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UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA NACIONAL
FACULTAD REGIONAL RESISTENCIA
LICENCIATURA EN TECNOLOGÍA EDUCATIVA
Práctica Docente
Informe, análisis y propuesta para la clase
Gabinete de Simulación
PROFESORAS:
1. Lic. Ciencia de la Educ. GRACIELA FERNANDEZ 2. Lic. CLAUDIA GONZALEZ
ALUMNOS:
1. Barrios, Carolina Elvira 2. Capelli, Alicia Magdalena 3. Sánchez, Ramón Mariano
CICLO 2014
Informe - Análisis de clase
La selección de la clase se inicia, cuando los integrantes del grupo (Barrios, Carolina – Capelli, Alicia – Sánchez, Ramón), tomamos la decisión de presentar la nota de pedido en la Facultad de Medicina, perteneciente a la Universidad Nacional del Nordeste (UNNE), ubicada en la calle Moreno, entre las calles Córdoba y Mendoza. La nota fue presentada en la mesa de entrada dirigida al rector, Mgter. Omar Larroza, a cargo de tan prestigiosa facultad; la contestación de la misma estaba a cargo de la Dra. Báez, Patricia encargada de las relaciones institucionales universitarias. El tiempo de demora para recibir la respuesta fue de dos semanas. Dándonos la posibilidad de observar las dos clases diferentes, la primera de ella fue Gabinete de Simulación, y la segunda clase fue la cátedra de Ortopedia y Traumatología.
La toma de decisión de que clase íbamos a observar y grabar en video, se llevó a cabo en el proceso de investigación de ambas clases. El primer paso que realizamos fue ir a presentarnos antes los docentes a cargo de ambas cátedras, para poder saber qué condiciones no exigían para poder realizar lo mencionado con anterioridad. En primer termino nos presentamos en la cátedra de Gabinete de Simulación Clínica; que esta a cargo del Dr. Sandoval, Marcos. Una vez realizadas las formalidades el Dr. Sandoval, nos explico la temática del área. Que correspondía, en primer lugar, los días de cursado y la cantidad de alumnos que había en el mismo; cada clase es de grupos reducidos no mayor a 15 alumnos. El cursado del gabinete es de lunes a viernes, de 08 hs a 12 hs; días hábiles. El Dr. Sandoval, nos explico que las semanas que había algún feriado provincial o nacional, no habría clase; para no afectar la metodología de trabajo que es constante de día a día. En segundo termino, no empezó a mostrar las instalaciones que contaba el gabinete de simulación, empezando primero por el salón auditorio, donde se
dictan las clases para el grupo de trabajo, el mismo contaba con una sala donde se recrea la experiencia a simular por los futuros profesionales de la medicina. El salón también cuenta con un equipo audiovisual muy moderno que es completado con una pantalla interactivo y diferentes muñecos hechos de polímeros, con lo cual son utilizados para realizar la experiencia que se realiza en cada situación medica, que corresponde a cada día de trabajo. Luego nos guió y explico que tenían una sala de edición de video y audio donde, se editaban los videos de las experiencias, que realizaba cada grupo de alumnos. Después nos mostró, que el área contaba con diferentes habitáculos o escenarios simulados, donde se realizaban diferentes experiencias algunas mas protocolares, con relación entre el medico profesional y las personas (pacientes o familiares), y, otras mas con referencia a una situación compleja; esta innovación en el aprendizaje se llama, Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE), y cuenta con 21 escenarios. A posterior el doctor Sandoval, nos explica que ellos utilizan el método Debriefing, que consta en las
reacciones que puede tener el profesional medico en una situación estresante, y como la simulación ayuda a atenuar las mismas. Después nos comento que el gabinete, se basa en el proceso de aprendizaje en el error, donde se encuentra mayor valor en el aprendizaje en los alumnos. Y el proceso de evaluación se basa en la pirámide de Miller, donde este proceso se basa en tres partes: Conocimientos previos; evaluación en proceso, y evaluación final de competencia. Dando por terminado la entrevista y dándonos buenas expectativas con el gabinete y la atención del doctor Sandoval. Luego de haber realizado la primer entrevista, en el área de gabinete; nos presentamos ha la semana siguiente en la cátedra de Ortopedia y Traumatología, presidida por el Dr. Civetta, Jorge Luis. Nos presentamos en las horas de la cátedra, que son los días viernes 07:15 hs hasta 09:00 hs, para realizar la entrevista previa con el profesor a cargo; al no poder realizar la misma por cuestiones personales del profesor, se nos invito a pasar a
presenciar su clase, en el salón; que tiene la capacidad de albergar a 70 estudiantes. La misma era de carácter magistral, donde no se producía una retroalimentación con los
alumnos. El tema fue desarrollo con una presentación de imágenes utilizando diapositivas, donde cada imagen representaba un tema en particular, y el docente iba desarrollando el marco teórico correspondiente; los temas de la clase en cuestión fue alteraciones del pie (pie bot) y lesiones en la rodilla. Antes del inicio de la clase, preguntamos si podíamos grabar la misma, para tener registrado el acto educativo, y se nos negó la petición, adjudicando razones de que la grabación tanto en audio como video podrían ser utilizadas como elemento de resumen para los estudiantes de la cátedra. Una vez terminado la clase, se agradeció de habernos dado la oportunidad de observar la misma. Una vez concluido el primer paso, que fue la investigación de ambas áreas. Se tomo la decisión, de que clase íbamos a observar, para generar el proceso de grabación de clases, y tener en cuenta que elementos, etapas y conclusiones son las más enriquecedoras para la práctica del docente universitario. Tomamos la decisión de observar la clase del área de Gabinete de Simulación Clínica, teniendo en cuenta lo
sucedido en la clase de ortopedia y traumatismo, y teniendo en cuenta el uso de las diferentes herramientas tecnológicas tanto en lo organizacional como en lo tangible de las mismas. Una vez tomada la decisión, nos presentamos el día miércoles 10/09/14, en el gabinete; en la clase de escenarios de trastornos respiratorios, presidida por la
profesora Dra. Cardozo, Roció, y con la participación del Dr. Sandoval. Se le pidió permiso a la docente a cargo del día para poder observar y grabar en audio-video el recorrido de la clase. Una vez obtenido el permiso, empezamos el proceso de grabación, con los diferentes medios: teléfono celular, netbook y cámara digital de fotos (todos con la capacidad de grabar audio y video).
La clase propiamente dicha, se inicia con la presentación del caso de simulación, realizado por el Dr. Sandoval; el mismo da los síntomas y características del paciente, teniendo en cuenta la edad, sus relaciones familiares y el hecho que causo su afección. Una vez terminado la presentación la Dra. Cardozo, sugiere a los grupos que se dividan en tres grupos de 3 alumnos cada uno, y dispongan que grupo vaya a pasar primero, para realizar la experiencia. Cada grupo tenia de tiempo unos 10 minutos aproximadamente, y en todo momento son filmados por el sistema interno de audio y video; y a la vez observado por sus compañeros mediante el proyector de imágenes, en al aula auditorio. Una vez concluido la presentación del caso simulación, el primer grupo pasa al escenario preparado para tal motivo, ubicado dentro del sala auditorio; donde los integrantes toman sus roles como profesionales médicos y una de las docente tomo el rol de un familiar de la víctima; todo el suceso es grabado en audio y video, para luego ser observado y analizado por los grupos, una vez finalizado la simulación de todos ellos. En todo momento los medios audiovisuales son importantes para el generar al proceso de aprendizaje de la misma experiencia simulada. Una vez concluido el proceso de la experiencia de todos los grupos, se presenta escenas para analizar los momentos, lo aciertos y errores de los estudiantes; y donde esta última parte es la que se toma más hincapié para el aprendizaje; teniendo en cuenta que del error se aprende y es más significativo para el aprendizaje del alumno.
