solicitud de admision ldp

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Page 1: Solicitud de Admision LDP

WP-2015-01055

Page 2: Solicitud de Admision LDP

Instrucciones

Adjuntos a esta solicitud deberá entregar los siguientes documentos para presentar su examen de admisión:

• Copia fotostática del acta de nacimiento.

• Copia fotostática del certificado de secundaria.

• Copia fotostática del certificado de preparatoria o de las calificaciones de 1o. al 5o. y lo que lleve cursado del 6o.

semestre.

• Copia fotostática de la CURP.

• Copia fotostática del pasaporte o credencial para votar del solicitante.

• Copia fotostática del pasaporte o credencial para votar del padre, madre o tutor.

• Copia fotostática del pasaporte o credencial para votar del responsable del pago de las colegiaturas.

• Cuatro fotografías tamaño infantil.

Notas:

a) Los documentos arriba mencionados deberán ser entregados junto con esta solicitud y antes de presentar el examen

de admisión.

b) En caso de que el solicitante sea menor de edad, es obligatorio llenar la información de la persona que ejerce

persona que ejerce la patria potestad.

c) Cuando un alumno mayor de edad quiera mantener como confidencial la información de su desempeño o sus

datos personales, deberá notificarlo por escrito a la Dirección de Servicios Escolares de su campus, quien dará

cumplimiento a la petición y notificará a los padres del alumno y a la persona que ejerce la patria potestad de la

decisión del alumno.

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Page 3: Solicitud de Admision LDP

Datos personales del solicitanteFotografía reciente

del solicitante.

Favor de pegarla

con goma.

1 Título de trato:

2 Nombre(s): Adriana

3 Apellido paterno: Rueda

4 Apellido materno: Barrios

5 Fecha de nacimiento: 13/11/1996

6 Sexo: Femenino

7 Estado civil: Soltero

8 Nacionalidad: Colombiano

9 Lugar de nacimiento:

País: Colombia

Estado: Bolivar

Municipio:

Ciudad o delegación: Cartagena

10 CURP: M E C C 0 2 0 1 2 3 H D F N R R 0 4

11 Programa de Inclusión Plena:

El Tecnológico de Monterrey promueve la inclusión plena de las personas con discapacidad, es por

eso que en su afán de darte un mejor servicio desea saber si padeces alguna discapacidad de la

lista que se desplegará en el siguiente apartado, para así proporcionarte adecuaciones razonables.

Tus datos serán manejados con la máxima confidencialidad.

Tipo de discapacidad:

Si consideras que necesitamos más información al respecto de tu discapacidad por favor anótalo en

los siguientes renglones:

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Page 4: Solicitud de Admision LDP

Direcciones y teléfonos

12 Dirección permanente:

Calle, número e interior: Urbz. Villas de la Victoria casa 246

Entre calles:

Colonia: Alameda la Victoria

Código postal: 000000

Ciudad o delegación: Cartagena

Municipio: Cartagena

Estado: Bolivar

País: Colombia

Teléfono: (301) 6941963

13 Dirección local:

Calle, número e interior: Prolongacion 103 P 1107

Entre calles:

Colonia: San José La Laguna

Código postal: 72480

Ciudad o delegación: Puebla

Municipio: Puebla

Estado: Puebla

País: México

Teléfono: 52 (55) 51382623

Correo electrónico: [email protected]

14 Teléfonos adicionales:

Celular: (301) 6941964

Localizador:

15 Datos de la empresa donde labora:

Nombre:

Puesto:

Calle, número e interior:

Entre calles:

Colonia:

Código postal:

Ciudad o delegación:

Municipio:

Estado:

País:

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Page 5: Solicitud de Admision LDP

Teléfono:

Correo electrónico laboral:

Estudios anteriores del solicitante

16 Datos de la institución en donde estudió la secundaria:

Nombre: Colegio Militar Almirante Colón

Calle, número e interior: INDEFINIDO

Colonia:

Código postal:

Ciudad o delegación:

Municipio:

Estado:

País:

Fecha en que inició su secundaria: 06/02/2006

Fecha en que terminó o planea

terminar su secundaria:

Fecha del certificado

de secundaria:

Promedio obtenido: 94

17 Datos de la institución en donde estudió la preparatoria:

Nombre: Colegio Militar Almirante Colón

Calle, número e interior: INDEFINIDO

Colonia:

Código postal:

Ciudad o delegación:

Municipio:

Estado:

País:

Fecha en que inició su preparatoria: 04/12/2009

Fecha en que terminó o planea

terminar su preparatoria:

Fecha del certificado de preparatoria:

Promedio obtenido: 93

18 Datos de la institución en donde estudió o estudia parcialmente la carrera profesional. (En caso de

que el solicitante cuente con estudios parciales de profesional):

Nombre: Universidad de Cartagena

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Page 6: Solicitud de Admision LDP

Calle, número e interior: INDEFINIDO

Colonia:

Código postal:

Ciudad o delegación:

Municipio:

Estado:

País:

Carrera que cursó o cursa:

Fecha en que inició su carrera profesional: 27/01/2014

Promedio acumulado: 92

Datos relacionados con los estudios que desea cursar en el Instituto

19 Periodo en el que desea ingresar: Semestre Agosto 2015

20 Carrera a la que desea ingresar: LDP - Licenciado en Derecho y Ciencia Política

21 Campus al que solicita admisión: Campus Puebla

Sede a la que solicita admisión:

Datos de las personas relacionadas con el solicitante

Datos del padre

22 Título de trato:

23 Nombre(s): Guillermo

24 Apellido paterno: Rueda

25 Apellido materno: Delgado

26 Fecha de nacimiento: 10/10/1972

27 Sexo: Masculino

28 Estado civil: Casado

29 Nacionalidad: Colombiano

30 Lugar de nacimiento:

País:

Estado:

Municipio:

Ciudad o delegación:

31 CURP:

32 ¿Es su padre graduado del Tecnológico de Monterrey? :

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Page 7: Solicitud de Admision LDP

RFC:

33 ¿Vive su padre? Sí

34 Dirección:

Calle, número e interior: Urbz. Villas de la Victoria casa 246

Entre calles:

Colonia: Alameda la Victoria

Código postal: 000000

Ciudad o delegación: Cartagena

Municipio: Cartagena

Estado: Bolivar

País: Colombia

Teléfono: (301) 6941963

Correo electrónico: [email protected]

35 Datos de la empresa donde labora el padre

Nombre: Costa Food S.A

Puesto: Gerente

Calle, número e interior: Diagonal 22b No. 53a-66

Entre calles:

Colonia: San Isidro

Código postal: 000000

Ciudad o delegación: Cartagena

Municipio: Cartagena

Estado: Bolivar

País: Colombia

Teléfono: (5) 6747850

Correo electrónico laboral:

Datos de la madre

36 Título de trato:

37 Nombre(s): Mara Patricia

38 Apellido paterno: Barrios

39 Apellido materno: Correa

40 Fecha de nacimiento: 14/08/1972

41 Sexo: Femenino

42 Estado civil: Casado

43 Nacionalidad: Colombiano

44 Lugar de nacimiento:

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Page 8: Solicitud de Admision LDP

País:

Estado:

Municipio:

Ciudad o delegación:

45 CURP:

46 ¿Es su madre graduado del Tecnológico de Monterrey? :

RFC:

47 ¿Vive su madre? Sí

48 Dirección:

Calle, número e interior: Urbz. Villas de la Victoria casa 246

Entre calles:

Colonia: Alameda la Victoria

Código postal: 000000

Ciudad o delegación: Cartagena

Municipio: Cartagena

Estado: Bolivar

País: Colombia

Teléfono: (320) 5730192

Correo electrónico: [email protected]

49 Datos de la empresa donde labora la madre

Nombre: Costa Food S.A.S

Puesto: Jefa de Cartera

Calle, número e interior: Diagonal 22b No. 53a-66

Entre calles:

Colonia: San Isidro

Código postal: 000000

Ciudad o delegación: Cartagena

Municipio: Cartagena

Estado: Bolivar

País: Colombia

Teléfono: (5) 6627498

Correo electrónico laboral:

Datos de la persona que ejerce la patria potestad

50 Título de trato:

51 Nombre(s): Guillermo

52 Apellido paterno: Rueda

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Page 9: Solicitud de Admision LDP

53 Apellido materno: Delgado

54 Fecha de nacimiento: 10/10/1972

55 Sexo: Masculino

56 Estado civil: Casado

57 Nacionalidad: Colombiano

58 Lugar de nacimiento:

País:

Estado:

Municipio:

Ciudad o delegación:

59 CURP:

60 ¿Es su patria potestad graduado del Tecnológico de Monterrey? :

RFC:

61 Dirección:

Calle, número e interior: Urbz. Villas de la Victoria casa 246

Entre calles:

Colonia: Alameda la Victoria

Código postal: 000000

Ciudad o delegación: Cartagena

Municipio: Cartagena

Estado: Bolivar

País: Colombia

Teléfono: (301) 6941963

Correo electrónico: [email protected]

62 Datos de la empresa donde labora quien ejerce la patria potestad

Nombre: Costa Food S.A

Puesto: Gerente

Calle, número e interior: Diagonal 22b No. 53a-66

Entre calles:

Colonia: San Isidro

Código postal: 000000

Ciudad o delegación: Cartagena

Municipio: Cartagena

Estado: Bolivar

País: Colombia

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Page 10: Solicitud de Admision LDP

Teléfono: (5) 6747850

Correo electrónico laboral:

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Page 11: Solicitud de Admision LDP

Documentación Oficial Estoy de acuerdo, en que el Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey no me expida

ningún certificado ni constancia de los estudios que llegue a cursar en él, y que tampoco me permita

presentar los exámenes finales correspondientes al primer período escolar inscrito, a menos que haya

entregado la documentación descrita a continuación:

Solicitantes mexicanos1 Original del acta de nacimiento.

2 Original del certificado de secundaria legalizado.

3 Original del certificado de preparatoria legalizado.

Si realizaron los estudios fuera de la República Mexicana:

1 Acuerdo de revalidación, expedido por la Secretaría de Educación Pública, de los estudios

equivalentes a secundaria.

2 Acuerdo de revalidación, expedido por la Secretaría de Educación Pública, de los estudios

equivalentes a preparatoria.

Solicitantes extranjeros1 Original del acta de nacimiento, legalizada por el Cónsul Mexicano del lugar.

2 Copia de la forma migratoria autorizada por la Secretaría de Gobernación.

Si realizaron los estudios en la República Mexicana:

1 Original del certificado de secundaria legalizado.

2 Original del certificado de preparatoria legalizado.

Si realizaron los estudios fuera de la República Mexicana:

1 Acuerdo de revalidación, expedido por la Secretaría de Educación Pública, de los estudios

equivalentes a secundaria.

2 Acuerdo de revalidación, expedido por la Secretaría de Educación Pública, de los estudios

equivalentes a preparatoria.

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Page 12: Solicitud de Admision LDP

Si solicitan revalidación de estudios parciales de profesional:

Adicionalmente a los documentos mencionados con anterioridad, el solicitante deberá entregar:

En el caso de estudios realizados en la República Mexicana:

1 Original del certificado de estudios parciales de profesional legalizado.

En el caso de estudios realizados fuera de la República Mexicana:

1 Original del transcript o certificado de calificaciones de los estudios de profesional cursados en el

extranjero, legalizado por el Cónsul de México del lugar donde se expide el documento, o del lugar

más cercano a éste, o bien, apostillado por el gobierno del país correspondiente.

2 Copia de los planes y programas de estudio de la universidad en donde cursó los estudios parciales

de profesional, sellados por la misma.

3 Traducción al español, en su caso, del transcript o certificado de calificaciones y de los planes y

programas de estudio, de cualquier idioma, elaborada por un perito traductor oficial.

