dra. gabriela morales scholz me-2012. peso cerebral pérdida de la consciencia características...

61
GENERALIDADES DEL SNC Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012

Upload: sans-montemayor

Post on 18-Apr-2015

13 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

GENERALIDADES DEL SNC

Dra. Gabriela Morales ScholzME-2012

Page 2: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Peso cerebra

l

Pérdida de la consciencia

Características metabólicas

Daño irreversible

Page 3: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Microambiente neuronal

◦Influencia de actividad neuronal

Regulación de su composición

◦LCR

◦BHE

◦Glía

INTRODUCCIÓN

Page 4: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Volumen total: 150 ml

◦ 30 ml ventrículos

◦ 120 ml espacio subaracnoideo

Producción diaria: 0.5L

◦ Tasa de recambio: 3/día (manejo de desechos)

Reducción del peso cerebral: 28 veces

◦ Absorbe impactos

LCR GENERALIDADES

Page 5: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

CIRCULACIÓN

Page 6: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

BECF: 20% del volumen total

◦Tasa de difusión alta

◦Tortuosidad

Cambios en composición del LCR

◦Consecuencias en el intersticio

EQUILIBRIO INTERSTICIO-LCR

Page 7: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

PRODUCCIÓN

Page 8: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

BALANCE PRODUCCIÓN-ABSORCIÓN

Page 9: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Libro de texto

Page 10: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Libro de texto

Page 11: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Barrera hematoencefálica

(BHE)

Page 12: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

ESTRUCTURA Y CORRELACIÓN FUNCIONAL

Page 13: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

ÓRGANOS CIRCUNVENTRICULARES

Page 14: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Células del SNC

Page 15: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Neuronas:Transporte axonal

Page 16: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

TRANSPORTE AXONALTipo de

transporteVelocida

d (mm/día

)

Mecanismo Material transportado

Anterógrado rápido

400 Kinesina*MitocondriasVesículasEnzimas

Retrógrado rápido

200-300 Dineína*Material exógeno absorbidoMembranas vesiculares degradadasFactores neurotróficos

Anterógrado lento

0.2-8 DesconocidoElementos del citoesqueletoProteínas solublesActinaEnzimasModificado de: Tabla 10-2 del libro de texto

Page 17: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Purves. Neuroscience. 2004. Sinauer Associates, 3era edición.

90 a 250 nm40 a 60 nm

Page 18: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible
Page 19: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

ESTRUCTURA DE PROTEÍNAS DE TRANSPORTE

Page 20: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Brown, A. Slow axonal transport: stop and go traffic in the axon. Nature Reviews Molecular Cell Biology (Nov. 2000) 1, 153-156

TRANSPORTE ANTERÓGRADO LENTO

Page 21: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Neuronas:Reacciones ante la

injuria

Page 22: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible
Page 23: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Factores tróficos

Page 24: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Origen Efectos 3 subunidades

◦ Actividad promotora◦ Actividad similar a la tripsina◦ Serin proteasas

NEUROTROFINAS

Neurotrofina Receptor

Nerve growth factor (NGF) trk A

Brain-derived neurotrohic factor

trk B

Neurotrophin 3 (NT-3) trk C (A,B)

Neurotrophin 4/5 (NT-4/5) trk B

Todas p75 NTR (baja afinidad)

Ganong 23 edición, tabla 4-4

Page 25: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible
Page 26: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

TRANSDUCCIÓN DE SEÑAL

Page 27: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

La Glía

Page 28: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Mitad del volumen cerebral

Proliferan ante injuria

Función moduladora

SNC:

◦astrocitos

◦oligodendrocitos

◦microglia

GENERALIDADES

Page 29: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Libro de texto

Page 30: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Clasificación Receptores Sincitio funcional Calcio y excitabilidad (corta y larga

distancia) Acople astrocito- neurona

ASTROCITOS

Hansson, E. Et al. Glial neuronal signaling in the central nervous system. The FASEB journal (2003) 17: 341-348

Page 31: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Yang. Y. et al. Astrocytes in (Patho)Physiology of the Nervous System. 2009. Springer, capítulo 2

Page 32: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Astrocitos: Metabolismo de Glucosa

Page 33: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Amortiguación de sustrato

Page 34: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Regulación del microambiente

Page 35: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Vm astrocitos -85mV ◦ Kir 4.1

Cociente de canales de sodio/potasio bajo Cambios en potasio extracelular

◦ Señal de actividad neuronal◦ Excitabilidad astrocito, flujo sanguíneo, volumen

celular◦ Aumento: metabolismo glucosa, pH (NDCBE), act.

neuronal

REGULACIÓN DEL POTASIO

Page 36: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

> proceso pasivo

Page 37: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

AMORTIGUACIÓN ESPACIAL

Vm astrocito

Page 38: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Astrocitos:Síntesis de

neurotransmisoressistemas de recaptura

Page 39: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

CICLO GLUTAMINA/GLUTAMATO

Glucosa

GABA

+ amonio

DespolarizaciónInversión

Page 40: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

SUBTIPOS DE TRANSPORTADORES DE GLUTAMATO

Yang. Y. et al. Astrocytes in (Patho)Physiology of the Nervous System. 2009. Springer, capítulo 4

Page 41: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Astrocitos:Regulación del flujo sanguíneo

Page 42: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Kimelberg, H. et al. Functions of Astrocytes and their Potential As Therapeutic Targets. Neurotherapeutics, Vol. 7, No. 4, 2010

mGluR

PLA2

PGNOAA

Page 43: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Astrocitos:Metabolismo del hierro

Page 44: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Importancia

◦ Síntesis de dopamina (tirosina hidroxilasa)

◦ Serotonina (triptofano hidroxilasa)

◦ Mielina (ácidos grasos)

◦ Fosforilación oxidativa

Almacenaje por ferritina

◦ Cadena pesada (actividad ferroxidasa)

GENERALIDADES ACERCA DEL HIERRO

Page 45: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Crichton, R. et al. Brain iron metabolism and its perturbation in neurological diseases. J Neural Transm (2011) 118:301–314

Page 46: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Astrocitos:Respuesta ante lesiones

Page 47: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Sofroniew, M. et al. Astrocytes: biology and pathology. Acta Neuropathol (2010) 119: 7-35

ASTROGLIOSIS: ETAPASTrauma leve, sitios lejanos a infección

Infecciones/lesiones severas locales, neurodegenerativos

Células fibromeníngeas/ depósito de matriz extracelular

Page 48: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Jayakumar, A. et al. The Na–K–Cl Co-transporter in astrocyte swelling. Metab Brain Dis (2010) 25:31–38

WNK 1WNK4

Page 49: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Hasta aca

Page 50: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

PAPEL DE ASTROCITOS REACTIVOS

Efectos positivos

Parámetro

Efectos deletéreos

Remoción Glutamato Liberación excesiva

DisminuciónEstrés

oxidativo Aumento

Reparación BHE Disrupción (VEGF, NO)

Disminuye edema vasogénico

Balance de agua Edema citotóxico

Estabilización LEC Desestabilización

Recaptura Amonio Recaptura excesiva **

Neuroprotección- Adenosina, Aβ

Page 51: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

ESTÍMULOS Y MODULADORES DE ASTROGLIOSIS

Sofroniew, M. et al. Astrocytes: biology and pathology. Acta Neuropathol (2010) 119: 7-35

Page 52: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Seifert, G. et al. Astrocyte dysfunction in neurological disorders: a molecular perspective. Nature Reviews Neuroscience (2007) 7: 194-206

EDEMA CEREBRAL

Page 53: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible
Page 54: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Oligodendrocitos

Page 55: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Libro de texto

Page 56: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

mayoría de la A.C presente en el cerebro◦ Si el pH aumenta el umbral de convulsiones

disminuye

REGULACIÓN DEL PH

Page 57: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Microglía

Page 58: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Linaje monocito-macrofágico

20% de las células gliales

Se activan rápidamente liberando ROS y NO

Células presentadoras de antígenos más

eficientes

Page 59: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

Gracias

Page 60: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

1. Describir los mecanismos fisiológicos involucrados en la

producción (transporte HCO3-, Cl- y Na+), circulación y

reabsorción del LCR.

2. Comparar la composición del LCR con la del plasma.

3. Identificar la importancia de la barrera hematoencefálica a

nivel estructural y funcional.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Page 61: Dra. Gabriela Morales Scholz ME-2012. Peso cerebral Pérdida de la consciencia Características metabólicas Daño irreversible

4. Describir los mecanismos fisiológicos involucrados en los tres

tipos de transporte axonal presentes en las neuronas.

5. Distinguir entre los tres tipos de reacciones ante injuria

presentes en las neuronas.

6. Describir los mecanismos fisiológicos involucrados en las

distintas funciones de los astrocitos: metabolismo de glucosa y

aminoácidos y regulación del microambiente y del flujo

sanguíneo.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS