SISTEMA PBLICODE ATENCIN EN SALUD

DE LA CIUDAD DE PARAN Y LAPROVINCIA DE ENTRE ROS

2013

DIRECCIN DE SALUD MENTAL Y ADICCIONES

DIRECCIN GENERAL DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIN

HOSPITAL ESCUELA DE SALUD MENTAL DIVISIN EXTENSIN COMUNITARIA Y EPIDEMIOLOGA

CENTRO DE SALUD MENTAL MERCEDES DE GIUSTO

Cuadernillo de informacin sobre la

Red de servicios de Salud y

Salud Mental de la Provincia de Entre Ros

AUTORIDADES

PROYECTO APS Y SALUD MENTAL

INTRODUCCIN

INSTITUCIONES Y SERVICIOS RED PROFESIONAL SALUD MENTAL E. ROS

INSTITUCIONES Y SERVICIOS RED PRESTACIONAL SALUD MENTAL E. ROS

HOSPITALES GENERALES SERV. SALUD MENTAL, GIAS Y EQUIPOS MOVILES

RED PRETACIONAL DE SALUD MENTAL E. RIOS

PROGRAMAS DEPENDIENTES D. SALUD MENTAL Y ADICC. E. RIOS

RED PROFESIONAL DE SALUD E. RIOS / HOSPITALES DE ENTRE RIOS

CENTROS DE SALUD / DE DEPENDENCIA PROVINCIAL

RED DE PRESTACIONES DE SALUD DE LA CIUDAD DE PARANA

ZONA NOROESTE DE LA CIUDAD DE PARANA

HOSPITAL DR. GERARDO DOMAGK

CENTRO DE SALUD PUERTO VIEJO

CENTRO DE SALUD A. OSINALDE

ZONA NORESTE DE LA CIUDAD DE PARANA

CENTRO DE SALUD DR. SELIG GOLDIN

CENTRO DE SALUD EL BRETE

CENTRO DE SALUD DR. J. ALCAIN

CENTRO DE SALUD TOMA NUEVA

CENTRO DE SALUD CECILIA GRIERSON

ZONA SUROESTE DE LA CIUDAD DE PARANA

CENTRO DE SALUD DR. RAMON CARRILLO

CENTRO DE SALUD SAN MARTIN

SALA DE PRIMEROS AUXILIOS DR. ANTONINI

CENTRO DE SALUD DR. DANGELO

CENTRO DE SALUD ANTARTIDA ARGENTINA

CENTRO DE SALUD MANUEL BELGRANO

CENTRO DE SALUD PABLO BALBI

INDICE

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6

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44

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50

52

54

AUTORIDADES

PROYECTO APS Y SALUD MENTAL

INTRODUCCIN

INSTITUCIONES Y SERVICIOS RED PROFESIONAL SALUD MENTAL E. ROS

INSTITUCIONES Y SERVICIOS RED PRESTACIONAL SALUD MENTAL E. ROS

HOSPITALES GENERALES SERV. SALUD MENTAL, GIAS Y EQUIPOS MOVILES

RED PRETACIONAL DE SALUD MENTAL E. RIOS

PROGRAMAS DEPENDIENTES D. SALUD MENTAL Y ADICC. E. RIOS

RED PROFESIONAL DE SALUD E. RIOS / HOSPITALES DE ENTRE RIOS

CENTROS DE SALUD / DE DEPENDENCIA PROVINCIAL

RED DE PRESTACIONES DE SALUD DE LA CIUDAD DE PARANA

ZONA NOROESTE DE LA CIUDAD DE PARANA

HOSPITAL DR. GERARDO DOMAGK

CENTRO DE SALUD PUERTO VIEJO

CENTRO DE SALUD A. OSINALDE

ZONA NORESTE DE LA CIUDAD DE PARANA

CENTRO DE SALUD DR. SELIG GOLDIN

CENTRO DE SALUD EL BRETE

CENTRO DE SALUD DR. J. ALCAIN

CENTRO DE SALUD TOMA NUEVA

CENTRO DE SALUD CECILIA GRIERSON

ZONA SUROESTE DE LA CIUDAD DE PARANA

CENTRO DE SALUD DR. RAMON CARRILLO

CENTRO DE SALUD SAN MARTIN

SALA DE PRIMEROS AUXILIOS DR. ANTONINI

CENTRO DE SALUD DR. DANGELO

CENTRO DE SALUD ANTARTIDA ARGENTINA

CENTRO DE SALUD MANUEL BELGRANO

CENTRO DE SALUD PABLO BALBI

INDICE

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46

48

50

52

54

1INDICE

CENTRO DE SALUD HERMANA CATALINA

CENTRO DE SALUD ESTANISLAO ZEBALLOS

CENTRO DE SALUD SANTA LUCIA

CENTRO DE SALUD PADRE KENTENICH

CENTRO DE SALUD ARTURO ILLIA

CENTRO DE SALUD MALVINAS ARGENTINAS

CENTRO DE SALUD PAGANI

DOCUMENTOS DE LA ACTIVIDAD PROFESIONAL EN SALUD

SISTEMA DE REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA DERIVACIONES ASISTENCIALES

INFORME DIARIO DE ACT. Y CONSULTAS DE S. MENTAL

INSTRUCCIONES PARA COMPLETAR

DOCUMENTACION LEGAL

LEY N 22.914 DERECHO A LA PRTECCION DE LA SALUD MENTAL

DECRETO603/2013 LEY N26.657. REGLAMENTACION

CENTRO DE SALUD JORGE NEWBERY

CENTRO DE SALUD DR. CARLOS REYNOSO

CENTRO DE SALUD EL CHARRUA

CENTRO DE ATENCION PRIMARIA EN

SALUD MENTAL MERCEDES DE GIUSTO

ZONA SURESTE DE LA CIUDAD DE PARANA

CENTRO DE SALUD DR. ARTURO OATIVIA

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92

100

1INDICE

CENTRO DE SALUD HERMANA CATALINA

CENTRO DE SALUD ESTANISLAO ZEBALLOS

CENTRO DE SALUD SANTA LUCIA

CENTRO DE SALUD PADRE KENTENICH

CENTRO DE SALUD ARTURO ILLIA

CENTRO DE SALUD MALVINAS ARGENTINAS

CENTRO DE SALUD PAGANI

DOCUMENTOS DE LA ACTIVIDAD PROFESIONAL EN SALUD

SISTEMA DE REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA DERIVACIONES ASISTENCIALES

INFORME DIARIO DE ACT. Y CONSULTAS DE S. MENTAL

INSTRUCCIONES PARA COMPLETAR

DOCUMENTACION LEGAL

LEY N 22.914 DERECHO A LA PRTECCION DE LA SALUD MENTAL

DECRETO603/2013 LEY N26.657. REGLAMENTACION

CENTRO DE SALUD JORGE NEWBERY

CENTRO DE SALUD DR. CARLOS REYNOSO

CENTRO DE SALUD EL CHARRUA

CENTRO DE ATENCION PRIMARIA EN

SALUD MENTAL MERCEDES DE GIUSTO

ZONA SURESTE DE LA CIUDAD DE PARANA

CENTRO DE SALUD DR. ARTURO OATIVIA

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4 5

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10 11

10 11

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12 13

Islas del Ibicuy

Islas del Ibicuy

Islas del Ibicuy

14 15

Islas del Ibicuy

Islas del Ibicuy

Islas del Ibicuy

14 15

CENTROS DE SALUD

CENTROS DE SALUD

CENTROS DE SALUD

15 KM. HOSP. CARRILLO. RUTA 4 KM 8

B SANTA RITA 500 MTS POLICIA

HIPOLITO IRIGOYEN Y CABO GONZALEZ

20 KM HOSP. 25 MAYO. LAS CUEVAS

POR RUTA 11 KM 70 AL LADO COMISARIA

4853999

4984866

4876057

4999115

4984223

4911505

4868040

4999710

(dependencia provincial)

Ntra. Sra. de los Pobres

Mara del C. Martn

CHUBUT ENTRE OSINALDE Y LEGUIZAMON

4861013

4981815

AL LADO ESCUELA N 21. 4 KM COMISARIA

35 KM. HOSP. JUSTO JOSE DE URQUIZA

RUTA PCIAL 1 KM 50 X CAMINO DE TIERRA

2 KM. RUTA 21/30 HOSP. FCO RAMIREZ

RUTA 1-12 KM RIPIO. AL LADO COMISARIA

CALLE TRATADO DEL PILAR B ESTACION

B ISLAS MALVINAS-DIST. MANANTIALES

GRAL. PAZ- 25 KM. HOSP. CENTENARIO

DR. COMFALONIERI VACCARI M.EUGENIA

DR. COMFALONIERI VACCARI M.EUGENIA

16 17

CENTROS DE SALUD

CENTROS DE SALUD

CENTROS DE SALUD

15 KM. HOSP. CARRILLO. RUTA 4 KM 8

B SANTA RITA 500 MTS POLICIA

HIPOLITO IRIGOYEN Y CABO GONZALEZ

20 KM HOSP. 25 MAYO. LAS CUEVAS

POR RUTA 11 KM 70 AL LADO COMISARIA

4853999

4984866

4876057

4999115

4984223

4911505

4868040

4999710

(dependencia provincial)

