LIMA, 2018

SOCIALIZANDO LA TDI

ACTORES LOCALES

MEDICION INDICADORES

INTERVENCIONES

SESIONES DEMOSTRATIVAS

INTERVENCIONES

ESTIMULACION TEMPRANA

Sistema de información para reducir la desnutrición

crónica infantil en los gobiernos locales

TECNOLOGÍA DECISIONES

INFORMADAShttp://web.ins.gob.pe

Tecnología “Decisiones Informadas” – TDISistema de información para reducir la desnutrición crónica infantil en los

gobiernos locales

Objetivo Contribuir con la gestión local a PRIORIZAR ACCIONES

para reducir la desnutrición infantil sobre la base de

INFORMACIÓN LOCAL

Enfoques Enfoque Integral

Liderazgo Municipal

Procesos Participativos

Multisectorial

Productos 1. Primera medición de diagnóstico

2. Listado de Acciones priorizadas

3. Monitoreo del avance en el logro de las metas

planteadas mediante mediciones continuas o

periódicas de las condiciones e indicadores

Nutricionales.

Financiamiento Gobierno Local : Implementación TDI

INS/CENAN : Asistencia Técnica y Supervisión

DIRESA/RED : Asistencia Técnica y Supervisión

3

TECNOLOGÍA DECISIONES INFORMADAS - TDI

B.

Componente

Medición

A.

Componente

Gestión

Instrumento

para la gestión informada

Instrumento

para monitoreo distrital

Monitoreo continuo indicadores estratégicos

de proceso.

Universo: Viviendas con Gestantes/Niños<36 meses

Muestreo aleatorio simple Aprox 100 hogares.

Logística ligera, rápida, simple y económica.

Diagnóstico inicial en 01 mes.

Cuestionario 1 hoja XLS.

5 pasos que facilitan las

buenas prácticas

de gestión distrital.

Autoridad

Municipal

decide

luchar

contra

Desnutrició

n Infantil

Existe una

instancia

multisectorial

de

articulación

en el distrito

Sectores

involucrados se

alinean bajo

liderazgo

municipalInstancia de

Articulación y

Coordinación

(IAC) o

Municipio gestiona recursos

para:

Asesor de

Gestión Distrital*

Encuestador*

Municipio

decide

implementar

TDI

Condiciones para implementar TDI en un distrito

1

2

3

4

5

Niño

Bien Nutrido

Niño Bien

Atendido

Niño con

Padres Preparados

Niño en

Vivienda

Saludable

Niño en

Comunidad

Saludable

Niño Bien

Alimentado

Niño Bien

de Salud

Condiciones

Condiciones básicas para prevenir la Desnutrición Infantil

6

Los 5 Pasos

para implementar la

Tecnología “Decisiones Informadas”

a. Objetivo:Presentar la Tecnología Decisiones Informadas al

alcalde y su equipo de gestión, para que acepte

implementarlo en el distrito en el corto plazo

b. Producto:1. Lograr el compromiso del Alcalde

2. Mapeo de recursos y actores distritales

c. Compromisos:Acta de acuerdos y compromisos

1. Designar a un asesor distrital (perfil)

2. Contratar a un encuestador (perfil)

Definir fecha de ejecución del paso 2

PASO 1: “Presentación de la Tecnología Decisiones

Informadas y sondeo de recursos y actores

Tiempo entre paso 0 a paso 1 no mayor de 15 días

Directorio Distrital

CARGO NOMBRE TELÉFONO CORREO

Presidente Regional

Gerente de Desarrollo Social

Director General de Diresa/Disa

Director Ejecutivo PROMSA

Director Ejecutivo de DGSP

Director Ejecutivo de Epidemiología

Coordinador de la ESANS

Alcalde

Teniente Alcalde

Regidor de Salud

Regidor de Educación

Gerente / Sub Gerente Municipal de Desarrollo Social

Coordinador Vaso de Leche

Gobernador

Red de Salud

Responsable de Epidemiología

Responsable de Nutrición

Responsable Etapa Niño

Jefe de la Microrred de Salud

Director de UGEL

Coordinador de Educación Inicial

Responsable DEMUNA

Responsable de QALIWARMA / CUNA MÁS

Responsable de JUNTOS

Responsable de DIALFA

Presidente Distrital de Agentes de Salud organizados

Presidente JASS

Presidentes / Alcaldes comunales

ONGs

Otros

Mapeo de Recursos Distritales

Población total

(1)

% Ruralidad

(1)

Nº de comunidades

(7)

Tiempo de traslado

de capital de región al Distrito

(7)

Presupuesto

(nuevos soles)

(PIA)

(2)

FONCOMUN

(nuevos soles)

(2)

CANON

(nuevos soles)

(2)

Población Q1 y Q2

(3)

MEF

(1)

N° Niños

< 5 años

(1)

N° Niños

< 3 años

(1)

Red de Salud a la que

pertenece

(7)

Microrred de Salud a la que

pertenece

(7)

Red de Salud

Unidad Ejecutora

(7)

Nº de EE.SS.

