SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA DE SALUD SNVS

Instructivo módulo C2

Marzo 2004

Indice Acerca del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud ........................................................3

Qué es el SNVS? .........................................................................................................3 Quienes utilizan el SNVS?.............................................................................................3 Cómo se accede al SNVS?............................................................................................3 Cómo se actualiza la información? ................................................................................3

Características del Sistema ..............................................................................................3 Tecnología a utilizar........................................................................................................3 Beneficios del Sistema ....................................................................................................4 Usuarios ........................................................................................................................4 Notificación Obligatoria ...................................................................................................4 Módulos de aprobación de la información y de configuración..............................................5 Estructura del sistema – Notificación Semanal...................................................................6 Cómo utilizar el sistema ..................................................................................................7

Ingreso y Actualización de Información......................................................................9 Uso de las Preguntas Frecuentes.....................................................................................12 Uso del Foro..................................................................................................................13

Acerca del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud Qué es el SNVS? Es un software de alcance nacional que involucra los sistemas de Vigilancia Epidemiológica en un mismo formato, estableciendo una Red de Vigilancia. Dicha red se encuentra montada en Internet. Quienes utilizan el SNVS? Los nodos de esta red son los sitios de notificación obligatoria, los laboratorios de referencia, las unidades centinela, los programas, los organismos cabecera de provincia, de departamento y todo organismo que realice actividades relacionadas con la vigilancia de la salud. Cómo se accede al SNVS? Para utilizar el SNVS sólo hace falta contar con una PC Estándar y una conexión o acceso a Internet. Los datos son ingresados y recopilados de un servidor central, que cuenta con rigurosos mecanismos de seguridad. Para acceder al mismo se deberá ser un usuario autorizado y contar con la clave. De esta forma se le asignarán funciones específicas al usuario según su actividad y se llevará un registro de las modificaciones realizadas a los datos. Cómo se actualiza la información? La información es actualizada en forma automática y, a pesar de estar alojada en un único servidor, se permite que cada provincia trabaje sobre sus datos y autorice su visualización por parte del nivel superior. Características del Sistema • Integración de Sistemas de Información y trabajo en redes • Información con referencia a Persona, Tiempo y LugarEstructuración de la información por: • Fuentes y tipos de registros • Lugar de notificación • Lugar de ocurrencia • Clara definición y actualización de denominadores • Confidencialidad individual y por jurisdicciones cuando la necesidad lo demande • Oportunidad, fiabilidad y concurrencia de los datos • Accesibilidad “en-línea” a todos los niveles • Definición de estándares para el plan de análisis de la información y su desarrollo • Desarrollo y aplicación de Sistemas de Información Geográfica • Diseminación de estrategias para difusión y uso de la información Tecnología a utilizar • Interfaz amigable con el usuario • Utilización de herramientas de desarrollo de última generación en Internet. Facilidad de actualización de versiones por ubicación centralizada de las páginas.

• Integración de todos los módulos y funcionamiento “en-línea ” • Mecanismos de seguridad física (firewall) y lógica claves de seguridad • Bajo costo de implementación y equipamiento. Beneficios del Sistema El sistema servirá de herramienta para: • Cuantificar y calificar los problemas de salud y sus factores asociados • Determinar prioridades en Salud Pública • Establecer políticas y programas de prevención y control. • Definir líneas de base y metas para los programas • Evaluar los programas de prevención y control • Determinar poblaciones y/o grupos con riesgos aumentados • Determinar cambios de la frecuencia esperada de eventos • Detectar cambios en los patrones de eventos conocidos o de nuevos eventos • Gestionar y evaluar los Servicios de Salud • Generar hipótesis para la realización de investigaciones especiales • Proveer de información base a investigaciones especiales Usuarios Diferentes tipos de usuario conforme: • Niveles: Local, Intermedio, provincial (Jurisdiccional), Nacional. • Función dentro del sistema de vigilancia: carga, revisión, monitoreo, análisis, resumen y difusión. Los usuarios son creados en el sistema y se les asigna una clave, la cual es personalizada y modificable solo por el usuario mismo. El acceso al sistema se hace por medio de esta clave. La pantalla inicial es básica para todos los usuarios, pero desde el momento en que se ingresa al sistema se podrá observar solamente las opciones definidas para el usuario en cuestión. Notificación Obligatoria El módulo de notificación de los casos de patologías se divide en tres secciones a saber: La primera indica el establecimiento, con todos los datos jurisdiccionales, la segunda sección es la de las patologías con información detallada y la tercera de patologías con información agrupada. La sección de patologías con notificación detallada permite registrar datos personales: apellido, nombre, edad, sexo, tipo y nro. de documento, lugar de residencia, patología (con código CIE10), fecha de inicio de la enfermedad y fecha de defunción (de ser posible registrar en este punto). De existir un grupo de patologías que cuenten con ficha epidemiológica será posible acceder a la misma, mediante un vínculo. Las patologías

seleccionadas para esta sección son definidas por consenso y hay un número de ellas que son fijas. No obstante se pueden agregar patologías de importancia a nivel provincial. La sección de patologías agrupadas por edades contempla aquellas que son vigiladas en detalle por otras modalidades (ej: Unidades Centinela). En los recuadros se ingresa el número de casos por rango de edad. Toda acción realizada por el usuario se refleja en registros de monitoreo, para poder identificarlas con fecha y hora de modificación. A partir de los datos ingresados se pueden realizar distintas consultas; actualmente funciona la opción “comparación con patologías de otros años” y el listado “C2 Condensado”. Próximamente se podrán emitir otros listados, tablas y gráficos, así como también monitorear la carga por parte de los niveles inferiores. También será posible emitir los corredores endémicos y vincular el caso con un sistema de ubicación geográfica. Módulos de aprobación de la información y de configuración. Una vez que se ha ingresado un caso, se requerirá de la autorización del nivel provincial para que dicho caso sea visible por Nación. El nivel central podrá saber de la existencia de un caso, pero no de qué patología se trata hasta que no sea validado por la provincia. El Sistema permite además clasificar las patologías según diferentes criterios de grupos y subgrupos: Emergentes, por Forma de transmisión (Contacto directo, Digestivas, Vectores, etc), Inmunoprevenibles, Zoonosis, etc. Dicha clasificación facilitará la organización de los informes y la comparación entre patologías de características similares. Para el cálculo de tasas se contará con un módulo de carga de poblaciones para que cada componente del sistema mantenga actualizados sus valores poblacionales. Con respecto a la C2 se podrá configurar con patologías locales, además de las listadas como de notificación obligatoria por el nivel nacional.

Estructura del sistema – Notificación Semanal

El sistema cuenta con la posibilidad de definir tipos de usuarios con un perfil determinado, para poder realizar las distintas funciones como la carga de información, consultas, aprobación para el nivel superior, etc. El tipo de usuario se define conforme a su ubicación geográfica y a su función dentro del sistema. En el esquema superior el sistema está representado por dos bloques unidos de un puente. Dicho puente es activado por un tipo de usuario, para permitir la actualización de la información. Esta activación consiste solamente en modificar el estado de visibilidad de los datos, residentes en una única base en un servidor central. El mismo esquema se repite y la interfaz se utiliza para los Programas específicos y para las Unidades Centinelas y demás sistemas de vigilancia. La notificación se hará en forma desagregada con datos básicos (edad,nombre, sexo), y en algunos casos por medio de fichas específicas por patología para realizar el seguimiento y tratamiento.

NIVELES LOCALES

NIVELES ZONALES O REGIONALES

NIVELES PROVINCIALES

S N

NIVEL NACIONAL

V S

LABORATORIOS

LABORATORIOS

Cómo utilizar el sistema 1. Iniciar el explorador de Windows Internet Explorer 2. En la barra de dirección escribir : www.snvs.vigia.org.ar 3. En ese momento se observará la pantalla principal del SNVS 4. En la sección Login: Ingresar el nombre de usuario previamente asignado respetar la minúscula y la falta de espacio 5. Hacer lo propio con la sección Password: Ingresar la clave de usuario asignada, generalmente la misma que el login 6. Si la clave de usuario o el nombre son incorrectos, se generará un error y se prohibirá el acceso al sistema. Verifique el uso de mayúsculas y minúsculas Página de Inicio

Menú Las opciones disponibles serán detalladas más adelante y son: Ingreso y Actualización de Información: Se utilizará para la carga de datos de notificación de patologías en forma detallada y agrupada correspondientes a las semanas epidemiológicas y al lugar de ocurrencia de las mismas. Consultas: Sección de consultas básicas en formato de tablas, listados y gráficos (no disponible aún). Listado C2 condensado: Consolidado de las semanas elegidas. Cambio de clave de acceso: permite cambiar la clave de acceso al sistema

Monitoreo: Sección para chequear la carga de información en los distintos establecimientos. FAQ: Preguntas y respuestas frecuentes, en continua actualización FORO: Espacio para el debate virtual a partir de tópicos, temas y mensajes que envían los usuarios del SNVS. Salir: Finalizar sesión.

Ingreso y Actualización de Información

Localización geográfica del establecimiento

En esta ventana se selecciona la dimensión tiempo, en relación con la semana epidemiológica a notificar y lugar, especificando partido, localidad y establecimiento. Esta sección posee una opción importante que es el “ingreso de notificación nula”. Cuando se tilda esta opción, luego de configurar la semana y el establecimiento correspondiente, automáticamente dicha semana de ese establecimientos aparecerá como notificada sin patología alguna. De esta manera se evita tener que acceder a la planilla C2 y seguir los pasos que se describen a continuación.

Planilla C2 del SNVS Al ingresar esos datos se accede a la pantalla de Notificación. Es posible dividir dicha pantalla en tres partes:

!"Datos de tiempo y lugar !" Parte de Notificación Detallada !"Parte de Notificación Agrupada

En la primera sección los datos visualizados están insertados automáticamente y sirve para mostrar dónde y cuándo se carga la información. La sección de Notificación Detallada permite ingresar las notificaciones de datos individuales de apellido, nombre, sexo edad, lugar de residencia, patología, fecha de inicio y fecha de defunción, en caso de que la persona haya fallecido (en formato dd/mm/aaaa). Los datos de patología pueden cargarse por el código del Código Internacional de Enfermedades, 10ma Revisión (CIE-10), o por la descripción. En ambos casos el código o la descripción se adaptará a lo seleccionado oportunamente. La edad puede cargarse en años, meses, o semanas.

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En el programa, por defecto, existen 5 posibilidades para notificar de patologías detalladas. En el caso de necesitar más, se utiliza la opción “agregar entradas” y se especifica allí la cantidad deseada. Para cargar el lugar de residencia se deberá hacer click en el vínculo lugar de residencia. Esto permite ingresar casos de personas que habitan en lugares diferentes al de notificación. La ventana a la que se accederá se muestra aquí. Una vez seleccionado el lugar de residencia se procederá a presionar el botón izquierdo del mouse sobre el botón guardar.

En la tercera sección se notifican las enfermedades agrupadas por grupos etareos. Tanto en esta sección como en la anterior, se encuentran las patologías de notificación obligatoria nacional junto con las específicas de las provincias. Página de confirmación de la carga

En esta pantalla se observa lo que se cargó para confirmar que esté bien hecho.

SNVS - Funcionamiento de la sección FAQ - Preguntas Frecuentes 12

Funcionamiento de la sección FAQ Preguntas Frecuentes La sección preguntas frecuentes posibilita el acceso a las inquietudes de los usuarios del sistema.

Al ingresar a la sección, encontrará un listado de los grupos de TEMAS.

Haciendo clic sobre cada uno de ellos, ingresará a la sección correspondiente, donde podrá seleccionar de acuerdo al temática disponible en la solapa TÍTULO: En ella se despliega un menú de opciones donde se agrupan las preguntas por tema, preguntas generales y específicas. Estas opciones se habilitan seleccionando el título y luego presionando el botón APLICAR que se encuentra a su derecha. Desde esta misma pantalla accederá a los otros temas disponibles en el menú de ingreso, desde la lista desplegable que se encuentra a la izquierda.

Cada TEMA tiene sus TÍTULOS correspondientes, que cambiarán en el menú una vez seleccionado el tema.

SNVS - Funcionamiento de la sección FORO 13

Funcionamiento de la sección FORO La sección Foro posibilita el acceso a un espacio

Al ingresar a la sección, encontrará un listado de los grupos de TEMAS ó TOPICOS.

Haciendo clic sobre cada uno de ellos, ingresará a la sección correspondiente, donde podrá observar la fecha de creación del mismo, el autor y la cantidad de mensajes que tiene. La opción borrar estará disponible sólo para los tópicos que Ud. haya creado como autor, y podrá borrarse siempre que no haya mensajes en su interior.

SNVS - Funcionamiento de la sección FORO 14

En esta misma pantalla, tiene la opción a seleccionar los tópicos, dentro de cada tema, de acuerdo al tiempo desde su creación.

Otra opción disponible en esta pantalla es la de AGREGAR UN NUEVO TÓPICO dentro del foro:

En esta pantalla simplemente deberá ingresar el nombre que desea ponerle al tópico y presionar sobre en el botón Grabar Inmediatamente después, su nuevo tópico creado aparecerá en la lista de los disponibles. Al ingresar a cada tópico, la pantalla que visualizará le mostrará todos los mensajes disponibles para ese tópico. Los datos que le mostrará esa pantalla son: Mensaje, fecha y hora, autor, el total de respuestas que tiene ese mensaje y la última respuesta que recibió.

Accediendo a la opción Ultima Respuesta, aparecerá una pantalla que le mostrará los datos cargados en la misma, y desde donde podrá volver al menú principal del foro.

SNVS - Funcionamiento de la sección FORO - 15

Si en cambio, accede a los mensajes, la pantalla que podrá visualizar le brindará información sobre los datos del mensaje (fecha y hora, autor, título y cuerpo del mensaje y acceso a las respuestas), también podrá responder directamente ese mensaje presionando la solapa Responder Mensaje.

Se visualizan hasta 5 respuestas por pantalla en cada mensaje, superada esa cantidad, el indicador “Pag.” Que fijgura abajo le mostrará la cantidad de páginas completas donde hay mensajes.

SNVS - Funcionamiento de la sección FORO 16

Cuando ingresa desde la fecha a cada repuesta, la pantalla que aparecerá es la misma que le indicarámos en la explicación de la Ultima Respuesta.

Por último, en todas las pantallas de la sección, a excepción de las pantallas de respuesta, tendrá acceso a esta solapa, que le permite el acceso rápido a los demás foros habilitados.