Terminado el análisis de los videos por cada grupo, se toma la decisión de realizar una autoevaluación y coevaluación con todos los integrantes. La docente a cargo Dra. Cardozo, Roció; sugiere realizar un círculo con todos los estudiantes y los profesores. Dando inicio a la evaluación final de la clase. La profesora a cargo empieza generar una discusión sobre los diferentes momentos observados en los videos de cada grupo; tratando de que cada estudiante cree su propia autoevaluación. A cada integrante del
círculo se le pidió que analice los momentos del video de su propio grupo y el de los demás compañeros. Cada uno saco sus propias conclusiones, viendo en forma clara, sus errores, aciertos y miedos que le provocaba la situación simulada y si la misma alguna vez fuese una situación real. Dándoles la posibilidad de la autocrítica de su propia práctica como profesionales de la medicina.
La observación de la clase del Área de Gabinete de Simulación Clínica, nos dio una visión más amplia de la utilización no solo de las tecnologías tangibles (sistema de audio y video, proyector de imágenes, muñecos de polímeros, infraestructura edilicia, etc.), sino también de la organización del proceso de aprendizaje, utilizando como base la pirámide de Miller, el procedimiento ECOE y el método Debriefing; esto ayuda a una mejor construcción del conocimiento de los alumnos, pero en cierta medida solo son asistentes que mejoran la experiencia y la hacen más vivida. El estudiante también debe poner su grano de arena para generar en el mismo su propio aprendizaje y así las herramientas mencionadas son un asistente adecuado que ayudan a este proceso, y solo pasan a ser una simple innovación para mostrar contenidos.-
Anexo – Desgravación del video de la clase
Análisis Interpretativo de la clase con el marco teórico
Tiempo Hechos objetivos Inferencias subjetivas Hipótesis iniciales
minutos O B S E R V A C I O N
D E
C L A S E
Comienza la clase con la
presentación de una situación
clínica dada por los
profesores, donde la clase
deberán separarse en grupos
de tres alumnos y dar una
solución a dicha situación
clínica.
Profesor: presenta la
situación: Juan de 18 años
presenta dificultad para
respirar, Tos seca dolor
torácico. Se encuentra
acompañado por su madre,
quien le retiró de la clase de
educación física por presentar
esos síntomas. Ustedes lo que
tienen que hacer basándose
en estado medico inicial tratar
de decidir la conducta medica
apropiada. Teniendo presente
que se encontraba en la clase
El docente, a través del trabajo de simulación dado a sus alumnos, tiene como propósito una integración de contenidos de manera transversal. Promueve a través de esta actividad, un trabajo de análisis y reflexión sobre aspectos curriculares disciplinares y actitudinales. Utiliza recursos de
simulación y
audiovisuales que
hacen que el trabajo
sea la involucración a
una situación lo más
real posible y reflejen
su mundo profesional
de desenvolvimiento
Se toma en cuenta los siguientes conceptos:
Concepción del aprendizaje:
Constructivismo Aprendizaje por construcción de Teorías y estructuras. Sujeto activo (alumno). El docente estimula la participación. El docente asigna un lugar activo al alumno. John Dewey y Ovide Decroly (Besse, 2005) El docente reorienta y facilita el proceso de
E N
V I D E O
de educación física, de donde
la madre la retira y lo lleva a la
guardia del hospital.
Clase: se preparan los tres
grupos. Analizan dicha
situación; llama la profesora al
primer grupo, que pasan al
gabinete donde se encuentran
los muñecos de simulación
interconectados a los sistemas
de monitoreo, de audio y
cámaras.
Pasaron los tres grupos a
realizar la actividad. Luego al
finalizar se colocan en el
auditorio ubicado en una
ronda frente a la pizarra
electrónica donde pueden
visualizar la grabación de
cada desenvolvimiento del
grupo.
Filmación de los grupos de
simulación
Primer Grupo
Alumnos
¿Cómo te llamas? ¿Sabes
cómo te llamas? ¿Sabes
dónde estás? ¿Te caíste, te
golpeaste con algo? ¿Vos
fumas Juan? ¿Eres asmático?
No sabes, ¿la primera vez que
te pasa? Controles
Alumnos: Llama a la mamá
que lo acompaña para
futuro y se vuelva,
más interesante para
ellos.
Se observa las tres
partes de una clase:
1. Inicio.
2. Desarrollo.
3. Cierre.
1. Inicio: Cuya
función básica es
presentación del
contenido a enseñar y
despertar interés de
los alumnos. Explica
el objetivo de esa
clase que se basa en
la exposición
evaluativo del tema.
2. Desarrollo: En el
que permite la
construcción,
elaboración o
reconstrucción del
aprendizaje,
desequilibra y
cuestiona los
conocimientos
existentes. Por medio
de la exposición de
los grupos y en el
momento cuando
cada grupo desarrolla
las actividades en,
cuanto a la resolución
del caso clínico que
tuvieron que resolver
enseñanza aprendizaje. Exposición dialogada. Dando significado a la voz de los alumnos, para estimular su participación y respetar sus puntos de vista. La pedagogía que mira al alumno. (Daniel Brailovsky).
Los materiales
multimedia, se puede
decir que es la
integración de
diversos códigos en
los materiales
didácticos incrementa
la eficacia del
aprendizaje.
(Ana García Valcárcel)
Relación de las TIC con el aprendizaje: La preparación de los profesores en los usos educativos de la tecnología es un componente clave en todos los planes de reforma educativa y factor clave en el desarrollo de Buenas Prácticas educativas con TIC (Area, 2004; Casanova, 2007; Correa y Blanco, 2004; De Pablo y Jiménez, 2007; Raposo et al., 2006; Valverde et al., 1999; Valverde, 2002). Por ejemplo, es muy importante el enfoque
interrogarla.
Mamá de Juan: si doctor,
hace más de dos años, se
enfermó y estuvo internado,
cuando era chiquito, después
nunca más.
Alumnos: Nosotros vamos a
hacer todo lo posible todo lo
que esté a nuestro alcance
para que a su hijo no le pase
nada ahora está estable
pero… ahora le vamos hacer
la medicación le vamos a
poner oxígeno a ver como
evoluciona, vamos a hacer
todo lo que esté a nuestro
alcance si, espere afuera por
favor sí.
Alumno: interroga a Juan
¿Como estas Juan y el dolor
de pecho, te duele todavía si?
