sistemanerviosoautonomo2
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ORGANIZACIÓN GENERAL
Es activado por centros localizados en:
Medula espinal
Tallo cerebral
Hipotálamo
Corteza cerebral
Opera también mediante reflejos viscerales.Señales sensitivas subconscientes entran en
los ganglios autonómicos, el tallo cerebral o hipotálamo.
Retornan respuestas subconscientes reflejas al órgano visceral.
Tiene dos subdivisiones mayores:Sistema nervioso simpáticoSistema nervioso parasimpático
SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO
Las fibras simpáticas se originan en la medula espinal, entre los segmentos T1 a L2.
Cada vía simpática se compone de dos neuronas, una preganglionar y una postganglionar
El cuerpo de las neuronas preganglionares se encuentra en el asta intermediolateral.
Pasa por la raíz anterior del nervio correspondiente.
Llega al ganglio de la cadena simpática por medio de la rama blanca.
Sinaptan con neuronas simpáticas postganglionares en el ganglio al que llegan.
Atraviesan la cadena y sinaptan con ganglios a otro nivel
Pasan a través de la cadena y después por alguno de los nervios simpáticos y haciendo sinapsis en un ganglio periférico
Algunas fibras postganglionares regresan a los nervios espinales por medio de la rama gris.
Constituyen fibras pequeñas tipo C.
Controlan vasos sanguíneos, glándulas sudoríparas, y músculos piloerectores.
DISTRIBUCION DE LAS FIBRAS
T1 – cabeza T2 – Cuello T3 a T6 – tórax T7 a T11 - Abdomen T12, L1 y L2 - piernas
SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO
Las fibras parasimpáticas abandonan el SNC por medio de los NC III, VII, IX y X.
También por los nervios segundo y tercero sacros y ocasionalmente primero y cuarto.
75% de las fibras son dadas por el vago.
Los nervios vagos distribuyen sus fibras en numerosos órganos.
Las fibras parasimpáticas del III, llegan al esfínter pupilar y músculos ciliares.
Del VII llegan a las glándulas lagrimal, nasal y submandibulares.
Del IX llegan a la parotida.
Las fibras de los nervios pélvicos se distribuyen en:
Colon descendenteRectoVejiga Porciones distales de los uréteres.
Las fibras preganglionares pasan ininterrumpidamente hacia el órgano blanco.
En las paredes del órgano se encuentran las neuronas postganglionares.
NEUROTRANSMISORES
Todas las neuronas preganglionares son colinérgicas.
Todas o casi todas las neuronas postganglionares del parasimpático son colinérgicas.
La mayoría de las neuronas simpáticas postganglionares son adrenérgicas.
ESTRUCTURA QUIMICA
SECRECION DE ACETILCOLINA Y NOREPINEFRINA
Las fibras parasimpáticas terminan en tejido conectivo adyacente a las células del órgano blanco.
Existen filamentos que tienen alargamientos en forma de bulbo llamados varicosidades.
En estas estructuras se sintetizan y almacenan los neurotransmisores.
SECRECION DE ACETLCOLINA Y NOREPINEFRINA
Al ocurrir el potencial de acción:Aumenta la permeabilidad a calcioSe difunde el calcio en las terminaciones
nerviosasSe vacía el contenido de las vesículas al
exterior.
SINTESIS Y METABOLISMO DE LA ACETILCOLINA
Permanece en el tejido por unos segundos.Es dividida en un ion acetato y colina por la
enzima acetilcolinesterasa.La colina regresa a la terminación nerviosa.
SINTESIS Y METABOLISMO DE NOREPINEFRINA
La síntesis se lleva a cabo en el axoplasma y se completa en las vesículas secretoras.
En la medula suprarrenal la norepinefrina se metila a epinefrina en un 80%.
ELIMINACION
Se lleva a cabo de tres formas:
1. Se reincorpora a las terminales nerviosas por transporte activo.
2. Difunde al LEC y de ahí a la sangre
3. Por enzimas tisulares como la monoamino oxidasa y la catecol o metiltransferasa.
RECEPTORES
Antes de hacer efecto, los neurotransmisores deben unirse a sus receptores.
