins, and red cells in statintreated• FH subjects off and on plant stanol and sterol ester spreads. Clin Chim Acta• 353:7586• 37. Ketomaki AM, Gylling H, Antikainen M, Siimes MA, Miettinen TA (2003)
Red cell and plasma plant sterols are related during consumption of plant stanol and sterol ester spreads in children withestercontaining margarines on serum cholesterol concentrations as part of a
lowfat diet in hypercholesterolemic subjects. Am J Clin Nutr• 69:403410• 27. Homma Y, Ishikawa T, Tateno M, Mitaniyama A, Sugano M (2000)
Cholesterol and apolipoprotein lowering effect of plant stanol ester in healthy Japanese men and women. A randomized, placebo
• controlled study. Nippon Eiyo, Shokuryo Gakkaishi 53:155162• 28. Homma Y, Ikeda I, Ishikawa T, Tateno M, Sugano M, Nakamura H (2003)
Decrease in plasma lowdensity lipoprotein cholesterol, apolipoprotein B, cholesteryl ester transfer protein, and oxidized lowdensity lipoprotein by plant stanol estercontaining spread: a randomized, placebo controlled trial.
• Nutrition 19:369374• 29. Ishiwata K, Homma Y, Ishikawa T, Nakamura H, Handa S (2002)
Influence of apolipoprotein E phenotype on metabolism of lipids and apolipoproteins after plant stanol ester ingestion in Japanese
• subjects. Nutrition 18:561565• 30. Jakulj L, Vissers MN, Rodenburg J, Wiegman A, Trip MD, Kastelein JJ
(2006) Plant stanols do not restore endothelial function in prepubertal• children with familial hypercholesterolemia despite reduction of lowdensity• lipoprotein cholesterol levels. J Pediatr 148:495500• 31. Jauhiainen T, Salo P, Niittynen L, Poussa T, Korpela R (2006) Effects of
lowfat hard cheese enriched with plant stanol esters on serum lipids and apolipoprotein B in mildly hypercholesterolaemic subjects.
• Eur J Clin Nutr 60:12531257
stanol and sterol ester spreads in children with• hypercholesterolemia. J Pediatr 142:524531• 38. Kratz M, Kannenberg F, Gramenz E et al (2007) Similar serum plant
sterol responses of human subjects heterozygous for a mutation causing sitosterolemia and controls to diets enriched in plant
• sterols or stanols. Eur J Clin Nutr July 1;61(7):896905• 39. Lagström, H, Helenius, H, Salo, P (2006) Serum cholesterollowering• efficacy of stanol ester incorporated in gelatin capsules. Scandinavian
Journal of Food and Nutrition 50, 124130• 40. Luoto R, Simojoki M, Uutela A, Boice JD, McLaughlin JK, Puska P (2004)
Consistency of use of plant stanol ester margarine in Finland. Public Health Nutr 7:6368
• 41. Martikainen JA, Ottelin AM, Kiviniemi V, Gylling H (2007) Plant stanol esters are potentially cost effective in the prevention of coronary heart disease in men: Bayesian modelling approach. Eur J
• Cardiovasc Prev Rehabil April 1;14(2):265272• 42. Mensink RP, Ebbing S, Lindhout M, Plat J, van Heugten MM (2002)
Effects of plant stanol esters supplied in lowfat yoghurt on serum lipids and lipoproteins, non cholesterol sterols and fat soluble
• antioxidant concentrations [Record Supplied By Publisher]. Atherosclerosis 160:205213
• 43. Miettinen TA, Gylling H (2004) Plant stanol and sterol esters in prevention of cardiovascular diseases.