¿Sabes lo que te pasó? ¿Te
golpeaste en algún lado?, ¿te
caíste? ¿Cómo te llamas
Juan? ¿Juan, te duele esto?
estamos atendiéndolo ahora
hay que esperar no más
Alumnos: Debemos esperar
15min ¿como estas Juan?
Nosotros le vamos a atender
murmullo.
Clase: Pasaron los tres
grupos a realizar la actividad
de dar una solución a la
situación clínica presentada.
Cada uno de ellos realizó
diferentes maniobras y se
desenvolvieron de maneras de
que ellos creían correcto. A
y el aprendizaje que
debe lograr con la
actividad que están.
desarrollando
3 Cierre: Para
comprobar si lo
aprendido tiene
consistencia, a
interpretar, a criticar,
a socializar
resultados. Se hace
notar este cierre
cuando se realiza la
actividad de debate y
puesta en común de
cada grupo .Y
habiendo cumplido
con el objetivo de su
clase.
TPACK que hace hincapié en la planificación o programación como guía indispensable para llevar adelante la tarea de preparar clases con TIC. Un desafío de integrar actividades, proyectos y tareas con TIC, por medio de un enfoque metodológico para planificar actividades y propuestas que integren tecnología, según los contenidos propios de cada disciplina y las tecnologías disponibles. Según este modelo, cuando diseñamos una propuesta de trabajo, es necesario tomar tres tipos de decisiones en este orden. Decisiones curriculares
Definir el tema o bloque de contenidos seleccionado de acuerdo con el diseño curricular.
Especificar los objetivos de aprendizaje.
Decisiones pedagógicas
Plantear los tipos de actividades que se va a proponer y el producto final que se desea alcanzar.
cada grupo se le dio
aproximadamente 15 minutos
de trabajo. Una vez finalizadas
con las actividades
continuaron con las
evaluaciones en base a las
grabaciones de las
actividades, dándole una
devolución especifico a cada
uno de ellos.
Se colocan en la sala de
auditorio ubicados en un
circulo donde visualizan lo
realizado por cada grupo
“Evaluación Grupal en Base
del error” Observación de
los videos de la simulación
de los grupos de trabajo.
Grabación de la actividad
del primer grupo
Profesora: eso que sucedió
allí era porque el grupo no se
estaban escuchando lo que
decían entre ustedes.
Alumno de la simulación:
¿Cómo te llamas; podemos
hablar? Eso que sucedió ahí
porque no se escuchaba
¿Cómo te llamas?
Juan, podemos hablar
¿Sabes dónde estás?
Te caíste, ¿Te golpeaste con
algo? ¿Vos fumas Juan? No
¿Eres asmático? no sabes;
¿es la primera vez que te
Establecer el rol como docentes y el rol de los alumnos para llevar adelante la propuesta.
Contemplar las estrategias de evaluación que se aplica.
Decisiones tecnológicas
Tener en cuenta las necesidades pedagógicas para elegir los recursos digitales, es decir: ¿para qué se va a usar ese recurso tecnológico específico?
Buscar los recursos digitales, es decir: ¿qué recursos TIC enriquecen la propuesta?
Pautar y prever la utilización de los recursos TIC: ¿cómo (en qué momento, en grupo o individualmente, etc.) se usarán?
pasa eso?
Profesora: ¿escuchan bajito
desde ahí no?
Hasta acá que les va
pareciendo importante de una
situación clínica.
Alumna: la mamá de Juan
Profesora: Perfecto
Alumno de la simulación: es
la primera vez que te pasa eso
Mamá: una vez se enfermó de
Bronquiolitis, después no hizo
nunca más
Alumno de la simulación. Y
cuando fue la última vez hace
cuanto que Juan no volvió a
hacer eso
Mamá: muchos años, cuando
era chiquito
Profesora: vamos a parar y
analizar vamos de a poco,
para hacerlo más dinámico.
Como se sintieron, acá el
primer grupo, con la situación
el tema de la realidad y el
escenario simulado, esta
distancia que existe entre la
realidad y el escenario
simulado que es lo que
estamos haciendo acá que les
pareció a ustedes, si
internalizaron la situación de
estar en una sala de
emergencia con pacientes de
estas características que les
cuesta.
Al exponer cada
grupo sobre la
actividad realizada
por cada grupo y el
material fílmico
proyectado, genera el
aprendizaje colectivo
de todos los alumnos,
unos aprendiendo a
través del trabajo
realizado por su
grupo y de lo
analizado por la clase
a partir de sus
aciertos y errores
tanto de ellos y el de
sus compañeros.
Los alumnos arriban a
conclusiones
significativas sobre
las diversas
realidades de trabajos
analizadas.
Las TICS refuerzan el
aprendizaje por
recepción con un
método de enseñanza
constructivista y las
TICS facilitan ese
proceso de
aprendizaje por
descubrimiento…”
Ante la complejidad y
dificultad que implica
la integración de las
tecnologías en las
actividades de
enseñanza y
aprendizaje, la
tecnología educativa
necesita apoyar sus
observaciones,
análisis y propuestas
en modelos teóricos
que permitan a los
investigadores
alcanzar una
comprensión profunda
del proceso
multifactorial y
multivariado al que se
enfrentan. (Enseñar y
Aprender con
Tecnologías: un
modelo teórico para
las buenas prácticas
con tic tesis, 11 (3),
Alumna 1: a mí el primer día
me había costado.
Alumna 2: Yo particularmente
también, mucho mejor hoy
porque ayer había sido mi
primer clase y lo mismo que
mi compañera medio que no
caía, no me hacía parte del
grupo ahora sí mucho mejor.
Profesora: Bien. Y como se
distribuyeron lo roles ustedes
en este escenario.
Alumna 3: En realidad no
tuvimos roles específicos
Profesora: como trabajaron,
como se distribuyeron los
roles
Alumno1: desordenado
Profesora: como fue el
trabajo en equipo.
Alumna 3: no teníamos un
libro que nos diga tal cosa.
Profesora: Se superpusieron
en algunas actividades entre
ustedes o como que cada uno
daba un espacio a otro, se
llevaron bien digamos
Iban dos a hacer lo mismo
Alumna 3: En la única parte
en que todos queríamos que
hacer lo mismo era nebulizar o
no encontrábamos la manera
correcta para aplicar las
medicaciones.
Profesora: Y alguien estaba
Con una reflexión
final, guía para la
valoración grupal del
trabajo realizado por
cada uno de ellos,
resaltando los
aspectos en común.
Para evaluar cada
una de estas
competencias, los
instrumentos tienen
que ser
necesariamente
diferentes, dado que
no hay ningún método
de evaluación que por
sí solo pueda
proporcionar toda la
información necesaria
para juzgar la
competencia de un
profesional. Es
necesario por tanto,
una combinación de
los diferentes
métodos para evaluar
2010, 203-229).
"La Tecnología
Educativa es una
forma sistemática de
diseñar, desarrollar y
evaluar el proceso
total de enseñanza-
aprendizaje, en
términos de objetivos
específicos, basada en
las investigaciones
sobre el mecanismo
del aprendizaje y la
comunicación que,
aplicando una
coordinación de
recursos humanos,
metodológicos,
instrumentales y
ambientales, conduzca
a una educación
eficaz" (INCIE, 1976).