(4)

Comunidad con JAAS

(7)

N° Centros

Educativos Inicial

(6)

N° Centros

Educativos

Primaria

(6)

N° Centros

Educativos

Secundaria

(6)

Institutos de

Educación

Superior

(5)

Nº de CUNA MÁS

(7)

Nº de Centro de

Estimulación

Temprana

(7)

Nº ACS

Organizados

(7)

Existe Comité

Multisectorial Distrital

(7)

N° de Comunidades con

Centros de Vigilancia

Comunal

(7)

N° ONG que trabajan en temas

de salud y nutrición

(7)

Acta de acuerdos Paso 1

a. Objetivo: Reflexionar acerca de la desnutrición crónica infantil

• Presentando el marco conceptual de la DCI y los indicadores de DCI - Anemia

• Presentación de la herramienta de TDI.

• Contar con una propuesta consensuada de condiciones e indicadores a vigilar

(ejecución de taller).

• Formular un plan de actividades para implementar TDI en el distrito.

b. Producto:• Acta de acuerdos y compromisos distrital

• Conformación del comité multisectorial o ratificación (Resolución de Alcaldía)

• Emisión de Ordenanza Municipal de implementación de TDI

• Indicadores consensuados (6 condiciones TDI) y plan de actividades.

Asistencia 50 % a más de autoridades y actores sociales del distrito

PASO 2: “Taller de Socialización e Inducción: “Autoridades

identifican las condiciones a vigilar en el distrito”

Tiempo entre paso 1 a paso 2 no mayor de 15 días

Participación del comité Multisectorial y actores sociales

Acta de acuerdos Paso 2

ORDENANZA MUNICIPAL

a. Objetivo:Contar con la medición de los

indicadores nutricionales y sus

determinantes, correctamente

validados y consistentes.

b. Producto:Reportes con la medición de

indicadores consensuados del distrito.

Actividades previas:• Capacitación del encuestador

• Piloto de aplicación de encuesta

• Ejecución del marco muestral y

muestra (Aplicativo TDI).

• Elaboración de croquis y mapeo

PASO 3: Medición y vigilancia de las condicionesTiempo de paso 2 al paso 3 no mayor de 15 díasDuración 2 meses

GESTANTENIÑO

VIVIENDA

LETRINAS

COCINAVERIFICACION ATENCIO EE.SS.PROYECTOS

PRODUCTIVOS

RESIDUOS

SOLIDOS

CARNET CRED

RECOLECCION DE

DATOS EN

CAMPO

Encuesta TDI

Reporte Tipo

Semáforo de

Indicadores

Nutricionales

18

Reportes TDI según Condiciones

82%

99%

57%

48%

54%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

No:PT Bajo No:PT Alto No:TE Baja No:VP Baja No:VT Baja

Bien Nutrido

97%

24%

100%

39%

100%

85%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

LactanciaMaterna

S. Hierro S. Fol. S. VA No:Alim<6m ComidasEspesas

Bien Alimentado

98%

77%

54%

65%

21% 22%

96% 98%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Agua Desague Cocina No:AnimalesNo:MaterialNo:HacinamientoNo:Violencia No:Alcoh

Vivienda Saludable

45%

93% 91%

83%

67%

1%

90%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Padre presenteMadre presente Adulto AlfabetoSesión DemostrativaEstimulación PF

Cuidadores Preparados

93%100% 100% 100%

88%

78%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

No:Fiebre No:Disuria No:CefaleaNo:SangradoNo:Diarrea No:Tos

Bien de Salud

20

PASO 4: Conociendo los resultados y priorizando acciones

para mejorar la nutrición en mi distritoTiempo de paso 3 al paso 4 no mayor de 15 días después de culminado la encuesta y el análisis

a. Objetivo: • Identificar cuáles son las acciones a

priorizar, para modificar los

indicadores priorizados (focos de

atención rojos y amarillos) a partir de

los resultados obtenidos en el ámbito

distrital

• b. Producto:Acciones priorizadas por el comité

multisectorial.