Ntra. Sra. de los Pobres

Mara del C. Martn

CHUBUT ENTRE OSINALDE Y LEGUIZAMON

4861013

4981815

AL LADO ESCUELA N 21. 4 KM COMISARIA

35 KM. HOSP. JUSTO JOSE DE URQUIZA

RUTA PCIAL 1 KM 50 X CAMINO DE TIERRA

2 KM. RUTA 21/30 HOSP. FCO RAMIREZ

RUTA 1-12 KM RIPIO. AL LADO COMISARIA

CALLE TRATADO DEL PILAR B ESTACION

B ISLAS MALVINAS-DIST. MANANTIALES

GRAL. PAZ- 25 KM. HOSP. CENTENARIO

DR. COMFALONIERI VACCARI M.EUGENIA

DR. COMFALONIERI VACCARI M.EUGENIA

16 17

CALLE MUNIC.ALDEA AV.LOS INMIGRANTES

S ISIDRO LABRADOR- CALLE 17 FEBRERO

15 KM CEIBAS POR CAMINO DE TIERRA

40 KM. HOSP.BEHERING-AUTOPISTA CEIBAS

POR RUTA 6- DESTACAMENTO DE POLICIA

CNIA OFICIAL 3 Y 14 - CASILLA CORREO 16

CENTROS DE SALUD

4270323

4244006

4310676

4246059

4260426

4273041

4372228

4840371

4344322

4350826

4206244

4399869

4399863

4330969

4352913

4244002

4240107

4219089

4365440

4363635/ 4262564

4201823

4350736

4940201

4973011

4994082

4890306

4972033

4860047

4872049

4871101

4971060

470730

DPTO. PARANA CAMPAA

18 19

CALLE MUNIC.ALDEA AV.LOS INMIGRANTES

S ISIDRO LABRADOR- CALLE 17 FEBRERO

15 KM CEIBAS POR CAMINO DE TIERRA

40 KM. HOSP.BEHERING-AUTOPISTA CEIBAS

POR RUTA 6- DESTACAMENTO DE POLICIA

CNIA OFICIAL 3 Y 14 - CASILLA CORREO 16

CENTROS DE SALUD

4270323

4244006

4310676

4246059

4260426

4273041

4372228

4840371

4344322

4350826

4206244

4399869

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4330969

4352913

4244002

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4365440

4363635/ 4262564

4201823

4350736

4940201

4973011

4994082

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4972033

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4871101

4971060

470730

DPTO. PARANA CAMPAA

18 19

SAN LUIS E MARTIN FIERRO Y DARWIN

ESTACIN URQUIZA A 10 KM. DE LIBAROS

4996036

4951437

4920486

4930659

4890147

4975993

4994264/ 4994200

4858035

4864005

4890604

155008657 (ENF. Hernandez)

4994262

Madre T. de Calcuta

HOSP.SALABERRY-X R 26 A 18 KM.VICTORIA

RUTA 11 KM. 85 R DOLL 11 KM. ADENTRO

HOSP.STA ROSA-RUTA 6 KM desde P LagunaMojones Sur-San Camilo

J.H.QUIROZ-AVENIDA COSTANERA Y ALEM

20 21

SAN LUIS E MARTIN FIERRO Y DARWIN

ESTACIN URQUIZA A 10 KM. DE LIBAROS

4996036

4951437

4920486

4930659

4890147

4975993

4994264/ 4994200

4858035

4864005

4890604

155008657 (ENF. Hernandez)

4994262

Madre T. de Calcuta

HOSP.SALABERRY-X R 26 A 18 KM.VICTORIA

RUTA 11 KM. 85 R DOLL 11 KM. ADENTRO

HOSP.STA ROSA-RUTA 6 KM desde P LagunaMojones Sur-San Camilo

J.H.QUIROZ-AVENIDA COSTANERA Y ALEM

20 21

22 23

22 23

DATOS

24 25

Av. Estrada 3701

DATOS

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Av. Estrada 3701

DATOS

26 27

DATOS

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DATOS

28 29

DATOS

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DATOS

30 31

DATOS

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DATOS

32 33

DATOS

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DATOS

34 35

DATOS

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DATOS

36 37

DATOS

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DATOS

38 39

DATOS

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40 41

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DATOS

42 43

DATOS

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DATOS

44 45

4216603

DATOS

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DATOS

46 47

DATOS

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DATOS

48 49

DATOS

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DATOS

5050 5151

DATOS

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DATOS

52 53

DATOS

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DATOS

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56 57

DATOS

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DATOS

58 59

DATOS

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DATOS

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DATOS

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DATOS

62 63

DATOS

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DATOS

64 65

DATOS

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DATOS

66 67

DATOS

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68 69

DATOS

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DATOS

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DATOS

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DATOS

72 73

DATOS

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DATOS

74 75

DATOS

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DATOS

76 77

DATOS

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DATOS

78 79

DATOS

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80 81

80 81

82 83

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Instrucciones para completar

Informe Diario de Actividades y Consultas de Salud Mental

Establecimiento: registrar el nombre del establecimiento que presta el servicio.

Servicio o Dispositivo: detallar en qu rea o subsector se realizan las actividades consignadas en la

planilla.

Las planillas registran prestaciones de un Servicio de Salud Mental, por lo que el concepto que subyace

es el trabajo en equipo. Es por ello que se deber propender a la confeccin de una planilla nica. En

equipos numerosos esta actividad puede resultar engorrosa. Sin embargo, es un desafo sostener

espacios comunes, como los necesarios para la confeccin conjunta de la planilla, dado que facilitan la

horizontalizacin de saberes y prcticas, siendo ste uno de los pilares de la salud mental comunitaria

Localidad: referencia geogrfica del establecimiento.

Fecha: registrar da, mes y ao en que se realizan las actividades que se informan.

Hoja N: numerar las hojas utilizadas diariamente, comenzando con la N 1 en forma correlativa.

DNI: se registrar el nmero de D.N.I. del usuario como nmero de acceso a la informacin de los

servicios de salud, quedando sujeto a modificaciones conforme se resuelva relevar las prcticas y/o

prestaciones a nivel provincial y nacional. Se cree necesario registrar esa identificacin como herramienta

para las acciones propias de los centros de salud.

Usuario: registrar la o las personas, grupo de personas, equipo, organizacin o institucin que demandan

o a quien est dirigida la prctica. Si es un solo sujeto o varios consignar apellidos y nombres completos.

Cobertura de Salud: se registra con una X en el casillero SI, en el caso que el usuario posea:

- Obra Social(incluye PAMI): cobertura de salud que obtienen los trabajadores por el descuento en sus

salarios, en su haber previsional o a travs de su aporte (para los monotributistas o autnomos). Incluye a

los familiares del titular. Este descuento les permite estar afiliados a obras sociales sindicales, de

empleados estatales nacionales, provinciales o municipales, del poder judicial, del poder legislativo o del

PAMI.

- Prepaga a travs de obra social: se considera la pertenencia al sistema de medicina privada a travs del

aporte de una obra social.

- Prepaga solo por contratacin voluntaria: sistema de salud privado contratado voluntariamente y pagado

en su totalidad por el titular. Excluye: contratacin de un servicio de emergencias mdicas que solamente

preste el servicio de traslado en ambulancia desde el domicilio particular a un centro de atencin de salud.

- Programas o planes estatales de salud: programas o planes de salud estatales nacionales -como el

PROFE o el plan NACER-, provinciales, municipales entre otros, que otorga derecho a atencin mdica

mediante la inscripcin en un padrn. 5

Se registra con una X en el casillero NO, en el caso que el usuario no tenga obra social, prepaga o plan

estatal: ausencia o carencia de tipos anteriormente mencionados de cobertura de salud.

Barrio y Localidad:consignar barrio y localidad de residencia habitual.

Edad y Gnero:registrar la edad en aos (cumplida). En el caso de que el usuario sea menor de un ao,

consignar el nmero de meses, agregando la letra m segn gnero correspondiente. (Ej. Mujer de 42

aos: anotar en casillero F 42. Respecto del gnero se consigna en femenino (F) o masculino (M),

entendiendo que la identidad de gnero debe ser definida por el usuario, independientemente de su datos

filiatorios y/o apariencia fsica. Este dato deber ser preguntado por el referente del

establecimiento/servicio al usuario.

5Documento Metodolgico Preliminar.Anexo I : Definiciones de las variables del Censo

Nacional de Poblacin, Hogares y Viviendas 2010 - INDEC

84 85

Instrucciones para completar

Informe Diario de Actividades y Consultas de Salud Mental

Establecimiento: registrar el nombre del establecimiento que presta el servicio.

Servicio o Dispositivo: detallar en qu rea o subsector se realizan las actividades consignadas en la

planilla.

Las planillas registran prestaciones de un Servicio de Salud Mental, por lo que el concepto que subyace

es el trabajo en equipo. Es por ello que se deber propender a la confeccin de una planilla nica. En

equipos numerosos esta actividad puede resultar engorrosa. Sin embargo, es un desafo sostener

espacios comunes, como los necesarios para la confeccin conjunta de la planilla, dado que facilitan la

horizontalizacin de saberes y prcticas, siendo ste uno de los pilares de la salud mental comunitaria

Localidad: referencia geogrfica del establecimiento.

Fecha: registrar da, mes y ao en que se realizan las actividades que se informan.

Hoja N: numerar las hojas utilizadas diariamente, comenzando con la N 1 en forma correlativa.

DNI: se registrar el nmero de D.N.I. del usuario como nmero de acceso a la informacin de los

servicios de salud, quedando sujeto a modificaciones conforme se resuelva relevar las prcticas y/o

prestaciones a nivel provincial y nacional. Se cree necesario registrar esa identificacin como herramienta

para las acciones propias de los centros de salud.

Usuario: registrar la o las personas, grupo de personas, equipo, organizacin o institucin que demandan

o a quien est dirigida la prctica. Si es un solo sujeto o varios consignar apellidos y nombres completos.

Cobertura de Salud: se registra con una X en el casillero SI, en el caso que el usuario posea:

- Obra Social(incluye PAMI): cobertura de salud que obtienen los trabajadores por el descuento en sus

salarios, en su haber previsional o a travs de su aporte (para los monotributistas o autnomos). Incluye a

los familiares del titular. Este descuento les permite estar afiliados a obras sociales sindicales, de

empleados estatales nacionales, provinciales o municipales, del poder judicial, del poder legislativo o del

PAMI.

- Prepaga a travs de obra social: se considera la pertenencia al sistema de medicina privada a travs del

aporte de una obra social.

- Prepaga solo por contratacin voluntaria: sistema de salud privado contratado voluntariamente y pagado

en su totalidad por el titular. Excluye: contratacin de un servicio de emergencias mdicas que solamente

preste el servicio de traslado en ambulancia desde el domicilio particular a un centro de atencin de salud.

- Programas o planes estatales de salud: programas o planes de salud estatales nacionales -como el

PROFE o el plan NACER-, provinciales, municipales entre otros, que otorga derecho a atencin mdica

mediante la inscripcin en un padrn. 5

Se registra con una X en el casillero NO, en el caso que el usuario no tenga obra social, prepaga o plan

estatal: ausencia o carencia de tipos anteriormente mencionados de cobertura de salud.

Barrio y Localidad:consignar barrio y localidad de residencia habitual.

Edad y Gnero:registrar la edad en aos (cumplida). En el caso de que el usuario sea menor de un ao,

consignar el nmero de meses, agregando la letra m segn gnero correspondiente. (Ej. Mujer de 42

aos: anotar en casillero F 42. Respecto del gnero se consigna en femenino (F) o masculino (M),

entendiendo que la identidad de gnero debe ser definida por el usuario, independientemente de su datos

filiatorios y/o apariencia fsica. Este dato deber ser preguntado por el referente del

establecimiento/servicio al usuario.

