solicitud de crÉdito … · 13.- indicadores financieros 14.- observaciones y recomendaciones...
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CASA NO PROPIA: NOMBRE DEL PROPIETARIO - PARENTESCO
5.1. DIRECCIÓN DE LA MICROEMPRESA (NO LLENAR SI LA DIRECCIÓN ES LA MISMA DEL DOMICILIO)
2. DATOS DE CRÉDITO
CÓDIGO DE LA ACTIVIDAD DEL NEGOCIO:
CÓDIGO DEL DESTINO DEL CRÉDITO:
DETALLE DE LA ACTIVIDAD ECONÓMICA DEL NEGOCIO:
DETALLE DESTINO DEL CRÉDITO:
GRUPO SOLIDARIO BANCA COMUNAL
1/6
Cód
igo:
FO
-CR
-EV-
02-0
1 v1
.5
APELLIDOS NOMBRES
NOMBRES
ESTADO CIVIL:
INSTRUCCIÓN:
CLIENTE Nº
SOLICITUD DE CRÉDITO
CELULAR:
FECHA DE NACIMEINTOLUGAR DE NACIMIENTO
NACIONALIDAD
TELÉFONO FIJO 1
TELÉONO FIJO 2
Nro. ROTACIÓN:
APELLIDOS3. DATOS DEL CÓNYUGE
I. DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE
4. DIRECCIÓN DE DOMICILIO
5. DATOS DE LA MICROEMPRESA
5.2. MENCIONE DOS REFERENCIAS PERSONALES O FAMILIARES QUE NO VIVAN CON USTED
LUGAR DE NACIMIENTO
NACIONALIDAD
TELÉFONO FIJO 1
TELÉFONO FIJO 2
PROVINCIA
REFERENCIA DOMICILIARIA SECTOR-COMUNIDAD-BARRIO
NOMBRES Y APELLIDOS DIRECCIÓN PROFESIÓN TELÉFONO PARENTESCO
TELÉFONO FIJO
VALOR VIVIENDA
VALOR ARRIENDO
TIEMPO DELNEGOCIO (M)
TIPODE LOCAL
Nº EMPLEADOS
VALOR ANTICRESES TELÉFONO
CANTÓN CIUDAD PARROQUIA TIPO DE VIVIENDA
DESCRIPCIÓN ACTIVIDAD LABORAL / NEGOCIO TELÉFONO NOMBRE EMPRESA DONDE TRABAJA SUELDO/SALARIO DIRECCIÓN DE L TRABAJO
DESTINO DL CRÉDITO:
PLAZO: CUANTO PUEDE PAGAR EL CLIENTE: DÍA DE PAGO: P D A:
TIPO DE TABLA:MONTO SOLIDITADO:
ASESOR:
DIRECCIÓN CORREOELECTRÓNICO PERSONAL DIRECCIÓN CORREO ELECTRÓNICO EMPRESARIAL TELÉFONO DE TRABAJO TIEMPO DE TRABAJO
ETNIA
EDAD
PARENTESCO
CARGAS FAMILIARES No.
RECIBE EL BONO
TIPO DE GÉNERO:
C.I. /PASAPORTE/VISA
C.I. /PASAPORTE/VISA
FECHA DE ELABORACIÓN
CARGO SUELDO/SALARIO
DIRECCIÓN DEL TRABAJO
DESCRIPCÓN ACTIVIDAD LABORAL
EMPLEO ADICIONAL Y/O NOMBRE EMPRESA DONDE TRABAJA
PÚBLICO
PRIVADO
JUBILADO
AÑO MES DÍA
M
SEPARACIÓN DE BIENES:UNIÓN DE HECHOSOLTEROCASADO
UNIVERSITARIAPRIMARIAMOVISTAR:
CLARO:
CNT:
TUENTI:
CELULAR:
MOVISTAR:
CLARO:
CNT:
TUENTI:
CALLE PRINCIPAL
FIJO
¿ES LA MISMA DEL DOMICILIO?
CIUDAD
SI NO
PARROQUIA SECTOR-COMUNIDAD-BARRIO
CALLE PRINCIPAL Nro. CASA CALLE SECUNDARIA
REFERENCIA DEL NEGOCIO
PROVINCIA CANTÓN
R.U.C.