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Page 13: Solicitud de Admision LDP

Consideraciones Finales

El Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, exige a los estudiantes que desean

ingresar como alumnos que, en forma ineludible, cumplan con los criterios de admisión vigentes y

que, en el caso de ser aceptados como tales, se comprometan a acatar los principios, normas y

reglamentos institucionales, durante la permanencia que tengan en el Instituto. Los solicitantes que

no cumplan con los criterios de admisión vigentes no podrán ser admitidos en el Instituto

Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey.

Hago constar que los datos contenidos en esta solicitud son verídicos y que los documentos que

entrego son auténticos, entre los cuales se encuentran los que acreditan los estudios que justifican

mis antecedentes académicos correspondientes. Faculto al Instituto Tecnológico y de Estudios

Superiores de Monterrey para que en cualquier momento que considere conveniente investigue

sobre la validez, veracidad y autenticidad de los referidos documentos. De resultar falsos los datos

y/o los documentos presentados, según sea el caso, el Instituto podrá invalidar los estudios

realizados y proceder legalmente en mi contra y quedará excluido de toda responsabilidad que se

derive de tal falsedad.

Me doy por enterado(a) que la fecha límite para entregar los documentos requeridos para mi

admisión, es sesenta días naturales después del primer día de clases del periodo escolar en que me

inscriba como alumno(a). En caso que dichos documentos no los presente a la fecha límite

expresada, el Instituto procederá a darme de baja.

Al firmar esta solicitud acepto los Principios, la Misión y el Estatuto General del sistema educativo

que conforma el Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, las

responsabilidades y obligaciones que se establecen para los alumnos en sus reglamentos, así como

las características y normas de su proceso educativo.

En caso de ser admitido como alumno(a) del Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de

Monterrey, acepto la obligación de:

1. Leer y comprender, antes de iniciar mis estudios en el Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores

de Monterrey, cada uno de los artículos que integran el Reglamento General de Alumnos y

el Reglamento Académico que corresponda al nivel de estudios al que he sido admitido.

2. Disponer de una computadora portátil con acceso a Internet.

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Page 14: Solicitud de Admision LDP

Asimismo, acepto:

3. Conducirme con honestidad en todos los aspectos de mi actuación como alumno(a) del Instituto de

Estudios Superiores de Monterrey, como establece su Misión.

4. Sujetarme a las sanciones o amonestaciones establecidas en los reglamentos mencionados arriba

en caso de hacerme merecedor a ellas.

5. Someterme a exámenes antidoping cada vez que el Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores

de Monterrey me lo solicite.

6. Que en caso de ser admitido(a) como alumno(a) del Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de

Monterrey, estoy obligado(a) al pago puntual de la colegiatura y que el Instituto procederá a la

suspensión de los servicios educativos si incurro en el incumplimiento del pago de dos parcialidades

cuando haya escogido esta modalidad, ó 60 días después de haber iniciado la recepción de los servicios

educativos si hubiese elegido efectuar el pago en una sola exhibición y no hubiere hecho el pago

correspondiente.

7. Que el Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey proporcione la información

relacionada con mi desempeño a mis padres, así como a la persona declarada como quien ejerce

la patria potestad.

8. Que el Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey utilice mi información (personal

y académica) para llevar a cabo su labor educativa y dar fiel cumplimiento a su Misión.

9. Que el Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey proporcione mis datos

personales (nombre, dirección, teléfono y correo electrónico) con fines de contratación y/o

promoción de eventos internos.

En cuanto a mis gestiones con la Dirección de Servicios Escolaresestoy de acuerdo en que:

10. Los documentos originales oficiales correspondientes a mis estudios hechos en otras instituciones

educativas no me podrán ser prestados en ninguna circunstancia, una vez que los haya entregado a la

Dirección de Admisiones.

11. El Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey podrá invalidar los estudios que yo

hubiere cursado en el mismo si en los documentos originales oficiales correspondientes a mis estudios

anteriores ocurriere lo siguiente:

a. Que la fecha de terminación del ciclo de secundaria establecida en el certificado correspondiente

sea posterior a la fecha de iniciación de los estudios de preparatoria.

b. Que la fecha de terminación del ciclo de preparatoria establecida en el certificado correspondiente

sea posterior a la fecha de iniciación de los estudios de profesional.

