silabo de obstetricia

UNIVERSIDAD DE CHICLAYO

VI. ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE MEDICINA

DEPARTAMENTO ACADMICO DE CIENCIAS CLNICASSILABOASIGNATURA: OBSTETRICIA

CDIGO: M 12B2I. DATOS INFORMATIVOS:1.1. - ESCUELA PROFESIONAL

: Medicina

1.2. - CDIGO DE LA ASIGNATURA:M12B2

1.3. - CRDITOS

:08

1.4. - PRE-REQUISITO

: M 1243 M1211 M12A1

1.5. - CICLO TEMPORAL

:XI

1.6. - EXTENSIN TEMPORAL

:

1.6.1. - HORAS DE TEORA

:04

1.6.2. - HORAS DE PRCTICA:12 1.7. - EXIGENCIA

: Obligatoria

1.8. - DURACIN

:17 Semanas

1.8.1. - INICIO

:15 de setiembre del 2014 1.8.2. - TRMINO

: 09 de enero del 20151.9. - SEMESTRE ACADMICO

:2014 -II 1.10. DOCENTES

:Md Oscar Romero Gonzles.

Mg. Luis Gonzales Cornejo (Coordinador)II. SUMILLAEl curso de Obstetricia, se desarrolla en el ciclo XI del 6to ao del Plan de Estudios del Currculo de la Escuela de Medicina; corresponde al nivel especfico y al rea tecnolgica.

La Asignatura tiene como objeto de estudio, el estado de salud de la mujer tanto en estado frtil as como durante el embarazo, parto y puerperio y su objetivo es desarrollar en el estudiante la capacidad de diagnosticar, pronosticar, prevenir y tratar la patologa que se presenta durante la gestacin, parto y puerperio, con la finalidad que est en condiciones de poderlas resolver en situaciones clnicas concretas, as como preservarlas cuando se presentan en condiciones normales, para disminuir la morbi mortalidad materno perinatal, siempre en funcin del Perfil Profesional.

La asignatura comprende 4 unidades: situaciones clnicas relacionadas a obstetricia normal, complicaciones obsttricas y complicaciones mdicas en la gestacin, de ms frecuente presentacin, y salud reproductiva, su nivel de exigencia es obligatorio, y su desarrollo ser terico prctico; activo e interactivo.

III. COMPETENCIASA. COMPETENCIAS GENERALES.

Elaboracin de Historias Clnicas

1. Elabora la Historia clnica completa: filiacin, anamnesis, antecedentes personales y familiares, examen fsico, datos bsicos, problemas de salud e impresin diagnstica diagnstico diferencial y plan diagnstico y teraputico de las gestantes normales o con patologas prevalentes en las gestantes.

2. Realiza con destreza los principales procedimientos para cada unidad temtica.

Prescripcin de medicamentos

1. Usa racionalmente los medicamentos.

2. En la propuesta de prescripcin consigna cuando menos la Denominacin Comn Internacional (DCI), la forma farmacutica, la posologa, la dosis y el perodo de administracin del medicamento.

Conocimiento y respeto de los derechos del paciente durante prcticas tutriadas.

1. Demuestra respeto a la personalidad, dignidad e intimidad del paciente.

2. Mantiene reserva de la informacin relacionada con el acto mdico y la Historia clnica del paciente.

3. Explica al paciente en forma comprensible, amable y sin actitud discriminatoria los procedimientos a realizarse.

Conocimiento de los aspectos ticos y legales del ejercicio profesional

1. Inicia el conocimiento de los principios ticos y legales del ejercicio profesional de la medicina.

2. Se comporta ticamente con los pacientes, con otros profesionales de la salud y sus compaeros.

IV. PROGRAMACIN ACADMICAIV. CONTENIDOS Y COMPETENCIAS ESPECFICAS

PRIMERA UNIDAD : EMBARAZO Y PARTO NORMAL

DURACIN : 4 SEMANAS

COMPETENCIAS

CONTENIDOSINDICADORES DE LOGROMETODOLOGA

CONCEPTUALESPROCEDIMENTALESACTITUDINALES

Describe y explica las caractersticas Anatomo-funcionales y Clnicas de la gestante y el feto, en cada fase del embarazo normal.

- Formula y fundamenta el plan diagnstico y el plan de manejo general y especfico en cada fase del embarazo

-Participa en el manejo activo del la gestante en labor de parto, atencin del parto normal de bajo riesgo

Aplica los criterios de referencia y contrarreferencia e interconsulta necesaria

La Historia clnica obsttrica, terminologa obsttrica -Elementos que intervienen en la fecundacin.

