Para que sirve?

ANATOMIA Y FISIOLOGIAIntroduccin El aparato digestivo permite que los alimentos se conviertan en nutrientes y proporcionen al organismo las caloras y los elementos fundamentales para la vida, al mismo tiempo que se expulsan y eliminan los productos residuales de forma adecuada.

La motilidad intestinal es muy importante para conseguir la segmentacin del quimo (bolo alimenticio) y el transito intestinal y esta determinada por la actividad elctrica de las capas musculares intestinales. El registro de esta actividad tambin se denomina electroenterograma (EEnG)

La segmentacin mezcla el quimo con los jugos intestinalesMotilidad intestinal. son movimientos del intestino producidos por contracciones rtmicas del msculo intestinal

AntecedentesTcnica quirrgica.Para registrar actividad elctrica en el intestino delgado, antes del desarrollo de la tecnologa no invasiva, se experimento con perros, previa anestesia y respiracin asistida se colocaban sensores en la serosa del duodeno y en el yeyuno.

El registro no invasivo de seales bioelctricas en pacientes, fue desarrollado como prototipo por Investigadores del Grupo de Biolectrnica-I3BH y del Centro de Reconocimiento Molecular y Desarrollo Tecnolgico de la Universidad Politcnica de Valencia (UPV)en Espaa y se anunci por primera vez en noviembre del 2012

La intencin del desarrollo de este prototipo es aplicarse en la evaluacin y seguimiento de patologas cardacas e intestinales, as como para el diagnstico de partos prematuros.

Tcnica MioelctricaAdquisicin de seales elctricas en tiempo real del intestino delgado a una computadora.

Para la realizacin de las experiencias se han intervenido quirrgicamente 6 perros de raza Beagle, de edad adulta, con un peso comprendido entre 12 y 16 kg. Las experiencias se realizaron en condiciones de buena salud de los animales, encontrndose stos conscientes durante las sesiones de registro.

Sensor

Para registrar la actividad elctrica generada en el intestino delgado se han utilizado electrodos bipolares.

El material para la realizacin de stos puede ser, indistintamente, acero inoxidable o plata-cloruro de plata.

El electroenterograma se ha adquirido utilizando electrodos fijados a la serosa intestinal, siendo ste el mtodo ms utilizado por los investigadores.

Para medir las variaciones de la presin intestinal se utilizan microbalones localizados en la submucosa.

Las variaciones de presin registradas por el microbaln son transmitidas mediante un catter al transductor, que traduce esas variaciones de presin en seal elctrica.8Tarjetas de adquisicin de datos

Se emplea la tarjetas para de adquisicin de datos antes mencionadas , tarjetas multifuncin de entrada y salida analgica y digital para utilizar con PC, con un conversor analgico-digital (ADC) Se utilizan cuatro canales de entrada no diferenciales, definindose tres para seales elctricas y uno para presin.Software adquisicin de datos

Software adquisicin de datos

Poder tener un resultado satisfactorio.

Resultados precisos.

Resultados confiables.

ELECTROGASTROGRAFA CUTNEAEs la tcnica de registro de activad elctrica gstrica por medio de electrodos colocados en la superficie cutnea abdominal.La seal gstrica en el hombre es de 0.05 Hz o 3 CPM. Por eso importante el filtrado y amplificacin de la seal. Con cortes de frecuencias de 0.05 Hz a 1/3 Hz.Datos procesados por potentes sofwares diseados especficamente para esto.

El programa de anlisis de la electrogastrografia o engastroenterograma puede calcular:capacidad de una seal elctrica por separado de cada uno de los rganos del tracto gastrointestinal en el rango correspondiente de frecuenciala capacidad general de una seal elctrica a partir de cinco partes del tracto gastrointestinal

Frecuencia de la onda lenta vara en los diferentes rganos del tracto gastrointestinal.estmago - alrededor de 3 ondas en un minuto,duodeno - alrededor de 12 olas en un minuto,leon - unos 8 olas en un minuto,recto - cerca de 17 olas en un minuto.yeyuno - cerca de 11 olas en un minuto.

Para que sirve?Electrogastrografa o gastroenterografia utilizado cuando un paciente se sospecha que tiene un trastorno de la motilidad, que se puede mostrar, como nuseas y vmitos recurrentes, seales de que el estmago no se vaca normalmente los alimentos. El uso clnico de electrogastrografa ha sido ms ampliamente evaluado en pacientes con gastroparesia y dispepsia funcionalOtros ejemplo:Enfermedad de Crohn: inflacin crnica en el tubo digestivo, frecuentemente en el delgado (leon) y el principio del grueso (ciego). llamada afectacin ileocecal.Fiebre, perdida de apetito, dolor, fatiga, sensacin de defecar..Colonoscopia, enema opaco, endoscopia por capsula, estereoscopia.Inercia colnica:El intestino grueso deja de responder a los estmulos que provocan habitualmente las deposiciones.Sndrome del intestino irritable.Dolor abdominal, gases, estreimiento o diarrea.Estrs, dieta, frmacos, hormonas, et..Exmenes de sangre, colonoscopia, hemograma.