"Tecnología Educativa:
en un nuevo y más
amplio sentido, como
el modo sistemático de
concebir, aplicar y
evaluar el conjunto de
procesos de
enseñanza y
aprendizaje, teniendo
en cuenta a la vez los
recursos técnicos y
humanos y las
interacciones entre
ellos, como forma de
encargado de ver el monitor
Alumna 1: Creo que todos
estábamos pendientes.
Profesora: Y que les parece a
ustedes en general como se
trabaja en la guardia está
bueno que todos participen en
todas las actividades o
distribuir las tareas, que
personalmente les da más
resultado.
Alumna 2: yo creo que
distribuir las tareas creo que
eso se va ir dando y es lo más
conveniente.
Profesora: Eso se va
solucionando a medida que
les vas conociendo a tus
compañeros de trabajo.
Y en cuanto al desarrollo del
escenario lo que vimos hasta
acá, que aspecto por ejemplo
un montón de aspectos
podemos charlar, pero de
seguridad del paciente son
importantes a tener en cuenta
independientemente de lo que
es importante cuando ven un
paciente en la guardia como…
Alumno 2: igual a mí me dio
seguridad el hecho de tener
los guantes puestos y
empezar a trabajar con
guantes ya…es un hecho
positivo(Prof.)… tanto para el
paciente como para nosotros
más que nada, de ponerse en
ese aspecto también la
organización entre nosotros
las habilidades
cognoscitivas y las
complejas habilidades
que componen el
concepto de
competencia
profesional.
De acuerdo con la
pirámide de Miller
hay cuatro niveles de
formación por orden
de complejidad. En la
base de la pirámide
están los
conocimientos que un
profesional necesita
saber para desarrollar
sus tareas
profesionales con
eficacia, en el nivel
superior estará la
capacidad para saber
cómo utilizar estos
conocimientos para
analizar e interpretar
los datos obtenidos.
Esta capacidad se
define como
competencia. No tan
solo es preciso
conocer o saber cómo
utilizar sino también
es necesario
demostrar cómo se
utilizan. Es decir, es
necesario conocer la
actuación de un
profesional frente a
una situación clínica
específica.
Finalmente, no
obstante, es preciso
conocer lo que un
obtener una más
efectiva educación"
(UNESCO, 1984, pp.
43-44).
La utilización de la
simulación se ha
utilizado en la
situación clínicas en la
sala de emergencia de
un hospital; en donde
debieron dar solución
a la infección
respiratoria de un
paciente. Estaba
basado en modelos
físicos por medio de
los maniquíes, y las
computadoras para
crear ilusiones de la
realidad. Esta
metodología docente
permite un
adiestramiento
práctico en situaciones
similares a las reales
para que el estudiante
se capacite en la
técnica primero y
luego pase a la
atención directa de las
pacientes. La
simulación otorga un
sinnúmero de
posibilidades y habilita
al estudiante a repetir
infinidad de veces una
ayudaría a no…
Profesora: si el primer
encuentro con el paciente
Alumnos: presentarnos.
Profesora: identificar al
paciente, hicieron bien eso, y
en cuanto a la comunicación
entre ustedes como, se
manejaron cómodos, ya se
conocen ya, y la comunicación
con la mamá, el ultimo
pedacito podemos ver ahí ,
que paso en la comunicación
pregunta la doctora, como se
sintieron ustedes les cuesta la
comunicación con los
parientes los familiares.
Alumnos 3: no es que me
cueste sino que no utilice
palabra correcta no buscar ni
un sí ni un no sino tratar de
dar vuelta toda la, y que no es
fácil y que tienen tal cosa, tal
cosa, tal cosa, Profesora:
recuerden que es una
pregunta que es vamos a
hacer todo lo posible para que
su hijo no muera , pero
tampoco para que no muera
estamos haciendo todo lo
necesario para que usted
mejore punto , ni pocas
palabras ni …no se preocupen
por eso, lo van a adquirir con
el tiempo, por ahí siempre lo
que charlamos tratamos de
agregar a los escenarios esta
situación de comunicación con
los familiares o con personas
que puedan intervenir en el
escenario ustedes tienen que
profesional hace
realmente en su
práctica laboral.
La combinación con
otros instrumentos
que nos permitan
evaluar otras
competencias
clínicas. Una mención
especial merece la
prueba conocida
como el ECOE es un
formato de prueba en
el que se pueden
incluir diferentes
métodos evaluativos.
El formato básico
consiste en que los
candidatos roten por
un circuito de
estaciones
secuenciales en el
que se les solicita que
realicen una variedad
de diferentes
habilidades. En
muchas de estas
estaciones se utilizan
Pacientes Simulados
estandarizados,
casos por ordenador,
maniquíes.
maniobra y asegurarse
de su correcta
realización antes de
aplicarlo en el paciente
real. Posibilitando de
esta manera él “...Uso
de simuladores para la
práctica y la
enseñanza de la
medicina se extiende
en un amplio espectro,
desde la simple
reproducción de partes
aisladas del cuerpo,
hasta la imitación de
las interacciones
complejas del
organismo en un
maniquí con
parámetros fisiológicos
variables...” (Bradley,
2006).
En el contexto
educativo de la
medicina, la
simulación puede
definirse como:
“La técnica por medio
de la cual se puede
manipular y controlar
virtualmente una
realidad, cumpliendo
con los pasos y
secuencias necesarios
para estabilizar,
modificar y revertir un
fenómeno que de
forma directa e
indirecta afecta la
normalidad del ser
biológico-psíquico y
social como lo es el
ver como se manejan la
situación de comunicación por
el hecho que ustedes tienen
que tatar de ver cómo se
maneja el vocabulario porque
por ahí uno no le puede decir
tiene tal cosa en uno de los
escenarios utilizaron la
palabra dipirona , por ahí no
saben, de apoco , pero eso
progresivamente van a ir
adquiriendo la capacidad de
adaptarse a las situaciones, a
las personas que tengan en
ese contexto bueno la
comunicación es importante.
Algo más que quieran
comentar que no que
hayamos visto que les haya
interesado, un aspecto a tener
en cuenta ¿No?
Alumno: Yo quisiera saber
por más que tengamos el
monitor los signos, si nosotros
tenemos que tomar igual.
Profesora: y como harían en
realidad, si vos tenés todos los
datos en el monitor vos vas a
ocupar tu tiempo en eso.
Alumno: por eso, al estar en
terapia, pero puede ser que en
otro lugar no haya
Profesora: Por eso vos estás
diciendo las respuestas; salvo
el caso si estas en un lugar
donde no tenés monitor, tenés
que tomar los signos vitales.
Y Acá en esta situación o tal
vez en otra donde tenga
hombre” (Cañizares &
Sarasa, 2004).
monitor, y ocupas tu tiempo
en otra cosa, por ejemplo en
salas o en hospitales, buscar
medicación tratamiento de
consulta entonces por ahí
tienen que acá es como una
herramienta, por ejemplo
administrar los tiempos.