-Anatoma del aparato genital femenino: Piso Plvico

Diafragma urogenital. Pelvis normal, anatoma de la pelvis obsttrica. Planos y dimetros de la pelvis.

- Diagnstico del embarazo y control prenatal: Signos del embarazo. Pruebas del embarazo. Alimentacin durante el embarazo. Higiene general.

-Actitud de Situacin Presentacin. Posicin: Dimetros fetales. -Valoracin del Bienestar Fetal: LA caractersticas. Amniocentesis. Pruebas electrnicas de bienestar fetal. Sufrimiento fetal Agudo y Crnico.

Parto Normal. Dilatacin y Descenso, tiempos en nulpara y multpara.

-Disfuncin de la fase latente y activa. Tratamiento.

-Expulsivo prolongado. Parto precipitado. Parto obstruido. 1.Examen Terico. Explicar la metodologa del enfoque del diagnstico clnico orientado al problema.

Explicar sistemticamente el enfoque diagnstico y teraputico de cada situacin clnica tratada.

Demuestra predisposicin para tratar respetuosamente al paciente, ofrecer atencin no discriminatoria, informar al paciente sobre su diagnstico y tratamiento-,respetar las decisiones y dignidad del paciente, mantener el secreto profesional, trabajo en equipo responsable y sistemtico, buen trato con los familiares del paciente, y el equipo de salud.

Historia Clnica correctamente elaborada y sustentada

Realiza un adecuado control pre natal

Identifica los signos de alerta Normas ticas con sus pacientes, compaeros y trabajadores conocidas y aplicadas.

Examen escrito aprobado

Exposicin

Dilogo

Seminario

Practicas clnicas

Discusin clnica

INSTRUMENTOS Y TECNICAS DE EVALUACIONExamen escritoInforme

Lista de cotejo HC prottipoObservacinContinua.

Examen:01 da

IV. CONTENIDOS Y COMPETENCIAS ESPECFICAS

SEGUNDA UNIDAD : DISTOCIAS DEL PARTO

DURACIN : 4 SEMANAS

COMPETENCIAS

CONTENIDOSINDICADORES DE LOGROMETODOLOGA


Est en condiciones de interpretar las complicaciones obsttricas frecuentes que se presentan durante las diversas fases del embarazo.

Define las caractersticas sintomatolgicas,fisopatologicas, etiiopatogenia, plan diagnstico y plan terapetico general y especfico de cada patologa tratada.

Aplica los criterios de referencia y contrareferencia e interconsulta necesaria

- Puerperio. Cambios anatmicos y fisiolgicos. Complicaciones.- Distocias del Trabajo de Parto; Anomalas en los mecanismos de expulsin.

- Anomalas en la Situacin Posicin. Presentacin .

- Anomalas del desarrollo fetal: Macrosoma-Restriccin de Crecimiento intrauterino. Distocia de Hombros.

-Embarazo prolongado: Postdatismo. Postrmino. Posmaduro.

- Hemorragia uterina del primer trimestre aborto, incompetencia cervical, enfermedad trofoblstica gestacional.

-Embarazo ectpico.

Explicar la metodologa del enfoque del diagnstico clnico orientado al problema.


Demuestra predisposicin para trata respetuosamente al paciente, ofrecer atencin no discriminatoria, informar al paciente sobre su diagnstico y tratamiento-,respetar las decisiones y dignidad del paciente, mantener el secreto profesional, trabajo en equipo responsable y sistemtico, buen trato con los familiares del paciente, y el equipo de salud.

Historia Clnica correctamente elaborada y sustentada

Realiza un adecuado control pre natal

Identifica los signos de alerta Normas ticas con sus pacientes, compaeros y trabajadores conocidas y aplicadas.

Examen escrito aprobado

Exposicin

Dilogo

Seminario

Practicas clnicas

Discusin clnica



Examen: 01 da

CONTENIDOS Y COMPETENCIAS ESPECFICAS

TERCERA UNIDAD : EMBARAZO DE ALTO RIESGO

Duracin : 4 semanas

COMPETENCIASCONTENDIDOSINDICADORES DE LOGROMETODOLOGIA


Est en condiciones de interpretar las complicaciones obsttricas frecuentes que se presentan durante las diversas fases del embarazo.

Define las caractersticas sintomatolgicas,fisopatologicas, etiiopatogenia, plan diagnstico y plan terapetico general y especfico de cada patologa tratada.