AMBULANTE HORAS DE TRABAJO DIARIODESDE: HASTA: NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
LOCAL NO PROPIO / NOMBRE DEL PROPIETARIO / TELÉFONO
Nro. DE CASA CALLE SECUNDARIAPROPIA
FAMILIAR
PRESTADA
HIPOTECADASI NO
ARRIENDO
TIEMPO DE RESIDENCIA
PROPIO
FAMILIAR
PRESTADO
RURALURBANA
ARRIENDO
ANTICRESIS
OTRO
ANTICRESIS MESES
PROFESIÓN:
FORMACIÓN INTERMEDIA
POSGRADO NINGUNASECUNDARIA
VIUDO DIVORCIADO
SI
SI NO
AFRO MESTIZA INDÍGENA
NO
FAÑO MES DÍA
EDAD:
FECHA DE NACIMEINTOAÑO MES DÍA
EDAD:
ACTIVO FIJO CAPITAL DE TRABAJO FRANCESA ALEMANA
TIPO DE GÉNERO:
M F
ETNIA
AFRO MESTIZA INDÍGENA
RECIBE EL BONO
TIPO DE ACTIVIDAD:
SI NO
INSTRUCCIÓN:
UNIVERSITARIAPRIMARIA
PROFESIÓN:
FORMACIÓN INTERMEDIA
POSGRADO NINGUNASECUNDARIA
PÚBLICO
PRIVADO
AMA DE CASA
INDENDIENTE
JUBILADO
CELULAR:
DIRECCIÓN
MOVISTAR:
CLARO:
CNT:
TUENTI:
• PT104_004119 MCH • 2019/OCT/08 •
2/6
6.- DECLARACIÓN Y AUTORIZACIÓN
Declaro (amos) bajo juramento y me (nos) responsabilizo (amos) de que toda la información contenida en esta solicitud es correcta, y que los bienes e ingresos detallados no provienen de actividades ilícitas, así mismo expresamente autorizo (amos) para que se obtenga en cualquier momento y de cualquier fuente de información, referencias relativas a mi (nuestro) comportamiento crediticio, manejo de mi (s) (nuestras) cuenta (s) corriente (s), de ahorros, tarjetas de crédito, cumplimiento de mi (nuestras) obligaciones crediticias y demás información relacionada con nuestros activos, pasivos, contingentes etc. y en general al cumplimiento de mis (nuestras) obligaciones.
Autorizo (amos) expresamente para que BANCO VISIONFUND ECUADOR S.A. utilice fotografías personales o de mi (nuestro) negocio, en caso de requerir para imagen promocional de la institución. Autorizo (amos) expresamente para que pueda en cualquier momento utilizar; transferir o entregar dicha información a las autoridades competentes, organismos de control, burós de crédito y otras instituciones o personas jurídicas debidamente facultadas.
Autorizo expresamente al BANCO VISIONFUND ECUADOR S.A., a realizar los análisis y veri�caciones que considere necesarios; así como informar a las autoridades competentes en caso de llegar a determinar la existencia de operaciones y/o transacciones inusuales e injusti�cadas, en virtud de lo autorizado, renuncio (amos) a instaurar por este motivo cualquier tipo de acción civil, penal o administrativa en contra del BANCO VISIONFUND ECUADOR S.A.
Conocedor (a) (es) de las penas de perjurio, declaro (amos) bajo juramento que los fondos recibido (s) del BANCO VISIONFUND ECUADOR S.A., no serán destinados a la realización o �nanciamiento de ninguna actividad ilícita determinada en la Ley Orgánica de Prevención, Detección y Erradicación del Delito de Lavado de Activos y del Financiamiento de Delitos y demás Leyes concordantes del Ecuador.
Conocedor (a) (es) de las penas de perjurio, declaro bajo juramento que el origen de los fondos entregados como pago de mis obligaciones al BANCO VISIONFUND ECUADOR S.A., no provienen de ninguna actividad ilícita determinada en la Ley Orgánica de Prevención, Detección y Erradicación del Delito de Lavado de Activos y del Financiamiento de Delitos y demás Leyes concordantes del Ecuador:
Cualquier cambio en el estado será comunicado al Banco. Acepto (amos) que la documentación entregada con esta solicitud no me (nos) sea devuelta, en el evento de que el Banco apruebe el crédito me (nos) comprometo (emos) a pagar la cantidad necesaria para cubrir los gastos de procesamiento y/o legalización que se requiera.
Firma del Solicitante Firma del Cónyuge
COSTO DE LA UNIDAD
UNIDADDE MEDIDA MATERIAS PRIMAS / INSUMOS UNIDADES
UTILIZADAS TOTALCOSTO COSTO DE LA
UNIDADUNIDAD
DE MEDIDA MATERIAS PRIMAS / INSUMOS UNIDADESUTILIZADAS TOTAL
COSTO
ANÁLISIS DEL VALOR DE COMPRA DEL PRODUCTO
VENTAS / INGRESOS DIARIOS
1 ( 5/3 ) Cód
igo:
FO
-CR
-EV-
02-0
1 v1
.5
7.- EXPERIENCIA CREDITICIA (INSTITUCIONES FINANCIERAS)
8.- DETALLE DE BIENES / OTROS
9.- ANÁLISIS DE COSTOS Y GASTOS
10.- ANÁLISIS DE COMPRAS Y VENTAS E INGRESOS DEL NEGOCIO
3/6
LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO TOTAL TOTAL MES
COSTO DE LA UNIDAD
UNIDADDE MEDIDA MATERIAS PRIMAS / INSUMOS UNIDADES
UTILIZADAS TOTALCOSTO COSTO DE LA
UNIDADUNIDAD
DE MEDIDA MATERIAS PRIMAS / INSUMOS UNIDADESUTILIZADAS TOTAL
COSTO
INSTITUCIÓN
CANT.