Se localiza en el exterior de la membrana.Al unirse al neurotransmisor se produce un
cambio conformacional.
RECEPTORES
Al unirse provoca:
1. Cambios en la permeabilidad de la membrana a distintos iones.
2. Activación o inactivación de enzimas localizadas en el otro extremo del receptor.
RECEPTORES
Cambios en la permeabilidad de la membrana:
Aumenta la permeabilidad para el sodio y/o calcio. Efecto excitador.
Se abren los canales de potasio, permitiendo que salga de la célula. Efecto inhibidor.
RECEPTORES
Activación del segundo mensajero:Aumenta la actividad de la adenilato
ciclasaFormación de AMP cíclico que lleva a
cabo distintas acciones intracelulares.
RECEPTORES DE ACETILCOLINA
Muscarínicos: se encuentran en células efectoras estimuladas por neuronas colinérgicas postganglionares.
Nicotínicos: en los ganglios autonómicos en las sinapsis entre las neuronas pre y postganglionares.
RECEPTORES ADRENERGICOS
Existen dos tipos de receptores adrenergicos: alfa y beta.
La norepinefrina estimula principalmente receptores alfa.
Epinefrina excita ambos tipos de receptores.
MEDULA ADRENAL
La estimulación simpática de la medula adrenal produce liberación de grandes cantidades de epinefrina y norepinefrina.
80% epinefrina y 20% norepinefrinaLos efectos tienen una duración de 5 a 10
veces mayor que la estimulación directa.El tiempo de remoción es de 2 a 4 minutos.
MEDULA ADRENAL
Norepinefrina: Constricción de todos los vasos del cuerpo Incrementa la actividad cardiaca Inhibe el tracto gastrointestinalDilata las pupilas
MEDULA ADRENAL
Epinefrina tiene mayor efecto cardiaco que norepinefrina.
Epinefrina produce una débil contracción de los vasos en los músculos
Norepinefrina incrementa la resistencia periférica total y la presión arterial.
La epinefrina aumenta el metabolismo de todo el cuerpo hasta 100% arriba de lo normal.
RELACION ESTIMULO-EFECTO
Se requiere una baja frecuencia de estimulación para una completa activación de los efectores autonómicos.
Una activación completa ocurre con descargas de 10 a 20 por segundo.
TONO SIMPATICO Y PARASIMPATICO
Los rangos basales de descarga se conocen como tono simpático o tono parasimpático.
Permite incrementar o disminuir la actividad del órgano estimulado.
La secreción basal de epinefrina es de 0.2 ug/kg/min y de epinefrina es de 0.05 ug/kg/min.
EFECTOS DE LA DENERVACION
Inmediatamente después de la denervación, el órgano pierde el tono.
Dependiendo del órgano ocurre una respuesta compensatoria intrínseca que puede ocurrir en minutos, horas, días o semanas.
En el sistema parasimpático la respuesta de compensación requiere de varios meses.
SUPRASENSIBILIDAD POR DENERVACIÓN
Durante la primera semana de denervación el órgano se vuelve mucho mas sensible a la inyección de norepinefrina o acetilcolina.
La respuesta se incrementa incluso mas de diez veces.
REFLEJOS AUTONOMICOS
REFLEJOS CARDIOVASCULARESREFLEJOS GASTROINTESTINALESOTROS REFLEJOS
ESTIMULACION MASIVA
Ocurre al ser estimulado el hipotálamo por miedo o dolor.
Se produce la respuesta de alarma o estrés.También ocurren respuestas aisladas como
regulación de calor, sudoración y flujo sanguíneo en la piel.
RESPUESTA DE ALARMA O ESTRÉS
Se produce por descarga simultanea de varias porciones del simpatico.
Aumenta la TA Incrementa el flujo
sanguineo a los musculos Incrementa el
metabolismo celular Incrementa la
concentracion de glucosa
Incrementa la glucolisis en el higado y el musculo
Aumenta la fuerza muscular
Aumenta la actividad mental
Aumenta la coagulacion de la sangre.
CONTROL MEDULAR, PONTINO Y MESENCEFALICO
Tensión arterial Frecuencia cardiaca Secreción glandular en
TGI Peristalsis Contracción del
esfínter urinario