Aplica los criterios de referencia y contrareferencia e interconsulta ncesaria- Embarazo de Alto Riesgo: Riesgo Relativo. Riesgo atribuible.

- Metrorragias de la II mitad de la gestacin: Placenta Previa. Desprendimiento Prematuro de Placenta. Ruptura de vasa previa

- Embarazo mltiple: epidemiologa, diagnstico y manejo.

- Enfermedades virales perinatales: Toxoplasma, Rubola , Citomegalovirus, Herpes.

- Distocias por Liquido Amnitico: Polihidramnios . Oligohidramnios.

- Cardiopatias ms frecuentes en la gestacin.

- Ruptura prematura de membranas. Corioamnionitis.

- Anemias y Gestacin.- Sepsis y gestacin. Shock sptico.



Demuestra predisposicin para trata respetuosamente al paciente, ofrecer atencin no discriminatoria, informar al paciente sobre su diagnstico y tratamiento-,respetar las decisiones y dignidad del paciente, mantener el secreto profesional, trabajo en equipo responsable y sistemtico, buen trato con los familiares del paciente, y el equipo de salud.

Historia clinica correctamente elaborada y sustentada

Comportamiento con tica y respeto a pacientes y compaeros.

Examen escrito aprobado.Exposicin

Dilogo

Seminario

Practicas clnicas

Discusin clnica



Examen: 01 da

IV. CONTENIDOS Y COMPETENCIAS ESPECFICAS

CUARTA UNIDAD : ENFERMEDADES QUE COMPLICAN LA GESTACIN

Duracin : 4 semanas

COMPETENCIAS CONTENIDOSINDICADORES DE LOGROMETODOLOGIA


Esta en condiciones de resolver las complicaciones obsttricas frecuentes que se presentan durante las diversas fases del embarazo.-Define y clasifica las caractersticas sintomatolgicas, la fisiopatologa, etiopatognica , formula y fundamenta el plan diagnstico y el plan teraputico general y especfico.de cada patologa tratada

-Aplica critrios de referencia y contrarreferencia e interconsulta necesaria- Enfermedades endocrinas en la gestacin: Diabetes Mellitus Tipo I y II. Hipertiroidismo materno. Hipotiroidismo materno.

- Trastornos Hipertensivos del embarazo. Preeclampsia leve. Preeclampsia severa. Sndrome HELLP.- Hemolisis por isoinmunizacin materna . Hemorragia feto materna. Amniocentesis. Hidrops fetal no inmune.

- Tuberculosis y gestacin: Tratamiento segn esquemas del MINSA. Tratamiento a la Drogo resistente.

- Sndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida y gestacin: Transmisin vertical . TARGA.

Examen Terico.Examen de Aplazados/Rezagados



-Demuestra predisposicin para trata respetuosamente al paciente, ofrecer atencin no discriminatoria, informar al paciente sobre su diagnstico y tratamiento-,respetar las decisiones y dignidad del paciente, mantener el secreto profesional, trabajo en equipo responsable y sistemtico, buen trato con los familiares del paciente, y el equipo de salud.

Historia clnica correctamente elaborada y sustentada

Comportamiento con tica y respeto a los pacientes, y compaeros. Exposicin

Dilogo

Seminario

Practicas clnicas

Discusin clnica


Lista de cotejo HC prototipoObservacinContinua.

Examen: 01 da

V.- METODOLOGIA

5.1. CLASES TEORICAS.a) Actividad acadmica informativa, que se desarrolla diariamente de lunes a viernes de acuerdo a programacin.

b) Su duracin es de una hora acadmica equivalente a 50 minutos.

c) Los contenidos estn en relacin a los Estndares de Acreditacin y situaciones clnicas frecuentes.

d) Se recurre a la metodologa activa-interactiva, para promover en el estudiante su participacin en la construccin de su conocimiento, por lo que su ejecucin est a cargo del estudiante.

e) La clase tiene una estructura clsica de 3 dimensiones:

Inicio o introduccin: con una duracin no mayor de 15% de la extensin horaria, est dirigida bsicamente a explorar conocimientos previos y a motivar.

Desarrollo o contenido: con una duracin del 65% de la extensin horaria, se desarrolla el contenido temtico seleccionado, enfatizando en aspectos epidemiolgicos, clnicos, etiopatognicos y fisiopatolgicos.