El monitor es una ventaja por
ahí administra medicación,
hacer interconsultas. El
monitor es de gran ventaja
pero que no la van a tener
siempre en las salas de
hospitales, entonces por ahí
tienen que, acá es como una
herramienta pero se le va dar
situaciones en que no van a
tener que tomar cada signo
vital con la frecuencia
correspondiente también
porque acá se van
modificando. Bueno.
Alumno en simulación
Bueno ahora está estable.
Profesora: que les parece a
ustedes, la parte de
intervención terapéutica que
vimos
Alumnos 1: Nosotros no
encontrábamos como ponerle
oxígeno, yo por ejemplo estoy
acostumbrada en la guardia,
una máscara.
A mí, lo más parecido es la
mascarilla.
Profesora: muy bien vieron
los recursos que tenían y de
acuerdo a la disponibilidad
que tenían y la usaron, está
bien…y que más que les
pareció a ustedes.
Estaban por colocar una vía,
colocar corticoide, y antes de
vía que hicieron consensuaron
la dosis ustedes, entre los
corticoides disponibles
eligieron ustedes alguna
predilección por alguna razón,
porque dos pinchazos,
eligieron colocar. Es
importante de concentrase
cuando uno está trabajando
en un equipo. Está
demostrando la decisión de
pasar la dosis de droga en
una sola persona, está bueno
eso por más que sea el mejor
médico del hospital o está
bueno un chequeo y a veces
un doble chequeo que
administre de acuerdo al
paciente y comunicar al resto
del equipo lo que voy a
suministrar.
Profesora: por ahí decirles
voy a hacerle una
hidrocortisona y una carga de
pimientos. Esto está bueno
porque por ahí dejamos la
responsabilidad de esta
persona en la dosis, en la
droga, por ahí puede generar
discusión
para vos puede ser la mejor,
pero para el otro no.
Como decía la doctora, doble
pinchazos y dos entrada no es
una buena decisión.
Que otra persona vea y corrobore también disminuye la posibilidad de afectar la seguridad siempre está bueno evaluar y tomar la decisiones en cuanto en respuesta al cuadro clínico del paciente Por ejemplo si se tratara de un crisis de asma puede o no tener vía de entrada. Que sacamos del teórico de asma que vimos, que doy yo en el internado. Es conveniente tener una interconsulta.
Que les parece a ustedes la parte de intervención terapéutica que vimos hasta ahora. Algo más que quieran comentar de su paciente que mas detectaron.
Alumno: que se administra
bromuro y salbutamol y si no funciona con eso se hace endovenosa e hidrocortisona
Profesora: y ese paciente
tendría que suministrarle de esa manera
Alumno: nosotros hicimos la
hidrocortisona y como ese sería el paso.
Profesora: y ese paciente
tendría que estar recuperado si o si, en este caso llevó tiempo uno siete minutos, no es lo que habitualmente ocurre, cuando hace corticoides, salbutamol, con la aplicación de la medicación entonces ya tendría que estar mejor que les parece a ustedes cómo se tendría que haber modificado piensan que tendría que haber continuado este escenario que opciones tenían, pueden colaborar
todos y opinar todos, los otros grupos a ver si quieren aportar algo.
Acá creo que todos hicieron lo correcto pero el paciente no colabora.
Si mañana tuvieran que hacer lo mismo , si le toca en la guardia,
Alumno: por ahí distribuir las tareas como dijo el compañero y por ahí hablar más, está en tal lugar
Profesora: Hay algo
fundamental en los tres grupos. Tener en cuenta el trabajo en equipo. La comunicación correcta con los familiares. Decir en todo momento lo que se va hacer y administrar al paciente. Tener siempre en vista el monitor para registrar los signos vitales.
Profesor: Ahora bien que
todos llegaron a la culminación de la clase del día de hoy; cada uno de ustedes que aprendieron en esta clase, que se llevan para enriquecer sus experiencias.
A ver usted que puede aportar.
Alumna: Yo pude
compenetrarme como si fuese la realidad y buscar la solución a este caso.
Alumna: a mi es que no
siempre se cuenta con todo lo necesario para dar una solución y se debe arreglar
con lo que uno tiene.
Alumna: y que no siempre
podemos dar una solución a todos los casos y buscar una interconsulta.
Alumno: fue muy productivo porque en cortes anteriores no teníamos la posibilidad de estas experiencias de simulaciones con la realidad.
Análisis Interpretativo
Está basada en varios materiales bibliográficos; ya que trata de temas complejos como ser la planificación de la clase, introducción de las nuevas tecnologías a la enseñanza, y los nuevos roles que adoptan los actores involucrados en la relación de enseñanza- aprendizaje y la utilización de simuladores en la enseñanza como un medio didáctico. Basado en un método o estrategia didáctica junto con las actividades
planificadas las que promueven un tipo u otro de aprendizaje. Con un método de enseñanza expositivo, las TIC refuerzan el aprendizaje por recepción. Con un método de enseñanza constructivista, las TIC facilitan un proceso de aprendizaje por descubrimiento; es la interpretación de la teoría de la clase expuesta. Ya que se deben utilizar las TIC de forma que el alumnado aprenda “haciendo cosas” con la tecnología mediante la simulación de casos reales. Es decir, debemos organizar en el aula experiencias de trabajo para que el alumnado desarrolle tareas reales en la sala de emergencia de un hospital; toda esta clase basada con las TIC de naturaleza diversa como pueden ser el buscar datos, manipular objetos digitales, crear información en distintos formatos, comunicarse con otras personas, oír música, ver videos, resolver problemas, realizar debates virtuales, leer documentos, contestar cuestionarios, trabajar en equipo, etc. En el desarrollo de esta clase observada fue posible observar las tres partes de una clase:
1. Inicio: Cuya función básica es presentación del contenido a enseñar y despertar interés
de los alumnos. Explica el objetivo de esa clase que se basa en la exposición evaluativo
del tema.
2. Desarrollo: En el que permite la construcción, elaboración o reconstrucción del
aprendizaje, desequilibra y cuestiona los conocimientos existentes. Por medio de la
exposición de los grupos y en el momento cuando cada grupo desarrolla las actividades
en, cuanto a la resolución del caso clínico que tuvieron que resolver y el aprendizaje que
debe lograr con la actividad que están. Desarrollando
3 Cierre: Para comprobar si lo aprendido tiene consistencia, a interpretar, a criticar, a
socializar resultados. Se hace notar este cierre cuando se realiza la actividad de debate y
puesta en común de cada grupo .Y habiendo cumplido con el objetivo de su clase.
