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Facultad de OdontologíaOSP

Grupo 2B

Etapas de desarrollo dental (Tabla de Nolla)Extracciones seriadasOrden de erupción favorable en ambas arcadas.

TABLA DE CLACIFICACIÓN DE LA DENTICIÓN PERMANENTE DE NOLLAÚtil elemento de diagnóstico cuando se requierecomprobar si la calificación de un caso dado estáhaciéndose dentro de las edades normales o estáatrasada

Comparando:examen radiográficoperiapical

gráfica dela edad del paciente estudiado.

• Manual de ortodoncia interceptiva. Dr. Paulo Sandoval. 2004. Chile.

Etapas de Nolla:

• Manual de ortodoncia interceptiva. Dr. Paulo Sandoval. 2004. Chile.

EXTRACCIONES SERIADAS

Consiste en ir realizando extracciones de piezastemporales y definitivas en su momento con el finde que los dientes permanentes se acomoden deuna forma natural.

Desde los 4 años, si no existen los diastemas fisiológicos

• http://ortodonciapbrenes.mx.tripod.com/extraccionseriada.html

La longitud del arco dentario, desde la superficie distal

del segundo molar temporal de un lado a la

correspondiente del lado opuesto, no aumenta con la

edad sino que disminuye, ya que el ancho mesiodistal

combinado de canino, primero y segundo molares

temporales es mayor que el de canino, primera y

segunda premolares, tal como lo han demostrado

Nance y otros investigadores.

http://ortodonciapbrenes.mx.tripod.com/extraccionseriada.html

La longitud del arco dentario, desde la superficie distal

del segundo molar temporal de un lado a la

correspondiente del lado opuesto, no aumenta con la

edad sino que disminuye, ya que el ancho mesiodistal

combinado de canino, primero y segundo molares

temporales es mayor que el de canino, primera y

segunda premolares, tal como lo han demostrado

Nance y otros investigadores.


Linguoversión de los incisivos centrales permanentes que puede causar los siguientes fenómenos:

Está recomendado en pacientes clase I, y pacientes clase II y clase III que estén con tratamiento de ortopedia simultáneamente.

La mejor época para realizarlas, es luego de que hayan eruptado los incisivos centrales superiores e inferiores permanentes, los laterales inferiores y antes o inmediatamente de los laterales superiores permanentes.

Se debe corroborar de que las raíces de las piezas a erupcionar, tengan ya formados como mínimo, tres cuartas partes


La secuencia de las extracciones seriadas consiste en lo siguiente:Extracción de los caninos temporales:

De ocho años a ocho y medio.

Se corrigen las mal posiciones de los incisivos, luego de

tres meses o menos

La mejor opción es acomodar los dientes anterioressuperiores e inferiores con ortodoncia fija.


Extracción de primeros molares permanentes:

Entre los nueve años a nueve y medio.

Hay que procurar que la erupción del primer premolar, se

haga antes quela erupción del canino permanente.

Alterar el orden, que idealmente sería; inicialmente laprimera premolar, seguido del canino y

posteriormente, lasegunda premolar.


Extracción de primeros premolares:De nueve a diez años.

Se hace con el fin de que los segundo premolares y loscaninos, cuenten con el espacio necesario para eruptar.

Se realiza luego de que los caninos permanentes tenganmínimo, la mitad de sus raíces formadas. ***El paciente debe ser controlado cada seis meses, y

en observación por cinco años aproximadamente.


ERUPCION FAVORABLE DE DIENTES PRIMARIOSLos dientes temporales comienzan su emergencia

entre los 6 y 9 meses, el orden secuencial es:

• Primero: el incisivo central

• segundo, el incisivo lateral • tercero, el canino• cuarto, el segundo molar

Como norma general, cada seis meses salen cuatro dientes nuevos

los dientes mandibulares se originan antes que los maxilares

salen antes en mujeres que en varones

La cronología de la odontogénesis, se da en 8 estadios con la iniciación de la calcificación,

• A partir del 2do. estadio se comienza la calcificación de 1/3 de la corona

• La raíz en el estadio 7 es la calcificación de ¾ • El estadio 8 es la calcificación de toda la raíz cierre del

ápice.

Tiene 3 fases:

Fase pre-eruptiva: Hasta que se completa la formación de la corona

Fase eruptiva pre-funcional: Inicia con la formación de la raíz y termina cuando el diente se pone en contacto con el antagonista.

Fase eruptiva funcional: En el momento en que contacta con el diente antagonista y comienza a realizar la función masticatoria, esta fase dura toda la vida.

Cronología del desarrollo dentario humano

Abreviaturas al texto: s = semanas, m = meses, a = años

ORDEN DE ERUPCION FAVORABLE DE DENTICION PERMANENTE

Una vez que el primer diente definitivo sale, existen ambos tipos en la boca, y se habla de una dentición transicional. Después de que la última pieza de leche caiga, se dice que la dentición remanente es permanente.

"El proceso de erupción de dientes permanentes comienza a los 6 años con la erupción del primer molar permanente en boca, convirtiendo la dentición primaria en dentición mixta. La dentición permanente se completa a los doce años cuando hacen erupción los segundos molares, faltando por emerger los terceros molares, cuya edad de erupción se considera normal entre los dieciocho y treinta años".

Puesto que no hay premolares en la dentición decidua, los molares primarios son reemplazados por premolares permanentes. Si el diente definitivo sale antes de que el de leche caiga, puede existir un déficit de espacio que provoque desarreglos en su disposición espacial; por ejemplo, puede suceder una maloclusión, que puede ser corregida mediante ortodoncia.

Hoy día diferentes estudios y autores coinciden que una serie de factores tales como:

Así mismo, relatan asociaciones positivas entre el desarrollo dentario, el crecimiento general del cuerpo y la maduración del esqueleto, pero en todas las instancias, las correlaciones indican que este proceso, es relativamente independiente de las condiciones que afectan el crecimiento somático".

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