Historia Natural de Sfilis

Periodo Prepatogenico

Agente: Treponema pallidum

Bacteria del orden de Spirochaetales Estas espiroquetas son bacterias gramnegativas Son delgadas y en forma de espiral Patgeno humano estricto

Periodo PrepatogenicoHusped: humano

Los humanos son los nicos huspedes naturales Los pacientes de riesgo son adolescentes o adultos sexualmente activos. Es mas frecuente en personas entre 20 a 39 aos de edad, sin embargo afecta en cualquier edad.

Medio Ambiente: universal La sfilis venrea ocurre en todo el mundo, variando la incidencia con la distribucin geogrfica y el entorno socioeconmico. No tiene incidencia estacional.

Etapa subclnica Puerta de entrada: Contacto sexual directo. Congnita: se puede transmitir al feto en cualquier etapa del embarazo. Contacto de las membranas mucosas con lesiones infectadas.

Periodo de incubacin 3 semanas (varia entre 3 90 das)

Etapa clnica Signos y sntomas inespecficos

Sndrome seudogripal Dolor de gargantaCefaleaFiebreMialgiasAnorexia Cansancio Prdida de peso

Etapa clnica Signos y sntomas especficos Los sntomas varan con cada etapa:

Sfilis primaria: Chancro sifiltico inicial: se desarrolla en el sitio en el que se inoculan las espiroquetas lcera indolora

Sfilis secundaria: Linfadenopatias Exantema mucocutneo generalizado (macular, papular, pustular)

Etapa clnicaComplicaciones:

Sfilis terciaria: destruccin de rganos Causa lesiones granulomatosas (gomas) que se pueden encontrar en hueso, piel y otros tejidos Arteritis

Puede afectar: Cerebro: neurosfilis Corazn: sfilis cardiovascularHgado

Etapa clnica Secuelas

Demencia Problemas circulatorios Ceguera Parlisis Sordera Insuficiencia cardiaca Malformaciones multiorgnicas (sfilis congnita)Aborto espontneo (sfilis congnita) Nacido muerto (sfilis congnita)

Etapa clinica Muerte

Niveles de prevencin Primer nivel

Platicas sobre educacin sexual, ya sea con padres o personal medico Dar a conocer la enfermedad y sus consecuencias Dar informacin sobre la existencia, el uso y la aplicacin de preservativos.

Especifico

Abstinencia sexual Uso de condn Monogamia mutua

Segundo nivel de prevencin Diagnostico precoz Examen directo del exudado de la lesinHematolgica V.D.R.L. RPR (prueba de la reagina plasmtica rpida)

Tratamiento: Penicilina Penicilina benzatina: se usa para las fases iniciales de sfilis Penicilina G: sfilis congnita y tarda

Tercer nivel de prevencin Dependiendo de la secuela

Terapias psicologicas (por ejemplo: demencia) Aparatos auditivos (sordera) Llevar un chequeo constante con cardilogos (insuficiencia cardiaca) Reintegrar a la persona a la sociedad, con ayuda de familiares o personal medico, despus de haber padecido una enfermedad infecciosa