slide presentasi dicha trauma abdomen oke

Upload: oscar

Post on 05-Jul-2018

224 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    1/34

    REFERAT TRAUMA ABDOMEN

    Pembimbing :

    dr.kartdjo, S.Pkj

    Ole :

    Di!a Anne "arolina

    #$%#$#$%

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    2/34

    BAB IPENDAHULUAN

    •  Tra&ma abdomen m&ngkinmengan!am n'a(a dan ar&)ditangani dengan ati*ati. Setelatra&ma,abdomen m&ngkinmer&+akan)&at& tem+at &nt&k+erdaraan, jika tidak ditem&kan dan

    di+erbaiki )e!e+atn'a, da+atmengakibatkan kon)ek&en)i b&r&k.

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    3/34

    •  Tra&ma tajam adala a)il dari)enjata a+i tinggi ata& ke!e+atanrenda, !edera t&)&k, dan +enetra)i

    benda a)ing ke dalam t&b&.

    • Senjata a+i men'ebabkan in)identinggi -$/ +ada +eritone&m 0

    !edera organ )olid 'ang )eri&),dengan tingkat kematian #$*%$.

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    4/34

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    5/34

    BAB IITINJAUAN PUSTAKA

    • 7.# Anatomi Abdomen

    • Dinding abdomen

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    6/34

    • Dinding abdomen tam+ak l&ar terdiri dari

    • Umbilicus

    • Linea alba, 'ait&:

    • Ber&+a gari) +&ti

    • Tendinous

    • Membentang dari Processus Xiphoideus 

    ke symphisis pubis• Linea semilunaris

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    7/34

    • Bata)*bata) dinding abdomen:

     

    • Bagian ata) )&+erior/ – processus xiphoideus dan cartilago costalis

    • Bagian ba(a in6erior/

     – crista iliaca

     –

    Spina Iliaca Anterior Superior  S9AS/ – Ligamen Inguinalis

     – Symphisis pubis, crista pubicum, dantubercularis pubis

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    8/34

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    9/34

    Menentukan regio-regio abdomen:

     

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    10/34

    regio*regio abdomen dan organ*organn'a:

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    11/34

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    12/34

    Menentukan Kuadran abdomen

    • Selain dibagi menjadi regio*regio,dinding abdomen j&ga dibagimenjadi k&adran*k&adran 'ang

    ditent&kan ole d&a gari):

    • gari) ertikal: Midline

    • gari) ori;ontal: melal&i &mbilik&)

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    13/34

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    14/34

    Otot*otot abdomen anterior

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    15/34

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    16/34

    DEFINISI

    •  Tra&ma adala

    •  Tra&ma tajam

     Tra&ma t&m+&l

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    17/34

    •  Tra&ma t&m+&l abdomen adala!edera ata& +erl&kaan +adaabdomen tan+a +enetra)i ke dalam

    rongga +eritone&m.

    •  Tra&ma tajam adala a)il dari

    )enjata a+i tinggi ata& ke!e+atanrenda,!edera t&)&k, dan +enetra)ibenda a)ing ke dalam t&b&

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    18/34

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    19/34

    PATFISIL!I T"AUMATUMPUL

    • Mekani)me terjadin'a tra&matra&ma t&m+&l di)ebabkan adan'ade)elera)i !e+at dan adan'a organ*

    organ 'ang tidak mem+&n'aikelent&ran non!om+lient organ/)e+erti ati, lim+a, +ankrea), dan

    ginjal. 4er&)akan intra abdominal)ek&nder &nt&k kek&atan t&m+&l+ada abdomen )e!ara &m&m da+at

    dijela)kan dengan % mekani)me,

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    20/34

    •  #.Pertama, )aat +eng&ranganke!e+atan men'ebabkan +erbedaangerak di antara )tr&kt&r. Akibatn'a,

    terjadi tenaga +otong danmen'ebabkan robekn'a organberongga, organ +adat, organ i)eral

    dan +emb&l& dara, k&)&)n'a+ada &j&ng organ 'ang terkena.

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    21/34

    • 7.4ed&a, i)i intra*abdominal an!&rdi antara dinding abdomen anteriordan !ol&mna ertebra ata& t&lang

    torak) +o)terior. =al ini da+atmen'ebabkan rem&k, bia)an'aorgan +adat )+leen, ati, ginjal/

    teran!am.

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    22/34

    • %.4etiga, adala ga'a kom+re)iek)ternal 'ang men'ebabkan+eningkatan tekanan intra*abdomen

    'ang tiba*tiba dan men!a+ai+&n!akn'a +ada r&+t&r organberongga.

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    23/34

    • KLASIFIKASIBerda)aran jeni) organ 'ang !ederada+at dibagi d&a :

    #. Pada organ +adat )e+erti e+ardan lim+a7. Pada organ berongga )e+erti &)&)

    dan )al&ran em+ed&

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    24/34

     PEME"IKSAAN FISIK 

    • Anamne)i)

    • Pemerik)aan 3)ik +ada +a)ientra&ma t&m+&l abdomen ar&)dilak&kan )e!ara )i)tematik meli+&tiin)+ek)i, a&)k&lta)i, +al+a)i, dan+erk&)i.

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    25/34

    Pemerik)aan Pen&njang

    • Radiologi : 6oto %+o)i)i –

    torak) tegak – abdomen tegak

     – abdomen datar

    • Bila +erl& – abdomen lateral

    dek&bit&)

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    26/34

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    27/34

    Pemerik)aan 5aboratori&m:

    • ? Pemerik)aan dara dan &rin

    • ? 5i+a)e )er&m ata& am'la)e

    ? Radiogra3? Ultra)onogra3? "om+&ted Tomogra+' "T/ S!an

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    28/34

    • Manajemen Non O+eratie Tra&ma T&m+&l Abdomen

    • Tera#i Pembeda$an

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    29/34

    • In%iden%i Trauma ta'am #ada abdomen

    • D&a +ertiga dari l&ka t&)&kan menemb&)

    +eritone&m, dengan 1$*21 dari +a)ien ini memiliki!edera +emb&l& dara ata& organ )olid 'ang

    )igni3kan. 5&kat&)&k ter)ering mengenai e+ar

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    30/34

    •  Senjata a+i men'ebabkan in)identinggi -$/ +ada +eritone&m 0!ederaorgan )olid 'ang )eri&),

    dengan tingkat kematian #$*%$.5&ka tembak +aling)ering mengenai&)&) al&) 1$/, kolon

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    31/34

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    32/34

    +rogno)i)

     @&mla kematiaan dari tra&ma tajam abdomentergant&ng +ada !edera 'ang dialami.

    Pa)ien dengan !edera +ada dinding abdomen

    anterior mem+&n'ai angka $ dan j&mlamorbidita) 'ang miminal +ada +a)ien

    4oag&la+ati

    S&& %1!"edera kom+lek) m&lti organ mortalit'

    =i+oten)i

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    33/34

    4OMP594AS9

    • PER9TON9T9S adaa kom+lika)iter)ering dari tra&ma t&m+&labdomen dan tra&ma tajam

    • Perdaraan 'ang ebat

  • 8/15/2019 Slide Presentasi Dicha Trauma Abdomen Oke

    34/34

    +enatalak)anaan

    • Manajemen Non O+eratie

    • o+eratie