5Documento Metodolgico Preliminar.Anexo I : Definiciones de las variables del Censo

Nacional de Poblacin, Hogares y Viviendas 2010 - INDEC

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Diagnstico: registrar el diagnstico (CIE-106) presuntivo o definitivo del usuario, en los casos que

corresponda.

Motivo de consulta o de la actividad: Consignar el motivo de consulta o el de la actividad, implica dar

entidad a situaciones que exceden la clasificacin de patologas pero que requieren intervencin. El

objetivo es dar lugar a estas situaciones que histricamente han quedado invisibilizadas, desde un

paradigma positivista. Ej.: conflictos vecinales, violencia escolar.

Consulta de primera vez o ulterior: consignar con una X en 1ra. Vez, cuando el usuario consulta por

primera vez al sistema de salud mental municipal o provincial. En el caso de que consulte en un servicio

de salud mental pero ya haya concurrido a otro, se registrar como ulterior.

Actividad: la actividad por tipo y cdigo (Ej. A1, B3, C4, etc.), adecundose a lo estipulado en el

siguiente instructivo.

A ACTIVIDAD INDIVIDUAL

Toda actividad que puede o no ser de carcter asistencial, realizada por uno a varios agentes de

salud, dirigida a una persona o usuario.

En el registro de Actividades A, deben consignarse todos los datos que se solicitan en la planilla del

Informe diario de actividades y consultas de salud mental: datos personales del usuario, diagnstico o

motivo de consulta y la actividad que se realiza.

A 1 - ENTREVISTA DE ADMISION Y ORIENTACION DE LA DEMANDA

Consulta en la cual una persona tiene un primer contacto con el servicio de salud mental y en la cual se

evala y organiza su demanda, a los fines de ofrecer una orientacin vital o brindar informacin precisa

para que pueda pedir algn servicio especfico (sanitario, teraputico o de otra ndole) de la misma o de

otra institucin, y que puede realizarse por un profesional o un equipo interdisciplinario.

Registro: Para resolver las cuestiones planteadas por la persona, podr realizarse ms de una consulta.

Se registra como una actividad cada entrevista realizada.

Excluye: Entrevista A2

A 2- ENTREVISTA o CONSULTA

Actividad realizada por un profesional o varios, destinada a un usuario del servicio de salud mental, en el

marco de una estrategia teraputica.

Se registra como una actividad cada entrevista o consulta.

A 3- ENTREVISTA FAMILIAR

Actividad realizada por uno o ms profesionales a miembros de la familia o referentes de un usuario, en el

marco del tratamiento del mismo o de una intervencin en Salud Mental.

Excluye: B1 (Evaluacin y Orientacin de la demanda grupal)

69 diagnsticos, se utiliza la Clasificacin Estadstica Internacional de

Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud* (CIE-10), Captulo V:Trastornos

mentales y del comportamiento(F00-F99) y Captulo XXI: Factores que influyen en el estado

de salud y contacto con los servicios de salud (Z00-Z99).

A 4-INTERVENCION DOMICILIARIA

Actividad asistencial programada y puntual, que se realiza en el domicilio o lugar de referencia

comunitaria del usuario.

Se registra como una actividad las acciones que se realicen durante la intervencin domiciliaria

programada.

Excluye: Intervencin de urgencia realizada en el domicilio (A7)

A 5- ACOMPAAMIENTO TERAPUTICO

Actividad realizada por un profesional o un tcnico en el marco del tratamiento de un usuario o una

situacin vinculada al sostenimiento del tratamiento, de la cotidianeidad y/o al restablecimiento del lazo

social. Puede realizarse en un mbito institucional, domiciliario o comunitario.

Excluye: Intervencin Domiciliaria (A4)

A 6- INTERCONSULTA

Atencin de un servicio de salud mental por solicitud proveniente de otro servicio o dispositivo de la

misma u otra institucin.

Se registra como una actividad cada atencin realizada por el servicio de salud mental, por solicitud de

otro servicio o dispositivo de la institucin o de otra.

Si la interconsulta es por un usuario internado por otro sector se registra en este tem.

A 7- INTERVENCIN DE URGENCIA

Intervencin que se realiza de urgencia, tanto en mbitos sanitarios como fuera de stos, siendo indistinto

que se realice durante la guardia pasiva/activa o durante el horario habitual de trabajo hospitalario.

Se registra como una actividad todas las acciones que se realicen en la atencin de urgencia. Por

ejemplo, si en una urgencia se prescribe medicacin y se realiza una evaluacin y orientacin de la

demanda, ambas estn incluidas en una actividad de atencin de urgencia.

Excluye: cualquier intervencin pautada

A8- EVALUACIONES Y CONTACTOS PARA FINES ADMINISTRATIVOS

Actividad para evaluar el estado o condicin de salud mental, a un usuario persona o ms a pedido de

una institucin y/o autoridad (judicial, laboral, policial, sanitaria, etc.).

Se registra como una actividad cada entrevista para la evaluacin o peritaje.

Incluye: evaluacin para certificados mltiples, peritajes, evaluaciones judiciales y policiales.

A 9- ACTIVIDAD INTER O INTRAINSTITUCIONAL

Intervencin que realiza un profesional o varios, en funcin de la atencin de uno o varios usuarios, en

coordinacin con otros dispositivos de la institucin y/o con otras instituciones (judiciales, sanitarias,

recreativas, culturales, gubernamentales, educativas, ongs, etc).

Incluye: derivacin.

Excluye: Interconsulta A6

A 10- REUNINDE EQUIPO POR USUARIO

86 87

Diagnstico: registrar el diagnstico (CIE-106) presuntivo o definitivo del usuario, en los casos que

corresponda.

Motivo de consulta o de la actividad: Consignar el motivo de consulta o el de la actividad, implica dar

entidad a situaciones que exceden la clasificacin de patologas pero que requieren intervencin. El

objetivo es dar lugar a estas situaciones que histricamente han quedado invisibilizadas, desde un

paradigma positivista. Ej.: conflictos vecinales, violencia escolar.

Consulta de primera vez o ulterior: consignar con una X en 1ra. Vez, cuando el usuario consulta por

primera vez al sistema de salud mental municipal o provincial. En el caso de que consulte en un servicio

de salud mental pero ya haya concurrido a otro, se registrar como ulterior.

Actividad: la actividad por tipo y cdigo (Ej. A1, B3, C4, etc.), adecundose a lo estipulado en el

siguiente instructivo.

A ACTIVIDAD INDIVIDUAL

Toda actividad que puede o no ser de carcter asistencial, realizada por uno a varios agentes de

salud, dirigida a una persona o usuario.

En el registro de Actividades A, deben consignarse todos los datos que se solicitan en la planilla del

Informe diario de actividades y consultas de salud mental: datos personales del usuario, diagnstico o

motivo de consulta y la actividad que se realiza.

A 1 - ENTREVISTA DE ADMISION Y ORIENTACION DE LA DEMANDA

Consulta en la cual una persona tiene un primer contacto con el servicio de salud mental y en la cual se

evala y organiza su demanda, a los fines de ofrecer una orientacin vital o brindar informacin precisa

para que pueda pedir algn servicio especfico (sanitario, teraputico o de otra ndole) de la misma o de

otra institucin, y que puede realizarse por un profesional o un equipo interdisciplinario.

Registro: Para resolver las cuestiones planteadas por la persona, podr realizarse ms de una consulta.

Se registra como una actividad cada entrevista realizada.

Excluye: Entrevista A2

A 2- ENTREVISTA o CONSULTA

Actividad realizada por un profesional o varios, destinada a un usuario del servicio de salud mental, en el

marco de una estrategia teraputica.

Se registra como una actividad cada entrevista o consulta.

A 3- ENTREVISTA FAMILIAR

Actividad realizada por uno o ms profesionales a miembros de la familia o referentes de un usuario, en el

marco del tratamiento del mismo o de una intervencin en Salud Mental.

Excluye: B1 (Evaluacin y Orientacin de la demanda grupal)

69 diagnsticos, se utiliza la Clasificacin Estadstica Internacional de

Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud* (CIE-10), Captulo V:Trastornos

mentales y del comportamiento(F00-F99) y Captulo XXI: Factores que influyen en el estado

de salud y contacto con los servicios de salud (Z00-Z99).

A 4-INTERVENCION DOMICILIARIA

Actividad asistencial programada y puntual, que se realiza en el domicilio o lugar de referencia

comunitaria del usuario.

Se registra como una actividad las acciones que se realicen durante la intervencin domiciliaria

programada.

Excluye: Intervencin de urgencia realizada en el domicilio (A7)

A 5- ACOMPAAMIENTO TERAPUTICO

Actividad realizada por un profesional o un tcnico en el marco del tratamiento de un usuario o una

situacin vinculada al sostenimiento del tratamiento, de la cotidianeidad y/o al restablecimiento del lazo

social. Puede realizarse en un mbito institucional, domiciliario o comunitario.

Excluye: Intervencin Domiciliaria (A4)

A 6- INTERCONSULTA

Atencin de un servicio de salud mental por solicitud proveniente de otro servicio o dispositivo de la

misma u otra institucin.

Se registra como una actividad cada atencin realizada por el servicio de salud mental, por solicitud de

otro servicio o dispositivo de la institucin o de otra.

Si la interconsulta es por un usuario internado por otro sector se registra en este tem.

A 7- INTERVENCIN DE URGENCIA

Intervencin que se realiza de urgencia, tanto en mbitos sanitarios como fuera de stos, siendo indistinto

que se realice durante la guardia pasiva/activa o durante el horario habitual de trabajo hospitalario.

Se registra como una actividad todas las acciones que se realicen en la atencin de urgencia. Por

ejemplo, si en una urgencia se prescribe medicacin y se realiza una evaluacin y orientacin de la

demanda, ambas estn incluidas en una actividad de atencin de urgencia.

Excluye: cualquier intervencin pautada

A8- EVALUACIONES Y CONTACTOS PARA FINES ADMINISTRATIVOS

Actividad para evaluar el estado o condicin de salud mental, a un usuario persona o ms a pedido de

una institucin y/o autoridad (judicial, laboral, policial, sanitaria, etc.).

Se registra como una actividad cada entrevista para la evaluacin o peritaje.

Incluye: evaluacin para certificados mltiples, peritajes, evaluaciones judiciales y policiales.

A 9- ACTIVIDAD INTER O INTRAINSTITUCIONAL

Intervencin que realiza un profesional o varios, en funcin de la atencin de uno o varios usuarios, en

coordinacin con otros dispositivos de la institucin y/o con otras instituciones (judiciales, sanitarias,

recreativas, culturales, gubernamentales, educativas, ongs, etc).

