trastorno autista
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Informacion detallada y clara sobre el trastorno autista.TRANSCRIPT
kanner (1943) definió al autismo como “una innata
alteración autista del contacto afectivo”
Rutter (1968) discrepo en lo referente al contacto
afectivo tomando como rasgo primario a las alteraciones
lingüísticas y después al contacto afectivo.
En 1980 se lo considero al autismo como un “trastorno
generalizado del desarrollo” con la finalidad teórica de alejarlo
definitivamente de las psicosis
El DSM-IV estableciendo como rasgos primarios a los factores
socioafectico como los cognitivos y conductuales intentando
recoger de esta forma las diferentes concepciones que se tenían
del autismo.
La edad promedio de consulta de un niño
que padece autismo esta entre 18 y 24
meses
LOS DOS INDICADORES en
el primer año de vida son el
pobre contacto visual y la falla
en responder a su nombre.
Motivo de consulta en general es por retraso en el
desarrollo del lenguaje y menos habitualmente por
trastorno de conducta.
Entre los 8 y 12 meses el no señalar y el pobre interés en el
seguimiento de las cosas que le son señaladas pueden ser
síntomas orientadores
Entre 6 y 15 meses ha
sido pobre la iniciativa
social y escasa sonrisa
social.
Luego del primer año de vida
se ha observado infrecuente
contacto visual, conductas
estereotipadas
A los 2 años son más
claros los indicadores de
compromiso social, falta
de interés en otros niños,
Alteraciones De La Conducta Social.
Wing y Gould (1979) establecieron tres patrones distintos de relación
social.
Aislado: evita la interacción de forma activa
Pasivo: que soporta pasivamente la relación social, pero no la busca.
Activo pero extravagante: interactúa de un modo extraño o excéntrico
A pesar de esta pautas diferenciales podemos observar
algunas conductas específicas de los niños autistas
Ausencia de contacto con los demás y carencia de
vínculo con sus padres como si pareciera que no los
necesitaran.
La preocupación que tiene le niños autista por
preservar la invarialidad del medio.
Es común que los padres no sepan si un
niño está conectado a o no con sus pares, y
al preguntársele refieren a que su hijo juego
con otros niños.
Una pregunta que ha dado buenos
resultados es:
“¿ustedes tienen la sensación que su niño
cuando esta con sus pares, parece estar
con otros niños o que está jugando entre
otros niños?”
los hace reflexionar y automáticamente
refieren.
En realidad, parece estar entre otros niños,
corre con ellos, pero no cómprate su juego
ni conoce las reglas de juego.
Entre las alteraciones lingüísticas más frecuentes se encuentra.
La inversión pronominal cuando el niño se refiere a si mismo
utilizando tu o el.
La ecolalia repetición de las palabras o frases considerándose
desde los 3-4 años patológica.
El lenguaje expresivo muestra alteraciones fonológicas, defectos
en la articulación y labilidad en el timbre y en el tono de voz,
Lenguaje receptivo dificultades para atender o percibir
información y bajo nivel de compresión gestual.
Estereotipias verbales por ejemplo : saber un dialogo de
memoria
Ausencia de gestos expresivos que acompañen un relato
No señalar lo que les interesa y no seguir con la mirada lo que
se les señala
Llevan la mano de la persona para que le tomen lo que ellos
quieren si no la alcanzan (usándolo como un instrumento).
Los “aleteos” y “balances”
El deambular sin un fin
determinado o girando en
círculos
Caminar en puntas es una
conducta habitual en estos niños.
Mirar luces persistentemente o mirar
como giran los objeto
Pasar sus manos por diversas
superficies o dejar correr el agua por
sus manos
Escuchar ruidos de diversos artefactos
por ejemplo. Motocicletas
Esquizofrenia infantil
Retraso Mental
La esquizofrenia infantil se
caracteriza por su inicio tardío
(después de los 5 años)con presencia
de historial familiar.
Los niños con retraso mental muestran
un pobre rendimiento en todas las áreas
intelectuales en tanto los niños autistas
pueden tener conservadas e incluso
potenciadas habilidades no
relacionadas al lenguaje como
matemáticas.
Privación Ambiental
Trastorno De Rett
Retraso en diversas áreas como
psicomotricidad, el habla, la
afectividad cuando se les sitúa en
un ambiente estimulante
comienza a recuperar esas
habilidades aparentemente
perdidas.
Se distingue del Trastorno de
Rett en que este último sólo se
ha diagnosticado en mujeres y
muestra una desaceleración del
crecimiento craneal
Autismo Asperger
Normalmente el diagnóstico se realiza antes de los 3 años
Normalmente el diagnóstico se realiza después de los 3 años
Retraso en la aparición del lenguaje Aparición del lenguaje en tiempo normal
Alrededor del 25% son no - verbales Todos son verbales
Gramática y vocabulario limitados Gramática y vocabulario por encima del promedio
Desinterés general en las relaciones sociales
Interés general en las relaciones sociales
Desarrollo físico normal Torpeza general
Los padres detectan problemas
alrededor de los 18 meses de edad
Los padres detectan problemas alrededor de los dos años y medio
Las teorías explicativas que imperan hoy día sobre la etiología del
autismo se pueden agrupar e dos grandes áreas.
Identificar una alteración genérica
conocida y estudiar el patrón
comportamental anormal
relacionando con esa alteración
genética.
Diversas anomalías en el cariotipo de
algunos autistas en lo que se han
detectado alteraciones en la mayor
parte de pares cromosómicos (excepto
en 7, 14, 19 y 20)
Una falta de
sustancia en
extremo distal del
brazo largo del
cromosoma X
(1) el trastorno se encuentra e le sistema nervioso de los niños no en el
ambiente o en sus padres.
(2) existe una amplia heterogeneidad biológica que causa diferentes
subtipos de autismo
Tinbergen y
Tinbergen (1972)
“estado básico motivacional de
activación”
En función de las pautas de crianza
de los padres.
Leslie y Frith y
Happe
los problemas sociales de comunicación
de los niños autistas se deben a un déficit
cognitivo específico
Explicando desarrollo anormal que están alterados
en la comunicación y en las relaciones sociales de
los niños autistas
Hoy están de acuerdo todos los investigadores,
independientes de su
orientación teórica, en que el autismo infantil
Es un síndrome conductual con un origen
claramente biológico.
Sin embargo sus causas todavía permanecen en
el anonimato.
Los estudios epidemiológicos sugieren
unas tasas de trastorno autista de 2-5
casos por cada 10.000 individuos,
afectando a 4 de cada 1.000 niños
aproximadamente.
Prevalencia
Existe un riesgo significativo de trastorno autista
en los hermanos de los sujetos afectos de dicho
trastorno.
Patrón familiar
Criterios para el diagnóstico del F84.0 Trastorno autista (299.00)
A. Existe un total de 6 (o más) ítems de 1, 2 y 3, con por lo menos dos de 1, y uno de 2
y de 3:
1. alteración cualitativa de la interacción social, manifestada al menos por
dos de las siguientes características:
(a) importante alteración del uso de múltiples comportamientos no verbales,
como son contacto ocular, expresión facial, posturas corporales y gestos
reguladores de la interacción social.
2. alteración cualitativa de la comunicación manifestada al menos por dos
de las siguientes características:
(a) retraso o ausencia total del desarrollo del lenguaje oral (no acompañado
de intentos para compensarlo mediante modos alternativos de
comunicación, tales como gestos o mímica
3. patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidas,
repetitivas y estereotipadas, manifestados por lo menos mediante una de
las siguientes características:
a) preocupación persistente por partes de objetos
B. Retraso o funcionamiento anormal en por lo menos una de las
siguientes áreas, que aparece antes de los 3 años de edad: 1
interacción social, 2 lenguaje utilizado en la comunicación social o
3 juego simbólico o imaginativo.
C. El trastorno no se explica mejor por la presencia de un
trastorno de Rett o de un trastorno desintegrativo infantil.
TRATAMIENTO
El Análisis de Conducta
Aplicada
Generalmente se
concentra en disminuir
comportamientos
problemáticos específicos y
enseñar nuevas
habilidades.
Los Programas
Educativos
Individualizados
Son una manera efectiva
de prevenir problemas de
comportamiento
típicamente asociados con
el autismo.
Los Medicamentos
Para mejorar el comportamiento o
las habilidades de una persona con
autismo. En general, estos
medicamentos se llaman
“psicoactivos” porque las drogas
afectan al cerebro de la persona
con autismo por ejemplo:
risperidona que intervine en las
conducta estereotipadas y
agresivas
Las Intervenciones y Apoyo a
la Conducta Positiva
constituyen un enfoque que
trata de aumentar los
comportamientos positivos,
disminuir la conducta
problemática, y mejorar el estilo
de vida de la persona con
autismo.
Los niños con Autismo se convierten en adultos con Autismo y la
mayoría con dificultades en el aprendizaje que requerirán
cuidados y supervisión durante toda su vida.
De todas formas, las personas que están en el otro extremo del
espectro y con habilidades intelectuales normales, normalmente
pasan a ser parcial o completamente independientes de adultos
aún cuando necesitan ayuda especializada siendo niños.
Pronostico No hay cura para el Autismo