Elaboración del plan de trabajo (Matriz)

Asistencia 50 % a más de autoridades y

actores sociales del distrito

21

Matriz de Priorización Completa según Condición e Indicador Priorizado (para las 6 Condiciones)

Siguiendo el ejemplo del distrito de Huertas (se priorizaron las siguientes acciones)

Co

nd

icio

ne

s

Ind

ica

do

res

Pri

ori

zad

os

Re

su

lta

do

de

la

med

ició

n

Factores causales

Acciones a implementar

Meta Fuente de

Verificación

Cro

no

gra

ma

Pre

su

pu

es

to

Actores responsables

Coordinador Zona de

intervención

% Avance de la meta

actividades Desde la población o

familia Desde los servicios

Niñ

o b

ien

ali

men

tad

o

Niñ

o co

n s

up

lem

en

to d

e H

ierr

o o

Ch

isp

itas

76%

La familias no están

pendientes de dar el

suplemento de a sus

menores hijos

El Personal de salud no

cuenta con medios

logísticos para llegar al

100% de las viviendas

dando consejería y

vigilancia del consumo

de Chispitas

Difusión radial sobre la importancia del consumo

de Hierro

Implementar el sistema de vigilancia comunitaria

en salud

Conformar y capacitar a ACS en las comunidades

10 pauteos por día

En 04 comunidades

12 ACS

Registro de emisión de

pauteos

Registro de vigilancia

comunitaria integral del

niño

E

F

M

A

M

J

300.00

(producción y difusión de spot radial)

300.00

(capacitación ACS)

-Responsable de Programas

Sociales

-Presidentes comunales

-Personal de

salud sectorista

Responsable NIÑO del

Establecimiento de salud

En todo el Distrito de Huertas

5 (50 %)

1 (25 %)

06 (50 %)

Niñ

o co

n s

up

lem

en

to d

e V

itam

ina

A

5%

La familias no conocen

la importancia de la

suplementación de Vit.

A

El Personal de salud no

cuenta con medios

logísticos para llegar al

100% de las viviendas

dando consejería sobre

la importancia del

consumo de Vitamina A

Difusión radial sobre la importancia del consumo

de vitamina A

Visitas de seguimiento

10 pauteos por día

50 visitas por

sectoristas del ee.ss

Registro de emisión de

pauteos

Acta de sectorización

del ´personal de salud

Cuaderno de seguimiento de

atención integral del

niño

E

F

M

A

M

J

300.00 (producción y difusión de spot radial)

-Responsable de Programas Sociales

-Personal de salud sectorista

-ACS

Responsable

NIÑO del Establecimient

o de salud

En todo el Distrito

Co

nd

icio

ne

s

Ind

ica

do

res

Pri

ori

zad

os

Re

su

lta

do

de

la

med

ició

n

Factores causales

Acciones a implementar

Meta Fuente de

Verificación

Cro

no

gra

ma

Pre

su

pu

es

to

Actores responsables

Coordinadores

Zona de intervenci

ón

% Avance de la meta Desde la población o

familia Desde los servicios

22

Distrito de la Florida

Indicadores

priorizadosM 1

Acciones

priorizadas

Actividades planificadas Actividades ejecutadas M2

Niño bien alimentado

Niño 24 c/

Suplemento der

Hierro

15%

Mejorar

cobertura

Gestiones ante DIRESA para

garantizar micronutrientes.

EESS realizan visitas de

seguimiento en comunidad.

Garantizar buena información de

beneficios del SIS

La DIRESA gestiona con UNICEF

mejorar la presentación y adquisición de

hierro .

Revisión de las HC y el vaciado en

tarjetas CRED de administración de

micronutrientes.

Cartilla de información sobre beneficios

del SIS

43%

Niño c/ 3 comidas

espesas

40%

Promover

consumo de

comidas

espesas

Sensibilizar a autoridades

comunales en el consumo de 3

comidas espesas y hierro.

DIRESA ha desarrollado Sesiones

Demostrativas con el personal que

cuenta con ppto del SIS y PPR.

Gestiones con DIRESA para incrementar

frecuencia de Sesiones Demostrativas

62%

Niño c/ padres preparados

Asistió a Sesiones

demostrativas 2%

Incrementar

cobertura de

SD

Entrenar a personal de salud y ACS

en Sesiones Demostrativas

Inicio de los talleres de Sesiones

Demostrativas, en coordinación con la

DIRESA, para el personal que cuente

con SIS y PPR.

52%

Capacitado en

Estimulación

temprana

3%

Implementar

CETs.Personal de salud y de educación

inicial, entrenados en estimulación

temprana y ellos entrenan a ACS

Implementación de Centros de

Estimulación Temprana (CET)

financiados con presupuesto municipal.65%

23

Acta de acuerdos paso 4

24

PASO 5: Monitoreo de la implementación del Plan

Concertado LocalTiempo: De acuerdo al periodo establecido en el plan

a. Objetivo: Monitorear y evaluar el avance de las

acciones priorizadas en el Plan

Concertado Local de todos los

miembros del Comité Multisectorial

b. Producto:Acta de la reunión del Comité

Multisectorial que sirve de monitoreo

del Plan Concertado Local

25

Acta de acuerdos paso 5

Equipo Técnico TDI CENAN – INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

Ana Escriba Calderón: aescriba@ins.gob.pe TELF:#976914444Guillermo Gómez Guizado: ggomez@ins.gob.pe TELF:996324394Teléfono CENAN – INS -LIMA: 01 7481111 anexo 6605