Enfermedad del crohn

Inflacin del intestino Isquemia e infarto intestinal pequeo

Es el dao (isquemia) o muerte (infarto) de parte del intestino debido a una disminucin en el riego sanguneo, como consecuencia de disminucin o perdida de contracciones gastrointestinales.Causas:Hernia: si el intestino se desplaza hacia el lugar equivocado o queda atrapado, esto puede llevar a isquemia intestinal.Adherencias: el intestino tambin puede quedar atrapado en tejido cicatricial de una ciruga previa (adherencias)mbolo: uncogulo de sangredel corazn o de los vasos principales puede viajar a travs del torrente sanguneo y bloquear una de las arterias que irrigan el intestino.

Otros exmenes abarcan:AngiografaTomografa computarizadadel abdomenEcografa Doppler del abdomen

Las principales desventajas son el coste de las sondas y la imposibilidad de tener sensores de presin a menos de 2cm de separacin, lo que dificulta el estudio de la regin pilricaEs invasivaOcasiona molestias farngeasLa introduccin de la zonda es complicada y es necesario un endoscopio

manometraEste sistema manomtrico requiere calibrarse antes de cada estudio.Toda la medicacin que pueda interferir con la actividad digestiva tiene que ser abandonada al menos 48 horas antes de la prueba. Los fumadores deben evitar el tabaco despus de la medianoche, porque el efecto farmacolgico de la nicotina y el aire tragado pueden interferir con la deteccin de los cambios de presin. El ayuno durante o una dieta lquida durante el da anterior al estudio.Cuando las dificultades tcnicas o anatmicas no permitan la progresin adecuada de la gua metlica en el duodeno, esta puede introducirse a travs del canal de instrumentalizacin de un fibrogastroscopio peditrico.La posicin correcta de la sonda de manometra debe ser verificada radiolgicamente. Ventajas y desventajasEsta tecnologa, basada en sondas con un gran nmero de puntos de registro, se ha aplicado de forma experimental al intestino. Se a demostrado mediante manometra de alta resolucin contracciones de propagacin retrgrada a nivel duodenal, (complejidad e invasividad).

La MAR tiene las mismas aplicaciones que la manometra convencional pero con algunas ventajas: se efecta en menos tiempo, las molestias son menores para el paciente, permite evaluar toda la longitud y sus componentes, la informacin es sencilla de interpretar y mejora la posibilidad de encontrar trastornos motores.Es decir, con la MAR se logr una mejor definicin del diagnstico, con un impacto de 30% (6/20) en el manejo del enfermo.

La manometra de alta resolucin(MAR)Manometra convencionalManometra dealta resolucinCostoBajoAltoRealizacinElaborado y lento en tiempoSimple y sencillaInterpretacinRequiere experienciaSencillaMedicin del EEILimitada por movimiento naturalSencillaMedicin del EESNoSencillaZona de transicinNoSLa utilizacin de registros mioelctricos evitara los pequeos inconvenientes antes mencionados. El registro de seales elctricas es ms cmodo y se obtenindose registros de alta calidad.Localizacin de electrodo y microbaln. El microbaln es aloja-do en la submucosa tras labrar un tnel de aproximadamente 2 cm, fi-jndolo a continuacin a la serosa. En el mismo anillo intestinal es em-plazado un electrodo bipolar, por lo que la adquisicin de la seal se hace directamente por un cableAun as, los mtodos de adquisicin mioelctricos han tenido tradicionalmente una desventaja frente a los manomtricos. La seal recogida no se corresponde exactamente a la presin de la pared intes-tinal, por lo que se debe realizar en su lectura una traslacin. Otro es la necesidad de ciruga para la implantacin del electrodo. Registros mioelectronicos

Presentan las ventajas de ser tcnicas ms sencillas en su manejo, transmitindose la seal por un cable elctrico, en vez de transmitirse las variaciones de presin por el interior de un catter.Los aspectos innovadores son muy novedosos ya que no existen sistemas de adquisicin de datos de la actividad mioelctrica del intestino delgado en la superficie abdominal. CONCLUSIONESTODOS LOS IMPULSOS ELECTRICO SEMPIEZAN EL DUODENO.LA MOTIBILIDAD HABLA DEL MECANISMO DE MOVIMIENTO DEL INTESTINO.LA ACTIVIDAD CON MAYOR FRECUENCIA ESTA EN EL DUODENO CON UNA FRECUENCIA APROX DE 12 CICLOS POR MINUTO.

VIDEO ILUSTRATIVOhttps://www.youtube.com/watch?v=9rAUyP8YU8ghttp://www.mozalearn.eu/de/Extra-3D_animations-Anatomy_of_the_small_intestine-139735?changelang=en

DIVICION DEL INTESTINO DELGADO.

SISTEMA DIGESTIVO..