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Trabajo de Programación _Romina ConstanteTRANSCRIPT
PROTEJA SU SALUD.... ENTERESE A QUE ANALISIS PUEDE SER SOMETIDO PARA CONTROLAR SU METABO-
LISMO, CUALES SON CADA UNO DE ELLOS Y DE QUE SE TRATA. LOS LLAMADOS ANALISIS DE RUTINA.
Que es la bioquímica sanguínea
Principales determinaciones bioquímicas
Detalles de cada determinación bioquími-
ca y sus respectivos trastornos
Valores de referencia
Área de bioquímica en los laboratorios clínicos .
Consejos para mantenerse
Consejos para mantenerse
saludablesaludable
L a bioquímica clínica es la rama del labora-
torio en la que se usan métodos químicos y
bioquímicos para el estudio de las enfer-
medades. En la práctica, está usualmente
dedicada, aunque no exclusivamente, a los estudios
de la sangre, orina y otros fluidos biológicos debi-
do a la relativa facilidad de obtención de este tipo
de muestras. Las investigaciones bioquímicas
están involucradas, en grados variables, en todas
las áreas de la medicina clínica.
La bioquímica son los parámetros que se estudian
en una rutina de bioquímica en sangre. Son la
concentración de varias sustancias químicas que
se encuentran en la sangre producto del metabo-
lismo, en el momento del análisis y su determina-
ción sirve al médico para:
Confirmar un diagnóstico en un paciente con
síntomas de cierta enfermedad.
Controlar la respuesta al tratamiento
de la enfermedad.
Para el diagnóstico precoz en perso-
nas que no presentan síntomas, pero
que pueden tener algún factor de
riesgo para diferentes enfermedades.
En general estos parámetros informan
sobre el estado y la función del hígado, el
riñón, la diabetes, ó el estado de inflamación
en relación a las enfermedades reumáticas,
entre otros.
Puntos de interés especial:
Que es la bioquímica sanguínea
Principales determinaciones bioquímicas
Detalles de cada determinación bioquímica y sus respec-
tivos trastornos
Valores de referencia
Consejos para mantenerse saludable
Técnica de realización
QUE ES LA BIOQUIMICA SANGUINEA
Área de bioquímica en los laboratorios clínicos .
no siendo así en otros como la urea.
Pero como se realiza con la misma
muestra de sangre en el laboratorio
es mejor el estar en ayunas para
realizar todos ellos de una misma
extracción sanguínea. Se puede
realizar la toma en un lugar apropia-
Para realizar este análisis se precisa
estar en ayunas al menos las 6 horas
previas, ya que la ingesta de alimen-
tos altera numerosos parámetros
bioquímicos como las concentracio-
nes en sangre de glucosa (azúcar),
colesterol, ácido úrico y triglicéridos,
do (consulta, clínica, hospital) pero
en ocasiones se realiza en el propio
domicilio del paciente.
DETERMINACIONES BIOQUIMICAS EN SANGRE
LUNES 20 DE AGOSTO –2013
Para realizar la toma se precisa de
localizar una vena apropiada y en
general se utilizan las venas situa-
das en la flexura del codo. La perso-
na encargada de tomar la muestra
utilizará guantes sanitarios, una
aguja (con una jeringa o tubo de
extracción) .
Le pondrá un tortor (cinta de
goma-látex) en el brazo para
que las venas retengan más
sangre y aparezcan más visi-
bles y accesibles.
Limpiará la zona del pinchazo
con un antiséptico y mediante
una palpación localizará la
vena apropiada y accederá a
ella con la aguja. Le soltarán el
tortor.
Cuando la sangre fluya por la aguja
el sanitario realizará una aspira-
ción (mediante la jeringa o me-
diante la aplicación de un tubo con
vacío).
Al terminar la toma, se extrae la
aguja y se presiona la zona con
una torunda de algodón o similar
para favorecer la coagulación y se
le indicará que flexione el brazo y
mantenga la zona presionada con
un esparadrapo durante unas
horas.
