Tecnologías Reproductivas

Fidel Soto González

Emily Cruz Lorenzo

J. Diego Muñoz Martínez

Yovalezka Torres González

Objetivos

Definir y explicar el término de infertilidad y

subfertilidad.

Discutir tipos de infertilidad masculine y femenina.

Discutir pruebas de infertilidad.

Explicar los métodos de solucióna infertilidad.

Infertilidad

Inhabilidad de concebir

Luego de un año de relaciones sexuales frecuentes.

Subfertilidad

Pueden concebir

Tardan más de lo usual

Tiempo

Problema de embarazos en féminas.

Motilidad de espermatozoides declina en varones.

Infertilidad en sexo masculino

1 de cada 25 es infértil.

20-200 millones de espermatozoides por mL es lo

normal.

Menos de lo normal puede ser por oligospermia.

Desbalance hormonal

Anticuerpos

Calor

Infertilidad en sexo masculino(punto de vista genético)

Pequeñas deleciones en el cromosoma Y.

1/3 de los casos.

Factores de transcripción.

Control de espermatogénesis.

Genes AZF

Cromosoma Y

Region q del cromosoma, “male-specific region” (1117 – 2346)

Cromosoma Y

Infertilidad en sexo femenino

Anormalides en sistema

reproductor.

Bloqueo en tubo uterino.

Tejido uterino excesivo.

Secreciones cervicales.

Ciclos menstruales irregulares.

Infertilidad en sexo femenino(punto de vista genético)

Tecnología Reproductiva- inseminación artificial

Tecnología más antigua.

Se colocan espermatozoides en la

cérvix o en el útero.

Taza de efectividad: 5%-15%

Los espermatozoides son separados

del fluido seminal.

Imagen obtenida de www.womens-health-advice.com/assisted-reproductive-technology/artificial-insemination.html

Tecnología Reproductiva- inseminación artificial

Primer caso documentado-1790

La esperma se almacena-1953

Costo : $125-$615

Catálogos

Controlar el género del bebé

Tecnología Reproductiva- úteros donados

Se utiliza cuando el útero de una mujer no puede mantener un

embarazo.

La madre sustituta puede ser a nivel gestacional, genético ó

ambos.

Transferencia embronca a útero huésped

Son acuerdos legales

Puede pagarse un sueldo

Tecnología Reproductiva- Fertilización in vitro

El espermatozoide y el oocito se

unen en el laboratorio

El embrión se implanta en el útero

Louise Joy Brown-1978

4 millones de nacimientos

1 de cada 80 nacimientos en EEUU

Imagen obtenida de http://ambassadors.net/archives/issue25/features2.htm

Tecnología Reproductiva- Fertilización in vitro

Una mujer puede utilizar esta

tecnología reproductiva si sus

tubos uterinos están obstruidos.

Cultivo de oocitos

“Intracytoplasmic sperm

injection”Imagen obtenida de Human Genetics: Concepts & Applications ninth edition Lewis 2009

Tecnología Reproductiva- Fertilización in vitro

Efectividad 30%

Evaluación de embarazo

Costo por intento: $6,500-$15,000

8% incremento de defectos al nacer

Tecnología Reproductiva- Fertilización in vitro

Embarazos múltiples

Criopreservación

Implicaciones Bioéticas

La fertilización in vitro evita las barreras naturales de

selección

Se propagan mutaciones que naturalmente pueden

ser eliminadas

Implicaciones Bioéticas

Consecuencias:

Daño en el centriolo: No disyunción

ADN no condensado

“Imprinting incompleto”: Expresión génica anormal

Puntos de cotejos afectados

Proteínas extra y mitocondrias masculinos

Transferencia Intrafalopia

GIFT- Gamete intrafallopian transfer

Fecundacion assistida, pero ocure en el cuerpo, no in vitro

Depositado en tube uterino

22% razon de effectividad

Banco de Oocito

Oocitos pueden ser almacenados

Volumen alto de agua

Utilizando liquid nitrogen

Metafase de la segunda divison meotica

Opcion viable para mujeres expuestas a toxinas

Banco de Oocito

Tejido ovarico

Tejido reimplantado ovula

Oocitos recolectados y fecundados in vitro

Oocitos donantes

Recipientes no producen oocitos

Evitar la propagacion de la mutacion

Banco de Oocitos

Donacion de citoplasma

Oocitos inyectados con ciplasma de oocitos de mujeres

jovenes

Heteroplasmia

2 fuentes de mitochondria

Diagnostico genetico Pre-implantaciòn

PGD- Pre-implantation genetic diagnosis

Detecta abnormalidades genetico y chromosomicos

Precision de 97 porciento

Erroreres debido a mutaciones somaticas que

occurren en el blastomero

Diagnostico genetico Pre-implantaciòn

Un blastomero es removido de

un embryo de 8 celulas

Restante completa el proceso

de desarollo

ADN amplificado y sondeado

para los genes parentales

Diagnostico genetico Pre-implantaciòn

Implicaciones bioeticas

Seleccion de genero

Prevencion de enfermedades

Enfermedades que se presentan a edad tardia

Susceptibilidad hacia la enfermedad

Tratamientos disponibles

Pruebas de Infertilidad

Identifican causas de fertilidad.

El hombre se examina primero.

Consejero genético evalúa deleciones en el cromosoma “Y” asociadas a la falta de esperma.

Infertilidad puede deberse a problemas funcionales en órganos reproductivos femeninos.

Embriones Extra

Tecnología reproductiva asistida deja: ovocitos, óvulos fecundados o embriones extra.

La donación de óvulos fertilizados y embriones para su uso en la investigación

Biopsia de cuerpo polar permite a los médicos seleccionar ovocitos defectuosos.

Pregunta

El gen AZF se encuentra en la region del cromosoma Y:

a. Región p b. “male-specific region”

c. Región q d. PAR 1

b,c

Las microdeleciones en el cromosoma Y ocurren por recombinacióncon el cromosoma X

a.Cierto b.Falso

b

Pregunta:

Una mujer que tiene sus tubos uterinos obstruidos y los

ligamentos que apoyan al útero debilitados desea tener un bebé

con un hombre con bajo conteo de espermatozoides.

¿Cuál o cuales tecnologías reproductivas recomendarías para la

pareja? Seleccionen todas las que apliquen.

A. Fertilización in vitro

B. Inseminación artificial

C. Donación de útero

A,C

Respuestas

La pareja debe unir sus gametos con el método de fertilización in

vitro, luego se debe implantar el zigoto a el útero de otra mujer.

Preguntas

Entre la complicaciones envueltas en almacenamiento de oocitos:

a.Volumen b.Perdida de cromosoma

c.Cuerpo polar d.Todas las anteriores

 

Entre las complicaciones envueltas en la inyección de citoplasma es:

a.Homoplasmia b.mitocondrias distintos

c.aumento en volumen d.todas las anteriores

e. a y b solamente

Preguntas

Por que se hacen pruebas de infertilidad primero en el hombre antes que en la mujer?

a. por ser menos costoso b. porque es menos doloroso para el hombre

c. porque es mas fácil d. todas las anteriores

Hasta que porciento de esperma puede tener una forma anormal para que se considera normal?

a. 50% b. 40%

c. 75% d. 23%

Referencias

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