seguridad alimentaria, un enfoque integral · alimentario conclusiones. ... minsal. 1 de cada 11...

37
SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL XXXII Congreso de Infectología 2 y 5 Diciembre 2015 Viña del MAR

Upload: others

Post on 19-Apr-2020

7 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL

XXXII Congreso de Infectología

2 y 5 Diciembre 2015 Viña del MAR

Page 2: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

CONTEXTO

•CAMBIOS DEMOGRAFICOS /DESARROLLO ECONOMICO1

•CAMBIO HABITOS ALIMENTICIOS2

•Nuevas Tecnologías de producción y Conservación / Cambio en los Peligros

3

•Creciente Volumen y Diversidad del comercio de alimentos4

•CONSUMIDORES MAS INFORMADOS5

Page 3: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad
Page 4: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad
Page 5: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

Proporción de cumplimiento de recomendación de las Guías Alimentarias para consumo de algunos grupos de alimentos,

según nivel socioeconómico

Page 6: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

Proporción de cumplimiento de recomendación de consumo de algunos grupos de alimentos, según

edad

Page 7: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

Perfil de consumo de la población chilena de acuerdo a clasificación a partir de un Índice de

Alimentación Saludable

Page 8: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

ENCUESTA NACIONAL CONSUMO ALIMENTARIO

CONCLUSIONES.

Confirma la mala alimentación sospechada por las cifras de estado nutricional de los distintos grupos etários.

Refleja desigualdad: los NSE más bajos y el área rural presentan:

o mayor consumo de alimentos con alto contenido de nutrientes críticos y energía

o gradiente favorable a los niveles altos para lácteos, frutas, verduras y pescados; gradiente opuesta para leguminosas

o menor consumo de alimentos con nutrientes protectoreso mayor sobrepeso y obesidad

Page 9: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

ENCUESTA NACIONAL CONSUMO ALIMENTARIO

Bajo cumplimiento de las guías alimentarias, especialmente lácteos y pescados.

Respecto al Indice de Alimentación Saludable: alimentación saludable:5% requiere cambios: 95%

Macrozona sur, el área rural y niveles socioeconómicos bajos y medios bajos, son los que presentan una mayor proporción de alimentación poco saludable

Page 10: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

0

.01

.02

.03

.04

Den

sity

20 40 60 80 100indice

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN CHILENA DE ACUERDO AL ÍNDICE DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE

Poco saludable

7,8%Requiere

cambios

86,9%

ENCA. 2010-2011

Page 11: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

0

.01

.02

.03

.04

Den

sity

20 40 60 80 100indice

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN CHILENA DE ACUERDO AL ÍNDICE DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE

Poco saludable

7,8%Requiere

cambios

86,9%

ENCA. 2010-2011

Page 12: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad
Page 13: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

OBESIDAD NIÑOS Y NIÑASCHILE 2005 – 2013. MINSAL, JUNJI,

JUNAEB

Page 14: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

Encuesta Nacional de Salud 2009-2010

Page 15: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

Encuesta Nacional de Salud 2009-2010Estudio de Carga de Enfermedad 2007. MINSAL.

Page 16: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

1 de cada 11 muertes en Chilees atribuible al sobrepeso y obesidad

Estudio de Carga de Enfermedad 2007. MINSAL

En Chile muere 1 persona obesa por hora

Page 17: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad
Page 18: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

BROTES ETAs 2005 - 2014

AÑO

N° BROTES N°

HOSPITALIZACIONES

2005 581 158

2006 1.106 219

2007 1.035 117

2008 1.316 255

2009 910 199

2010 741 197

2011 974 250

2012 1.019 174

2013 1.165 156

2014 1.036 96

Page 19: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad
Page 20: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

ETAs 2014

Un 7,6% de los brotes tiene un agente Identificado.

Salmonella spp. (84,8%),

E. coli diarreogénico (3,8%),

Vibrio parahaemolyticus (2,5%),

Campylobacter spp. (2,5%),

Shigella spp.(2,5%),

Rotavirus (2,5%) y Vibrio spp. (1,4%).

Page 21: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

Listeria monocytogenesChile, 2008-2009

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36

Semanas

de

ca

so

s

TMC

NT

clon 1

clon 9

Otros clones

20092008

Retiro de

quesos

Retiro de

cecinas

Page 22: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

1100

1200

1300

1400

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Semanas

de

ca

so

s

2006 2007 2008 2009 2010

Casos de Gastroenteritis por Vibrio parahaemolyticus,

Chile 2006-2010

Vibrio parahaemolyticus

Nº de casos por año:

2005=10.984 2006= 3.6512007= 1.0082008= 3.6432009= 7042010= 358

GRM: OPERATIVA

Page 23: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES

Page 24: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

SALUD PÚBLICA

ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES

Page 25: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

SALUD PÚBLICA

DIPOL

DIPLAS

ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES

Page 26: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

SALUD PÚBLICA

DIPOL

DIPLASFunciones Esenciales SP-Vigilancia, Investigación y Control de Riesgos-Desarrollo de políticas y objetivos de SP-Capacidad reguladora y fiscalización-Promoción de la Salud

ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES

Page 27: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

SALUD PÚBLICA

DIPOL

DIPLASFunciones Esenciales SP-Vigilancia, Investigación y Control de Riesgos-Desarrollo de políticas y objetivos de SP-Capacidad reguladora y fiscalización-Promoción de la Salud

ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES

Page 28: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

SALUD PÚBLICA

DIPOL

DIPLASFunciones Esenciales SP-Vigilancia, Investigación y Control de Riesgos-Desarrollo de políticas y objetivos de SP-Capacidad reguladora y fiscalización-Promoción de la Salud

ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES

Page 29: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Sistemas de Vigilancia

VIGILANCIA DEENFERMEDADES

TRANSMISIBLES

VIGILANCIA DEMORBILIDAD

VIGILANCIA DELABORATORIO

VIGILANCIAAMBIENTAL

Vigilancia Básica o de Rutina

Vigilancia Basada en Centinelas

Vigilancia de Brotes de ETA

Vigilancia de Agentes Etiológicos

Vigilancia de Resistencia Antimicrobiana

Control de Animales

Control de Vectores

Monitoreo Ambiental

Control de Alimentos

Page 30: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Sistema de Vigilancia de Enfermedades Transmitidas por los Alimentos (ETAs)

Las ETAs son de notificación obligatoria en Chile, Decreto 158/04,Reglamento sobre Notificación de Enfermedades Transmisibles deDeclaración Obligatoria

Esto permite contar con un sistema nacional de información enlínea, que apoya la gestión de salud pública

Ingreso de investigación brote ETAs es indicador H, se registra enRAKIN

Agentes identificados con mayor frecuencia; Salmonella sppStaphylococcus aureus, Salmonella enteritidis,, Vibrioparahaemolyticus entre otros.

Page 31: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

La vigilancia en alimentos se estructura en dos niveles de programación:

•Programas diseñados desde el Departamento deNutrición y Alimentos

• Su objetivos es contar con información confiable quedé cuenta de qué peligros se encuentran circulandoen los alimentos, tanto de origen nacional comoimportados.

PROGRAMAS DE VIGILANCIA NACIONAL

• Programas desarrollados a nivel regional, deacuerdo a la evaluación de su situaciónepidemiológica.

•Alrededor de un 85% de los análisis sonmicrobiológicos y un 15% físico químicos.

PROGRAMAS DE VIGILANCIA REGIONALES

24

Page 32: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

REGULACION

• Reglamento Sanitario de los Alimentos

• Normas técnicas y otras circulares complementarias

RECTORIA• Programas de Vigilancia Nacional en

Alimentos• Seremis de Salud con procesos de

Autorización y Fiscalización de Instalaciones de Alimento con enfoque de riesgo bajo certificación ISO 9001

DEPTO. NUTRICIÓN Y ALIMENTOS

Page 33: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

DESAFÍOS EN INOCUIDAD ALIMENTARIA

Rediseño y fortalecimiento del programa de Inocuidad de los Alimentos, para que responda a los requerimientos y desafíos de hoy; crisis energética, crisis alimentaria, cambio climático:

Enfoque centrado proceso;

Fortalecimiento de la Fiscalización con enfoque de riesgo sanitario.

Potenciar la coordinación intersectorial.

Integralidad del “campo a la mesa”

Integralidad del alimento (inocuidad, calidad nutricional)

Profesionalizar recurso humano de las ASR y reforzamiento

continuo de competencias.

Colaboración Publico/privada y con Academia

Page 34: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

Estrategias costo-efectivas para la prevención de la obesidad

• Regulación de la disponibilidad y acceso a los

alimentos

• Regulación de la información disponible de los

alimentos

• Regulación del marketing y publicidad de

alimentos

Page 35: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Alimentación Animal

Producción Transformacion Mercado Consumidor

INOCUIDAD CENTRADA EN LA CADENA ALIMENTARIA

Page 36: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

GRACIAS

[email protected]

29

Page 37: SEGURIDAD ALIMENTARIA, UN ENFOQUE INTEGRAL · ALIMENTARIO CONCLUSIONES. ... MINSAL. 1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad Estudio de Carga de Enfermedad

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Establecimiento de limites de energía, azúcares, sodio y grasas saturadas

Nutriente o Energía Fecha de entrada en vigencia

24 meses después de entrada en vigencia

36 meses después de entrada en vigencia

Energíakcal/100 g

350 300 275

Sodiomg/100 g

800 500 400

Azúcares totalesg/100 g

22,5 15 10

Grasas saturadasg/ 100 g

6 5 4

Tabla N°2: Límites de contenido de energía, sodio, azúcares totales y grasas saturadas en alimentos sólidos:

Nutriente o Energía Fecha de entrada en vigencia

24 meses después de entrada en vigencia

36 meses después de entrada en vigencia

Energíakcal/100 ml

100 80 70

Sodiomg/100 ml

100 100 100

Azúcares totalesg/100 ml

6 5 5

Grasas saturadasg/ 100 ml

3 3 3

Tabla N°3: Límites de contenido de energía, sodio, azúcares totales y grasas saturadas en alimentos líquidos: