TALLER DE EPIDEMIOLOGIA

NOMBRES:

GRUPO

1. ¿CUÁLES SON LAS TRES PRINCIPALES VARIABLES EN EPIDEMIOLOGIA?a) Persona, salud, y enfermedadb) Persona tiempo y lugarc) Fuente, medio y trabajadord) Salud, enfermedad, transmisióne) Territorio y población

2. Alguno de los factores de riesgo de la enfermedad cardiaca son fumar, la hipertensión, la obesidad, la diabetes, niveles altos de colesterol, la inactividad física, el stress y la personalidad de tipo A. ¿ Son estos factores de riesgo causa necesarias, causas suficientes o causas componentes?

Son factores de causa componente porque aumenta la probabilidad de que la enfermedad se produzca, ya que equivale a la presencia de los factores de riesgo.

3. Una empresa de manufactura con 85 trabajadores presentó 22 accidentes de trabajo durante el 2013, con los datos de accidentalidad determine:

AT Exposición Sobre esfuerzo

mecánico sobreesfuerzo Caída del mismo nivel

Atrapamiento Atrapamiento mecánico

EDAD 20 22 25 41 23 46 34 21

AT sobreesfuerzo mecánico Caída del mismo nivel

atrapamiento exposición atrapamiento Caída del mismo nivel

mecánico

EDAD 39 37 38 29 20 23 24 30

AT sobreesfuerzo sobreesfuerzo sobreesfuerzo Caída del mismo nivel

mecánico mecánico

EDAD 41 25 23 19 26 29

a) Tabla de frecuencia del tipo de accidentes ( frecuencia absoluta, absoluta acumulada, relativa y relativa acumulada

Tabla de frecuencia tipo del tipo de accidente

x fi FI ni NI

Atrapamiento 4 4 0,1818 0,181818182

Caída del mismo nivel 4 8 0,3636 0,545454545

Exposición 2 10 0,4545 1

Mecánico 6 16 0,7273 1,727272727

Sobreesfuerzo 6 22 1 2,727272727

b) Moda del tipo de accidentes

Moda del tipo de accidente: Existen dos tipos:

1. Por Riesgo Mecánico2. Por Sobreesfuerzoc) Media moda de la edad

La moda de la edad de los trabajadores de la empresa de manufactura es de 23 años

La media = 26que corresponde a la edad de los trabajadores de la empresa d emano factura

19 20 20 21 22 23 23 23 24 25 25 26 29 29 30 34 37 38 39 40 41 46

d) Incidencia de accidentes.

Tasa Incidencia = Casos nuevos en un periodo x 100

Población a mitad del periodo (a riesgo)

Incidencia = 22 accidentes de trabajo durante el 2013 x 100

85 trabajadores

Incidencia = 25.8 % es incidencia de la accidentalidad de la empresa de manufactura esto significa que del 100 % de los trabajadores (85) se accidento el veinte cinco punto Ocho por ciento lo que equivale a 22 accidentados.

4) La población trabajadora de una empresa asistió a un evento fuera de la ciudad al finalizar la actividad se presentó un intenso brote de cólera entre de las principales sedes (Total trabajadores 1.761), este brote a 125 trabajadores y provoco la muerte de 7. Se realizó la correspondiente investigación de accidente de trabajo se encontraron los siguientes alimentos que se sospechaba poder estar asociados al brote:

SupuestoFactor de riesgo

Enfermaron (n=125) No enfermaron (n=1636)

Expuestos No expuestos Expuestos No expuestos

Agua no tratada 111 14 1093 543

Pescado crudo 7 118 14 1622Pescado cocinado 17 108 198 1438Arroz recalentado 47 78 522 1114

Tamal de arroz 24 101 272 1364

Fruta sin lavar 71 54 683 953

Es necesario determinar si existe alguna asociación entre los factores de riesgo y la enfermedad. Diseñe las tablas de dos por dos para cada factor de riesgo y calcule OR y RR, determine cuál es el factor de riesgo con mayor fuerza de asociación

Supuesto Factor de riesgo

AGUA NO TRATADA

enfermosNo enfermos

Expuestos 111 1093 1204

No expuestos 14 543 557

125 1147 1761

X² = n ( ad - bc)² ((a+c)(b+d)(a+b)(c+d))

X² = 1761 (111(543) – 1093(14)²((125)(1147)(1204)(557)

X² = 25.96

El valor observado (25,96) es superior al valor crítico (6,63), por tanto se concluye entonces que se rechaza la hipótesis nula. En consecuencia, se puede afirmar con 99% de confianza estadística que el brote está significativamente asociado al consumo de alimentos con agua no tratada (p<0.01).

CALCULO DE RR

RR = (a/(a+b)) / (c/(c+d))RR = 111/(111+1093) / (14/ (14+543)

RR = 3.66

CALCULO OR

OR = (ad / bc)

OR = (111 (543) / 1093 (14))

OR = 3.93

PESCADO CRUDO

enfermosNo enfermos

Expuestos 7 14 21

No Expuestos 118 1622 1740

125 1636 1761

X² = n (ad - bc)²((a+c)(b+d)(a+b)(c+d))

X² = 1761 (7(1622) – 14(118)²((125) (1636) (21) (1740)

X² = 22.18

El valor observado (22,18) es superior al valor crítico (6,63), por tanto se concluye entonces que se rechaza la hipótesis nula. En consecuencia, se puede afirmar con 99% de confianza estadística que el brote está significativamente asociado al consumo de pescado crudo (p<0.01).

CALCULO DE RR

RR = (a/(a+b)) / (c/(c+d))RR = 7/(7+14) / (118/ (118+1622)

RR = 4.91

CALCULO OR

OR = (ad / bc)

OR = (7(1622) / 14 (118))

OR = 6.8

PESCADO COCINADO

enfermosNo enfermos

Expuestos 17 198 215

No Expuestos 108 1438 1546

125 1636 1761

X² = n (ad - bc)²((a+c)(b+d)(a+b)(c+d))

X² = 1761 (17(1438) – 198(108)²((125) (1636) (215) (1546)

X² = 0.24

El valor observado (0,24) no es superior al valor crítico (1,64), por tanto se concluye entonces que no se puede rechazar la hipótesis nula. En consecuencia, se puede afirmar con 80% de confianza estadística que el brote no está significativamente asociada con el el consumo de pescado cocinado (p>0.20).

CALCULO DE RR

RR = (a/(a+b)) / (c/(c+d))RR = 17/(17+198) / (108/ (108+1438)

RR = 1.13

CALCULO OR

OR = (ad / bc)

OR = (17 (1438) / 198 (108))

OR = 1.14

ARROZ RECALENTADO

EnfermosNo enfermos

Expuestos 47 522 569

No Expuestos 78 1114 1192

125 1636 1761

X² = n (ad - bc)²((a+c)(b+d)(a+b)(c+d))

X² = 1761 (47(1114) – 522(78)²((125) (1636) (569) (1192)

X² = 1.72

El valor observado (1,72) no es superior al valor crítico (2,71), por tanto se concluye entonces que no se puede rechazar la hipótesis nula. En consecuencia, se puede afirmar con 90% de confianza estadística que el brote no está significativamente asociado con el consumo de arroz recalentado (p>0.10).

CALCULO DE RR

RR = (a/(a+b)) / (c/(c+d))RR = (47/(47+522) / (78/(78+1114)

RR = 1.26

CALCULO OR

OR = (ad / bc)

OR = (47 (1114) / 522 (78))

OR = 1.28

TAMAL DE ARROZ

EnfermosNo enfermos

Expuestos 24 272 296

No Expuestos 101 1364 1465

125 1636 1761

X² = n (ad - bc)²((a+c)(b+d)(a+b)(c+d))

X² = 1761 (24(1364) – 272(101)²((125) (1636) (296) (1465)

X² = 0.55

El valor observado (0,55) no es superior al valor crítico (1,64), por tanto se concluye entonces que no se puede rechazar la hipótesis nula. En consecuencia, se puede afirmar con 80% de confianza estadística que el brote no está significativamente asociado con el consumo de arroz recalentado (p>0.20).

CALCULO DE RR

RR = (a/(a+b)) / (c/(c+d))RR = (24/ (24+272) / (101/(101+1364)

RR = 1.17

CALCULO OR

OR = (ad / bc)

OR = (24 (1364) / 272 (101))

OR = 1.19

FRUTA SIN LAVAR

EnfermosNo enfermos

Expuestos 71 683 754

No Expuestos 54 953 1007

125 1636 1761

X² = n (ad - bc)²((a+c)(b+d)(a+b)(c+d))

X² = 1761 (71(953) – 683(54)²((125) (1636) (754) (1007)

X² = 10.74

CALCULO DE RR

RR = (a/(a+b)) / (c/(c+d))RR = (71/(71+683)) / (54/ (54+953))

RR = 1,75

CALCULO OR

OR = (ad / bc)

OR = (71 (953) / 683 (54))

OR = 1.83