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SOPORTE VITAL BÁSICO

Guía de Resucitación 2005

Objetivos

� Aprender a identificar las distintas situaciones que se

pueden dar:

– Paciente consciente.

– Paciente insconsciente sin alteración de las

funciones vitales.

– Paciente Insconsciente con PR

– Paciente insconsciente con PCR

� Aplicar las maniobras correctas en cada caso.

� Obtener ayuda de los servicios de EMERGENCIA

Celador. Los Villares. Abril 2008

Pedro Antonio Garcia Ramiro. Universidad de Jaé[email protected]

INTRODUCCIÓN

� P.C.R causa principal de muerte en Europa

� 700,000 individuos un año

� 40 % de víctimas presentan F.V.

� Las principales causas de paro son traumatismos, sobredosis,

ahogamiento, y en niños la asfixia

� Desfibriladores semiautomáticos

� Varios estudios han mostrado la ventaja en la supervivencia

de Reanimación Cardiopulmonar inmediata y el efecto

perjudicial de tardanza antes de defibrilación

Soporte Vital

� Prevención

� Reconocimiento

� Actuación



RECOMENDACIONES ERC 2005

� Rigurosas:

• Búsqueda de la evidencia y del consenso.

� Independientes:

– Política estricta y transparente de los

posibles conflictos de intereses.

� Globales:

– Base científica única para las

recomendaciones 2005 del ERC y de la AHA.

RECOMENDACIONES ERC 2005

� Sencillas:

– Actuación similar en niños y en adultos.

El consenso se realizó a través de la

conferencia “Ilcor 2005 international

costr". Participando 380 expertos de 18

países. Entre ellos una representación

del Plan Nacional de RCP.



REVISTA REDES ENFERMERIA

Concepto de P.C.R

“ Se dice que un paciente está en

PCR cuando se produce el cese

súbito, inesperado y

potencialmente reversible de la

respiración y la circulación

espontáneas.” video


Concepto de R.C.P

“ como el conjunto de técnicas o

maniobras destinadas a sustituir primero

la respiración y la circulación

espontáneas para en una segunda fase

lograr su restablecimiento y así mantener

una función cerebral adecuada.”




Soporte vital

� Prevención de patologías asociadas las

paradas cardiorrespiratorias

� Conocimiento del acceso al Sistema Integral

de Emergencias

� Técnicas y maniobras de RCP

� Técnicas y cuidados en obstrucción


Soporte vital

� Soporte vital básico

� Soporte vital avanzado





Parada respiratoria

� Es aquella en la que lo que se produce

inicialmente es una cese de la respiración

espontánea.

� Si no se actúa rápidamente sobre ella

sustituyendo la ventilación se produce en un

corto espacio de tiempo una parada cardiaca




Parada respiratoria

� CAUSAS

– Obstrucción de la vía aérea.

– Intoxicación por drogas o fármacos

depresores de la respiración.

– Traumatismos torácicos.

– Alteraciones del S.N.C. que afecten al

centro respiratorio.


Parada cardiaca

� Es aquella en la que el cese de la circulación

es lo primero que se produce

– Fibrilación ventricular.

– Taquicardia ventricular sin pulso.

– Asistolia.

– Disociación electromecánica.




Indicaciones de NO R.C.P

� Si existen datos claros de muerte biológica

� La parada cardiorrespiratoria es la evolución final de una

enfermedad

� Han pasado mas de 10 minutos hasta que recibe

asistencia

� Cuando el paciente previamente haya expresada

claramente sus deseos de no ser reanimado

� En situaciones de Catástrofes


Cese de R.C.P

� El paciente recupere la ventilación y la circulació n

espontáneas.

� El responsable del equipo considere irreversible

� El tiempo entre la PCR y la R.C.P.B. sea superior a 5-10

minutos

� El tiempo entre R.C.P.B. y de R.C.P.A. sea superior a 30

minutos

� Nos aporten información objetiva y fiable que

demuestre que el paciente sufría una enfermedad

terminal




SOPORTE VITAL BÁSICO EN EL ADULTO

NO RESPONDE?

Grite pidiendo ayuda

Abrir vía aérea

NO RESPIRA CON NORMALIDAD?

