secreciones gi dra. gabriela morales scholz me-2012 i-2012

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Secrecione s GI Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012 I-2012

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Secreciones GIDra. Gabriela Morales Scholz

ME-2012I-2012

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GLÁNDULAS SALIVALES

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Estructura funcionalSecreción primaria

Amilasa

Secreciones diarias:• 1.5 L

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Modificación de secreción salival primaria

?

?AMPc

Composición es flujo dependiente

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Control autonómicoVía NT Receptor Transducción Secreción

ParasimpáticaACh M3 Gq Acuosa

Sustancia P NK-1 Gq Acuosa

SimpáticaNE α Gq Acuosa

NE β AMPc Proteica

Componente Origen Glándula Posible función

Proteínas ricas en prolina A P, SM LubricaciónAntimicrobiana

Mucina A SL, SM Lubricación

ENZIMAS

α- amilasa A P, SM Digestión CHO

Lipasa A SL Digestión lípidos

Ribonucleasa D SM Digestión ARN

Calicreína D Todas …

OTRAS

Lactoperoxidasa A SM Antomicrobiano

Lactoferrina A … Antomicrobiano

Lisosimas D SM Antomicrobiano

Factores de crecimiento D SM Antomicrobiano

IgA D … Antomicrobiano

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SECRECIONES GÁSTRICAS

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Entrada

Reservorio

Mezclar, licuar, salida

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Secreción de ácido

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Regulación de la secreción de ácido

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Regulación de secreción de ácido

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Inhibidores luminales de la secreción de ácido

Hormona Origen celular Localización celular

CCK I; neuronas D & Y; I & C

Secretina S ID

VIP SNE

GIP K D & Y

Neurotensina Endocrinas I

Péptido YY Endocrinas I & C

Somatostatina D E & D & páncreas δ

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Fases de secreción de ácido1 2 3

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Pepsinógeno

Agonista Mecanismo de acción

Secretina/VIP AMPc

NE AMPc

PGE2 EP2: AMPc

ACh Gq

CCK CCKA: Gq

pH: 1.8 – 3.5

pH mayor a 3.5

pH mayor a 7.2

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Barrera de difusión gástrica

Pepsina, ácidos, etanol

Mucina

Vago, irritantes

Ach, ácidos, PGs

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SECRECIONES PANCREÁTICAS(EXOCRINO)

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Influencia dual del SNA

Cels. Globosas: mucina

Secreciones diarias• 1.5 L• 15 – 100 g proteína• 20 tipos enzimas

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Secreción de proteínas: Transducción de señales

CCK

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Secreción de fluido isotónico (NaCl)

Hidratación de secreción proteica

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Secreción de bicarbonato

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Fases de secreción de jugos pancreáticos

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Mecanismos de protección contra autodigestión

Zimógenos

Gránulos secretores

Inhibidores de proteasas

Condiciones intraducatales

Proteasas no digestivas

Inhibidor pancreático de tripsina

pH, composición iónica

Degradación de proteínas activas prematuramente

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SECRECIONES BILIARES

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Estructura funcional

Producción diaria:• 900 ml

• 500 ml secretados

Formación:1. Secreción 2. Modificación3. Almacenamiento

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Modificación por colangiocitos

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Concentración de la bilis

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Composición de la bilis

Ácidos biliaresPrimarios: cólico (50%); quenodesoxicólico (30%)Secundarios: desoxicólico (15%); litocólico (5%)

ConjugaciónAumenta hidrosolubilidad: taurina, glicina, sulfato, glucuronato

Productos de desechoColesterol, pigmentos biliares, minerales, esteroles de plantas, metabolitos farmacológicos

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Regulación de la secreción

biliar

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Circulación enterohepática

pH

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Resumen

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Absorción acitva de

sodio

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Absorción de cloruro

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Secreción electrogénica de cloruro

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Absorción y secreción de

potasio

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GRACIAS