La sangre extraída se traslada al laboratorio de análi-
sis en un tubo especial para bioquímica, que contiene
un producto anticoagulante. En general no suelen ser
necesarios más de 10 mililitros de sangre para una
batería estándar de parámetros bioquímicos.
meramente física o por que se ha infectado. Se deberá mantener la zona relajada unos
días . Si el problema persiste o aparece
fiebre deberá consultarlo con su médico.
1. La obtención mediante un pinchazo de la vena
puede producir cierto dolor.
2. La posible dificultad en encontrar la vena
apropiada puede dar lugar a varios pincha-
zos.
3. Aparición de un hematoma (moratón o
cardenal) en la zona de extracción, suele
deberse a que la vena no se ha cerrado bien
tras la presión posterior y ha seguido
saliendo sangre produciendo este problema. Puede aplicarse una pomada tipo Hirudoid o
Trombocid en la zona.
4. Inflamación de la vena (flebitis), a veces la
vena se ve alterada, bien sea por una causa
…. Lo que puede ocurrir durante la extracción de sangre
- COLESTEROL
- TRGLICERIDOS
- ACIDO URICO
-UREA
-CREATININA
-TRANSAMINASA GLUTÁMICO PIRUVICA
-TRANSAMINASA GLUTÁMICO OXALACETICA
-AMILASA
-FOSFATASA ALCALINA
- BILIRRUBINAS
PRINCIPALES DETERMINACIONES BIOQUIMICAS
Los principales parámetros bioquímicos de la
analítica sanguínea se solicitan muy frecuen-
temente e informan al médico del diagnóstico,
la evolución de la enfermedad y la utilidad del
tratamiento. Estos parámetros informan
sobre el estado y la función del hígado, el
riñón, la diabetes, la hipertensión arterial, el
estado de inflamación en relación a las enfer-
medades reumáticas, entre otros.
ENTRE LAS CUALES TENEMOS:
- GLUCOSA
Extracción de sangre
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La salud no
es conocida
hasta que es
perdida.
GLUCOSA
La glucosa es un substrato hidrosoluble
que constituye el principal alimento
energético de las células. Es absorbida,
casi siempre, bajo la forma de polisacá-
ridos (almidón, glicógeno), o de disacári-
dos (sacarosa, lactosa maltosa). Estas
substancias son degradadas parcialmen-
te por la acción de la amilasa salivar y
posteriormente por una hidrólisis acida
en el estomago. Los oligósidos liberados
son escindidos por las amilasas pancreá-
ticas y los disacáridos intestinales en
monosacáridos, de los cuales el principal
es la glucosa. La absorción de la glucosa
a nivel de tubo digestivo es un mecanis-
mo de transporte activo que, una vez
entrando en circulación, se reparte entre
los diferentes comportamientos: circulato-
rio (sanguíneo, linfático), intestinal y tisu-
lar. A nivel de 1 hígado de los músculos, la
forma primaria de almacenamiento de la
glucosa es el glicógeno (polímero de alma-
cenaje).La glucosa circulante es captada
por las células de los diferentes órganos y
les sirves de substrato energético principal
(glucólisis).
En caso de necesidad energética anormal
(esfuerzo), hay una movilización de glicó-
geno (glucogenolisis) y/o una biosíntesis
de glucosa (neoglucogenolisis).El manteni-
miento de la glucemia en unos valores
normales asegura una aportación energéti-
ca permanente a las células.
TRIGLICERIDOS
El cuerpo produce algunos triglicéridos. Los triglicéridos también provienen del alimento que usted
consume. Cuando usted come, el cuerpo usa las calorías de los carbohidratos para obtener energía
inmediata. Las calorías sobrantes se convierten en triglicéridos y son almacenadas en los adipocitos
para su uso posterior. Si usted consume más calorías de las que su cuerpo necesita, su nivel de trigli-
céridos puede ser alto.
con aproximadamente un 60-70 %
de] total. El
Hígado es el órgano principal donde
se produce la incorporación del
Colesterol y
Otros
Lípidos a las lipoproteínas. Asimis-
mo, en el hígado, se esterifica, con
ácidos grasos,
La mayor parte del colesterol (60-
75% del total.