Incluye: derivacin.

Excluye: Interconsulta A6

A 10- REUNINDE EQUIPO POR USUARIO

86 87

Actividad de coordinacin entre los miembros del equipo en el marco de un tratamiento. Se consigna el

nombre del usuario.

A 11: OTRAS

Registrar cualquier actividad no incluida en los tems anteriores. Describir la actividad realizada.

B- ACTIVIDAD GRUPAL

Toda actividad que puede o no ser de carcter asistencial, realizada por uno a varios agentes de

salud, dirigida a dos usuarios o ms.

Cada reunin grupal es una actividad. En cada actividad se deben consignar los datos de todos los

usuarios: datos personales y diagnstico (si corresponde) y motivo de consulta o de la actividad. La

actividad se registra de la siguiente manera:

Usuario: Actividad

Perez Jos

Perez Maria B2

Perez Juan

B 1- EVALUACION Y ORIENTACION DE LA DEMANDA GRUPAL

Consulta en la cual dos o ms personas (grupo de familiares, grupo de vecinos, etc.) tienen un primer

contacto con el servicio o dispositivo de salud mental, a fin de que ste pueda evaluar y orientar la

demanda planteada. El objetivo es brindar informacin, contencin y un espacio de reflexin acerca de

distintas problemticas.

Para resolver las cuestiones planteadas por el grupo, podr realizarse ms de una consulta.

Se registra como una actividad cada reunin grupal. Se consignan los datos personales de todos los

participantes.

Excluye: Grupo teraputico (B2).

B 2- GRUPO TERAPEUTICO

Atencin grupal dirigida a usuarios cuyas problemticas son comunes o agrupables, en el marco de un

tratamiento. Esta actividad presenta la caracterstica de ser programada y con un encuadre establecido.

Se registra como una actividad cada reunin grupal. Se consignan los datos personales de todos los

usuarios participantes.

Incluye: grupo teraputico de familiares, de usuarios del servicio de salud mental, terapia familiar y otros.

Excluye: Evaluacin y orientacin de la demanda grupal B1.

B 3- TALLER

Actividad grupal programada, de la que pueden participar, tanto usuarios de un servicio como personas

de la comunidad en general; pudiendo tener el eje en lo artstico, educativo, laboral, asistencial, etc.

B 4- ASAMBLEA

Espacio de participacin colectiva, no jerrquica, definida como una actividad programada o a partir de

una problemtica puntual, que requiera toma de decisin, y con capacidad resolutiva.

B 5- OTRAS

Registrar cualquier actividad no incluida en los tems anteriores. Describir la actividad realizada.

C- ACTIVIDAD INSTITUCIONAL

Estas actividades son no asistenciales, y son efectuadas con sectores o integrantes de las instituciones

(sanitarias, educativas, judiciales etc.) como instancia de capacitacin permanente, o para definir

estrategias de intervencin ante problemticas detectadas

C 1 ACTIVIDAD INTERDISCIPLINARIA E INTERSECTORIAL

Actividad que designa a toda reunin programada y con un objeto definido.

Se registra cada reunin interdisciplinaria o intersectorial como una actividad, de la siguiente manera:

Ejemplo:

-Usuario: Equipo Interdisciplinario de Violencia

-Barrio y Localidad: barrio y localidad del Equipo Interdisciplinario de Violencia.

-Motivo de la actividad: planificacin

-Actividad: C1

Incluye: participacin en equipos interdisciplinarios/intersectoriales de por ejemplo adicciones, VIH-SIDA,

Violencia, Adolescencia, Educacin para la Salud, prevencin inespecfica, entre otros.

C 2 FORMACION DEL EQUIPO DE SALUD MENTAL

Actividad que implica formacin y capacitacin para los efectores del servicio de salud mental, ya sea

mediante cursos, congresos, reuniones locales o provinciales especficas de salud mental, reunin de

lectura bibliogrfica, espacios de lectura y capacitacin, supervisiones, etc.

Se registra cada encuentro como una actividad. Ejemplos:

En el caso de una reunin provincial de equipos de salud mental, se registra de la siguiente manera:

-Usuario: equipo de salud mental

-Barrio y Localidad: donde se realice la misma: Ej.: Barrio El pescador - La Paz

-Motivo de la actividad: reunin provincial

-Actividad: C2

En el caso de una capacitacin interna, se registra de la siguiente manera:

-Usuario: el grupo al que se dirige la capacitacin: por ej. Equipo de Salud Mental, RISAM,

concurrentes del Hospital de Da, etc.

- Barrio y Localidad: localidad del servicio de salud mental.

- Motivo de la actividad: tema de la capacitacin. Ej.: Facilitadores y obstculos en la constitucin de

equipos.

- Actividad: C2.

88 89

Actividad de coordinacin entre los miembros del equipo en el marco de un tratamiento. Se consigna el

nombre del usuario.

A 11: OTRAS

Registrar cualquier actividad no incluida en los tems anteriores. Describir la actividad realizada.

B- ACTIVIDAD GRUPAL

Toda actividad que puede o no ser de carcter asistencial, realizada por uno a varios agentes de

salud, dirigida a dos usuarios o ms.

Cada reunin grupal es una actividad. En cada actividad se deben consignar los datos de todos los

usuarios: datos personales y diagnstico (si corresponde) y motivo de consulta o de la actividad. La

actividad se registra de la siguiente manera:

Usuario: Actividad

Perez Jos

Perez Maria B2

Perez Juan

B 1- EVALUACION Y ORIENTACION DE LA DEMANDA GRUPAL

Consulta en la cual dos o ms personas (grupo de familiares, grupo de vecinos, etc.) tienen un primer

contacto con el servicio o dispositivo de salud mental, a fin de que ste pueda evaluar y orientar la

demanda planteada. El objetivo es brindar informacin, contencin y un espacio de reflexin acerca de

distintas problemticas.

Para resolver las cuestiones planteadas por el grupo, podr realizarse ms de una consulta.

Se registra como una actividad cada reunin grupal. Se consignan los datos personales de todos los

participantes.

Excluye: Grupo teraputico (B2).

B 2- GRUPO TERAPEUTICO

Atencin grupal dirigida a usuarios cuyas problemticas son comunes o agrupables, en el marco de un

tratamiento. Esta actividad presenta la caracterstica de ser programada y con un encuadre establecido.

Se registra como una actividad cada reunin grupal. Se consignan los datos personales de todos los

usuarios participantes.

Incluye: grupo teraputico de familiares, de usuarios del servicio de salud mental, terapia familiar y otros.

Excluye: Evaluacin y orientacin de la demanda grupal B1.

B 3- TALLER

Actividad grupal programada, de la que pueden participar, tanto usuarios de un servicio como personas

de la comunidad en general; pudiendo tener el eje en lo artstico, educativo, laboral, asistencial, etc.

B 4- ASAMBLEA

Espacio de participacin colectiva, no jerrquica, definida como una actividad programada o a partir de

una problemtica puntual, que requiera toma de decisin, y con capacidad resolutiva.

B 5- OTRAS

Registrar cualquier actividad no incluida en los tems anteriores. Describir la actividad realizada.

C- ACTIVIDAD INSTITUCIONAL

Estas actividades son no asistenciales, y son efectuadas con sectores o integrantes de las instituciones

(sanitarias, educativas, judiciales etc.) como instancia de capacitacin permanente, o para definir

estrategias de intervencin ante problemticas detectadas

C 1 ACTIVIDAD INTERDISCIPLINARIA E INTERSECTORIAL

Actividad que designa a toda reunin programada y con un objeto definido.

Se registra cada reunin interdisciplinaria o intersectorial como una actividad, de la siguiente manera:

Ejemplo:

-Usuario: Equipo Interdisciplinario de Violencia

-Barrio y Localidad: barrio y localidad del Equipo Interdisciplinario de Violencia.

-Motivo de la actividad: planificacin

-Actividad: C1

Incluye: participacin en equipos interdisciplinarios/intersectoriales de por ejemplo adicciones, VIH-SIDA,

Violencia, Adolescencia, Educacin para la Salud, prevencin inespecfica, entre otros.

C 2 FORMACION DEL EQUIPO DE SALUD MENTAL

Actividad que implica formacin y capacitacin para los efectores del servicio de salud mental, ya sea

mediante cursos, congresos, reuniones locales o provinciales especficas de salud mental, reunin de

lectura bibliogrfica, espacios de lectura y capacitacin, supervisiones, etc.

Se registra cada encuentro como una actividad. Ejemplos:

En el caso de una reunin provincial de equipos de salud mental, se registra de la siguiente manera:

-Usuario: equipo de salud mental

-Barrio y Localidad: donde se realice la misma: Ej.: Barrio El pescador - La Paz

-Motivo de la actividad: reunin provincial

-Actividad: C2

En el caso de una capacitacin interna, se registra de la siguiente manera:

-Usuario: el grupo al que se dirige la capacitacin: por ej. Equipo de Salud Mental, RISAM,

concurrentes del Hospital de Da, etc.

- Barrio y Localidad: localidad del servicio de salud mental.

- Motivo de la actividad: tema de la capacitacin. Ej.: Facilitadores y obstculos en la constitucin de

equipos.

- Actividad: C2.

88 89

- Observaciones: detallar nmero de participantes

Excluye: Docencia y asesoramiento (C4)

C 3 - REUNIN EQUIPO DE SALUD MENTAL

Actividad peridica, pautada donde los miembros del equipo de un servicio o dispositivo de salud mental

se renen para reflexionar, diagramar, planificar y evaluar estrategias de organizacin e intervencin en

cuanto a la prctica asistencial, institucional y comunitaria, como as tambin novedades de guardia, pase

de sala y toda aquella informacin que implique socializar las actividades.

Se registra cada reunin de equipo como una actividad, de la siguiente manera:

- Usuario: Equipo de Admisin.

- Barrio y Localidad: barrio y localidad del servicio del Equipo de Admisin salud mental

- Motivo de la actividad: planificacin, pase de sala, ateneo clnico, etc.

- Actividad: C3

Incluye: espacio pautado o generado por una necesidad del equipo de salud mental a fin de reflexionar

acerca de la tarea o de problemticas en la relacin de sus miembros; reuniones de reas especficas que

se desarrollen en el servicio (por ej. operadores, GIA, RISAM).

C 4 DOCENCIA Y ASESORAMIENTO

Actividad de docencia y/o de asesoramiento, cuyos usuarios son integrantes de otros sectores

institucionales sanitarios del mismo hospital o de otro hospital o establecimiento.

Se registra cada encuentro como una actividad, de la siguiente manera:

- Usuario: ej. Equipo de salud mental de otros sectores institucionales sanitarios del mismo

establecimiento o de un establecimiento diferente al que organiza la actividad.

- Barrio y Localidad: barrio y localidad donde se realiza la actividad

- Motivo de la actividad: tema a trabajar. Ej.: violencia institucional

Incluye: capacitacin de enfermera, asesoramiento a agentes sanitarios, participacin en comits de

docencia e investigacin, docencia, asesoramiento y/o supervisin a servicios de salud mental de otros

establecimientos.

C 5- OTRAS

Registrar cualquier actividad no incluida en los tems anteriores. Describir la actividad que se realiza.

D- ACTIVIDAD COMUNITARIA

Actividad puntual o sostenida en el tiempo, espontnea o programada, dirigida a una comunidad o a un

segmento de la misma, que apunta al trabajo de prevencin y promocin con las normas, usos, ideales,

mitos y creencias de la misma con un objetivo determinado.

Criterio general para el registro de actividades D: Caracterizar la poblacin destinataria, segn

problemtica, edad, o territorio. Ej. Adolescentes de la escuela secundaria, grupo de tercera edad del

Centro comunitario, etc.

D 1 ACTIVIDAD DE PREVENCIN O PROMOCIN

Actividad de gestin comunitaria destinada a promover la inclusin de personas o grupos de personas en

instancias relacionadas con salud, trabajo, cultura, recreacin y educacin, tendiendo a la mayor

insercin social. Ej. Radio abierta, taller de educacin sexual en la Escuela, etc.

Se registra cada encuentro:

-Usuario: Comunidad del Barrio Consejo

-Motivo de la actividad: Construccin de redes sociales

-Actividad: D 1

D 2- PROMOCIN Y ACOMPAAMIENTO DE ACTIVIDADES AUTOGESTIVAS

Acompaamiento por parte del servicio de salud mental de actividades autogestionadas de la comunidad,

promoviendo el fortalecimiento de las capacidades individuales y grupales de autogestin.

Ejemplo: grupos, familias, vecinos, usuarios y amigos, que se convocan por una necesidad para

satisfaccin de la misma.

Se registra como una actividad cada encuentro, de la siguiente manera:

- Usuario: nombre del grupo que solicita la prestacin. (Grupo de Abuelas del Barrio Belgrano, Grupo de

familiares de usuarios de salud mental, etc.)

- Barrio y Localidad: barrio y localidad del grupo que consulta.

- Motivo de la actividad: se registra la demanda de la persona o grupo (constitucin de una asociacin

civil, participacin en Asamblea Comunitaria, etc.)

- Actividad: D 2

D 3- OTRAS

Registrar cualquier actividad no incluida en los tems anteriores. Detallar la actividad que se realiza.

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- Observaciones: detallar nmero de participantes

Excluye: Docencia y asesoramiento (C4)

C 3 - REUNIN EQUIPO DE SALUD MENTAL

Actividad peridica, pautada donde los miembros del equipo de un servicio o dispositivo de salud mental

se renen para reflexionar, diagramar, planificar y evaluar estrategias de organizacin e intervencin en

cuanto a la prctica asistencial, institucional y comunitaria, como as tambin novedades de guardia, pase

de sala y toda aquella informacin que implique socializar las actividades.

Se registra cada reunin de equipo como una actividad, de la siguiente manera:

- Usuario: Equipo de Admisin.

- Barrio y Localidad: barrio y localidad del servicio del Equipo de Admisin salud mental

- Motivo de la actividad: planificacin, pase de sala, ateneo clnico, etc.

- Actividad: C3

Incluye: espacio pautado o generado por una necesidad del equipo de salud mental a fin de reflexionar

acerca de la tarea o de problemticas en la relacin de sus miembros; reuniones de reas especficas que

se desarrollen en el servicio (por ej. operadores, GIA, RISAM).

C 4 DOCENCIA Y ASESORAMIENTO

Actividad de docencia y/o de asesoramiento, cuyos usuarios son integrantes de otros sectores

institucionales sanitarios del mismo hospital o de otro hospital o establecimiento.

Se registra cada encuentro como una actividad, de la siguiente manera:

- Usuario: ej. Equipo de salud mental de otros sectores institucionales sanitarios del mismo

establecimiento o de un establecimiento diferente al que organiza la actividad.

- Barrio y Localidad: barrio y localidad donde se realiza la actividad

- Motivo de la actividad: tema a trabajar. Ej.: violencia institucional

Incluye: capacitacin de enfermera, asesoramiento a agentes sanitarios, participacin en comits de

docencia e investigacin, docencia, asesoramiento y/o supervisin a servicios de salud mental de otros

establecimientos.

C 5- OTRAS

Registrar cualquier actividad no incluida en los tems anteriores. Describir la actividad que se realiza.

D- ACTIVIDAD COMUNITARIA

Actividad puntual o sostenida en el tiempo, espontnea o programada, dirigida a una comunidad o a un

segmento de la misma, que apunta al trabajo de prevencin y promocin con las normas, usos, ideales,

mitos y creencias de la misma con un objetivo determinado.

Criterio general para el registro de actividades D: Caracterizar la poblacin destinataria, segn

problemtica, edad, o territorio. Ej. Adolescentes de la escuela secundaria, grupo de tercera edad del

Centro comunitario, etc.

D 1 ACTIVIDAD DE PREVENCIN O PROMOCIN

Actividad de gestin comunitaria destinada a promover la inclusin de personas o grupos de personas en

instancias relacionadas con salud, trabajo, cultura, recreacin y educacin, tendiendo a la mayor

insercin social. Ej. Radio abierta, taller de educacin sexual en la Escuela, etc.

Se registra cada encuentro:

-Usuario: Comunidad del Barrio Consejo

-Motivo de la actividad: Construccin de redes sociales

-Actividad: D 1

D 2- PROMOCIN Y ACOMPAAMIENTO DE ACTIVIDADES AUTOGESTIVAS

Acompaamiento por parte del servicio de salud mental de actividades autogestionadas de la comunidad,

promoviendo el fortalecimiento de las capacidades individuales y grupales de autogestin.

Ejemplo: grupos, familias, vecinos, usuarios y amigos, que se convocan por una necesidad para

satisfaccin de la misma.

Se registra como una actividad cada encuentro, de la siguiente manera:

- Usuario: nombre del grupo que solicita la prestacin. (Grupo de Abuelas del Barrio Belgrano, Grupo de

familiares de usuarios de salud mental, etc.)

- Barrio y Localidad: barrio y localidad del grupo que consulta.

- Motivo de la actividad: se registra la demanda de la persona o grupo (constitucin de una asociacin

civil, participacin en Asamblea Comunitaria, etc.)

- Actividad: D 2

D 3- OTRAS

Registrar cualquier actividad no incluida en los tems anteriores. Detallar la actividad que se realiza.

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Documentacin Legal

Ley 26.657

Derecho a la Proteccin de la Salud Mental. Disposiciones complementarias. Dergase la Ley N

22.914.

Sancionada: Noviembre 25 de 2010

Promulgada: Diciembre 2 de 2010

El Senado y Cmara de Diputados de la Nacin Argentina reunidos en Congreso, etc. sancionan con

fuerza de Ley:

LEY NACIONAL DE SALUD MENTAL

Captulo I

Derechos y garantas

ARTICULO 1 La presente ley tiene por objeto asegurar el derecho a la proteccin de la salud mental

de todas las personas, y el pleno goce de los derechos humanos de aquellas con padecimiento mental

que se encuentran en el territorio nacional, reconocidos en los instrumentos internacionales de derechos

humanos, con jerarqua constitucional, sin perjuicio de las regulaciones ms beneficiosas que para la

proteccin de estos derechos puedan establecer las provincias y la Ciudad Autnoma de Buenos Aires.

ARTICULO 2 Se consideran parte integrante de la presente ley los Principios de Naciones Unidas

para la Proteccin de los Enfermos Mentales y para el Mejoramiento de la Atencin de Salud Mental,

adoptado por la Asamblea General en su resolucin 46/119 del 17 de diciembre de 1991. Asimismo, la

Declaracin de Caracas de la Organizacin Panamericana de la Salud y de la Organizacin Mundial de la

Salud, para la Reestructuracin de la Atencin Psiquitrica dentro de los Sistemas Locales de Salud, del

14 de noviembre de 1990, y los Principios de Brasilia Rectores; para el Desarrollo de la Atencin en Salud

Mental en las Amricas, del 9 de noviembre de 1990, se consideran instrumentos de orientacin para la

planificacin de polticas pblicas.

Captulo II

Definicin

ARTICULO 3 En el marco de la presente ley se reconoce a la salud mental como un proceso

determinado por componentes histricos, socio-econmicos, culturales, biolgicos y psicolgicos, cuya

preservacin y mejoramiento implica una dinmica de construccin social vinculada a la concrecin de los

derechos humanos y sociales de toda persona.

Se debe partir de la presuncin de capacidad de todas las personas.

En ningn caso puede hacerse diagnstico en el campo de la salud mental sobre la base exclusiva de:

a) Status poltico, socio-econmico, pertenencia a un grupo cultural, racial o religioso;

b) Demandas familiares, laborales, falta de conformidad o adecuacin con valores morales, sociales,

culturales, polticos o creencias religiosas prevalecientes en la comunidad donde vive la persona;

c) Eleccin o identidad sexual;

d) La mera existencia de antecedentes de tratamiento u hospitalizacin.

ARTICULO 4 Las adicciones deben ser abordadas como parte integrante de las polticas de salud

mental. Las personas con uso problemtico de drogas, legales e ilegales, tienen todos los derechos y

garantas que se establecen en la presente ley en su relacin con los servicios de salud.

ARTICULO 5 La existencia de diagnstico en el campo de la salud mental no autoriza en ningn caso

a presumir riesgo de dao o incapacidad, lo que slo puede deducirse a partir de una evaluacin

interdisciplinaria de cada situacin particular en un momento determinado.

Captulo III

Ambito de aplicacin

ARTICULO 6 Los servicios y efectores de salud pblicos y privados, cualquiera sea la forma jurdica

que tengan, deben adecuarse a los principios establecidos en la presente ley.

Captulo IV

Derechos de las personas con padecimiento mental

ARTICULO 7 El Estado reconoce a las personas con padecimiento mental los siguientes derechos:

a) Derecho a recibir atencin sanitaria y social integral y humanizada, a partir del acceso gratuito,

igualitario y equitativo a las prestaciones e insumos necesarios, con el objeto de asegurar la recuperacin

y preservacin de su salud;

b) Derecho a conocer y preservar su identidad, sus grupos de pertenencia, su genealoga y su historia;

c) Derecho a recibir una atencin basada en fundamentos cientficos ajustados a principios ticos;

d) Derecho a recibir tratamiento y a ser tratado con la alternativa teraputica ms conveniente, que menos

restrinja sus derechos y libertades, promoviendo la integracin familiar, laboral y comunitaria;

e) Derecho a ser acompaado antes, durante y luego del tratamiento por sus familiares, otros afectos o a

quien la persona con padecimiento mental designe;

f) Derecho a recibir o rechazar asistencia o auxilio espiritual o religioso;

g) Derecho del asistido, su abogado, un familiar, o allegado que ste designe, a acceder a sus

antecedentes familiares, fichas e historias clnicas;

h) Derecho a que en el caso de internacin involuntaria o voluntaria prolongada, las condiciones de la

misma sean supervisadas peridicamente por el rgano de revisin;

i) Derecho a no ser identificado ni discriminado por un padecimiento mental actual o pasado;

j) Derecho a ser informado de manera adecuada y comprensible de los derechos que lo asisten, y de todo

lo inherente a su salud y tratamiento, segn las normas del consentimiento informado, incluyendo las

alternativas para su atencin, que en el caso de no ser comprendidas por el paciente se comunicarn a

los familiares, tutores o representantes legales;

k) Derecho a poder tomar decisiones relacionadas con su atencin y su tratamiento dentro de sus

posibilidades;

l) Derecho a recibir un tratamiento personalizado en un ambiente apto con resguardo de su intimidad,

siendo reconocido siempre como sujeto de derecho, con el pleno respeto de su vida privada y libertad de

comunicacin;

m) Derecho a no ser objeto de investigaciones clnicas ni tratamientos experimentales sin un

consentimiento fehaciente;

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Documentacin Legal

Ley 26.657

Derecho a la Proteccin de la Salud Mental. Disposiciones complementarias. Dergase la Ley N

22.914.

Sancionada: Noviembre 25 de 2010

Promulgada: Diciembre 2 de 2010

El Senado y Cmara de Diputados de la Nacin Argentina reunidos en Congreso, etc. sancionan con

fuerza de Ley:

LEY NACIONAL DE SALUD MENTAL

Captulo I

Derechos y garantas

ARTICULO 1 La presente ley tiene por objeto asegurar el derecho a la proteccin de la salud mental

de todas las personas, y el pleno goce de los derechos humanos de aquellas con padecimiento mental

que se encuentran en el territorio nacional, reconocidos en los instrumentos internacionales de derechos

humanos, con jerarqua constitucional, sin perjuicio de las regulaciones ms beneficiosas que para la

proteccin de estos derechos puedan establecer las provincias y la Ciudad Autnoma de Buenos Aires.

ARTICULO 2 Se consideran parte integrante de la presente ley los Principios de Naciones Unidas

para la Proteccin de los Enfermos Mentales y para el Mejoramiento de la Atencin de Salud Mental,

adoptado por la Asamblea General en su resolucin 46/119 del 17 de diciembre de 1991. Asimismo, la

Declaracin de Caracas de la Organizacin Panamericana de la Salud y de la Organizacin Mundial de la

Salud, para la Reestructuracin de la Atencin Psiquitrica dentro de los Sistemas Locales de Salud, del

14 de noviembre de 1990, y los Principios de Brasilia Rectores; para el Desarrollo de la Atencin en Salud

Mental en las Amricas, del 9 de noviembre de 1990, se consideran instrumentos de orientacin para la

planificacin de polticas pblicas.

Captulo II

Definicin

ARTICULO 3 En el marco de la presente ley se reconoce a la salud mental como un proceso

determinado por componentes histricos, socio-econmicos, culturales, biolgicos y psicolgicos, cuya

preservacin y mejoramiento implica una dinmica de construccin social vinculada a la concrecin de los

derechos humanos y sociales de toda persona.

Se debe partir de la presuncin de capacidad de todas las personas.

En ningn caso puede hacerse diagnstico en el campo de la salud mental sobre la base exclusiva de:

a) Status poltico, socio-econmico, pertenencia a un grupo cultural, racial o religioso;

b) Demandas familiares, laborales, falta de conformidad o adecuacin con valores morales, sociales,

culturales, polticos o creencias religiosas prevalecientes en la comunidad donde vive la persona;

c) Eleccin o identidad sexual;

d) La mera existencia de antecedentes de tratamiento u hospitalizacin.

ARTICULO 4 Las adicciones deben ser abordadas como parte integrante de las polticas de salud

mental. Las personas con uso problemtico de drogas, legales e ilegales, tienen todos los derechos y

garantas que se establecen en la presente ley en su relacin con los servicios de salud.

ARTICULO 5 La existencia de diagnstico en el campo de la salud mental no autoriza en ningn caso

a presumir riesgo de dao o incapacidad, lo que slo puede deducirse a partir de una evaluacin

interdisciplinaria de cada situacin particular en un momento determinado.

Captulo III

Ambito de aplicacin

ARTICULO 6 Los servicios y efectores de salud pblicos y privados, cualquiera sea la forma jurdica

que tengan, deben adecuarse a los principios establecidos en la presente ley.

Captulo IV

Derechos de las personas con padecimiento mental

ARTICULO 7 El Estado reconoce a las personas con padecimiento mental los siguientes derechos:

a) Derecho a recibir atencin sanitaria y social integral y humanizada, a partir del acceso gratuito,

igualitario y equitativo a las prestaciones e insumos necesarios, con el objeto de asegurar la recuperacin

y preservacin de su salud;

b) Derecho a conocer y preservar su identidad, sus grupos de pertenencia, su genealoga y su historia;

c) Derecho a recibir una atencin basada en fundamentos cientficos ajustados a principios ticos;

d) Derecho a recibir tratamiento y a ser tratado con la alternativa teraputica ms conveniente, que menos

restrinja sus derechos y libertades, promoviendo la integracin familiar, laboral y comunitaria;

e) Derecho a ser acompaado antes, durante y luego del tratamiento por sus familiares, otros afectos o a

quien la persona con padecimiento mental designe;

f) Derecho a recibir o rechazar asistencia o auxilio espiritual o religioso;

g) Derecho del asistido, su abogado, un familiar, o allegado que ste designe, a acceder a sus

antecedentes familiares, fichas e historias clnicas;

h) Derecho a que en el caso de internacin involuntaria o voluntaria prolongada, las condiciones de la

misma sean supervisadas peridicamente por el rgano de revisin;

i) Derecho a no ser identificado ni discriminado por un padecimiento mental actual o pasado;

j) Derecho a ser informado de manera adecuada y comprensible de los derechos que lo asisten, y de todo

lo inherente a su salud y tratamiento, segn las normas del consentimiento informado, incluyendo las

alternativas para su atencin, que en el caso de no ser comprendidas por el paciente se comunicarn a

los familiares, tutores o representantes legales;

k) Derecho a poder tomar decisiones relacionadas con su atencin y su tratamiento dentro de sus

posibilidades;

l) Derecho a recibir un tratamiento personalizado en un ambiente apto con resguardo de su intimidad,

siendo reconocido siempre como sujeto de derecho, con el pleno respeto de su vida privada y libertad de

comunicacin;

m) Derecho a no ser objeto de investigaciones clnicas ni tratamientos experimentales sin un

consentimiento fehaciente;

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o) Derecho a no ser sometido a trabajos forzados;

p) Derecho a recibir una justa compensacin por su tarea en caso de participar de actividades

encuadradas como laborterapia o trabajos comunitarios, que impliquen produccin de objetos, obras o

servicios que luego sean comercializados.

Captulo V

Modalidad de abordaje

ARTICULO 8 Debe promoverse que la atencin en salud mental est a cargo de un equipo

interdisciplinario integrado por profesionales, tcnicos y otros trabajadores capacitados con la debida

acreditacin de la autoridad competente. Se incluyen las reas de psicologa, psiquiatra, trabajo social,

enfermera, terapia ocupacional y otras disciplinas o campos pertinentes.

ARTICULO 9 El proceso de atencin debe realizarse preferentemente fuera del mbito de internacin

hospitalario y en el marco de un abordaje interdisciplinario e intersectorial, basado en los principios de la

atencin primaria de la salud. Se orientar al reforzamiento, restitucin o promocin de los lazos sociales.

ARTICULO 10. Por principio rige el consentimiento informado para todo tipo de intervenciones, con las

nicas excepciones y garantas establecidas en la presente ley.

Las personas con discapacidad tienen derecho a recibir la informacin a travs de medios y tecnologas

adecuadas para su comprensin.

ARTICULO 11. La Autoridad de Aplicacin debe promover que las autoridades de salud de cada

jurisdiccin, en coordinacin con las reas de educacin, desarrollo social, trabajo y otras que

correspondan, implementen acciones de inclusin social, laboral y de atencin en salud mental

comunitaria. Se debe promover el desarrollo de dispositivos tales como: consultas ambulatorias; servicios

de inclusin social y laboral para personas despus del alta institucional; atencin domiciliaria supervisada

y apoyo a las personas y grupos familiares y comunitarios; servicios para la promocin y prevencin en

salud mental, as como otras prestaciones tales como casas de convivencia, hospitales de da,

cooperativas de trabajo, centros de capacitacin socio-laboral, emprendimientos sociales, hogares y

familias sustitutas.

ARTICULO 12. La prescripcin de medicacin slo debe responder a las necesidades fundamentales

de la persona con padecimiento mental y se administrar exclusivamente con fines teraputicos y nunca

como castigo, por conveniencia de terceros, o para suplir la necesidad de acompaamiento teraputico o

cuidados especiales. La indicacin y renovacin de prescripcin de medicamentos slo puede realizarse a

partir de las evaluaciones profesionales pertinentes y nunca de forma automtica. Debe promoverse que

los tratamientos psicofarmacolgicos se realicen en el marco de abordajes interdisciplinarios.

Captulo VI

Del equipo interdisciplinario

ARTICULO 13. Los profesionales con ttulo de grado estn en igualdad de condiciones para ocupar los

cargos de conduccin y gestin de los servicios y las instituciones, debiendo valorarse su idoneidad para

el cargo y su capacidad para integrar los diferentes saberes que atraviesan el campo de la salud mental.

Todos los trabajadores integrantes de los equipos asistenciales tienen derecho a la capacitacin

permanente y a la proteccin de su salud integral, para lo cual se deben desarrollar polticas especficas.

Captulo VII

Internaciones

ARTICULO 14. La internacin es considerada como un recurso teraputico de carcter restrictivo, y

slo puede llevarse a cabo cuando aporte mayores beneficios teraputicos que el resto de las

intervenciones realizables en su entorno familiar, comunitario o social. Debe promoverse el mantenimiento

de vnculos, contactos y comunicacin de las personas internadas con sus familiares, allegados y con el

entorno laboral y social, salvo en aquellas excepciones que por razones teraputicas debidamente

fundadas establezca el equipo de salud interviniente.

ARTICULO 15. La internacin debe ser lo ms breve posible, en funcin de criterios teraputicos

interdisciplinarios. Tanto la evolucin del paciente como cada una de las intervenciones del equipo

interdisciplinario deben registrarse a diario en la historia clnica. En ningn caso la internacin puede ser

indicada o prolongada para resolver problemticas sociales o de vivienda, para lo cual el Estado debe

proveer los recursos adecuados a travs de los organismos pblicos competentes.

ARTICULO 16. Toda disposicin de internacin, dentro de las CUARENTA Y OCHO (48) horas, debe

cumplir con los siguientes requisitos:

a) Evaluacin, diagnstico interdisciplinario e integral y motivos que justifican la internacin, con la firma

de al menos dos profesionales del servicio asistencial donde se realice la internacin, uno de los cuales

debe ser necesariamente psiclogo o mdico psiquiatra;

b) Bsqueda de datos disponibles acerca de la identidad y el entorno familiar;

c) Consentimiento informado de la persona o del representante legal cuando corresponda. Slo se

considera vlido el consentimiento cuando se presta en estado de lucidez y con comprensin de la

situacin, y se considerar invalidado si durante el transcurso de la internacin dicho estado se pierde, ya

sea por el estado de salud de la persona o por efecto de los medicamentos o teraputicas aplicadas. En

tal caso deber procederse como si se tratase de una internacin involuntaria.

ARTICULO 17. En los casos en que la persona no estuviese acompaada por familiares o se

desconociese su identidad, la institucin que realiza la internacin, en colaboracin con los organismos

pblicos que correspondan, debe realizar las averiguaciones tendientes a conseguir datos de los

familiares o lazos afectivos que la persona tuviese o indicase, o esclarecer su identidad, a fin de propiciar

su retorno al marco familiar y comunitario lo antes posible. La institucin debe brindar colaboracin a los

requerimientos de informacin que solicite el rgano de revisin que se crea en el artculo 38 de la

presente ley.

ARTICULO 18. La persona internada bajo su consentimiento podr en cualquier momento decidir por

s misma el abandono de la internacin. En todos los casos en que las internaciones voluntarias se

prolonguen por ms de SESENTA (60) das corridos, el equipo de salud a cargo debe comunicarlo al

rgano de revisin creado en el artculo 38 y al juez. El juez debe evaluar, en un plazo no mayor de

CINCO (5) das de ser notificado, si la internacin contina teniendo carcter voluntario o si la misma

debe pasar a considerarse involuntaria, con los requisitos y garantas establecidos para esta ltima

situacin. En caso de que la prolongacin de la internacin fuese por problemticas de orden social, el

juez deber ordenar al rgano administrativo correspondiente la inclusin en programas sociales y

dispositivos especficos y la externacin a la mayor brevedad posible, comunicando dicha situacin al

rgano de revisin creado por esta ley.

ARTICULO 19. El consentimiento obtenido o mantenido con dolo, debidamente comprobado por

autoridad judicial, o el incumplimiento de la obligacin de informar establecida en los captulos VII y VIII de

la presente ley, harn pasible al profesional responsable y al director de la institucin de las acciones

civiles y penales que correspondan.

ARTICULO 20. La internacin involuntaria de una persona debe concebirse como recurso teraputico

excepcional en caso de que no sean posibles los abordajes ambulatorios, y slo podr realizarse cuando

a criterio del equipo de salud mediare situacin de riesgo cierto e inminente para s o para terceros. Para

que proceda la internacin involuntaria, adems de los requisitos comunes a toda internacin, debe

hacerse constar:

a) Dictamen profesional del servicio asistencial que realice la internacin. Se debe determinar la situacin

de riesgo cierto e inminente a que hace referencia el primer prrafo de este artculo, con la firma de dos

profesionales de diferentes disciplinas, que no tengan relacin de parentesco, amistad o vnculos

econmicos con la persona, uno de los cuales deber ser psiclogo o mdico psiquiatra;

b) Ausencia de otra alternativa eficaz para su tratamiento;

c) Informe acerca de las instancias previas implementadas si las hubiera.

ARTICULO 21. La internacin involuntaria debidamente fundada debe notificarse obligatoriamente en

un plazo de DIEZ (10) horas al juez competente y al rgano de revisin, debiendo agregarse a las

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o) Derecho a no ser sometido a trabajos forzados;

p) Derecho a recibir una justa compensacin por su tarea en caso de participar de actividades

encuadradas como laborterapia o trabajos comunitarios, que impliquen produccin de objetos, obras o

servicios que luego sean comercializados.

Captulo V

Modalidad de abordaje

ARTICULO 8 Debe promoverse que la atencin en salud mental est a cargo de un equipo

interdisciplinario integrado por profesionales, tcnicos y otros trabajadores capacitados con la debida

acreditacin de la autoridad competente. Se incluyen las reas de psicologa, psiquiatra, trabajo social,

enfermera, terapia ocupacional y otras disciplinas o campos pertinentes.

ARTICULO 9 El proceso de atencin debe realizarse preferentemente fuera del mbito de internacin

hospitalario y en el marco de un abordaje interdisciplinario e intersectorial, basado en los principios de la

atencin primaria de la salud. Se orientar al reforzamiento, restitucin o promocin de los lazos sociales.

ARTICULO 10. Por principio rige el consentimiento informado para todo tipo de intervenciones, con las

nicas excepciones y garantas establecidas en la presente ley.

Las personas con discapacidad tienen derecho a recibir la informacin a travs de medios y tecnologas

adecuadas para su comprensin.

ARTICULO 11. La Autoridad de Aplicacin debe promover que las autoridades de salud de cada

jurisdiccin, en coordinacin con las reas de educacin, desarrollo social, trabajo y otras que

correspondan, implementen acciones de inclusin social, laboral y de atencin en salud mental

comunitaria. Se debe promover el desarrollo de dispositivos tales como: consultas ambulatorias; servicios

de inclusin social y laboral para personas despus del alta institucional; atencin domiciliaria supervisada

y apoyo a las personas y grupos familiares y comunitarios; servicios para la promocin y prevencin en

salud mental, as como otras prestaciones tales como casas de convivencia, hospitales de da,

cooperativas de trabajo, centros de capacitacin socio-laboral, emprendimientos sociales, hogares y

familias sustitutas.

ARTICULO 12. La prescripcin de medicacin slo debe responder a las necesidades fundamentales

de la persona con padecimiento mental y se administrar exclusivamente con fines teraputicos y nunca

como castigo, por conveniencia de terceros, o para suplir la necesidad de acompaamiento teraputico o

cuidados especiales. La indicacin y renovacin de prescripcin de medicamentos slo puede realizarse a

partir de las evaluaciones profesionales pertinentes y nunca de forma automtica. Debe promoverse que

los tratamientos psicofarmacolgicos se realicen en el marco de abordajes interdisciplinarios.

Captulo VI

Del equipo interdisciplinario

ARTICULO 13. Los profesionales con ttulo de grado estn en igualdad de condiciones para ocupar los

cargos de conduccin y gestin de los servicios y las instituciones, debiendo valorarse su idoneidad para

el cargo y su capacidad para integrar los diferentes saberes que atraviesan el campo de la salud mental.

Todos los trabajadores integrantes de los equipos asistenciales tienen derecho a la capacitacin

permanente y a la proteccin de su salud integral, para lo cual se deben desarrollar polticas especficas.

Captulo VII

Internaciones

ARTICULO 14. La internacin es considerada como un recurso teraputico de carcter restrictivo, y

slo puede llevarse a cabo cuando aporte mayores beneficios teraputicos que el resto de las

intervenciones realizables en su entorno familiar, comunitario o social. Debe promoverse el mantenimiento

de vnculos, contactos y comunicacin de las personas internadas con sus familiares, allegados y con el

entorno laboral y social, salvo en aquellas excepciones que por razones teraputicas debidamente

fundadas establezca el equipo de salud interviniente.

ARTICULO 15. La internacin debe ser lo ms breve posible, en funcin de criterios teraputicos

interdisciplinarios. Tanto la evolucin del paciente como cada una de las intervenciones del equipo

interdisciplinario deben registrarse a diario en la historia clnica. En ningn caso la internacin puede ser

indicada o prolongada para resolver problemticas sociales o de vivienda, para lo cual el Estado debe

proveer los recursos adecuados a travs de los organismos pblicos competentes.

ARTICULO 16. Toda disposicin de internacin, dentro de las CUARENTA Y OCHO (48) horas, debe

cumplir con los siguientes requisitos:

a) Evaluacin, diagnstico interdisciplinario e integral y motivos que justifican la internacin, con la firma

de al menos dos profesionales del servicio asistencial donde se realice la internacin, uno de los cuales

debe ser necesariamente psiclogo o mdico psiquiatra;

b) Bsqueda de datos disponibles acerca de la identidad y el entorno familiar;

c) Consentimiento informado de la persona o del representante legal cuando corresponda. Slo se

considera vlido el consentimiento cuando se presta en estado de lucidez y con comprensin de la

situacin, y se considerar invalidado si durante el transcurso de la internacin dicho estado se pierde, ya

sea por el estado de salud de la persona o por efecto de los medicamentos o teraputicas aplicadas. En

tal caso deber procederse como si se tratase de una internacin involuntaria.

ARTICULO 17. En los casos en que la persona no estuviese acompaada por familiares o se

desconociese su identidad, la institucin que realiza la internacin, en colaboracin con los organismos

pblicos que correspondan, debe realizar las averiguaciones tendientes a conseguir datos de los

familiares o lazos afectivos que la persona tuviese o indicase, o esclarecer su identidad, a fin de propiciar

su retorno al marco familiar y comunitario lo antes posible. La institucin debe brindar colaboracin a los

requerimientos de informacin que solicite el rgano de revisin que se crea en el artculo 38 de la

presente ley.

ARTICULO 18. La persona internada bajo su consentimiento podr en cualquier momento decidir por

s misma el abandono de la internacin. En todos los casos en que las internaciones voluntarias se

prolonguen por ms de SESENTA (60) das corridos, el equipo de salud a cargo debe comunicarlo al

rgano de revisin creado en el artculo 38 y al juez. El juez debe evaluar, en un plazo no mayor de

CINCO (5) das de ser notificado, si la internacin contina teniendo carcter voluntario o si la misma

debe pasar a considerarse involuntaria, con los requisitos y garantas establecidos para esta ltima

situacin. En caso de que la prolongacin de la internacin fuese por problemticas de orden social, el

juez deber ordenar al rgano administrativo correspondiente la inclusin en programas sociales y

dispositivos especficos y la externacin a la mayor brevedad posible, comunicando dicha situacin al

rgano de revisin creado por esta ley.

ARTICULO 19. El consentimiento obtenido o mantenido con dolo, debidamente comprobado por

autoridad judicial, o el incumplimiento de la obligacin de informar establecida en los captulos VII y VIII de

la presente ley, harn pasible al profesional responsable y al director de la institucin de las acciones

civiles y penales que correspondan.

ARTICULO 20. La internacin involuntaria de una persona debe concebirse como recurso teraputico

excepcional en caso de que no sean posibles los abordajes ambulatorios, y slo podr realizarse cuando

a criterio del equipo de salud mediare situacin de riesgo cierto e inminente para s o para terceros. Para

que proceda la internacin involuntaria, adems de los requisitos comunes a toda internacin, debe

hacerse constar:

a) Dictamen profesional del servicio asistencial que realice la internacin. Se debe determinar la situacin

de riesgo cierto e inminente a que hace referencia el primer prrafo de este artculo, con la firma de dos

profesionales de diferentes disciplinas, que no tengan relacin de parentesco, amistad o vnculos

econmicos con la persona, uno de los cuales deber ser psiclogo o mdico psiquiatra;

b) Ausencia de otra alternativa eficaz para su tratamiento;

c) Informe acerca de las instancias previas implementadas si las hubiera.

ARTICULO 21. La internacin involuntaria debidamente fundada debe notificarse obligatoriamente en

un plazo de DIEZ (10) horas al juez competente y al rgano de revisin, debiendo agregarse a las

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CUARENTA Y OCHO (48) horas como mximo todas las constancias previstas en el artculo 20. El juez

en un plazo mximo de TRES (3) das corridos de notificado debe:

a) Autorizar, si evala que estn dadas las causales previstas por esta ley;

b) Requerir informes ampliatorios de los profesionales tratantes o indicar peritajes externos, siempre que

no perjudiquen la evolucin del tratamiento, tendientes a evaluar si existen los supuestos necesarios que

justifiquen la medida extrema de la internacin involuntaria y/o;

c) Denegar, en caso de evaluar que no existen los supuestos necesarios para la medida de internacin

involuntaria, en cuyo caso debe asegurar la externacin de forma inmediata.

El juez slo puede ordenar por s mismo una internacin involuntaria cuando, cumplidos los requisitos

establecidos en el artculo 20, el servicio de salud responsable de la cobertura se negase a realizarla.

ARTICULO 22. La persona internada involuntariamente o su representante legal, tiene derecho a

designar un abogado. Si no lo hiciera, el Estado debe proporcionarle uno desde el momento de la

internacin. El defensor podr oponerse a la internacin y solicitar la externacin en cualquier momento.

El juzgado deber permitir al defensor el control de las actuaciones en todo momento.

ARTICULO 23. El alta, externacin o permisos de salida son facultad del equipo de salud que no

requiere autorizacin del juez. El mismo deber ser informado si se tratase de una internacin

involuntaria, o voluntaria ya informada en los trminos de los artculos 18 26 de la presente ley. El

equipo de salud est obligado a externar a la persona o transformar la internacin en voluntaria,

cumpliendo los requisitos establecidos en el artculo 16 apenas cesa la situacin de riesgo cierto e

inminente. Queda exceptuado de lo dispuesto en el presente artculo, las internaciones realizadas en el

marco de lo previsto en el artculo 34 del Cdigo Penal.

ARTICULO 24. Habiendo autorizado la internacin involuntaria, el juez debe solicitar informes con una

periodicidad no mayor a TREINTA (30) das corridos a fin de reevaluar si persisten las razones para la

continuidad de dicha medida, y podr en cualquier momento disponer su inmediata externacin.

Si transcurridos los primeros NOVENTA (90) das y luego del tercer informe continuase la internacin

involuntaria, el juez deber pedir al rgano de revisin que designe un equipo interdisciplinario que no

haya intervenido hasta el momento, y en lo posible independiente del servicio asistencial interviniente, a

fin de obtener una nueva evaluacin. En caso de diferencia de criterio, optar siempre por la que menos

restrinja la libertad de la persona internada.

ARTICULO 25. Transcurridos los primeros SIETE (7) das en el caso de internaciones involuntarias, el

juez, dar parte al rgano de revisin que se crea en el artculo 38 de la presente ley.

ARTICULO 26. En caso de internacin de personas menores de edad o declaradas incapaces, se

debe proceder de acuerdo a lo establecido por los artculos 20, 21, 22, 23, 24 y 25 de la presente ley. En

el caso de nios, nias y adolescentes, adems se proceder de acuerdo a la normativa nacional e

internacional de proteccin integral de derechos.

ARTICULO 27. Queda prohibida por la presente ley la creacin de nuevos manicomios,

neuropsiquitricos o instituciones de internacin monovalentes, pblicos o privados. En el caso de los ya

existentes se deben adaptar a los objetivos y principios expuestos, hasta su sustitucin definitiva por los

dispositivos alternativos. Esta adaptacin y sustitucin en ningn caso puede significar reduccin de

personal ni merma en los derechos adquiridos de los mismos.

ARTICULO 28. Las internaciones de salud mental deben realizarse en hospitales generales. A tal

efecto los hospitales de la red pblica deben contar con los recursos necesarios. El rechazo de la

atencin de pacientes, ya sea ambulatoria o en internacin, por el solo hecho de tratarse de problemtica

de salud mental, ser considerado acto discriminatorio en los trminos de la ley 23.592.

ARTICULO 29. A los efectos de garantizar los derechos humanos de las personas en su relacin con

los servicios de salud mental, los integrantes, profesionales y no profesionales del equipo de salud son

responsables de informar al rgano de revisin creado por la presente ley y al juez competente, sobre

cualquier sospecha de irregularidad que implicara un trato indigno o inhumano a personas bajo

Dicho procedimiento se podr realizar bajo reserva de identidad y contar con las garantas debidas del

resguardo a su fuente laboral y no ser considerado como violacin al secreto profesional.

Debe promoverse la difusin y el conocimiento de los principios, derechos y garantas reconocidos y las

responsabilidades establecidas en la presente ley a todos los integrantes de los equipos de salud, dentro

de un lapso de NOVENTA (90) das de la sancin de la presente ley, y al momento del ingreso de cada

uno de los trabajadores al sistema.

Captulo VIII

Derivaciones

ARTICULO 30. Las derivaciones para tratamientos ambulatorios o de internacin que se realicen fuera

del mbito comunitario donde vive la persona slo corresponden si se realizan a lugares donde la misma

cuenta con mayor apoyo y contencin social o familiar. Los traslados deben efectuarse con acompaante

del entorno familiar o afectivo de la persona. Si se trata de derivaciones con internacin, debe procederse

del modo establecido en el Captulo VII de la presente ley. Tanto el servicio o institucin de procedencia

como el servicio o institucin de destino, estn obligados a informar dicha derivacin al Organo de

Revisin, cuando no hubiese consentimiento de la persona.

Captulo IX

Autoridad de Aplicacin

ARTICULO 31. El Ministerio de Salud de la Nacin es la Autoridad de Aplicacin de la presente ley, a

partir del rea especfica que designe o cree a tal efecto, la que debe establecer las bases para un Plan

Nacional de Salud Mental acorde a los principios establecidos.

ARTICULO 32. En forma progresiva y en un plazo no mayor a TRES (3) aos a partir de la sancin de

la presente ley, el Poder Ejecutivo debe incluir en los proyectos de presupuesto un incremento en las

partidas destinadas a salud mental hasta alcanzar un mnimo del DIEZ POR CIENTO (10 %) del

presupuesto total de salud. Se promover que las provincias y la Ciudad Autnoma de Buenos Aires

adopten el mismo criterio.

ARTICULO 33. La Autoridad de Aplicacin debe desarrollar recomendaciones dirigidas a las

universidades pblicas y privadas, para que la formacin de los profesionales en las disciplinas

involucradas sea acorde con los principios, polticas y dispositivos que se establezcan en cumplimiento de

la presente ley, haciendo especial hincapi en el conocimiento de las normas y tratados internacionales

en derechos humanos y salud mental. Asimismo, debe promover espacios de capacitacin y actualizacin

para profesionales, en particular para los que se desempeen en servicios pblicos de salud mental en

todo el pas.

ARTICULO 34. La Autoridad de Aplicacin debe promover, en consulta con la Secretara de Derechos

Humanos de la Nacin y con la colaboracin de las jurisdicciones, el desarrollo de estndares de

habilitacin y supervisin peridica de los servicios de salud mental pblicos y privados.

ARTICULO 35. Dentro de los CIENTO OCHENTA (180) das corridos de la sancin de la presente ley,

la Autoridad de Aplicacin debe realizar un censo nacional en todos los centros de internacin en salud

mental del mbito pblico y privado para relevar la situacin de las personas internadas, discriminando

datos personales, sexo, tiempo de internacin, existencia o no de consentimiento, situacin judicial,

situacin social y familiar, y otros datos que considere relevantes. Dicho censo debe reiterarse con una

periodicidad mxima de DOS (2) aos y se debe promover la participacin y colaboracin de las

jurisdicciones para su realizacin.

ARTICULO 36. La Autoridad de Aplicacin, en coordinacin con los ministerios de Educacin,

Desarrollo Social y Trabajo, Empleo y Seguridad Social, debe desarrollar planes de prevencin en salud

mental y planes especficos de insercin socio-laboral para personas con padecimiento mental. Dichos

planes, as como todo el desarrollo de la poltica en salud mental, deber contener mecanismos claros y

eficientes de participacin comunitaria, en particular de organizaciones de usuarios y familiares de los

servicios de salud mental. Se promover que las provincias y la Ciudad Autnoma de Buenos Aires

adopten el mismo criterio.

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CUARENTA Y OCHO (48) horas como mximo todas las constancias previstas en el artculo 20. El juez

en un plazo mximo de TRES (3) das corridos de notificado debe:

a) Autorizar, s