tumores no seminomatosos

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 Tumores noseminomatosos

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 Tumores no seminomatosos

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Carcinoma embrionario

Es el siguiente en frecuencia (15-25% según lasseries)

Se presentan en su mayoría en forma mixta (40%)

osee un comportamiento m!s maligno "ue los

seminomas# present!n$ose con mayor frecuenciaen la segun$a y tercera $ca$a $e la &i$a

'l $iagnstico# el 0% $e los pacientes presentanmet!stasis

*on frecuencia se $iagnostica como un n$ulope"ue+o e irregular# "ue en la ,istología est!compuesto por clulas epitelioi$es forman$ogl!n$ulas y túulos

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*arcinoma emrionario.*lulas neopl!sicas $ispuestas en ni$os sli$os#

algunas $e ellas ro$ea$as por tai"ues conecti&os con im!genespseu$otuulares./.E. 100x

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Coriocarcinoma

e presentacin única (1%)# es muy raro Es la &arie$a$ m!s maligna metastatian$o

precomente por &ía sanguínea Est! presente en el % $e los 33* Suelen presentarse como una masa pe"ue+a El tama+o $epen$e $e la presencia $e ,emorragia

intratumoral En las formas puras suele $eutar con met!stasis y

para$icamente asocia$as a una pe"ue+a lesin

intratesticular "ue no $istorsiona la super6cie ni eltama+o normal $el testículo

resenta clulas $el cito y sincitiotrofolasto(asociacin con ele&aciones sricas $e 7-/*)

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 Tumor del saco vitelino

*onstituyen el 1% $e los tumores testiculares Su presentacin infantil (m!s frecuente) lo

,ace generalmente como tipo ,istolgicoúnico

*uan$o lo ,ace en el a$ulto suele ser enforma comina$a o mixta con otros tipostumorales. Se acompa+a $e la ele&acin $elos ni&eles sricos $e =-fetoproteína.

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Poliembrioma

El poliemrioma es una forma $istinti&a $etumor mixto $e clulas

*onsiste en la exposicin $e múltiples cuerposemrioi$es $ispersos relati&amente $e forma

uniforme en un estroma mixoi$e. Estos cuerpos emrioi$es son estructuras

o&oi$es "ue imitan a emriones $e 1 a 2semanas# y tienen

un núcleo $e carcinoma emrionario# una ca&i$a$ $orsal amnitica# y un componente &entral $e tumor $el saco

&itelino.

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 Teratoma

Est!n constitui$os por clulas origina$as $e m!s$e una capa germinal

*onstituye entre un 5-10% $e estas neoplasiaspu$ien$o aparecer en cual"uier poca $e la &i$aaun"ue se oser&a con mayor frecuencia en lastres primeras $ca$as.

En los ni+os supone el 40% $e los tumores en suforma pura# mientras "ue en los a$ultos est!presente en el 50% $e los tumores mixtos.

/istolgicamente se presenta en forma $eteratoma ma$uro# inma$uro o como teratomacon !reas $e transformacin maligna.

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 Tumores mixtos

oseen m!s $e un tipo ,istolgico y son muyfrecuentes# aparecien$o ,asta en m!s $e lamita$ $e los casos.

entro $e stos# la asociacin m!s frecuente

es el teratocarcinoma "ue constituye ,asta un25% $el total $e tumores $e testículo. Enocasiones la asociacin $e m!s $e un tipo,istolgico es $ifícil $e $emostrar y se

sospec,a tan slo por la ele&acin $e unmarca$or tumoral no espera$o como es la =-fetoproteína en el carcinoma emrionario o la7-/* en el coriocarcinoma.