7/28/2019 UBICACIN DE LA MEDICINA FAMILIAR EN EL AMBITO

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UBICACIN DE LA MEDICINAFAMILIAR EN EL AMBITO DE

LAS ESPECIALIDADES

DRA. PRISCILLA FUENTES ARRIAGA R1 MF

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El sistema de residencias y posgrado hospitalariofue creado por Teodoro Billrot en Viena a mediadosdel siglo XIX con reconocimiento y respaldouniversitario.

La medicina familiar se relaciona con las demsciencias, requiere de un mdico experto en elmanejo de todas aquellas problemticas inherentes

al paciente y su familia.

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COMPARACION CON OTRAS ESPECIALIDADES:

Tiene los siguientes componentes:

- - Objeto-sujeto de trabajo- - Disciplina

- - Una practica

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A diferencia de las dems especialidades mdicas

(lineales) la medicina familiar es una especialidadhorizontal que no slo incluye el segmento de losproblemas frecuentes que cada especialidad linealposee, sino tambin los intersticios entre ellas.

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La medicina familiar es la especialidad clnica que

se ocupa del mantenimento y la resolucin de losproblemas de salud frecuentes en los individuos,familias o comunidades, independientemente de laedad, sexo el rgano o sistema afectado.

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La tendencia de otras especialidades como

ginecologa y obstetricia ha ido disminuyendo,desde 1995, lo mismo para medicina interna hastael 2005, al contrario de lo que pasa con medicinafamiliar que en 1995 tena un demanda de 1.55% yen el 2000 se increment al 7.10 % y se espera

que para el 2020 alcance el 27.10%

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La medicina familiar est construida sobre elentendimiento mutuo, confianza y planes conjuntospara mantener la salud y tratar sus enfermedades,provee continuidad en la atencin, comoresponsable de los individuos de una poblacinasignada ,esto es posible por cuatro aspectosfundamentales: cronolgico, geogrfico,

interdisciplinario e interpersonal.

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PRINCIPIOS DE IAN MCWHINNEY:

El MF est comprometido ms con la persona que

con el cuerpo particular de conocimientos, gruposde enfermedades o tcnicas especiales. Sucompromiso es ayudar al paciente a resolver suproblema, si no lo puede hacer lo deriva vigilando ycontrolando la atencin y el cuidado del paciente.

No est limitado en el tiempo sino que es a largoplazo; usando a ste como aliado para eldiagnstico.

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El MF intenta comprender el contexto de laenfermedad. Entiende que las enfermedades puedenser causa o consecuencia de problemas personales,familiares o sociales.

El MF utiliza cada contacto con el paciente como unaoportunidad preventiva.

El MF considera al conjunto de sus pacientes como unapoblacin en riesgo. Piensa epidemiolgicamente.Maneja lo prevalente en su poblacin de pacientes.

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El MF se considera a si mismo como parte de lared comunitaria de apoyo y atencin sanitaria ysabe coordinar esos recursos para el bien de suspacientes.

Es ideal que el MF comparta el mismo hbitat yptimo que viva en la misma comunidad dondeejerce y as llegar a conocer las realidades delambiente donde viven sus pacientes.

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El MF atiende a sus pacientes en consultorios, endomicilio, y en algunos pases en el hospital. Sucompromiso con el paciente es independiente dellugar donde ste necesite ser atendido (cuando elpaciente est internado es importante que el MF secomunique con el mdico tratante para compartirsus conocimientos sobre el paciente y coordinar su

seguimiento al alta).

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El MF concede ms importancia a los aspectos

subjetivos y emocionales de la medicina.

El MF es un gerente de recursos haciendo usoracional de los mismos; utilizando principios

cientficos para sus decisiones.

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HABILIDADES DEL MEDICO DE FAMILIA:

La solucin de problemas indiferenciados queafectan a los pacientes y sus familias.Generalmente el MF trabaja con probabilidadesdiagnsticas bajas, o sea, con un alto nivel deincertidumbre. La relacin continuada con elpaciente permite con la evolucin del cuadroclnico, que el diagnstico sea ms obvio o el nivelde incertidumbre menor.

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Habilidades preventivas; identificando factores de

riesgo y la educacin del paciente: modificandoesos factores (prevencin 1ria.), y la deteccinprecoz de anormalidades (prevencin 2ria.).

Habilidades teraputicas; el vnculo mdico-paciente potencia la efectividad y la continuidad deltratamiento.

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Habilidades para gestionar los recursos; incluyendo

el empleo de los recursos de la comunidad y delsistema de salud para el beneficio de suspacientes.

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CARACTERISTICAS DIFERENCIALES ENTRE EL MEDICO DEFAMILIA Y OTRAS ESPECIALIDADES: