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TEMA 26: SISTEMA NERVIOSO
El sistema nervioso central está constituido por el encéfalo y la médula espinal.
ORGANIZACIÓN FUNCIONAL:
A los centros nerviosos llega la información captada en la periferia por los receptores. Las vías
que conducen esta información hacia los centros nerviosos son las vías aferentes. Cuando esa
información llega a éstos, es analizada, interpretada, asignándole un determinado significado.
Posteriormente parte de esa información ingresa en los mecanismos de memoria y otra parte
es transferida, a través de las vías eferentes, a otros centros capaces de elaborar una
respuesta adecuada, los efectores.
Existen distintos tipos de receptores:
1. Receptores generales, se encuentran distribuidos por todo el cuerpo y captan la
sensibilidad general, como el tacto y el dolor.
2. Receptores especiales que se encuentran ubicados en el interior de determinados
órganos.
También existen dos tipos de efectores.
1. Los musculares, representados por la musculatura estriada del aparato locomotor y la
musculatura lisa de las vísceras huecas
2. Los glandulares, representados por las glándulas.
El sistema nervioso central consta de dos partes diferentes:
-Una alojado en el interior del conducto raquídeo, denominada médula espinal-
-La otra parte está alojado dentro de la cavidad craneal y se llama encéfalo.
El sistema nervioso central en los vertebrados se ha desarrollado a partir de una estructural
tubular llamada tubo neural.
El tubo neural procede del ectodermo (hoja embrionaria).
A partir de este esquema podemos decir, que el sistema nervioso central está constituido por.
-MÉDULA ESPINAL
-ENCÉFALO, constituido a su vez por:
1. Cerebro , constituido a si mismo por el diéncefalo y el teléncefalo.
2.Tronco del encéfalo, formado por: mesencéfalo, bulbo raquídeo y puente.
3.Cerebelo.
En el embrión el tubo neural es hueco por dentro y las células continúan el desarrollo hasta
formar el encéfalo y la médula espinal.
En el adulto todavía quedan huecos de ese tubo que es lo que se conoce como ventrículos
encéfalicos.
-ventrículos laterales (I Y II) a nivel del diencéfalo y telencéfalo.
-ventrículo III , a nivel del mesencéfalo.
-ventrículo IV, a nivel del tronco del encéfalo.
Médula espinal es un órgano alargado que se extiende desde el agujero magno del occipital
hasta la altura de la segunda vértebra lumbar.
Presenta dos zonas engrosadas llamadas intumescencias. La intumescencia cervical se halla en
la región cervical, de ella surgen los nervios destinados a los miembros inferiores. La
intumescencia lumbar está en la región lumbar y parte superior de la sacra, de ella surgen los
nervios destinados a los miembros inferiores.
Se da el nombre de segmento medular a la parte de la médula espinal comprendida entre dos
planos paralelos, transversales, que abarcan todas las raicillas que participan en la formación
de un solo nervio raquídeo. Consecuentemente ,existen tantos segmentos medulares como
nervios raquídeos.
Las raíces después de un trayecto oblicuo, se unen a nivel del agujero de conjunción y forman
la cola de caballo.
En un corte transversal está constituida por una estructura de aspecto grisáceo, debido a la
concentración de neuronas, que llamamos sustancia gris y que está rodeada por la sustancia
blanca, así llamada por su coloración más blanquecina a causa de la concentración de fibras
nerviosas. Por la forma que tienen en los cortes transversales la sustancia gris reciben el
nombre de astas- astas anteriores, laterales y posteriores. Las astas laterales sólo se
encuentran a lo largo de la región torácica de la médula. La sustancia gris del lado derecho está
unida con la del lado izquierdo mediante un puente transversal de la misma sustancia , en cuya
parte central se encuentra el conducto del epéndimo. La sustancia blanca rodea a la sustancia
gris y está dividida en distintas partes que se llaman cordones.
1. Astas anteriores, están constituidas por dos tipos de neuronas. Unas son de gran
tamaño y se denominan motoneuronas alpha y son las responsables de desencadenar
la contracción muscular. El otro tipo de neuronas, es de menor tamaño y se llaman
motoneuronas gamma , producen la contracción de las fibras del huso.
2. Astas laterales, poseen neuronas vegetativas que controlan la función de la
musculatura lisa de las vísceras y de los vasos sanguíneos, así como la secreción de las
glándulas.
3. Astas posteriores son acúmulos de neuronas que reciben información captada por los
receptores . Estas neuronas tienen una larga dendrita que llega a los receptores
situados periféricamente. La información captada en ellos se transmite a lo largo de la
dendrita , primero, y del axón, después, hasta que llega a la medula espinal.
ENCÉFALO:
Nervios raquídeos.
De la reunión de las raíces anterior y posterior se forma el tronco del nervio raquídeo, que sale
por el agujero de conjunción e inmediatamente después se divide en dos ramas. La rama
dorsal va destinada a los músculos de los canales vertebrales y a la piel que los cubre. Mientras
que la rama ventral va destinada a los músculos del aparato locomotor y la piel de las
restantes regiones del cuerpo.
Existen ocho nervios raquídeos cervicales, doce torácicos, cinco lumbares, cinco sacros y tres
coccígeos.
Tema 27 - Tronco del encéfalo. Nervios craneales. Cerebelo.
El tronco del encéfalo y el cerebelo son las partes del sistema nervioso central
encuentran en la fosa craneal posterior.
TRONCO DEL ENCÉFALO
El tronco del encéfalo es la continuación
en el cráneo por el agujero magno del occipital
craneal posterior.
Su grosor aumenta progresivamente. L
raquídeo, la parte media
mesencéfalo. El conducto del epéndimo se ensancha en el bulbo y la protuberancia, formando
una amplia cavidad llamada IV V
forma un conducto llamado acueducto mesencefálico
La pared posterior del IV Ventrículo es muy delgada y presenta orificios por los que el
cefalorraquídeo pasa desde la cavidad ventricu
Las tres partes del tronco del encéfalo están claramente separadas por sendos surcos
transversales, llamados bulboprotuberancial
La cara anterior del tronco del encéfalo muestra, a nivel
anterior (continuación del de la médula
pirámides (un importante fascículo de fibras motoras, llamado vía piramidal)
de estas se encuentran las oliva
Tronco del encéfalo. Nervios craneales. Cerebelo.
El tronco del encéfalo y el cerebelo son las partes del sistema nervioso central
craneal posterior.
El tronco del encéfalo es la continuación de la médula espinal en el interior del
agujero magno del occipital y asciende por la parte anterior de la
grosor aumenta progresivamente. La parte caudal del tronco del encéfalo es el
es la protuberancia o puente, y la parte craneal se llama
El conducto del epéndimo se ensancha en el bulbo y la protuberancia, formando
IV Ventrículo, pero a nivel del mesencéfalo vuelve a estrecharse y
acueducto mesencefálico.
La pared posterior del IV Ventrículo es muy delgada y presenta orificios por los que el
pasa desde la cavidad ventricular al espacio subaracnoideo.
Las tres partes del tronco del encéfalo están claramente separadas por sendos surcos
bulboprotuberancial y pontomesencefálico, respectivamente.
anterior del tronco del encéfalo muestra, a nivel del bulbo raquídeo, el
continuación del de la médula) y dos relieves o cada lado de la
(un importante fascículo de fibras motoras, llamado vía piramidal)
olivas (con un voluminoso núcleo, llamado oliva bulbar)
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Tronco del encéfalo. Nervios craneales. Cerebelo.
El tronco del encéfalo y el cerebelo son las partes del sistema nervioso central que se
de la médula espinal en el interior del cráneo. Penetra
parte anterior de la fosa
a parte caudal del tronco del encéfalo es el bulbo
, y la parte craneal se llama
El conducto del epéndimo se ensancha en el bulbo y la protuberancia, formando
, pero a nivel del mesencéfalo vuelve a estrecharse y
La pared posterior del IV Ventrículo es muy delgada y presenta orificios por los que el líquido
Las tres partes del tronco del encéfalo están claramente separadas por sendos surcos
, respectivamente.
del bulbo raquídeo, el surco mediano
de la línea media: las
(un importante fascículo de fibras motoras, llamado vía piramidal) y a ambos lados
un voluminoso núcleo, llamado oliva bulbar).
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La cara anterior de la protuberancia es más prominente que la del bulbo; presenta un ancho
surco longitudinal (surco basilar), que separa dos relieves, derecho e izquierdo, que son los
rodetes protuberanciales. La cara anterior del mesencéfalo está formada por dos voluminosos
relieves longitudinales que divergen en sentido craneal: los pedúnculos cerebrales y la
depresión que delimitan es la fosa interpeduncular.
La cara posterior del bulbo tiene, al principio, el mismo aspecto que la médula espinal, es
decir, el surco mediano posterior y, a cada lado, el cordón posterior, que termina
cranealmente en dos relieves redondeados: los tubérculos del cordón posterior (con núcleos
situados profundamente a ellos). Ambos cordones posteriores se separan a medida que
ascienden y delimitan una zona triangular ocupada por una delgada lámina, el IV Ventrículo,
que abarca la cara posterior del bulbo y de la protuberancia, es el más caudal de los
ventrículos del encéfalo.
La cara posterior del mesencéfalo presenta cuatro tubérculos separados entre sí por un surco
en forma de cruz, por lo que recibe el nombre de lámina cuadrigémina. Los pedúnculos
cerebelosos unen las tres partes del tronco del encéfalo al cerebelo.
ESTRUCTURA DEL TRONCO DEL ENCÉFALO
En el tronco del encéfalo las sustancias
decir, la sustancia gris del tronco, cerebro y cerebelo
núcleos, totalmente rodeados por la sustancia blanca
tractos, pedúnculo…). Tres tipos de núcleos se encuentr
• Núcleos de los nervios craneales:
médula espinal, reciben o envían
salen del cráneo; estos forman eslabones de largas
del encéfalo por delante de las cavidades ventriculares.
• Núcleos de asociación:
información de distinta pr
• Núcleos reticulares: están
neuronas de límites imprecisos
tipos nucleares y los fascí
control de ritmos biológicos
CEREBELO
El cerebelo se halla dorsalmente al tronco del encéfal
coloración grisácea y aspecto sumamente estriado
caudalmente al cerebro y separado del
del cerebelo, que es una prolongaci
estrecha, el vermis, y dos partes laterales
más voluminosos.
URA DEL TRONCO DEL ENCÉFALO
as sustancias gris y blanca se disponen como en la médula espinal, es
del tronco, cerebro y cerebelo está situada profundamente, formando
núcleos, totalmente rodeados por la sustancia blanca (son paquetes de fibras:
. Tres tipos de núcleos se encuentran en el tronco del encéfalo:
Núcleos de los nervios craneales: son equivalentes a la sustancia gris de las astas de la
médula espinal, reciben o envían las fibras nerviosas que constituyen los nervios que
; estos forman eslabones de largas cadenas que recorren todo el tronco
del encéfalo por delante de las cavidades ventriculares.
Núcleos de asociación: están integrados en circuitos complejos
información de distinta procedencia. Participan en funciones de control motor.
están diseminados por el tronco del encéfalo,
de límites imprecisos, que ocupan los intersticios existentes entre los otros
tipos nucleares y los fascículos de fibras que atraviesan esta región;
ontrol de ritmos biológicos: sueño-vigilia, respiratorio, cardiaco...
lmente al tronco del encéfalo. Se trata de un órgano
cea y aspecto sumamente estriado. Está alojado en la fosa craneal
cerebro y separado del mismo por una robusta lámina fibrosa, llamada
, que es una prolongación de la duramadre. Está formada por una
y dos partes laterales o hemisferios, uno derecho y otro
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médula espinal, es
está situada profundamente, formando
(son paquetes de fibras: fascículo,
ronco del encéfalo:
gris de las astas de la
fibras nerviosas que constituyen los nervios que
cadenas que recorren todo el tronco
donde se reúne
ciones de control motor.
diseminados por el tronco del encéfalo, son grupos de
que ocupan los intersticios existentes entre los otros
intervienen en el
ta de un órgano globuloso, de
ado en la fosa craneal posterior,
robusta lámina fibrosa, llamada tienda
una parte central y
izquierdo, mucho
El cerebelo está recorrido transversalmente por dos profundas hendiduras, una en la cara
superior y otra en la inferior, que lo dividen en tres lóbulos
• Lóbulo anterior: se encuentra en la
mesencéfalo).
• Lóbulo posterior: es el más
situado por detrás y debajo del
• Lóbulo flóculo-nodular:
y por debajo del lóbulo posterior.
Los lóbulos tienen aspecto estriado, debido a
los dividen en lobulillos y a éstos en laminillas
posterior del tronco del encéfalo por medio de tres pares de gruesos fascículos
se llaman pedúnculos cerebelosos
• Superiores: los que lo unen al
• Medios: los que proceden de la protuberancia.
• Inferiores: los que saltan entre el cerebelo y
ESTRUCTURA DEL CEREBELO
En el cerebelo la sustancia
envolviendo a la sustancia blanca. Los núcleos del
su cara anterior, cerca del fond
Los núcleos del cerebelo están conectados, a través de los pedúnculos cerebelosos, con
algunos núcleos del tronco del encéfalo y de la médula espinal, formando parte de circuitos
funcionales relacionados con el equilibrio, el tono muscular y los movimientos voluntarios y
asociados.
transversalmente por dos profundas hendiduras, una en la cara
inferior, que lo dividen en tres lóbulos:
se encuentra en la parte superior del cerebelo (en relación con el
el más voluminoso, representa la mayor parte del órgano y está
debajo del anterior.
nodular: es muy pequeño, está en relación con la cara posterior del bulbo
y por debajo del lóbulo posterior.
Los lóbulos tienen aspecto estriado, debido a que presentan un gran número de surcos,
lobulillos y a éstos en laminillas. La cara anterior del cerebelo está unida a la
l tronco del encéfalo por medio de tres pares de gruesos fascículos
pedúnculos cerebelosos:
los que lo unen al mesencéfalo.
e proceden de la protuberancia.
saltan entre el cerebelo y el bulbo raquídeo.
En el cerebelo la sustancia gris se dispone formando núcleos como en la
envolviendo a la sustancia blanca. Los núcleos del cerebelo están situados en la
ior, cerca del fondo de la depresión delimitada entre los pedúnculos cerebel
Los núcleos del cerebelo están conectados, a través de los pedúnculos cerebelosos, con
algunos núcleos del tronco del encéfalo y de la médula espinal, formando parte de circuitos
lacionados con el equilibrio, el tono muscular y los movimientos voluntarios y
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transversalmente por dos profundas hendiduras, una en la cara
en relación con el
representa la mayor parte del órgano y está
posterior del bulbo
un gran número de surcos, que
anterior del cerebelo está unida a la
l tronco del encéfalo por medio de tres pares de gruesos fascículos nerviosos que
núcleos como en la superficie,
están situados en la proximidad de
os pedúnculos cerebelosos.
Los núcleos del cerebelo están conectados, a través de los pedúnculos cerebelosos, con
algunos núcleos del tronco del encéfalo y de la médula espinal, formando parte de circuitos
lacionados con el equilibrio, el tono muscular y los movimientos voluntarios y
Se denomina corteza cerebelosa
(la cara visible y los surcos que la separan). Tiene un aspecto ramificado tan característico del
cerebelo que antaño se lo ha llamado «árbol de la vida».
La corteza del cerebelo está
profunda, llamada capa granular
media, llamada ganglionar, donde se encuentran las neuronas
características del cerebelo, las células d
sinaptan con las neuronas de los núcleos
capa molecular y posee gran número de células de pequeño tamaño y abundantes haces de
fibras paralelas.
A la corteza del cerebelo llegan fibras procedentes de las mismas
y medulares que las envían a los núcleos. En la
circuitos neuronales que, a través de
sobre los centros troncoencefálicos y cerebrales.
corteza cerebelosa a la capa de sustancia gris que tapiza la superficie del órgano
(la cara visible y los surcos que la separan). Tiene un aspecto ramificado tan característico del
ha llamado «árbol de la vida».
está formada por varias capas de neuronas, distingui
nular por la abundancia de células con aspecto de gra
, donde se encuentran las neuronas más voluminosas y más
características del cerebelo, las células de Purkinje, cuyos axones abandonan l
sinaptan con las neuronas de los núcleos cerebelosos; la capa superficial de la corteza es la
gran número de células de pequeño tamaño y abundantes haces de
corteza del cerebelo llegan fibras procedentes de las mismas estructuras troncoencefálicas
y medulares que las envían a los núcleos. En la corteza se establecen distintos tipos de
través de las células de Purkinje, influyen sobre los núcleos y éstos
troncoencefálicos y cerebrales.
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gris que tapiza la superficie del órgano
(la cara visible y los surcos que la separan). Tiene un aspecto ramificado tan característico del
de neuronas, distinguiéndose una capa
on aspecto de granos; una capa
más voluminosas y más
cuyos axones abandonan la corteza y
cerebelosos; la capa superficial de la corteza es la
gran número de células de pequeño tamaño y abundantes haces de
estructuras troncoencefálicas
corteza se establecen distintos tipos de
re los núcleos y éstos
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NERVIOS RAQUÍDEOS
*Nota: son bastante liosos y complicados. Aquí se os muestra lo que consideramos que era esencial saber para el examen
esquematizado para facilitar su comprensión y memorización. Si se quisiera tener más información sobre ellos, consultar las pág.
250-254 del libro y las diapositivas de la profesora*.
FUNCIÓN NÚMERO NOMBRE LUGAR POR EL QUE PASA
S I Olfatorio Lámina cribosa
S II Óptico Conducto/canal óptico
M III Oculomotor (común) Fisura orbitaria superior M IV Troclear/Patérico
M, S V Trigémino -
V1 Oftálmico Fisura orbitaria superior
V2 Maxilar Agujero redondo mayor
V3 Mandibular Agujero oval
M VI Abducens (oculomotor externo/lateral)
Fisura orbitaria superior
M, S VII Facial Conducto auditivo interno/Meato
acústico interno S VIII Estatoacústico/Vestíbulococlear
M, S, V IX Glosofaríngeo Agujero rasgado posterior/Foramen
yugular V X Vago
M XI Accesorio
M XII Hipogloso Conducto del hipogloso
S= Sensitivo
M= Motor
V= Vegetativo
NERVIO LUGAR DE APARICIÓN
I Telencéfalo
II Diencéfalo
III Mesencéfalo
IV Mesencéfalo-Protuberancia/Puente
V Protuberancia/Puente V1
V2
V3
VI Protuberancia/Puente – Bulbo raquídeo
VII
Bulbo raquídeo VIII
IX
X
XI
XII Cara anterior del Bulbo raquídeo
La zona que inerva cada uno: o nos lo indica su
nombre, o ya ha sido tratada en los temas
correspondientes.
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Tema 28 – Cerebro: morfología externa y estructura interna.
El cerebro es la parte más voluminosa del encéfalo, ya que ocupa toda la cavidad craneal
excepto parte de la fosa craneal posterior.
MORFOLOGÍA EXTERNA
El cerebro consta de dos partes: el
diencéfalo, situado en la zona media y
alrededor del III ventrículo (o medial), y el
telencéfalo, que rodea casi todo al
diencéfalo y está formado por dos
hemisferios, derecho e izquierdo, muy
voluminosos, separados por una comisura o
cisura interhemisférica, pero a su vez se
encuentran unidos por una masa de
sustancia blanca.
El cerebro, que está formado por tres
vesículas primitivas (2 telencefálicas y 1
diencefálica), conserva en su profundidad
tres cavidades rellenas de LCR (líquido cefalorraquídeo) a modo de vestigios de su desarrollo
embrionario; son los ventrículos cerebrales I y II (laterales) o telencefálicos, que desembocan
en el III ventrículo (medial) o diencefálico a través del agujero de Monro. El IV ventrículo no es
telencefálico por encontrarse en el tronco del encéfalo, y se comunica con el III ventrículo a
través del Acueducto de Silvio.
Los dos hemisferios del telencéfalo están recorridos por un gran número de surcos o cisuras
(central o de Rolando –separa los lóbulos frontal y parietal– , de Silvio –separa los lóbulos
frontal y parietal del temporal–, parieto-occipital –separa el lóbulo occipital de los lóbulos
parietal y temporal–, calcarina –subdivide al propio lóbulo occipital–, del cuerpo calloso y del
hipocampo) que lo dividen en grandes regiones o
lóbulos (lóbulo frontal, temporal, parietal, occipital,
límbico y de la ínsula), que a su vez están
subdivididos en repliegues de la corteza
denominados circunvoluciones. (Las
circunvoluciones no hay que saberlas, sólo saber
que las hay y que se nombran dependiendo de su
situación –lóbulo y posición–).
Cada hemisferio tiene forma irregular y ovoidea en
la que se distingue un polo anterior (o frontal), otro
posterior (u occipital) y uno lateral (o temporal).
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También se observan tres caras: lateral o externa (en ella se observan todos los lóbulos a
excepción del límbico, y también la cisura de Rolando y Silvio), medial (en ella se observan el
cuerpo calloso y el trígono o fornix, el lóbulo límbico, y las cisuras parieto-occipital, calcarina,
del cuerpo calloso y del hipocampo), e inferior o basal (en ella se observan la cintilla olfatoria y
el bulbo olfatorio).
El diencéfalo es una pequeña región del cerebro
situada profundamente y entre ambos hemisferios.
Alberga los tubérculos mamilares, el trígono o fornix,
el tálamo, el hipotálamo, la hipófisis, el quiasma
óptico y las cintillas ópticas.
Las comisuras telencefálicas son tres: la comisura del
cuerpo calloso, la comisura del hipocampo (formada
por el fornix, una estructura doble y unida por su
propia comisura que une en forma de C los tubérculos
o cuerpos mamilares y el hipocampo) y la comisura
anterior.
ESTRUCTURA INTERNA DEL CEREBRO
Los ventrículos cerebrales están rodeados por masas de:
� Sustancia gris: forma masas nucleares profundas y capas corticales superficiales. Los
núcleos pueden encontrarse en las paredes de los ventrículos o en el espesor de la
sustancia blanca rodeados por ella. La corteza cerebral es una capa multiestratificada de
sustancia gris que recubre la superficie de los hemisferios.
� Sustancia blanca: la forman las fibras nerviosas mielínicas que unen la corteza cerebral con
otras estructuras o distintas partes de la corteza. Se llama centro oval a una gran masa de
sustancia blanca subyacente a la corteza.
En la cara lateral, se aprecia la cisura lateral o de Silvio, que separa los lóbulos parietal y
temporal, y en el fondo de la misma se encuentra una zona de la corteza cerebral oculta en la
profundidad del hemisferio y no visible desde la superficie: el lóbulo de la ínsula, y las partes
vecinas de los lóbulos parietal y temporal se llaman opérculos. El cuerpo calloso es una
estructura que cruza transversalmente uniendo un hemisferio con otro. Por debajo del cuerpo
calloso y cruzando de un lado a otro tenemos el trígono. Entre los dos se encuentra el tabique
transparente, un espacio hueco dividido en la línea media. A cada lado existe una cavidad: el
ventrículo telencefálico (ventrículos I y II, o laterales).
Explicación aclaratoria entre cisura y comisura:
Un surco es lo mismo que una cisura porque separa algo. En cambio, una comisura, aunque haya una leve separación,
une por alguna parte dichas estructuras que separa la cisura. Ejemplo: la cisura interhemisférica (también llamada
hendidura, porque divide) separa ambos hemisferios en dos partes, derecha e izquierda, pero como hay una masa de
sustancia blanca que los mantiene unidos, esa parte recibe el nombre de comisura interhemisférica.
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La pared lateral del
ventrículo de cada
ventrículo está
formada por el
núcleo caudado. Por
debajo del trígono
aparece otra
cavidad, el
ventrículo
diencefálico (III
ventrículo). Su
pared superior se
llama tálamo y su
pared inferior,
hipotálamo. El suelo
lo forma el tubo hipofisario o infundíbulo hipofisario, del que cuelga la hipófisis.
El núcleo putamen se halla unido al núcleo caudado por puentes de sustancia gris, llamándose
cuerpo estriado al conjunto de los núcleos putamen y caudado. También encontramos el
núcleo pálido, dividido en dos partes, y el núcleo subtalámico, por debajo del tálamo y
relacionado con el pálido.
La cápsula interna es la sustancia blanca que queda entre el núcleo lentitular y los núcleos:
caudado, tálamo e hipotálamo. Lateralmente al núcleo lenticular se suceden la cápsula
externa (sustancia blanca), el claustro (sustancia gris) y la cápsula extrema (sustancia blanca).
También se observa el hipocampo: parte de la corteza que hace relieve en la luz del ventrículo
telencefálico y la amígdala cerebral (masa esférica de sustancia gris).
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CORTEZA CEREBRAL
Formada por neuronas de distintas características agrupadas en capas superpuestas.
Estructuralmente existen dos tipos de corteza:
1. Isocorteza o isocortex, o neocortex: es la más nueva y constituye el 90% de la corteza.
Posee 6 capas neuronales:
Las áreas corticales o de Brodman son pequeñas regiones en las que se divide la corteza
cerebral dependiendo de su estructura microscópica y su función. Hay dos tipos de áreas: las
primarias o de proyección, que pueden ser motoras o sensitivas, y las áreas de asociación, que
son tres: prefrontal, parieto-temporo-occipital y límbica.
***Áreas corticales primarias o de proyección***
-Áreas de proyección motora: envían estímulos a determinadas regiones orgánicas para que
exista movilidad.
-Áreas de proyección sensitiva: reciben información de determinadas regiones del cuerpo.
***Áreas de asociación*** En ellas converge información procedente de áreas o centros
cerebrales.
-Área de asociación prefrontal:
*En general interviene en los procesos de respuesta demorada.
*Esencial para la planificación de los comportamientos voluntarios en función de la
experiencia acumulada, interviniendo en la creación de la personalidad o carácter y en
la ejecución de actos motores complejos.
*Controla los movimientos relacionados con el lenguaje.
*Se considera el centro de integración de nuestra actividad mental superior, donde se
sitúan nuestras más elevadas capacidades de pensamiento, abstracción, raciocinio,
planificación de actividades y toma de decisiones.
-Área de asociación parieto-temporo-occipital:
*Se integran funciones sensoriales y del lenguaje.
*En ella se sitúa el área de Wernicke, compuesta principalmente por las áreas 39 y 40.
I Capa molecular (en contacto con la piamadre)
De asociación
II Capa granular externa De asociación Neuronas con forma
específicas III Capa piramidal externa De asociación
IV Capa granular interna Sensitiva (aferente)
V Capa piramidal interna Eferente (motora)
VI Capa multiforme Eferente (motora)
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-Área de asociación límbica:
Relacionada con funciones de memoria y emocionales, así como de motivación de la conducta.
Todas las conexiones de la corteza cerebral se pueden sistematizar en tres tipos de fibras:
fibras de asociación (enlazan áreas de un mismo hemisferio), fibras comisurales
(interconectan áreas homólogas de ambos hemisferios) y fibras de proyección (conexión entre
la corteza y los núcleos del telencéfalo o basales, el tálamo, el tronco encefálico o la medula
espinal).
2. Paleocortex, representado por el sistema límbico:
El sistema límbico se conoce como el conjunto de estructuras del sistema nervioso central
relacionadas con las actividades emocionales y con la memoria. (Vista más arriba la
composición del sistema límbico).
ReceptorNervio
raquídeoMédula espinal
Tronco del encéfalo
TálamoCorteza sensitiva
Corteza de asociación
Corteza motora
Tálamo
Tronco del encéfalo:
•Nervios craneales --> Efector
•Nervios ráquideos de la médula --> Efector
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Tema 29 – Meninges. LCR (líquido cefalorraquídeo). Vascularización del Sistema Nervioso Central.
MENINGES1
Son 3 capas que protegen el SNC (encéfalo -meninges craneales- y médula espinal -meninges
raquídeas-).
En orden de externa-interna son: duramadre (pegada al endostio del hueso), aracnoides
(forma un entramado cavernoso con LCR que le confiere ese aspecto de red de araña) y la
piamadre (capa muy vascularizada).
Entre la piamadre y la aracnoides se encuentra el espacio subdural, ocupado por LCR (es una
estecha separación entre ambas); por encima de la duramadre y entre ésta y el hueso está el
espacio epidural. Bajo la aracnoides y entre ésta y la piamadre se encuentra el espacio subaracnoideo.
En las meninges craneales, la duramadre se subdivide en dos capas: (de externa a interna)
capa perióstica externa de la duramadre y capa meníngea interna de la duramadre. Entre
ambas, a nivel de la sutura sagital, se forma un seno venoso, el seno sagital mayor, y bajo este
seno, en perpendicular a la sutura sagital, se encuentra la hoz del cerebro, que es uno de los
tabiques durales.
Los tabiques durales son prolongaciones de la duramadre que, a modo de tabiques, se
introducen en el cerebro y el cerebelo y sus respectivos hemisferios. Los tabiques durales son:
la tienda del cerebelo, la hoz del cerebelo, la hoz del cerebro y la tienda de la hipófisis. Los
bordes de estos tabiques están desdoblados, por lo que albergan senos venosos conocidos
como senos venosos de la duramadre.
Los senos venosos de la duramadre son: el seno recto, el seno longitudinal inferior, el seno
longitudinal superior o sagital, el seno occipital, la zona de confluencia de los senos, el seno
transverso, el seno sigmoideo, el seno cavernoso y los senos petrosos (superior e inferior).
Destacamos el seno cavernoso, que se encuentra rodeando la hipófisis y es atravesado por la
arteria carótida interna.
La piamadre se adhiere tan bien a la superficie del encéfalo que hace que en algunas zonas
más deprimidas el espacio subaracnoideo sea más amplio. A estas zonas se las llama cisternas aracnoideas, y en ellas se acumula el LCR.
Respecto a las meninges raquídeas, la excepción es que el espacio subaracnoideo forma un
saco que contiene a la cola de caballo, llamado fondo de saco terminal de la duramadre, otro
lugar en el que se acumula LCR. Además, en las zonas en las que las 3 capas de adhieren
íntimamente para la salida de las raíces anteriores y posteriores de los nervios se forman
ligamentos denticulados.
1 La ausencia de imágenes explicativas se debe a que se alargarían innecesariamente este tema, y no
son necesarias puesto que en el examen solamente pueden aparecer las imágenes que hemos visto en
seminarios/prácticas de Tórax y Abdomen.
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LCRi
El LCR se origina en el interior de los ventrículos encefálicos, en donde es segregado por unas
estructuras llamadas plexos coroideos, que son acúmulos de capilares sanguíneos de las
arterias que irrigan el encéfalo. Como los 4 ventrículos están comunicados, el LCR pasa al
espacio subaracnoideo a través de la lámina tectoria del bulbo raquídeo y penetra en las
cisternas aracnoideas, en donde se acumula. Pero a través de las granulaciones aracnoideas
de esta zona, el LCR se va reabsorbiendo constantemente para ser vertido a los senos venosos
de la duramadre.
VASCULARIZACIÓN DEL SNC
* = Polígono arterial de Willis
El encéfalo está irrigado por las arterias vertebrales, las cuales son ramas de la subclavia, y por
las arterias carótidas internas.
*
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Las arterias vertebrales penetran por el agujero magno, tras el cual se unen y forman la arteria
basilar, que dará lugar a las dos arterias cerebrales posteriores.
Las arterias carótidas internas llegan a la cavidad craneal y cada una se introduce en el seno
cavernoso, y una vez que lo abandona se divide en sus ramas terminales: arteria cerebral
anterior, arteria cerebral media, arteria coroidea anterior, y las arterias comunicante anterior y
posterior.
Las arterias vertebrales llevan sangre a la médula espinal, la médula oblonga, al puente, al
mesencéfalo, al cerebelo, al diencéfalo, al lóbulo temporal y al occipital.
Las arterias carótidas internas y sus ramas llegan al telencéfalo (excepto al lóbulo occipital) y al
diencéfalo.
Respecto al drenaje venoso, hay dos tipos: Superficial y Profundo.
Las venas cerebrales superficiales superiores recogen sangre de los lóbulos frontal y parietal y
drenan en el seno longitudinal superior e inferior.
Las venas cerebrales superficiales inferiores recogen sangre de los lóbulos temporales y
occipitales, y drenan en los senos petrosos superior e inferior, además del transverso.
Las venas cerebrales profundas recogen sangre del diencéfalo y telencéfalo para drenar en la
vena cerebral magna de Galeno. Esta vena se reúne con el seno longitudinal inferior y juntas
forman el seno recto.
*Nota: las venas de la cabeza no poseen válvulas.
i Puede parecer que este tema ha quedado muy simple o esquemático, pero cuando lo dimos en clase a
nadie le quedó claro y en el libro hay más información de la que se nos pide. No obstante, en este tema
está todo lo imprescindible que hay que saber sobre las meninges, el LCR y la vascularización del SNC.
TEMA 33
CENTROS Y VÍAS DE LA MOTILIDAD REFLEJOS
SISTEMAS PIRAMIDAL Y EXTRAPIRAMIDAL
ACTO REFLEJO Es una acción involuntaria que se produce como consecuencia de un estímulo determinado en la que interviene un receptor, una neurona sensitiva, una interneurona, una neurona motora y un efector. En los reflejos no interviene la corteza. Existen varios tipos de reflejos como por ejemplo: el reflejo rotuliano (extensión), el reflejo de retirada y el reflejo corneal (que consiste en rozar la córnea con un algodón, lo que provoca que “cerremos los ojos”).Por tanto, la vía aferente sería el nervio oftálmico, el centro nerviosos central la protuberancia y la vía eferente el nervio facial. ÁREAS MOTORAS DE LA CORTEZA CEREBRAL Las áreas motoras de la corteza se encuentran en la parte posterior del lóbulo frontal. Son las áreas motora primaria, premotora y motora suplementaria. Las dos últimas formarían lo que llamamos el área motora secundaria. Por delante de la parte inferior del área motora primaria existe lo que se conoce como el área de Broca que sirve para coordinar la función de todos los músculos que intervienen en la pronunciación de las palabras. El área motora secundaria estaría formada por el área promotora y por la motora suplementaria. También encontramos el área prefrontal, la cual es una gran región de asociación.
ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DE LA MOTRICIDAD Están implicados:
1. La corteza cerebral motriz. 2. Las astas anteriores de la médula espinal y los núcleos motores de los pares craneales del tronco
del encéfalo. 3. Cerebelo.
4. Los ganglios basales del cerebro: caudado, putamen, n. subtalámico y la sustancia negra. 5. Por último, también están implicados otros núcleos troncoencefálicos.
VÍAS MOTORAS Las vías motoras descendentes son de dos tipos, cuya principal diferencia consiste en que uno enlaza la corteza cerebral con los centros segmentarios directamente (mediante una sola neurona), mientras que el otro lo hace indirectamente, por medio de varias neuronas. El primero sería es sistema piramidal y el segundo el sistema extrapiramidal. Sistema piramidal Controla los movimientos voluntarios. Este sistema o vía se extiende desde la corteza cerebral motriz hasta los núcleos motores de la médula espinal y del tronco del encéfalo. El sistema piramidal está constituido por dos fascículos: el fascículo corticoespinal o piramidal propiamente dicho y el fascículo corticonuclear o corticotroncoencefálico o geniculado. (Los nombre señalados en negro son los que más se utilizan pero como podemos ver existen otros nombres para referirnos a ellos). Las fibras que constituyen el sistema piramidal pasan a través de la Cápsula Interna, Pedúnculo Cerebral, Porción Basilar del Puente, Pirámide Bulbar. Al llegar al bulbo raquídeo, la vía piramidal se divide en dos partes muy diferentes:
- El 85 % cruza la línea media (por la decusación de las pirámides) y recibe el nombre de fascículo piramidal cruzado.
- La otra parte está formada por el 15 % restante se llama fascículo piramidal directo y no se cruza.
Sistema extrapiramidal Se encarga de mantener el balance, la postura y el equilibrio mientras se realizan movimientos voluntarios y controla movimientos asociados e involuntarios. La enfermedad característica del sistema piramidal es el Parkinson. La mayoría de fibras no pasan por las pirámides bulbares.
Entre los centros involucrados se encuentran: parte de la corteza cerebral motriz, núcleos grises del telencéfalo, tálamo, núcleos del tronco del encéfalo, núcleos y corteza del cerebelo y los núcleos motores de la médula espinal. Además de las áreas motoras de la corteza cerebral y las áreas de asociación de la misma, debemos nombrar a los ganglios basales y al cerebelo.
Ambos sistemas (piramidal y extrapiramidal) terminan en una montoneurona que se puede localizar en el asta anterior de la médula espinal o en los núcleos motores de los pares craneales. VÍAS DESCENDENTES Desde un punto de vista funcional, las vías descendentes se pueden agrupar en dos sistemas que se denominan medial y lateral.
- El medial: influye sobre los grupos neuronales mediales de el astas anteriores de la medula espinal que controlan la musculatura axial, las musculatura de la cintura escapular y la musculatura de la cintura pelviana.
- El lateral: influye sobre los grupos neuronales laterales del asta anterior que controlan la musculatura de la porción libre de los miembros.
CEREBELO Y ACTIVIDAD MOTORA Como ya se ha estudiado antes, el cerebelo está dividido en 3 lóbulos: el lóbulo anterior, el posterior y el floculonodular. El lóbulo floculonodular se encarga del control de la postura y del equilibrio de la regulación del tono muscular. El lóbulo anterior se encarga de mantener el tono de la musculatura estriada. El lóbulo posterior se encarga de la coordinación de los movimientos delicados y complejos: además de la planificación de los movimientos. Los estímulos que llegan al cerebelo, sus conexiones aferentes, proceden de tres fuentes principalmente:
1. Información vestibular, recogida por el lóbulo floculonodular. 2. La información propioceptiva va al lóbulo anterior. 3. La información motora irá al lóbulo posterior.
Respecto a sus conexiones eferentes: Algunas van a los núcleos vestibulares, otros al núcleo rojo (mesencéfalo) y otras al tálamo terminando finalmente en la corteza motora.
TEMA 34: SISTEMA RETICULAR, SISTEMA LÍMBICO Y SISTEMA
HIPOTÁLAMO-HIPOFISARIO
Los sistemas reticular y límbico son sistemas de integración y difusión. Intervienen en el
funcionamiento del sistema nervioso, pues ayudan a procesar la información. Paro ello,
reciben aferencias de múltiples orígenes, que integran en sus centros y emiten impulsos
eferentes hacia numerosas regiones del sistema nervioso central.
A. SISTEMA RETICULAR:
Está constituido por una serie de núcleos ( agrupaciones neuronales situadas en el tronco del
encéfalo: mesencéfalo, protuberancia y bulbo raquídeo). Se continúa, caudalmente, con la
sustancia intermedia de la médula espinal y cranealmente, con el tálamo.
Los núcleos reticulares del tronco encefálico no tienen límites daros, pero se agrupan en tres
regiones: núcleos del rafe, núcleos mediales y núcleos laterales. Los núcleos laterales están
formados por neuronas de pequeño tamaño, cuyos axones, cortos, siguen trayectos
ascendentes y descendentes y conectan con las neuronas de los núcleos de la región medial.
Los núcleos mediales son de grandes neuronas y sus axones, bifurcándose, ascienden y
descienden en largos trayectos que se distribuyen por la médula espinal, tronco del encéfalo,
cerebelo y varias partes del cerebro. Los núcleos del rafe, situados en la línea media, se
caracterizan porque sus neuronas producen serotonina que interviene en el control del ritmo
sueño-vigilia y de lo transmisión del dolor.
Organización funcional:
En cuanto o su organización funcional, el sistema reticular puede dividirse en dos grandes
portes, llamados ascendente y descendente. El sistema reticular ascendente recibe
información de todos las vías sensitivas, sensoriales y del cerebelo. Es un sistema
multisináptico que asciende a lo largo del tronco del encéfalo, realiza su ultima sinapsis en la
zona del tálamo y desde aquí proyecta la información sobre zonas de la corteza cerebral. Estas
vías tienen una función activadora sobre la corteza cerebral, interviniendo así en los
mecanismos que regulan el mantenimiento de ritmo vigilia-sueño. El sistema reticular
descendente recibe fibras procedentes fundamentalmente de las áreas premotora y motora
de la corteza cerebral, así como del cerebelo. La corteza premotora conecta con los núcleos de
la región medial y estos se proyectan, sobre los centros segmentarios de la médula espinal que
dan origen a los nervios raquídeos. La corteza motora se proyecta sobre los núcleos de la
región lateral de la formación reticular y estos emiten fibras hacia los niveles segmentarios del
tronco encefálico, actuando sobre los núcleos de origen de los nervios craneales. Tienen una
función inhibidora.
Las funciones del sistema reticular son variadas: función de activación cortical ( la corteza se
mantiene en estado consciente, si esta activación desaparece se instaura el estado de coma).
Interviene en las funciones locomotrices. Se encarga de la inhibición sensorial. También está
relacionado con importantes funciones viscerales como la frecuencia cardíaca, función
respiratoria y presión arterial. Se encarga del control del ritmo sueño-vigilia, del acto reflejo de
la tos, del mecanismo de vómito, movimientos complejos de los ojos y de la transmisión y
control del dolor.
B. SISTEMA LÍMBICO:
Es el conjunto de estructuras del sistema nervioso central relacionadas con las actividades
emocionales y con la memoria y el aprendizaje. Está formado por el área límbica, área septal,
el hipocampo, la amígdala y la porción superior del cuerpo calloso.
El lóbulo límbico es una franja de corteza cerebral que, a modo de anillo, rodea a las grandes
comisuras -cuerpo calloso y trígono-, formando el límite, o limbo, de cada uno de los
hemisferios cerebrales. Se trata de una parte filogenéticamente antigua de la corteza cerebral
y su estructura difiere de lo del resto de la corteza en que no se observan seis capas bien
diferenciadas. Se llama área septal a una pequeña región de la pared medial del hemisferio
cerebral situada en la parte anteroinferior del lóbulo límbico, por debajo de la porción inicial
del cuerpo calloso. El hipocampo se encuentra en el fondo de la cisura del mismo nombre. Es
una parte de la corteza de la cara medial del hemisferio arrollada en espiral, en sentido lateral
y tan profundamente, que hace relieve en el interior de la prolongación temporal del
ventrículo lateral. La amígdala es una masa de sustancia gris, de forma redondeado, situada
por delante del hipocampo, cerca del polo temporal del hemisferio. El área mesencefálica del
sistema límbico está representada por algunos núcleos reticulares pertenecientes al rafe y
región medial. A estas regiones llega información desde muchas zonas cerebrales, del tronco,
del hipotálamo, médula y corteza, y desde ellos sale también información hacia esta zonas.
C. SISTEMA HIPOTÁLAMO-HIPOFISARIO:
El hipotálamo y la hipófisis son dos pequeñas partes del diencéfalo que, por su contigüidad
anatómica, sus íntimas conexiones y su colaboración funcional, se suelen estudiar
conjuntamente. Se hallan en lo parte central de la cara basal del diencéfalo, pero, mientras el
hipotálamo se extiende desde la superficie hacia la profundidad, la hipófisis cuelga de la parte
inferior del hipotálamo y forma un órgano bien delimitado que se aloja en la fosa hipofisaria de
la silla turca del esfenoides.
El hipotálamo es la pequeña región del cerebro situada por debajo del tálamo y lateralmente
al ventrículo medio. Se trata de un conjunto de núcleos, de límites no muy precisos, situados
en tres capas, de disposición parasagital, llamadas periventricular, medial y lateral. En sentido
anteroposterior, los núcleos hipotalámicos se encuentran en tres regiones, que se
corresponden con las tres partes del suelo del ventrículo; son la anterior, o supraquiasmática,
lo media, o tuberal, de la que cuelga lo hipófisis y la posterior, o mamilar.
La hipófisis o glándula pituitaria está
unida mediante un pedículo al
hipotálamo. Es una glándula endocrina,
compuesta por tres lóbulos. El lóbulo
posterior, conocido como neurohipófisis
(deriva del sistema nervioso), conecta
con el hipotálamo, a través de la vías
nerviosas. El lóbulo anterior recibe el
nombre de adenohipófisis, no es de tipo
nervioso, por lo que está conectado con
el hipotálamo a través de vasos
sanguíneos. Ambas partes de la hipófisis
segregan una serie de hormonas: la
neurohipófisis segrega vasopresina,
antidiurética ADH y oxitocina: mientras
que la adenohipófisis segrega la
hormona del crecimiento (GH), la ACTH,
TRH, FSH, LH y la prolactina.*
*En mis apuntes tengo apuntado que no hay que estudiarse estas hormonas (ninguna).
Al sistema hipotálamo-hipofisario le llega información desde el tálamo, sistema reticular,
sistema límbico y corteza cerebral. Se encarga del control de las tasas hormonales, calor,
glucosa en sangre, sensación de apetito y sensación de saciedad.
Las conexiones con el hipotálamo se describen como aferencias y eferencias. Al hipotálamo
llegan aferencias procedentes, fundamentalmente del sistema límbico, de la retina, de la
corteza cerebral y de la formación reticular del tronco del encéfalo. Además, las características
químicas de la sangre, como la tasa de glucosa, las hormonas circulantes, y los estímulos
físicos, como la temperatura, influyen directamente sobre determinadas neuronas
hipotalámicas. Las eferencias del hipotálamo son de tipo nervioso, representadas
fundamentalmente, por proyecciones hacia el tálamo, lo amígdala, la formación reticular y los
centros vegetativos troncoencefálicos y medulares.
Desde un punto de vista funcional, se puede decir que la región periventricular del hipotálamo
controla, con sus hormonas, la función del lóbulo anterior de la hipófisis y, por lo tanto,
indirectamente, las funciones endocrinas. La región medial elabora las hormonas que
controlan el equilibrio hídrico y la contracción de la musculatura lisa del útero y de la mama.
Además, algunos de sus núcleos controlan las funciones vegetativas, estimulando las funciones
simpáticos (región posterior del hipotálamo), o las parasimpáticas (región anterior). La región
lateral, al estar conectada con el sistema límbico, participa en los mecanismos de la emoción y
de la conducta relacionada con los aspectos emocionales, así como en la memoria. Un
pequeño núcleo, llamado supraquiasmático por su situación encima del quiasma óptico, recibe
información procedente de la retina y desempeña un importante papel en la regulación de los
ritmos circadianos (de alrededor de veinticuatro horas). Por último el hipotálamo participa en
los mecanismos que controlan la ingestión de alimentos, la regulación térmica, o los funciones
sexuales.