Teniendo como punto de partida esencial y reflejada en el desarrollo de esta clase el método “TPCK” y “La preparación de los profesores en los usos educativos de la tecnología es un componente clave en todos los planes de reforma educativa y factor clave en el desarrollo de Buenas Prácticas educativas con TIC (Area, 2004; Casanova, 2007; Correa y Blanco, 2004; De Pablo y Jiménez, 2007; Raposo et al., 2006; Valverde et al., 1999; Valverde, 2002). Continuando con el análisis retomamos la propuesta de Koehler Y & Mishra (2005, 2006, 2007 y 2008) denominada TPCK (Technological Pedagogical Content Knowledge) que se fundamenta en el constructo PACK de Shulman (1987) al que se añade el concepto de “Tecnología” (T), a los de “Pedagogía” (P) y “Contenido Curricular” (C). Las conexiones e interacciones dinámicas entre estos tres componentes esenciales dan lugar a diferentes componentes que han de ser considerados en la comprensión de los procesos de integración de las TIC en los centros educativos. Las Buenas Prácticas educativas con TIC son acciones complejas y multidimensionales que exigen (1) comprender la representación y formulación de conceptos y procedimientos para su comprensión a través de las TIC; que se pueden ver bien definidas en dicha clase; (2) desarrollar estrategias didácticas constructivistas que usen las TIC para la enseñanza de contenidos curriculares, en la aplicación en este gabinete de simulación clínica ; (3) conocer las dificultades en el aprendizaje de conceptos y de qué forma las TIC pueden ayudar a superarlas y (4) conocer el conocimiento previo de los alumnos. Manuel Área Moreira del Manual Electrónico - Introducción a la Tecnología Educativa. “….El uso de los dispositivos tecnológicos utilizados en esta clase como en el caso antes mencionado, no tienen efectos mágicos en el aprendizaje sino que forman parte de una estrategia didáctica que promueven otro tipo de aprendizaje. Las TICS refuerzan el aprendizaje por recepción con un método de enseñanza constructivista y las TICS facilitan ese proceso de aprendizaje por descubrimiento…”. Aplicado un método didáctico basado en la simulación de casos reales. Lo relevante del accionar del profesor es que logre provocar un desarrollo de procesos formativos dirigidos a que cualquier sujeto aprenda a aprender (es decir, adquiera las habilidades para el auto aprendizaje de modo permanente a lo largo de su vida profesional); sepa enfrentarse a la información (buscar, seleccionar, elaborar y difundir aquella información necesaria y útil); se cualifique laboralmente para el uso de las nuevas tecnologías de la información y comunicación; y tome conciencia de las implicaciones económicas, ideológicas, políticas y culturales de la tecnología en nuestra sociedad. Aclarando que: "La Tecnología Educativa es una forma sistemática de diseñar, desarrollar y evaluar el proceso total de enseñanza-aprendizaje, en términos de objetivos específicos, basada en las investigaciones sobre el mecanismo del aprendizaje y la comunicación que, aplicando una coordinación de recursos humanos, metodológicos, instrumentales y ambientales, conduzca a una educación eficaz" (INCIE, 1976). Este análisis lo vemos reflejado en el momento en que integran los contenidos
conceptuales utilizando todos los medios tecnológicos coordinado con los medios de comunicación en el gabinete de simulación asistida todo el tiempo por medio de los monitoreo y la interconexión con la sala de auditorio. “…Es evidente que hoy en día el concepto de alfabetización en la lectoescritura debe ampliarse abarcando e incluyendo nuevas fuentes de acceso a la información, así como dominar las competencias de decodificación y compresión de sistemas y formas simbólicas multimedia de representación del conocimiento. Por ello, muchos autores hablan de conceptos como alfabetización múltiple, nuevas alfabetizaciones o multialfabetizaciones…..” Cada futuro profesional médico debe estar capacitado en el manejo y utilización de estos medios de simulación, ya que por medio de ellos son evaluados todos sus actos y procedimientos y deben conocer su manejo.
“…La alfabetización en la cultura digital supone aprender a manejar los aparatos, el software vinculado con los mismos, el desarrollo de competencias o habilidades cognitivas relacionadas con la obtención, comprensión y elaboración de información y con la comunicación e interacción social a través de las tecnologías. A estos ámbitos formativos habremos de añadir el cultivo y desarrollo de actitudes y valores que otorguen sentido y significado moral, ideológico y político a las acciones desarrolladas con la tecnología aplicadas en la educación….”
Manuel Area Moreira. Introducción a la Tecnología Educativa. 2009 Teniendo en cuenta a otros autores con respecto a los procesos de enseñanza podemos destacar algunas frases en relación con la clase de simulación clínica observada:
“Las estrategias empleadas deben ser coherentes con las modalidades de enseñanza que el docente y el futuro profesional médico en este caso, deban poner en acción en las clases destinadas a sus propios alumnos”.-
Transitar la formación Pedagógica - Dispositivos y estrategias - Rebeca Anijovich. “Entre los conocimientos que los profesores tienen que manejar para integrar las TIC en sus buenas prácticas, están las observaciones y el análisis de los diferentes contextos de aplicación en lo que cada uno enseña. No existe una solución única para resolver la introducción de las tecnologías en el currículum. Se exige el esfuerzo de rediseñar continuamente el uso de los medios para adaptarse a realidades cambiantes. Además, en el entorno escolar han de convivir los «nativos digitales» (primera generación de estudiantes que han vivido y crecido completamente alrededor de las tecnologías digitales) con los «inmigrantes digitales» (profesores que han «migrado» a estas tecnologías en edades más tardías) (Prensky, 2001, 2006).”
ENSEÑAR Y APRENDER CON TECNOLOGÍAS: UN MODELO TEÓRICO PARA LAS BUENAS PRÁCTICAS CON TIC - Jesús Valverde Berrocoso - fecha de publicación: 28/02/10
Como lo es la utilización de simulación clínica que es un conjunto de técnicas para re-crear aspectos del mundo real; típicamente para reemplazar o amplificar experiencias verdaderas. En un enfoque pedagógico la simulación es un término genérico para la representación artificial de un proceso de la vida real, que pretende lograr metas educativas por medio del aprendizaje de experiencias. Es un conjunto de métodos que facilitan a los estudiantes la adquisición de habilidades y destrezas clínicas, en escenarios semejantes a los reales, sin poner en riesgo a los pacientes.
La simulación se ha utilizado en la situación clínicas en la sala de emergencia de un hospital; en donde debieron dar solución a la infección respiratoria de un paciente. Estaba basado en modelos físicos por medio de los maniquíes, y las computadoras para crear ilusiones de la realidad. Esta metodología docente permite un adiestramiento práctico en situaciones similares a las reales para que el estudiante se capacite en la técnica primero y luego pase a la atención directa de las pacientes. La simulación otorga un sinnúmero de posibilidades y habilita al estudiante a repetir infinidad de veces una maniobra y asegurarse de su correcta realización antes de aplicarlo en el paciente real. Posibilitando de esta manera el “...uso de simuladores para la práctica y la enseñanza de la medicina se extiende en un amplio espectro, desde la simple reproducción de partes aisladas del cuerpo, hasta la imitación de las interacciones complejas del organismo en un maniquí con parámetros fisiológicos variables...” (Bradley, 2006).
En el contexto educativo de la medicina, la simulación puede definirse como:
“La técnica por medio de la cual se puede manipular y controlar virtualmente una realidad, cumpliendo con los pasos y secuencias necesarios para estabilizar, modificar y revertir un fenómeno que de forma directa e indirecta afecta la normalidad del ser biológico-psíquico y social como lo es el hombre” (Cañizares & Sarasa, 2004).