PRODUCTO:
UNIDADES VENDIDAS MENSUALMENTE:
UNIDADES PRODUCIDAS:
COSTO UNITARIO:
UNIDADES PRODUCIDAS:
COSTO UNITARIO:
PRODUCTO:
UNIDADES VENDIDAS MENSUALMENTE:
PRODUCTO:
UNIDADES VENDIDAS MENSUALMENTE:
UNIDADES PRODUCIDAS:
COSTO UNITARIO:
UNIDADES PRODUCIDAS:
COSTO UNITARIO:
PRODUCTO:
UNIDADES VENDIDAS MENSUALMENTE:
Los mismos que presento al BANCO VISIONFUND ECUADOR S.A. , para el trámite de Crédito. Así mismo declaro que no pesa sobre ellos ningún gravamen.
DESCRICIÓN HOGAR NEGOCIO CARACTERÍSTICAS VALOR ESTIMADO
MONTO DEL CRÉDITO PLAZO DE CRÉDITO SALDO DE CRÉDITO SEGÚNCENTRAL DE RIESGOS
CUOTA MENSUAL
DESCRIPCIÓN
TOTAL
CANTIDAD (1) PRECIO DE VENTA (2) TOTAL VENTAS 3 = (1*2) TOTAL COMPRAS 5=(1*4) % UTILIDAD 6 =PRECIO / COSTO DE COMPRA (4)
((((7-Saldo Vigete BVFE) + C. Nuevo) / 8)*100)
•PT104_004148 MCH • 2019/OCT/08 •
TOTAL PATRIMONIO FAMIEMPRESA (8)
VALIDACIÓN
11.- ANÁLISIS DE INGRESOS Y GASTOS
12.- BALANCE GENERAL
13.- INDICADORES FINANCIEROS
14.- OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES ASESOR DE CRÉDITO
15.- CERTIFICACIÓN DE LA INFORMACIÓN
4/6
Valor cuota aproximada / Flujo Integral
Ventas del negocio
Precio/ Costo de compra
Sueldo / Salario Cliente Arriendo
Servicios básicos
Compras mercado
Compras tienda
Educación pensión
Colación hijos
Transporte
Deudas a corto plazo
Capital (Activos - Pasivos)
Deudas Proveedores
Deudas a Largo Plazo
Salud
Pago cuotas de crédito para el hogar
Otros
Valor Cuota Aproximada:
Sueldo / Salario Cónyuge
Arriendos
Pensiones, bonos
Otros ingresos Familia
Fuente Principal de Pago:(Flujo Neto del Negocio / Valor CuotaAproximada) * 100 >= 51%
Disponible para el pago
Arriendo local
Servicios básicos
Transporte
Sueldos Empleados
Pago cuotas de crédito negocio
Imprevistos
FLUJO NETO NEGOCIO: A = (1-2)
Detalle Otros Ingresos Familia
Efectivo y Bancos
Maquinaria y equipos
Mostradores y estanterías
Herramientas y/o útiles
Muebles y Enseres
Vehículos
Terrenos y/o Casa
Otros Activos
Nivel de endeudamiento Presente < = o máx. 200% ((7/8)*100)
Nivel de endeudamiento Futuro < = o máx. 200%
Capacidad de pago < o = 65%
Número de instituciones < ó = 6 instituciones
Cuentas por cobrar
Inversiones
Materia prima e insumos
Productos en proceso
Productos terminados
Mercadería
Inventario animales
Inventario cultivos
INGRESOS / GASTOS DEL NEGOCIO
INGRESOS DEL NEGOCIO INGRESOS DE LA FAMILIA
TOTAL INGRESOS FAMILIA (3)
TOTAL GASTOS (4)
FLUJO NETO FAMILIA: B=(3 -4)
PASIVOS
TOTAL PASIVOS (7)
PATRIMONIO
PASIVO + PATRIMONIO: D=(7+8)
GASTOS DE LA FAMILIA
INGRESOS / GASTOS DE LA FAMILIA
TOTAL INGRESOS (1)
GASTOS DEL NEGOCIO
TOTAL EGRESOS (2)
FLUJO INTEGRAL (A + B)
ACTIVOS CORRIENTES
TOTAL ACTIVOS CORRIENTES (5)
ACTIVOS FIJOS:
TOTAL ACTIVOS FIJOS (6)
INDICADORES FINANCIEROS CÁLCULOS
TOTAL ACTIVOS: C=(5+6)
1. Certi�co que he visitado el negocio y domicilio del cliente y que los datos son �eles re�ejos de la realidad.
2. Certi�co que la información recopilada, analizada y presentada son �el re�ejo de la realidad y no existe alteración alguna, engaño o dolo.
3. Doy fe de la veracidad de la información consignada conforme a los datos de crédito aquí registrados, que reposan en el �le de crédito.
FIRMA DEL ASESOR
5/6
Cód
igo:
FO
-CR
-EV-
02-1
v1.
5A
yuda
mos
a c
uida
r nu
estr
o pl
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aW
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lp s
ave
our
plan
et
(niños/niñas dependientes de clientes 18 años) (niños/niñas dependientes de clientes 18 años)
¿ Pudo pagar toda la atención médica que necesitaban todos los niños en el último año sin ayuda externa?
Wa�era(sanduchera) o batidora
Cerámica, baldosa, vinil, mármol, marmetón, duela.parquet, tabloncillo, tablón tratado o piso �otante
Se considera hijos, hijas, asi como también niños que dependan de clientesy empleados, como por ejemplo: nietos, sobrinos, hermanos, etc.
Aspectos básicos para de�nir si una persona esmiembro del hogar:
* Viven bajo un mismo techo.* Comparten las comidas (comen de la misma olla)
Se consideran todos los focos que se encuentreninstalados en el hogar.
16.- DATOS DE NIÑOS
17.- ENCUESTA PPI
18.- BIENESTAR DE LA NIÑEZ POR PRÉSTAMO
I. Educación
2. Protección / Cuidado 4. Cuidado de la salud
3. Nutrición (miembros de la unidad familiar del cliente)
SI NO
SI NOSI NO
En el último mes, todos los miembros de la unidadfamiliar fueron alimentados antes de ir a dormir?
Indicador Respuesta
MUJERES EMPLEOS CREADOS
HOMBRES EMPLEOS CREADOS
MUJERES EMPLEOS SOSTENIDOS
NIÑOS PATROCINADOS
NIÑOS DEPENDIENTES DE CLIENTES <=18 AÑOS
NIÑOS DEPENDIENTES DE EMPLEADOS <=18 AÑOS
HOMBRES EMPLEOS SOSTENIDOS
I . ¿Cuántos miembros tiene el hogar?
2. ¿Cuántos miembros del hogar mayores de 11 años tienen teléfono celular activado?
3. ¿Tiene el hogar un carro (para uso exclusivo del hogar), aire acondicionado, cámara de video, o máquina grande para ejercitarse?
4. ¿El material predominante del piso de la vivienda es de ..?
5. ¿Dispone este hogar de espacio para bañarse o ducharse con instalaciones?
6. ¿Está ubicado el servicio higiénico dentro de la vivienda?
7. ¿Tiene el hogar una licuadora, wa�era (sanduchera). o batidora?
8. ¿Tiene el hogar una plancha?
9. ¿Cuántos televisores a color o televisores plasma/LCD/ LED tiene el hogar?
10. ¿Cuántos focos utiliza en el hogar?
A
Seis o más
Ninguno
Uno
No
Tierra
Tabla, tablón no tratado, caña u otro
Cemento o ladrillo
Si
Dos
Tres o más
B
A
B
No
Si
A
B
No
Si
Ninguno
Sólo licuadora
No
Si
A
B
Cinco
C
Cuatro
D
A
B
C
D
A
B
C
A
B
A
B
C
A
B
C
D
Tres
E Dos
F
A
B
C
D
E
F
Uno
Ninguno, uno o dos
Tres
Cuatro
Ninguno,
Uno
Dos o más
Cinco
Seis o siete
Ocho o más
(niños/niñas dependientes del cliente entre 12 y 18 años)
¿Cuántas niñas tienenentre 12 y 18 años?
¿Cuántas de ellasestán estudiando?
¿Cuántos niños tienenentre 12 y 18 años?
En el último año, ¿pudo proporcionar lo siguiente atodos los niños, sin ayuda de la familia, elGobierno o una ONG?
Dos juegos de ropa (dos mudadas)Un par de zapatosUna manta para dormirNecesidades de la escuela (colegiatura, uniformes,bolígrafos o lápices, libros, mochilas escolares)
¿Cuántos de ellosestán estudiando?
6/6
• PT104_004121 MCH • 2019/OCT/08 •
20.- OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES SUPERVISOR DE CRÉDITO
6. FIRMA GARANTE DEPENDIENTE
19. CROQUIS DE UBICACIÓN
DOMICILIO
Referencia del Domicilio
Referencia del Negocio
FIRMA DEL SUPERVISOR
NEGOCIO