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SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS EN LA REGION MADRE DE DIOS AL AÑO 013

Puerto Maldonado 30 Enero del 2014

Lic. Enf. Magali Reyes SilvaCoordinadora de la ESR P y C de la DIRESA MDD

DATOS GENERALES NUMEROPOBLACION TOTAL 130,876RED 01MICROREDES 09ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ACTIVOS (RENAES)

105

OFERTA MOVIL (AISPED) 05OFERTA MOVIL(Caravana de la Vida)

01

EESS MAYOR CAPACIDAD RESOLUTIVA

HOSPITAL SANTA ROSA

Establecimientos estratégicos RM 632-2012/MINSA

11

NIVEL DE COMPLEJIDAD TOTAL

I - 1 78I - 2 13I - 3 2I - 4 10II - 1 1II - 2 1

TOTAL 105

Establecimientos de salud solo con técnico 44

POBLACION ASEGURADA AL SIS20,045 habitantes

Datos Demográficos y Organización de Redes de Servicios de Salud

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Área: 85,182.63 km2

6.6 % del territorio nacional15.3% de la Región Selva

Densidad Poblacional: 1.46 hab. x km2.

Tasa de Crecimiento Poblacional: MDD:3.5 Peru:1.12

Población: 130,876 MDD

alta carga de TB en la Región: (MT:216 casos año 2012 T.I:169.22 x100.000 Habitantes) Año 2013 MT.(238) Tasa:181.8 x 100000hab) 12.58%

1ra región con tasa TB P FP la mas elevada del país: 2012 (122.2 x100.000 Habitantes) Año 2013 126.83 X100000 hab)

69.7 % de casos de TBP FP,

4.6 % de casos de TB MDR

8.0 % de casos de No -TB MDR

1.68 % de casos de TB VIH.

Aspectos Demográficos de la Región Madre de Dios

MADRE DE DIOSMAPA DE MIGRACIONES

Las actividades extractivas se constituyen en la principal causa de migración a la Región de Madre de Dios:- Extracción aurífera aluvial (Pequeña minería artesanal).- Extracción forestal de madera y castaña.

Fuente: DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA-DIRESA MDD-

Flujo Migratorio hacia Madre de Dios, principales departamentos de origen

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Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

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Tasa de Morbilidad, Incidencia y TBP FP DIRESA Madre de Dios- 2008 - 2013

Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

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Tasa de Incidencia TBP FP por Distrito en la Región Madre de Dios año 2013

Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

Bajo riesgo (< 57.32/ 100 000 hab)

Muy Alto Riesgo (>166.80/ 100 000 hab.)

Mediano riesgo (57.32 – 97.91/ 100 000 hab)

Alto Riesgo (97.92 – 166.79/ 100 000 hab)

SECTOR MINEROSECTOR MINERO

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Casos de Tuberculosis en todas sus formas Región Madre de Dios Año 2008 – Año 2013

Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

N° C

asos

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Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

Distribución de Casos TB FP por Etapas de Vida- DIRESA Madre de Dios- Comparativo Año 2011 al 2013

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Detección de SRI, Tasa de TBP FP, casos MDR y casos XDR, DIRESA Madre de Dios de Dios 2008 – Año 2013

Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

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Pacientes en Re-tratamiento para TB RESISTENTE DIRESA Madre de Dios Años 1996 – 2013

Fuente: Base de Datos RME Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

Implementación dela Prueba Rápida Prueba Rápida GENOTYPE@PLUS-oct-2012GENOTYPE@PLUS-oct-2012

Implementación dela Prueba Rápida Prueba Rápida GENOTYPE@PLUS-oct-2012GENOTYPE@PLUS-oct-2012

Un

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Pacientes en RE-TRATAMIENTO según diagnóstico DIRESA Madre de Dios año 2007 – 2013

Fuente: Base de Datos RME Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

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Detección de SR Identificados / Atenciones a Mayores de 15 Años DIRESA Madre de Dios del 2005 al 2013

Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

Tendencia de los escenarios de riesgo de transmisión(Incidencia de TB Pulmonar Frotis Positivo)

20112011 2012201220102010

LORETO72.0

UCAYALI106.3

PUNO19.0

CUSCO33.0

JUNIN34.5

AREQUIPA33.6

MADRE DE DIOS133.0

LIMA80.4

PIURA15.5

ICA54.5

ANCASH33.2

AYACUCHO27.5

SAN MARTIN28.0

PASCO20.8

HUANUCO38.5

AMAZONAS17.2

CAJAMARCA9.1

TACNA64.7

LA LIBERTAD37.8

APURIMAC16.3

HUANCAVELICA13.5

MOQUEGUA47.9

LAMBAYEQUE31.9

TUMBES21.2

CALLAO

66.3

9.1 - 25.0

25.1 - 50.0

50.1 - 75.0

75.1 - 106.3

LORETO73.7

UCAYALI108.2

PUNO17.4

CUSCO38.3

JUNIN33.5

AREQUIPA32.4

MADRE DE DIOS151.9

LIMA80.7

PIURA14.5

ICA58.5

ANCASH40.1

AYACUCHO30.7

SAN MARTIN29.8

PASCO20.3

HUANUCO32.6

AMAZONAS14.9

CAJAMARCA9.8

TACNA85.1

LA LIBERTAD40.4

APURIMAC15.4

HUANCAVELICA14.2

MOQUEGUA63.0

LAMBAYEQUE31.8

TUMBES38.2

CALLAO

68.1

9.8 - 25.0

25.1 - 50.0

50.1 - 75.0

75.1 - 151.9

LORETO87.7

UCAYALI107.6

PUNO17.9

CUSCO29.1

JUNIN32.3

AREQUIPA31.1

MADRE DE DIOS122.2

LIMA73.6

PIURA15.6

ICA56.6

ANCASH37.9

AYACUCHO24.6

SAN MARTIN56.5

PASCO22.9

HUANUCO36.7

AMAZONAS22.5

CAJAMARCA4.5

TACNA79.4

LA LIBERTAD43.2

APURIMAC7.7

HUANCAVELICA12.2

MOQUEGUA50.9

LAMBAYEQUE33.2

TUMBES38.1

CALLAO66.9

4.5 - 25.0

25.1 - 50.0

50.1 - 75.0

75.1 - 122.2

TASA DE INCIDENCIA PULMONAR FROTIS POSITIVO

DE TUBERCULOSISPOR ESCENARIOS MINSA 2010

TASA DE INCIDENCIA PULMONAR FROTIS POSITIVO

DE TUBERCULOSISPOR ESCENARIOS MINSA 2011

TASA DE INCIDENCIA PULMONAR FROTIS POSITIVO

DE TUBERCULOSISPOR ESCENARIOS MINSA 2011

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Estratificación del RIESGO de Tuberculosis en la Región Madre de Dios por Distrito 2012- 2013

Fuente: Base de Datos Padrón Nominal Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

T.I: 126. 83x 100,000 hab.

Bajo riesgo (< 57.32/ 100 000 hab)

Muy Alto Riesgo (>166.80/ 100 000 hab.)

Mediano riesgo (57.32 – 97.91/ 100 000 hab)

Alto Riesgo (97.92 – 166.79/ 100 000 hab)

DISTRITO Tasa Incidencia TBP FP 2012

Tasa Incidencia TBP FP 20123

Tambopata 114.274 140.62

Inambari 212.427 165.83

Las Piedras 207.648 120.70

Laberinto 178.571 256.86

Manu 33.625 99.2

Fitzcarrald 0.0 0.0

Madre de Dios 120.731 141.60

Huepetuhe 232.221 293.68

Iñapari 0.0 133.51

Iberia 24.74 48.01

Tahuamanu 0.0 61.12

Tasa de incidencia TBP FPMadre de Dios 2013

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Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

Alta Migración de la población Económicamente activa por mejoras salariales( Minería Informal, cosecha de castaña, madera y siembra de papaya)

Bajo Nivel Socio Cultural de la población. Inestabilidad laboral en la Minería Informal y riesgo físico (Contrato cada 3 meses)Afectados de Tuberculosis son discriminados y excluidos de su centro laboral.Hacinamiento( Viviendas precarias) en Zonas de Alto Riesgo de Transmisión de la Tuberculosis.Déficit Nutricional( asociado al riesgo, así como la Infección Tuberculosis)Abandono social en el 60% de los afectados por tuberculosis no tienen familiares.80% de Pacientes viven en viviendas no propias(Cuartos alquilados)Alto índice de alcoholismo, drogadicción y prostitución en zonas ERTT.Inaccesibilidad a los servicios de Salud.Deficientes servicios básicos en las AERTT.

Factores que Influyen en la Incidencia de Tuberculosis

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Muchas gracias