Desde el punto de vista tecnológico, los simuladores para la enseñanza de la medicina se clasifican en dos grandes grupos: Simuladores de baja y de alta tecnología. En esta actividad se utilizó la de baja ya que estos simuladores son modelos mecánicos sencillos utilizados para practicar algunos procedimientos como suturas y punciones venosas y arteriales, y exámenes físicos como tacto rectal, exploraciones ginecológicas, fondo de ojo y otoscopia. Dentro de este grupo se incluyen también los modelos tridimensionales para la enseñanza de la anatomía, los modelos animales, los cadáveres humanos y los pacientes simulados y estandarizados (Palés & Gomar, 2010). Esta simulación permite al aprendiz adquirir habilidades comunicativas, competencias en la realización de la historia clínica, del examen físico y en el raciocinio clínico, aunque no de procedimientos técnicos (Vigo, 2008).
Para tener un análisis más profundo de la cuestión de la utilización de La simulación como estrategia didáctica en medicina consiste en la utilización de diversos métodos para replicar artificialmente un proceso o situación de la vida real, y alcanzar los objetivos académicos en el ser, el hacer y el saber hacer que le permitan alcanzar modos de actuación superiores (PIRAMIDE DE MILLER). El uso de la simulación permite hacer más
eficientes los procesos de enseñanza-aprendizaje y contribuye a elevar la calidad de la educación, que desembocará en aumento de la calidad de los servicios de salud (Gómez, 2004).
Su implementación como estrategia didáctica contempla tres momentos: preparación, acción y reflexión e integración (Salas & Ardanza, 1995)
Preparación: Incluye todas las tareas que deben desarrollarse antes de realizar la acción en el laboratorio de simulación. Previo a la práctica en el laboratorio, cuando el profesor prepara guías orientadoras, al desarrolla el caso clínico o cuando puede sugerir bibliografía para los estudiantes sobre el objetivo que se desea lograr. En el inicio de la clase, el profesor hace una introducción teórica indagando conocimientos previos de los estudiantes para la práctica y realiza la demostración del uso del simulador.
Acción: Es el momento en el que se integra la teoría y la práctica utilizando la simulación
como estrategia didáctica. El procedimiento o caso clínico puede desarrollarse en forma grupal o individual (en este caso fue grupal que contaba con tres integrantes), con
presencia del profesor o de manera independiente. Durante la acción los individuos se ejercitan y desarrollan hábitos y habilidades que se complementan con otros medios de enseñanza de la medicina.
Reflexión e integración: Es el momento posterior a la acción. Alumnos y profesores reflexionan sobre su actividad mediante el debrifing, y realizan auto-evaluación, co-evaluación y hetero-evaluación de los diversos roles asignados durante la acción.
Estos tres momentos posibilitan en el estudiante la aplicación de los conocimientos adquiridos y de las habilidades desarrolladas, en su práctica de niveles superiores, mejorando la calidad de la educación, la seguridad del paciente y la calidad de la salud.
En cuestión del sistema utilizado en esta clase es que está basado, en la combinación de
los diferentes métodos para evaluar las habilidades cognoscitivas y las complejas
habilidades que componen el concepto de competencia profesional. De acuerdo con la
pirámide de Miller hay cuatro niveles de formación por orden de complejidad. En la base
de la pirámide están los conocimientos que un profesional necesita saber para desarrollar
sus tareas profesionales con eficacia, en el nivel superior estará la capacidad para saber
cómo utilizar estos conocimientos para analizar e interpretar los datos obtenidos. Esta
capacidad se define como competencia. No tan solo es preciso conocer o saber cómo
utilizar sino también es necesario demostrar cómo se utilizan. Es decir, es necesario
conocer la actuación de un profesional frente a una situación clínica específica.
Finalmente, no obstante, es preciso conocer lo que un profesional hace realmente en su
práctica laboral.
Los métodos utilizados para evaluar este nivel de la pirámide de Miller, se basan
fundamentalmente en las simulaciones, que intentan reproducir situaciones similares de la
vida real en condiciones estandarizadas, que permiten que los observadores puedan
analizar las actuaciones específicas que se pretenden evaluar.
Estos métodos incluyen, las simulaciones por ordenador y los enfermos simulados
estandarizados. El paciente simulado estandarizado constituye uno de los instrumentos
educativos y evaluativos más importantes para garantizar que se dispone de las
competencias clínicas necesarias en el encuentro médico-paciente. Los pacientes
simulados son individuos especialmente entrenados para cumplir dos funciones:
representar una situación clínica determinada de acuerdo a una patología previamente
establecida y evaluar la capacidad del profesional en la obtención de una anamnesis
adecuada, en la exploración física y en los patrones de comunicación con el paciente.
Dado que todos estos pacientes son entrenados, se comportan, responden y evalúan de
una manera uniforme con todos los evaluados, se les considera estandarizados.
A pesar de la importancia y utilidad del paciente simulado estandarizado, con propósitos
ya sea docentes o evaluativos de unas áreas específicas de competencias clínicas, es
imprescindible la combinación con otros instrumentos que nos permitan evaluar otras
competencias clínicas.
Una mención especial merece la prueba conocida como la que se ve reflejada en
esta actividad de simulación como lo es la Evaluación Clínica Objetiva y
Estructurada (ECOE); que es un formato de prueba en el que se pueden incluir
diferentes métodos evaluativos. El formato básico consiste en que los candidatos roten
por un circuito de estaciones secuenciales en el que se les solicita que realicen una
variedad de diferentes habilidades. En muchas de estas estaciones se utilizan Pacientes
Simulados estandarizados, casos por ordenador, maniquíes, pruebas complementarias
(ECG, RX, analítica, etc.), preguntas de respuesta múltiple o corta relacionadas con los
casos, entre otras.
Momentos de la simulación como estrategia didáctica según el “Circulo de Kolb” se
ve reflejado en esta clase desde su inicio hasta el cierre de la misma ya que:
El aprendizaje en los laboratorios de simulación permite que el estudiante, de acuerdo con sus capacidades e intereses, pueda dinamizar su aprendizaje desde cualquiera de las cuatro acciones contempladas en el “Circulo de Kolb”: Experiencia concreta (sintiendo), observación y reflexión (mirando), experimentación activa (haciendo) o conceptualización y abstracción (pensando) (Kolb & Roger, 1975).
La experiencia concreta se da con la participación activa en diferentes roles en el momento de la acción; la observación y reflexión la puede realizar durante el momento de acción de trabajo en equipo, y en el momento de reflexión e integración (retroalimentación); la experimentación activa se logra durante los momentos de preparación de la práctica de simulación y la acción; y la conceptualización y abstracción se logra en los momentos de preparación y reflexión e integración.