• Ann Med 36:126134
Listado de publicaciones científicas relacionadas con el efecto hipocolesterolemizante de los ésteres de fitoestanol• 44. Miettinen TA, Gylling H (2005) Effect of statins on noncholesterol
sterol levels: implications for use of plant stanols and sterols. Am J Cardiol 96:4046
• 45. Miettinen TA, Gylling H (2006) Plant stanol and sterol esters in prevention of cardiovascular diseases: a review. Int J Clin Pharmacol Ther 44:247250
• 46. Miettinen TA, Puska P, Gylling H, Vanhanen H, Vartiainen E (1995) Reduction of serum cholesterol with sitostanol ester margarine in a mildly hypercholesterolemic population [see comments]. N Engl J
• Med 333:13081312• 47. Miettinen TA, Strandberg TE, Gylling H (2000) Noncholesterol
sterols and cholesterol lowering by long term simvastatin treatment in coronary patients: relation to basal serum cholestanol. Arterioscler Thromb Vasc Biol 20:13401346
• 48. Miettinen TA, Vuoristo M, Nissinen M, Jarvinen HJ, Gylling H (2000) Serum, biliary, and fecal cholesterol and plant sterols in colectomized patients before and during consumption of stanol ester margarine. Am J Clin Nutr 71:10951102
• 49. Moruisi KG, Oosthuizen W, Opperman AM (2006) Phytosterols/Stanols Lower Cholesterol Concentrations in Familial Hypercholesterolemic Subjects: A Systematic Review with
• 55. Nissinen MJ, Vuoristo M, Gylling H, Miettinen TA (2007) Respective hydrolysis and esterification of esterified and free plant stanols occur rapidly in human intestine after their duodenal infusion in triacylordiacylglycerol. Lipids July 1;42(7):603612
• 56. Normen L, Ellegard L, Janssen HG, Steenbergen H, Trautwein E, Andersson H (2006) Phytosterol and phytostanol esters are effectively hydrolysed in the gut and do not affect fat digestion in ileostomy
• subjects. Eur J Nutr 45:165170• 57. O'Neill FH, Brynes A, Mandeno R, Rendell N, Taylor G, Seed M,
Thompson GR (2004) Comparison of the effects of dietary plant sterol and stanol esters on lipid metabolism. Nutr Metab Cardiovasc Dis 14:133142
• 58. O'Neill FH, Sanders TA, Thompson GR (2005) Comparison of Efficacy of Plant Stanol Ester and Sterol Ester: Short Term and Longer Term Studies. Am J Cardiol 96:2936
• 59. Plat J, Beugels I, Gijbels MJJ, Winther MPJ, Mensink RP (2006) Plant sterol or stanol esters, alone or in combination with atorvastatin retard lesion formation in heterozygous LDL receptor deficient mice independent of changes in serum plant sterols. J Lipid Res M600346MJLR200.
• 60. Plat J and Mensink RP (1998) Safety aspects of dietary plant Hypercholesterolemic Subjects: A Systematic Review with MetaAnalysis. J Am Coll Nutr 25:4148
• 50. Nguyen TT (1999) The cholesterol lowering action of plant stanol esters. J Nutr 129:21092112
• 51. Nguyen TT, Dale L, von Bergmann K, Croghan IT (1999) Cholesterol lowering effect of stanol ester in a US population of mildly hypercholesterolemic men and women: a randomized, controlled trial. Mayo Clin Proc 74:11981206
• 52. Niinikoski H, Viikari J, Palmu T (1997) Cholesterol lowering• effect and sensory properties of sitostanol ester margarine in
normocholesterolemic adults. Scand J Nutr 41:912• 53. Nissinen MJ, Gylling H, Miettinen TA (2006) Effects of plant
stanol esters supplied in a fat free milieu by pastilles on cholesterol metabolism in colectomized human subjects. Nutr Metab Cardiovasc
• Dis16:426435• 54. Nissinen M, Gylling H, Vuoristo M, Miettinen TA (2002) Micellar
distribution of cholesterol and phytosterols after duodenal plant stanol ester infusion. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol
• 282:G1009G1015
• 60. Plat J and Mensink RP (1998) Safety aspects of dietary plant sterols and stanols. Managing high cholesterol. A postgraduate medicine special report. 3238
• 61. Plat J, Mensink RP (2001) Effects of plant sterols and stanols on lipid metabolism and cardiovascular risk. Nutr Metab Cardiovasc Dis 11:3140
• 62. Plat J, Mensink RP (2002) Relationship of genetic variation in genes encoding apolipoprotein AIV, scavenger receptor BI, HMGCoA
• reductase, CETP and apolipoprotein E with cholesterol metabolism• and the response to plant stanol ester consumption. Eur J Clin Invest
32:242250• 63. Plat, J (2001) Plant Stanol Esters: Effects on Cardiovascular Risk
Markers and Cholesterol Metabolism. Ref Type: Thesis/Dissertation• 64. Plat J, Kerckhoffs DA, Mensink RP (2000) Therapeutic potential
of plant sterols and stanols. [Record Supplied By Publisher]. Curr Opin Lipidol 11:571576
• 65. Plat J, Mensink RP (2000) Effects on serum lipids, lipoproteins and fat soluble antioxidant concentrations of consumption frequency of margarines and shortenings enriched with plant stanol esters [In Process Citation]. Eur J Clin Nutr 54:67167
• ETC
Eskerrik asko !!!