TRATAMIENTO DE SIFILIS

Sara Ledesma Núñez

Profilaxis, periodo de incubacion, Sifilis primaria,

secundaria o latente precoz.No alérgicos a la penicilina Alérgico a la penicilina

Penicilina G benzatinica 2.4 millones UI/IM dosis única. Penicilina procainica 600000 U/IM por 10 días.

Alternativas: Doxiciclina 100 mg 2 veces/día, 2 semanas Tetraciclina 500 mg 4 veces /día, 2 semanas Eritromicina 500 mg 4 veces/día, 2 semanas

FRACASO TERAPÉUTICO Penicilina G benzatinica 2.4 millones 1/semana, durante 3 semanas FRACASO TERAPÉUTICO Penicilina G benzatinica 2.4 millones 1/semana, durante 3 semanas

Sífilis latente tardía, cardiovascular o gomas

No alérgicos a la penicilina Alérgicos a le penicilina

Penicilina G benzatinica2.4 millones de UI a la semana, 3 dosis. 7.2 MU en total

Tetraciclina 500 mg VO 4 veces al díaDoxiciclina 100 mg VO 2 veces al día por 4 semanas

Neurosífilis

No alérgicos a la penicilina Alérgicos a la penicilina

Penicilina G cristalina acuosa 12 a 24 millones diarias administrados en forma de 2 a 4 millones de U IV/4h durante de 10 a 14 días

Si la alergia es confirmada mediante prueba cutánea, desensibilización y tto con penicilina

Penicilina G procainica 2.4 MU al día IM combinado con probenecid oral 500 mg 4 veces al día durante 10 a 14 días

Penicilina G benzatinica 2.4 MU al día IM hasta alcanzar la duración del tto de la sífilis latente tardía

Penicilina G benzatinica 2.4 MU al día IM hasta alcanzar la duración del tto de la sífilis latente tardía

Sífilis primaria/secundaria en pacientes infectados por VIH

Sífilis durante el embarazo

Dependiendo de la fase

Si es confirmada la alergia a la penicilina, desensibilización y tto

con penicilina

Sífilis congénita

Penicilina G cristalina acuosa 100000 – 150000 U/Kg/ día: dosis de 50.000 U/Kg iv cada/12h los primeros 7 días de vida y después cada 8 horas un periodo de 10 a 14 días.

Penicilina G procainica 50000 U/ Kg im al día en 1 sola dosis durante 10 – 14 días

http://www.jano.es/ficheros/sumarios/1/0/1732/21/00210024_LR.pdf

http://scielo.isciii.es/pdf/ami/v19n2/revision.pdf

Libro de Conejo

GRACIAS