Conclusiones: con una extensin horaria no mayor al 20%, se enfatiza en aspectos importantes y necesarios del contenido temtico, en base a preguntas del docente para explorar el grado de comprensin del tema.

f) La clase terica est dirigida solamente a los estudiantes que estn llevando la unidad respectiva.

g) El docente supervisa y enfatiza los aspectos que considera necesarios haciendo al final un resumen.

5.2. DISCUSIN DE CASO CLINICO EN PLENARIA.

a) Actividad acadmica informativa, que se desarrolla quincenalmente de acuerdo a programacin.

b) Su duracin es de una hora acadmicas, equivalente a 50 minutos

c) Los contenidos estn en relacin con los Estndares de Acreditacin y Situaciones Clnicas frecuentes con estrecha relacin al avance de prctica y clases tericas.

d) Su ejecucin est a cargo de dos estudiantes quienes presentaran y sustentaran los datos recogidos de la Historia clnica seleccionada, siendo responsable de la exposicin y la presentacin del informe.

e) El caso clnico se presentar con la gua respectiva del docente asignado segn cronograma y teniendo en cuenta el modelo de Historia clnica desarrollada a travs de las clases tericas y ejecutadas en prcticas.

Partes:

Contenido: Se presentar la Historia clnica del caso seleccionado hasta la parte de anamnesis o examen fsico de acuerdo al avance que a la fecha corresponda.

Sustentacin y discusin: Por toda la plenaria.

Conclusiones: Por los responsables de la exposicin y finalmente por el docente o docentes.

f) Los estudiantes encargados de esta actividad acadmica, presentarn un informe escrito del caso clnico.

g) El docente supervisa y enfatiza los aspectos que considera necesarios, y al final hace un resumen.

5.3. PRCTICA CLNICA

a) Se desarrolla todos los das de lunes a viernes de 08:00 a 10:30 horas

b) Su duracin es de tres horas acadmicas, equivalente a 150 minutos.

c) Es la actividad acadmica formativa fundamental del estudiante, pues a travs de ella, en la experiencia vivencial con el paciente, tiene la oportunidad de articular actitudes, conocimientos (capacidades cognitivas), habilidades y destrezas, en su praxis diagnstica y teraputica, para lograr resolver (competencia) una situacin clnica concreta.

d) Su ejecucin est a cargo de un estudiante, quien es responsable de la exploracin integral del paciente que se le asigna, de la elaboracin de la historia clnica, as como de la exposicin del caso clnico.

e) El caso clnico seleccionado, debe estar en relacin a los contenidos temticos de la unidad respectiva.

f) La historia clnica ser completa e integral y la discusin debe hacerse aplicando el enfoque diagnstico clnico orientado al problema

g) La exposicin del caso clnico est dirigida a los estudiantes que estn llevando la unidad respectiva.

h) El docente, supervisa la exposicin del caso clnico, as como observa o enfatiza los aspectos que considera pertinentes, promoviendo siempre la participacin de los alumnos presentes. VI.- RECURSOS

Humanos : Docente

Pacientes de los Hospitales Regional Docente Las Mercedes y Almanzor

Aguinaga Asenjo Materiales: Computadora

Multimedia

Biblioteca de la UDCH

Biblioteca Virtual

Pizarras.

VII. EVALUACIN

Se realizar de acuerdo al Reglamento de Evaluacin vigente de la Facultad de Medicina de la UDCH

IX. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1) F. Gary Cunningham Williams, Obstetricia 22 ed. 2006. Panamericana2) Jos Paredes Pacheco. Ginecologa y Obstetricia 1,999. MAD CORP SA. Lima-Per3) Abraham Ludmir G. Ginecologa y Obstetricia. Concytec. Lima Per

4) Jaime Botero Uribe. Obstetricia y Ginecologa . 7ma Ed. IBSN.

5) Prez Snchez Obstetricia. 4ta Ed. 2011.Editorial Mediterrneo.6) Schwartz. Obstetricia E. Interamericana. Mxico. 1995. 5ta Ed.

7) Votta R. Obstetrcia 5ta Ed. Bs As. 1999.

8) Bajo Arenas JM..Fundamentos de Obstetrcia SEGO. 2007.

9) Salinas P. Hugo. Obstetrcia. Hospital Clnico Universidad de Chile. 2005.Portales y Buscadores

1) http://wzar.unizar.es/doc/buz/bibliotecas/med/bd.html

2) http://www.medispecialty.com/

3) http://www.medstudents.com.br/pesq/medline.htm

4) http://www.webmedicaargentina.com.ar/MATERIAS/ginecologia-obstetricia.htm

5) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed/

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