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Servicio Extremeño de Salud

Más de 1.095.000 habitantes

41.634,5 km2

26 habitantes/km2

4 Áreas

8 complejos hospitalarios / 14 hospitales

109 Zonas Básicas de Salud

420 Consultorios Locales

Más de 600 sedes

Situación de partida

En un área:

• Diferentes SIL

• Diferentes formas de comunicar resultados

• Distintos identificadores de pacientes


Dos hospitales


8 áreas

¿Por qué integrar los SIL?

• Acceder a todos los resultados de

laboratorio de un paciente

• Historia de Salud Electrónica

• Hacer que la información que generan

los SIL esté disponible desde ella

Cornalvo

Cornalvo

Sistemas expertos

Archivo de muestras

Informe Validación Facultativa

Entrada de datos

Conexión con analizadores

Control de calidad

Analizadores

Validación Técnica

Solicitud Citación Extracción

Identificación

Transporte Recepción Preparación muestras

Clasificación y distribución

Fase Preanalítica Fase Analítica Fase

Postanalítica

Informe

Cornalvo

Sistemas expertos

Archivo de muestras

Validación Facultativa

Entrada de datos


Control de calidad

Analizadores



Identificación




Postanalítica

Jara

Sistemas expertos

Informe Validación Facultativa

Entrada de datos


Control de calidad

Analizadores



Identificación




Postanalítica

Archivo de muestras

Cornalvo: requisitos técnicos

Mensajería HL7 (Health Level Seven)

IHE (Integrating the Healthcare Enterprise)

No intrusivo para Laboratorio

Identificación única de pacientes

Catálogo de pruebas único

Estandarización

Cornalvo: requisitos funcionales

CIP

Código de Identificación Personal (CIP) de CIVITAS

CIVITAS: proyecto de la Consejería de Sanidad y Consumo por el que se crea la base

de datos poblacional del Sistema Sanitario Público de Extremadura.

LOINC Logical Observation Identifiers Names and Codes

Base de datos con nombres y códigos estandarizados para la identificación de resultados de

laboratorio, observaciones clínicas y observaciones de estudios diagnósticos

• Proyecto colaborativo

• Mantenido por el Regenstrief Institute

• Distribución y uso gratuito

• Información en 6 ejes:

LOINC LOINC_NUM COMPONENT PROPERTY TIME_ASPCT SYSTEM SCALE_TYP METHOD_TYP

11206-0 18-Hydroxydeoxycorticosterone MCnc Pt Ser/Plas Qn

11207-8 Alpha-1-Fetoprotein MCnc Pt Body fld Qn

11208-6 Atrial natriuretic factor MCnc Pt Plas Qn

11209-4 Beta glucuronidase CCnc Pt CSF Qn

11210-2 Cancer Ag 125 ACnc Pt Body fld Qn

11211-0 Carbon dioxide SCnc Pt Body fld Qn

10753-2 Fat.microscopic observation Prid Pt Stool Nom Sudan IV stain

11212-8 Coproporphyrin MCnc Pt Urine Qn

11213-6 Corticotropin releasing hormone MCnc Pt Ser/Plas Qn

11214-4 Creatinine ACnc Pt Urine Ord

11215-1 Delta aminolevulinate MCnc Pt Urine Qn

11216-9 Deoxypyridinoline MCnc Pt Urine Qn

11217-7 Hexaporphyrin MRat 24H Urine Qn

12172-3 5-Hydroxyindoleacetate ACnc 24H Urine Ord

12173-1 Acid phosphatase.non-prostatic CCnc Pt Ser/Plas Qn

12174-9 Albumin/Globulin MCrto Pt Body fld Qn

10226-9 Oxygen content SCnc Pt Intravascular space.XXX Qn

ESTANDARIZACIÓN

• Agrupación de resultados

• Orden de visualización

• Nomenclatura (unificación / traducción)

• Pruebas funcionales

• Bacteriología

• Estructura organizativa

INFORME

PETICIÓN ELECTRÓNICA

• Petición

Desde la HCE

Petición en un Área, extracción en

cualquier Área

CIRCUITO DE PETICIÓN


Orden clínica Imprime

Cita previa si fuera necesario

Extracción

http://www.google.es/imgres?imgurl=http://www.ugt-cat.net/subdominis/atos/images/stories/medico.jpg&imgrefurl=http://www.ugt-cat.net/subdominis/atos/index.php?option=com_content&task=view&id=47&Itemid=1&h=380&w=285&sz=32&tbnid=tun8ftVNMe6vNM:&tbnh=85&tbnw=64&prev=/search?q=MEDICO+IMAGENES&tbm=isch&tbo=u&zoom=1&q=MEDICO+IMAGENES&usg=__Y--UgxZBqR2UpYXadp4JJq3s6CY=&hl=es&sa=X&ei=vrudUdPjCNOBhQem44CIBQ&ved=0CB4Q9QEwAA

http://es.123rf.com/photo_13203506_cartoon-hombre-con-heridas-baston-y-las-vendas-aislado.html