12. Es requisito para la obtención del título profesional obtener en el examen TOEFL al menos el puntaje

establecido como mínimo por el Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey para ese

efecto, mismo que me será dado a conocer por la Dirección de Servicios Escolares.

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Page 15: Solicitud de Admision LDP

13. Debo entregar a la Dirección de Admisiones la sección del seguro de colegiatura que aparece en la

última página de esta solicitud debidamente firmada, para hacer válidos sus beneficios.

14. Si por alguna circunstancia, los documentos que entrego se sospeche que sean falsos, autorizo desde

este momento a que sean entregados y/o cotejados con la institución u organización que

supuestamente los expidió y en caso de resultar falsos, me doy por enterado que todos los estudios

realizados con base en dichos documentos sean anulados.

15. Me obligo a notificar al Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey cualquier cambio

en los datos aquí proporcionados. Asimismo, cualquiera de los padres o el tutor se obligan a notificar

cualquier cambio en la información aquí brindada.

Nombre y firma del solicitante

Nombre y firma de quien ejerce la patria potestad, en caso de que el solicitante sea menor de edad*

Fecha de la solicitud:

*La persona que ejerce la patria potestad sobre un solicitante que sea menor de edad queda obligada

tanto a aceptar los requisitos y obligaciones señalados en los quince puntos que anteceden, como a

velar y proveer lo necesario para que su representado cumpla con ellos.

WP-2015-01055 15 PROFESIONAL

Page 16: Solicitud de Admision LDP

Declaración del responsable del pago de las colegiaturasSeguro por fallecimiento de la persona responsable del pago de colegiaturasAnote los datos de la persona responsable de pagar las colegiaturas en el Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, no obstante serepita información ya proporcionada en el texto de la solicitud.

En caso de que la persona responsable del pago de las colegiaturas del alumno(a) no sea alguno de sus padres, este seguro sólo será válido si lapersona no excede de 60 años de edad al momento en que haya contratado el seguro por primera vez y en forma ininterrumpida y no excede de los 65años durante la trayectoria del alumno(a) correspondiente, dentro del Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey.

No se pagarán reclamaciones cuando el responsable del pago de las colegiaturas registrado como asegurado fallezca a consecuencia de unpadecimiento que se haya iniciado antes de haber ingresado o reingresado a la póliza; sin embargo si el asegurado fallece después de un añoconsecutivo de haber ingresado a la póliza no aplicará esta exclusión, la cual también tiene efecto para los nuevos responsables del pago decolegiaturas.

Nombre del alumno(a): Adriana Rueda Barrios

Datos de la persona que efectúa el pago de las colegiaturas (asegurado responsable del pago de las colegiaturas ante lacompañía de seguros)

Título de trato:

Nombre(s): Guillermo

Apellido paterno: Rueda

Apellido materno: Delgado

Fecha de nacimiento: 10/10/1972 Lugar de nacimiento:

Sexo: Masculino Ciudad o delegación:

Estado civil: Casado Municipio:

Nacionalidad: Colombiano Estado:

País:

CURP:

RFC:

Dirección:

Calle, número e interior: Urbz. Villas de la Victoria casa 246

Entre calles:

Colonia: Alameda la Victoria

Código postal: 000000

Ciudad o delegación: Cartagena

Municipio: Cartagena

Estado: Bolivar

País: Colombia

Teléfono: (301) 6941963

Celular:

Correo electrónico: [email protected]

Relación con

el alumno(a): Padre

Fecha de llenado de esta hoja:

Firma del asegurado (a) (responsabledel pago de las colegiaturas)

Firma del alumno (a)

El presente documento es de carácter confidencial y de uso exclusivo del Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey (ITESM) y La Aseguradora quecorresponda. Cualquier persona que brinde información personal, autorizada por ese hecho al ITESM y a la Aseguradora que corresponda a utilizar, procesar, automatizar,transferir o en general a disponer de dicha información para fines relacionados con el presente documento y procesos internos del ITESM y de la propia Aseguradora.

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