Llame al 061

30 compresionestorácicas

2 ventilaciones30 compresiones


Examinar a la víctima en busca de respuesta




Gritar para pedir ayuda


Apertura de la vía aérea




Comprobar ventilación (Ver, Oir y Sentir)


Posición Lateral de Seguridad




Localización Punto de Masaje


Posición de las manos



REVISTA REDES

ENFERMERIA

Posición de los brazos


Ventilación (Frente-Mentón)




Salida del aire inhalado


Posición Lateral de Seguridad



¿QUÉ SON LOS DEA / DESA?

“Son dispositivos informatizados,

sofisticados y fiables que usan

mensajes de voz y visuales para guiar

al personal de primeros auxilios y a

los profesionales sanitarios en la

desfibrilación con seguridad de las

víctimas de parada cardiaca”

MODELOS



CARACTERÍSCAS DEA/DESA

GUÍA DE ACTUACIÓN

¿Que le ocurre?¿Se encuentra bien?

¡AYUDENME!Que alguien llame al 061

Traigan el DEA



GUÍA DE ACTUACIÓN





RCP Pediátrica.

� Causas infantiles de parada respiratoria :

– Obstrucción de la vía aérea,

– Enfermedades respiratorias severas de vías altas

y/o bajas (epiglotitis, neumonías...)

– Síndrome de muerte súbita infantil,

– Aspiración de cuerpos extraños

– Inhalación de humos,

– Traumatismos torácicos,

– Ahogamientos, depresión respiratorio

– Intoxicaciones

– Convulsiones


RCP Pediátrica.

� Causas de parada cardiaca y circulatorias

infantiles

• Cardiopatías congénitas

• Sepsis grave

• Quemaduras extensas,

• Deshidratación grave

• Hemorragias profusas




Diferencias

� Los lactantes menores de 6 meses tienen una respira ción

nasal

� Los niños menores de 2 años tienen una lengua muy

prominente

� La laringe se encuentra en distinta posición que en el

adulto

� La epiglotis en los niños es más larga y tiene form a de U

� La traquea es de menor calibre y una zona más estre cha a

nivel del cartílago cricoides

Soporte Vital Básico

� Después de 1 min. de RCP avise al equipo de SVA

NO RESPONDE ?

Grite pidiendo ayuda

Abra la vía aérea

NO RESPIRA CON NORMALIDAD ??

5 respiraciones de rescate

NO HAY SIGNOS DE CIRCULACIÓN ??

15 compresiones2 ventilaciones




ERC 2005

� Noviembre de 2005

� Basados en la evidencia

� Edades Pediátricas

– Hasta la pubertad

� Lactantes: < 1 año

� Otros niños: 1 año - Pubertad


DEA

� No evidencia < 1 año

� Probados para arritmias pediátricas (1- 8

años)

� Energía: 50 – 75 J



REVISTA REDES

ENFERMERIA

Apertura de la Vía Aérea

� Lactante

REVISTA REDES

ENFERMERIA

Apertura de la Vía Aérea

� Niño




Valoración de la Respiración


Técnica de Ventilación



REVISTA REDES

ENFERMERIA

Comprobación del Pulso

� Lactante

REVISTA REDES

ENFERMERIA

Comprobación del Pulso

� Niño



REVISTA REDES

ENFERMERIA

Masaje Cardiaco

� RN

REVISTA REDES

ENFERMERIA

Masaje Cardiaco

� Lactante



REVISTA REDES

ENFERMERIA

Masaje Cardiaco

� Niño


Desobstrucción Vía Aérea (FBAO)

Presencia de Tos efectivaPresencia de Tos efectiva

Evalue la efectividad de la tos hasta que deje de Evalue la efectividad de la tos hasta que deje de ser efectiva o desaparezca la obstrucciser efectiva o desaparezca la obstrucci óónn




Presencia de Tos Presencia de Tos inefectivainefectiva

O O ausencia de Tosausencia de Tos

Abra la vía aérea5 respiracionesComience RCP

InconscienteInconsciente ConscienteConsciente

5 golpes en la espalda5 compresiones

(torácicas < 1año)(abdominales >1año)

Desobstrucción Vía Aérea (FBAO)

REVISTA REDES

ENFERMERIA

Desobstrucción Vía Aérea

� LactantesAPERTURA

DE VIA AEREA

5 VENTILACIONES

EXAMINAR LA BOCA

5 GOLPESESPALDA

5 COMPRESIONESTORÁCICAS



REVISTA REDES

ENFERMERIA


� Niño Consciente

APERTURADE VIA AEREA

5 VENTILACIONES

EXAMINAR LA BOCA

5 COMPRESIONESABDOMINALES



� Niño Consciente



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