http://www.google.es/imgres?imgurl=http://1.bp.blogspot.com/-1DUcIXLXBb8/T9JnDPkoQ4I/AAAAAAAAACI/oIUPwbjfKLE/s400/6839660-secretaria-de-dibujos-animados-sobre-fondo-blanco--ilustracion.jpg&imgrefurl=http://secretariasiestp.blogspot.com/&usg=__sUaZYZsXbxliSuWUBFsSf0CcILc=&h=400&w=324&sz=27&hl=es&start=3&zoom=1&tbnid=T8iJb0quATyMNM:&tbnh=124&tbnw=100&ei=YOOdUdbIJcaXhQfmtIAY&prev=/search?q=administrativos+dibujos&sa=X&hl=es&gbv=2&tbm=isch&itbs=1&sa=X&ved=0CDAQrQMwAg

http://www.google.es/imgres?imgurl=http://blogs.clarin.com/blogfiles/el-defensor-penal/Chou12.jpg&imgrefurl=http://ius-lex-xxi.blogspot.com/2009/10/primero-vinieron-por-tu-derecho-la.html&usg=__3L0Gjlm3Q3gIoQ-9omI_Y0LPEjI=&h=367&w=400&sz=41&hl=es&start=8&zoom=1&tbnid=zKdhhJlROLINwM:&tbnh=114&tbnw=124&ei=Q-SdUZ_FMIenhAfC6ICADg&prev=/search?q=extracci%C3%B3n+de+sangre+dibujos&hl=es&gbv=2&tbm=isch&itbs=1&sa=X&ved=0CDwQrQMwBw


VOLANTE DE PETICIÓN

CIRCUITO DE PETICIÓN

PETICIÓN ELECTRÓNICA CIRCUITO DE EXTRACCIÓN

Volante de extracción

SIL

Auxiliar administrativo Auxiliar de clínica ??????

Tubos

Petición



http://es.123rf.com/photo_9237861_portatil-y-el-hombre-el-concepto-de-comunicacion.html

http://es.123rf.com/photo_17627107_una-imagen-de-una-mujer-que-toma-una-prueba-de-sangre.html

http://www.google.es/imgres?imgurl=http://tecnopacheco.webcindario.com/archivos/fotos/imagenlace/ordenador.jpg&imgrefurl=http://tecnopacheco.webcindario.com/enlaces.htm&usg=__wICrOoOnGYY5IPPANc_uDOwonSA=&h=253&w=250&sz=14&hl=es&start=4&zoom=1&tbnid=hGdzOux-_pfktM:&tbnh=111&tbnw=110&ei=kOadUcSdK46HhQe34YDgCw&prev=/search?q=ordenador+dibujo&hl=es&gbv=2&tbm=isch&itbs=1&sa=X&ved=0CDIQrQMwAw

PETICIÓN ELECTRÓNICA CIRCUITO DE EXTRACCIÓN

VOLANTE DE EXTRACCIÓN

ETIQUETAS: Tantas como necesitemos incluyen el inúmero de la petición y el nombre

con el que hayamos designado el tubo

Papel específico para impresión de etiquetas.

Posibilidad de reimpresión en caso de problemas con impresora (importante verificar calidad de la impresión).

PETICIÓN ELECTRÓNICA FICHEROS DE CARGA

LOINC_NUM COMPONENT PROPERTY TIME_ASPCT SYSTEM SCALE_TYP METHOD_TYP

15074-8 Glucose SCnc Pt Bld Qn

2341-6 Glucose MCnc Pt Bld Qn Test strip manual

2339-0 Glucose MCnc Pt Bld Qn

2340-8 Glucose MCnc Pt Bld Qn Test strip auto

5914-7 Glucose ACnc Pt Bld Ord Test strip

14743-9 Glucose SCnc Pt BldC Qn Glucometer

32016-8 Glucose MCnc Pt BldC Qn

41653-7 Glucose MCnc Pt BldC Qn Glucometer

51596-5 Glucose SCnc Pt BldC Qn

40366-7 Glucose SRat 24H Body fld Qn

14745-4 Glucose SCnc Pt Body fld Qn

2344-0 Glucose MCnc Pt Body fld Qn

14744-7 Glucose SCnc Pt CSF Qn

2342-4 Glucose MCnc Pt CSF Qn

14749-6 Glucose SCnc Pt Ser/Plas Qn

2345-7 Glucose MCnc Pt Ser/Plas Qn

6777-7 Glucose MCnc Pt Ser/Plas Qn

21307-4 Glucose MRat 10H Urine Qn


15077-1 Glucose SRat 24H Urine Qn

21305-8 Glucose MCnc 24H Urine Qn


25916-8 Glucose SCnc 24H Urine Qn

32174-5 Glucose ACnc 24H Urine Ord



15076-3 Glucose SCnc Pt Urine Qn

2349-9 Glucose ACnc Pt Urine Ord

2350-7 Glucose MCnc Pt Urine Qn

PETICIÓN ELECTRÓNICA FICHEROS DE CARGA

Maestro de tubos Maestro de prestaciones LOINC Área prestaciones LOINC Área cálculo de tubos Área grupos pruebas para visualización Área grupos solicitantes por pruebas Área perfiles Área grupo solicitantes por perfiles


• Petición

• Alta automatizada de nuevos analitos

Automatizar la codificación de nuevos analitos

Automatizar la inclusión en los SIL y en Cornalvo


• Petición


• Integración analito-HCE


• Petición


• Integración analito-HCE

• Desaparición del visualizador (CORNALVO)

SIL BITAC

Mantenimiento Jara-Cornalvo (Procesos internos)

JARA CORNALVO

Envía alta

Devuelve LOINC

Muchas gracias por su atención

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