COLESTEROL
El colesterol O esterasa es una
substancia hidrófoba, insoluble en
medios acuosos y por tanto insolu-
bles en el plasma sanguíneo.
La circulación sistemática del coles-
terol es posible gracias a la forma-
ción de complejos solubles por su
unión a proteínas, las Lipoproteínas
séricas, y entre ellas las de tipo B "
lipoproteínas" (LDL) son las que
representan el mayor porcentaje,
Detalles de cada determinación bioquímica y sus respectivos
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Es recomendable realizarse
exámenes bioquimocos de rutina
por lo menos 2 veces al año
“La salud no tiene precio,
y el que la arriesga es un
necio”
ACIDO URICO
Es un químico creado el cuerpo descompone sustancias llamadas purinas, las cuales se encuentran en algunos ali-
mentos y bebidas, como el hígado, las anchoas, la caballa, las judías y arvejas secas, la cerveza y el vino.
La mayor parte del ácido úrico se disuelve en la sangre y viaja a los riñones, donde sale a través de la orina. Si el
cuerpo produce demasiado ácido úrico o no lo elimina lo suficiente, la persona se puede enfermar. Los altos niveles
de ácido úrico en el cuerpo se denominan hiperuricemia.
UREA
La urea es el resultado final del metabolismo de las proteínas. Se forma en el hígado a partir de la destrucción de las
proteínas. Durante la digestión las proteínas son separadas en aminoácidos, estos contiene nitrógeno que se libera como
ión amonio, y el resto de la molécula se utiliza para generar energía en las células y tejidos. El amonio se une a pequeñas
moléculas para producir urea, la cual aparece en la sangre y es eliminada por la orina. Si el riñón no funciona bien la urea
se acumula en la sangre y se eleva su concentración
creatinina
Es un producto de degradación , una parte importante del músculo. Este artículo abor-
da el examen de laboratorio para medir la cantidad de creatinina en la sangre. La
creatinina también se puede medir con un examen de orina.
Aspartato Transaminasa (A.S.T.)
Anteriormente llamada Transaminasa Glutámico-Oxalacética
Es una enzima celular no plasmaespecífica cuya salida a la sangre se produce cuando una causa
determinada altera la estructura de la célula.
El incremento de sus niveles séricos indican que en determinados tejidos orgánicos se produjo una
alteración que, al afectar la estructura celular, provocó el paso a la circulación de dichas enzimas.
La AST, también llamada transaminasa glutámico-oxalacética, tiene una alta concentración en el
músculo cardíaco, las células hepáticas (hígado), las células del músculo esquelético y en menores
cantidades en otros tejidos. Aunque un nivel elevado de AST en el suero no es específico de las lesio-
nes hepáticas, se usa principalmente para diagnosticar y verificar el curso de estas enfermedades
(junto con otras enzimas como la ALT, LDH y bilirrubina.
BIOQUIMICA SANGUINEA Página 4
Alanino Transaminasa (A.L.T.)
Anteriormente llamada Transaminasa Glutámico-Pirúvica.
Es una enzima celular no plasmaespecífica cuya salida a la sangre se produce cuando una causa determinada
altera la estructura de la célula.
El incremento de sus niveles séricos indican que en determinados tejidos orgánicos se produjo una alteración que, al afectar la estructura celular, provocó el paso a la circulación de dichas enzimas. Aunque un nivel eleva-
do de ALT en el suero no es específico de las lesiones hepáticas, se usa principalmente para diagnosticar y
verificar el curso de estas enfermedades (junto con otras enzimas como la AST, LDH y bilirrubina
amilasa
La amilasa es una enzima que ayuda a digerir los carbohidratos. Se produce en el páncreas y en las glán-
dulas salivales.
Cuando el páncreas está enfermo o inflamado, se libera amilasa en la sangre.
Fosfatasa alcalina
Es una proteína que se encuentra en todos los tejidos corporales. Los tejidos con cantidades particularmente
altas de FA abarcan el hígado, las vías biliares y los huesos.
bilirrubina
Es un compuesto de degradación de la hemoglobina es captada por el hígado para su conjugación y
excreción en la bilis. Las alteraciones hepatocelulares u obstrucciones biliares pueden provocar hiper-
bilirrubinemias
BIOQUIMICA SANGUINEA Página 5
QUÍMICA SANGUÍNEA PACIENTES RANGOS UNIDADES
Glucosa 70 -105 mg/dL
Urea 6 - 20 mg/dL Creatinina 0,7 - 1,5 mg/dL
Ácido úrico Hombres 3,4 - 7,0 mg/dL Orina 250 - 750 mg/24 h
Proteínas totales
LCR 6,6 - 8,7 mg/dL
Orina 28 - 141 15 - 45 mg/dL
1,0 - 15,0 mg/dL Albúmina 3,5 - 5,5 mg/dL
Bilirrubina Total 0,32 - 1,08 mg/100 mL Conjugada 0,10 - 0,50 mg/100 mL No conjugada 0,08 - 0,72 mg/100 mL
1,46 - 2,54 mg/dL Mucoproteínas 1,9 - 4,9 mg/dL Microalbuminuria Negativo Colesterol 140 - 200 mg/dL
HDL Hombres 55 mg/dL Mujeres 65 mg/dL
LDL 130 mg/dL Triglicéridos 80 - 150 mg/dL Lípidos totales 400 - 800 mg/dL Hb Glicosilada Total Total 5,3 - 9,0 %
ELECTROLITOS PACIENTES RANGOS UNIDADES
Calcio Orina 8,8 - 11,0 mg/dL
60 - 180 mg/24 h
Hierro sérico 250 -460 µg/dL
Sodio Orina 40 - 220 mg/24 h
Sangre 136 -145 mEq/L
Potasio Sangre 3,6 - 5,5 mmol/L
Cloro Orina 98 - 107 mmol/L 110 - 250 mg/24 h
Fósforo Niños 3,0 - 7,0 mg/dL Adultos 2,5 - 4,8 mg/dL Orina 340 - 1000 mg/24 h
ENZIMAS PACIENTES RANGOS UNIDADES Amilasa Hasta 95 U/L
Lipasa 10 -150 U/L
Fosfatasa ácida total Hombres Hasta 6,50 U/L Mujeres Hasta 5,50 U/L
Fosfatasa ácida prostática Hasta 2,6 U/L
Fosfatasa alcalina Adultos 98 - 279 U/L
Niños 151 - 471 U/L
TGO, transaminasa glutámico-oxalacética (Sinón.: AST, aspartato 10 - 34 U/L
TGP, transaminasa glutámico-pirúvica (Sinón.: ALT, alanino ami- 15 - 59 U/L
Gamma GT 0 - 51 Ul/L
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Valores de referencia
El sol, el agua y el ejercicio conservan perfectamente la
salud a las personas que gozan de una salud perfecta.
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Diez consejos para conseguir una buena
salud
1.-Practicar deporte Como primer punto he decidido destacar la realización de deporte. El deporte es una de las mejores ma-
neras de mantenernos jóvenes y en perfectas condiciones, ya que ayuda a nuestro organismo a estar acti-vo y a nuestros músculos a mantenerse tonificados y fuertes. A la hora de hacer deporte es necesario ser constantes y realizar por lo menos tres sesiones por semana, sea de la actividad que sea, ya que lo ideal es variar y evitar acostumbrarnos a una misma actividad.Personalmente considero que la variedad es esencial a la hora de hacer deporte, ya que además de no cansarnos nosotros conseguiremos mejores resultados pues nuestro cuerpo siempre deberá enfrentarse a un nuevo reto.
2.-Respetar el descanso El descanso es el segundo punto que vamos a tener en cuenta, y es que es importante que durmamos en-
tre siete u ocho horas diarias para que nuestro organismo esté en perfectas condiciones. El descanso es esencial para recuperar nuestros músculos después del entrenamiento y la actividad cotidiana. No hay que olvidar que el sueño también nos ayudará a conseguir una mejor oxigenación y estado de la piel, así como un mejor funcionamiento general de todos los órganos de nuestro cuerpo.
3.-Mantener una alimentación variada En tercer lugar me voy a detener en la alimentación, que debe ser variada. Seguir una dieta en la que
estén presentes diferentes tipos de alimentos es esencial para conseguir una buena salud. Nuestro organis-mo está preparado para asimilar todo tipo de alimentos y todos estos alimentos nos aportarán una serie de nutrientes necesarios para conseguir una buena salud. Por ello es necesario que echemos mano de todo tipo de alimentos. El consejo que os doy es adquirir la dieta mediterránea como ejemplo, pues admite una alimentación
4.-Cuidado con las grasas saturadas Dejar de lado las grasas saturadas y su abuso es otro consejo que os voy a dar. Es importante que ingira-
mos grasas, ya que nuestro cuerpo las necesita para poder vivir, pero es importante que sepamos qué tipos de grasas son las adecuadas para mantener una buena salud. Debemos decantarnos por las grasas mono-insaturadas y por las poliinsaturadas que nuestro cuerpo aprovechará al máximo y las cuales nos ayudarán a mantenernos en perfecto estado.
5.-Realizar cinco comidas No saltarnos ninguna comida es esencial para estar en plena forma. Pasar hambre es lo peor que pode-
mos hacer a la hora de mantenernos sanos. Es necesario mantener un control de las horas de la comida y respetarlo. Realizar cinco comidas ligeras al día es lo adecuado. Un consejo que os voy a dar es pensar en la cantidad de comida que consumimos al día y dividirla en cinco comidas, es decir, no hay que comer más cantidad por tener más horas de comida, sino comer lo mismo, pero más repartido para conseguir controlar el hambre y mantener mejor la línea.
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6.- Ingerir frutas y verduras Incluir en la dieta frutas y verduras es esencial para mantenernos en plena forma. Las frutas nos aportarán
vitaminas y minerales necesarios para el correcto funcionamiento del cuerpo. Un punto a tener en cuenta sobre las frutas y verduras es su alto contenido en fibra, que nos ayudará a depurar nuestro organismo.
7.-Evitar el estrés Relajarnos y evitar las situaciones de estrés a diario nos ayudará a tener una mejor salud. Considero que
es necesario tener actividades que nos ayuden a evadirnos de la rutina cotidiana. Sesiones de relajación, yoga, hobbies, deporte… Cualquier actividad que nos relaje es muy recomendable para estar en perfectas condiciones.
8.- Hidratarnos de manera adecuada Como octavo consejo voy a destacar algo que nunca podemos pasar por alto, y es una correcta hidrata-ción. Gran parte de la composición de nuestro cuerpo son los líquidos. El agua es fundamental para la vida,
y como tal debemos dotar a nuestro organismo de las cantidades que necesita. Por ello es necesario ingerir una media de dos litros de líquidos por día para mantener una correcta salud en todos y cada uno de los órganos de nuestro cuerpo.
9.-Evitar el alcohol y el tabaco Ni que decir tiene que es necesario evitar excesos en nuestra vida y vicios como el alcohol y el tabaco que
empeorarán nuestra salud a diferentes niveles, además de acelerar el proceso de envejecimiento natural del cuerpo humano. Controlar esto es fundamental a la hora de lograr mantener una correcta salud. Simplemen-te os recomiendo cambiar el chip y sopesar lo que nos aportan estos vicios con lo que nos supone a nivel de salud.
Planificación y control de los hábitos Como último consejo os voy a recomendar un punto muy importante que es la planificación y el control a la hora de mantener unos buenos hábitos. Establecer un horario de comidas, otro con el control de las comidas
y platos a preparar para conservar la variedad en nuestras comidas, así como otro horario para entrenar y practicar deporte. Este simple gesto es una de las mejores maneras de conseguir los objetivos que nos hemos propuesto y mantener un control total de lo que estamos haciendo.