Propuestas para mejorar el aprendizaje En el Gabinete de Simulación
Las recomendaciones que como especialistas en TIC formularíamos, para la mejora y la optimización de los procesos de enseñar y aprender con TIC partiríamos del análisis que realizamos a la clase observaba; rescatando los aspectos que se podrían mejorar con una buena utilización y aplicación didáctica de esos recursos con los que cuentan; basándonos en los aportes conceptuales que nos aportan los autores trabajados en esta cátedra y que nos aclaran que:
“..Las Buenas Prácticas educativas con TIC son acciones complejas y multidimensionales que exigen (1) comprender la representación y formulación de conceptos y procedimientos para su comprensión a través de las TIC; (2) desarrollar estrategias didácticas constructivistas que usen las TIC para la enseñanza de contenidos curriculares; (3) conocer las dificultades en el aprendizaje de conceptos y de qué forma las TIC pueden ayudar a superarlas y (4) conocer el conocimiento previo de los alumnos, así como la epistemología del contenido curricular para comprender cómo las TIC pueden ser utilizadas para construir sobre el conocimiento preexistente y desarrollar nuevas epistemologías. Estos conocimientos claramente van más allá del que posee aisladamente un experto en un contenido curricular (profesor de una disciplina), un experto en TIC (ingeniero) o un pedagogo experto (tecnólogo educativo), por lo que la formación del profesorado exige un replanteamiento de los enfoques y las prácticas actuales…”. Ya que “..Las TICS refuerzan el aprendizaje por recepción con un método de enseñanza constructivista y las TICS facilitan ese proceso de aprendizaje por descubrimiento…” Ante la complejidad y dificultad que implica la integración de las tecnologías en las actividades de enseñanza y aprendizaje, la tecnología educativa necesita apoyar sus observaciones, análisis y propuestas en modelos teóricos que permitan a los investigadores alcanzar una comprensión profunda del proceso multifactorial y multivariado al que se enfrentan. (Enseñar y Aprender con Tecnologías: un modelo teórico para las buenas prácticas con tic tesis, 11 (3), 2010, 203-229). En esta clase particularmente la utilización de tecnologías tangibles en lo que se refiere a la clase desarrollada en base de simuladores (muñecos de polímeros), que son utilizados para la simulación de diferentes casos médicos reales. Aclarando que: "La Tecnología Educativa es una forma sistemática de diseñar, desarrollar y evaluar el proceso total de enseñanza-aprendizaje, en términos de objetivos específicos, basada en las investigaciones sobre el mecanismo del aprendizaje y la comunicación que, aplicando una coordinación de recursos humanos, metodológicos, instrumentales y ambientales, conduzca a una educación eficaz" (INCIE, 1976). Este análisis lo vemos reflejado en el momento en que integran los contenidos conceptuales utilizando todos los medios tecnológicos coordinado con los medios de comunicación en el gabinete de simulación asistida todo el tiempo por medio de los monitoreo y la interconexión con la sala de auditorio. Posibilitando de esta manera el “...uso de simuladores para la práctica y la enseñanza de la medicina se extiende en un amplio espectro, desde la simple reproducción de partes aisladas del cuerpo, hasta la imitación de las interacciones complejas del organismo en un maniquí con parámetros fisiológicos variables...” (Bradley, 2006). Se ha podido demostrar que el uso de las simulaciones acorta el tiempo necesario para el aprendizaje de las habilidades, especialmente porque se puede repetir el entrenamiento tantas veces como sea necesario hasta adquirir las habilidades entrenadas y en un menor
tiempo. Además las curvas de aprendizaje basadas en la simulación son mejores que las curvas basadas en el entrenamiento clásico. (Vázquez-Mata y Guillamet-LLoveras, 2009). Por otra parte el entrenamiento basado en la simulación permite el error que se puede llevar hasta sus últimas consecuencias sin repercusiones reales. El alumno se puede enfrentar a situaciones desafiantes en un ambiente seguro donde el error está permitido y aprender de los errores sin dañar al paciente. De hecho se trata de una formación guiada por el error. Los errores son experiencias de aprendizaje y ofrecen grandes oportunidades de mejorar a través del aprendizaje de los mismos. (Ziv A. Berkenstad, H, 2008). La capacidad de aprender de los errores se multiplica al observar los alumnos los errores de sus compañeros. Y las tecnologías intangibles en la utilización de Tecnologías de Organización y Gestión de todas las actividades desarrolladas. Reflejado en la organización de evaluación basado en la pirámide de Miller con sus cuatros características que son: Conocimiento (Saber); Competencia (Saber cómo); Actuación (demuestra cómo); Practica (Hacer). Una mención especial merece la prueba conocida como la que se ve reflejada en esta actividad de simulación como lo es la Evaluación Clínica Objetiva y Estructurada (ECOE); ECOE: "Es un método para evaluar competencias, es un formato de examen que evalúa la competencia profesional, incorporando diversos instrumentos evaluativos y se desarrolla a lo largo de sucesivas estaciones que simulan situaciones clínicas reales. Es un "excelente elemento certificador", que permite evaluar la adquisición de competencias clínicas mediante el ejercicio práctico". (Concepto extraído: "Cátedra de cirugía plástica, estética y reparadora" – http://cirugia-estetica-catedra-bolonia.es/ecoe-evaluacion-clinica-objetiva-structurada.htm). Análisis Basados en el TPACK Decisiones Tecnológicas utilizadas: En cierta medida fueron bien utilizadas. Decisiones Curriculares:
Faltaron. Decisiones Pedagógicas:
Las actividades de simulaciones, como idea muy buena. Evaluación:
No se vio reflejada la aplicación de la Pirámide de Miller en la última parte de la Clase, ya que faltó la co-evaluación. Los aportes superadores para la clase observada a partir de los determinados criterios pedagógicos, curriculares y tecnológicos y las acciones que debe prever el docente para que la inclusión curricular de las TIC sea adecuada en ese entorno y para esos sujetos y considerando los objetivos y contenidos abordados la propuesta que presentamos es la siguiente: Las Decisiones Tecnológicas:
Pueden ser mejoradas con una buena organización de los grupos. Los grupos de trabajos deben ser formados con anticipación, antes de cada periodo de clase. Los grupos deben ser rotativos; deben trabajar con personas que no hay una relación de afinidad, para un mejor trabajo en equipo. Preparación de los medios, los recursos, con tiempo.
Agregar un sistema de audífonos, para los oyentes de la experiencia. Este medio tecnológico, posibilita mayor concentración en el alumno y evita el ruido ambiente y las diferentes distracciones (como la falta de atención por conversar con otras personas). Extensión del tiempo de clase, para preparar o realizar diferentes tipos de casos de simulación. Decisiones Curriculares:
Distintas situaciones médicas (simulaciones), dando a cada grupo una situación diferente (por ejemplo un caso pediátrico, joven y adulto) para generar mayor atención de los grupos que están observando la simulación y tener mayor acercamiento a situaciones reales. Decisiones Pedagógicas:
Que las actividades sean correspondientes a cada caso (situación del pediátrico, el joven y el adulto). Así en cada clase se cumpliría el ECOE (Examen Clínico Objetivo Estructurado).- Teniendo en cuenta el análisis de la clase, pudimos generar las siguientes propuestas, que la expusimos en el informe final, y creemos que son las más adecuadas para ser implementadas en el Gabinete de Simulación de la Facultad de Medicina, perteneciente a la UNNE; la observación, el análisis de la clase y la propuesta desarrollada, nos dan una mejor visión del ámbito de trabajo que debemos cumplir como Licenciados en Tecnología Educativa, y así promover las ventajas que tienen las nuevas tecnologías (TIC) para el proceso de aprendizaje de todos los niveles educativos de nuestro país.- ---------------------------------------------------------( )------------------------------------------------------------