Antecedentes

Sector con muchos requerimientos y necesidades tecnolgicas. Poca penetracin y diversidad de soluciones tecnolgicas. Nuestros ciudadanos necesitan recibir una atencin de primera calidad. Alimentacin y salud forman parte de las necesidades bsicas del hombre. Sector (salud) gobernado por grandes compaas con una gran marginacin econmica.

Salud y software libre

Se ha avanzado mucho en soluciones abiertas que atienden diversas reas asistenciales. Cada da se desarrollan diversas soluciones que atienden requerimientos especficos. Se requiere difundir ms o, en realidad, organizar el conocimiento disponible para extenderlo de manera masiva. Permite que las mejoras de los servicios sean sustentables y viables.

Cul es el sueo?

Unir esfuerzos, integrar experiencias que permitan rpidamente implementarse las soluciones (compartir). Difundir los casos de xito y evangelizar a las reas decisoras de la gestin en salud.

Experiencias (en el Per)

Despliegue de sistema de gestin de imgenes para los diversos centros de salud a nivel nacional. Tecnificacin de la operatividad y gestin del laboratorio clnico. Implementacin de la Historia Clnica Digital. Integracin con un Sistema de Gestin Empresarial. Telemedicina. Informacin y Atencin al ciudadano.

Gestin de Imgenes Problemtica

Los exmenes toman tiempo en ser tomados y evaluados. Requieren de insumos y materiales que son costosos. Soluciones extremadamente costosas que en escala no son viables. Los resultados no pueden ser revisados por diversos especialistas en tiempos oportunos.

Gestin de Imgenes Componentes

Servidor PACS, bsicamente un equipo que integra las imgenes, mayormente en formatos DICOM. Estaciones de diagnstico con monitores de alta resolucin (grado clnico). Visores ligeros.

Gestin de Imgenes Soluciones en EsSalud

Implementacin del PACS en la sede Central. Conexin del 100% de los equipos biomdicos. Diagnstico y visualizacin mediante visores ligeros con acceso incluso en tablets. El primer despliegue en el INCOR genera un ahorro estimado de US$ 50000, con el resto de implementaciones del 2012 se estima un ahorro entre US$ 320000 y US$ 1000000. Para el 2013 se estima entre US$ 2500000 y US$ 3500000. Atencin oportuna y por criticidad.

Gestin de Imgenes Software y Hardware

PACS : dcm4chee Estacin de diagnstico : Weasis / Invesalius - OsiriX Visor ligero: Oviyam Servidores para PACS en cluster con sistema de archivos en NAS para escalabilidad horizontal Estaciones de trabajo con monitores de grado clnico (3.2 MP a 6 MP)

Laboratorio Clnico Problemtica

Los exmenes no estn automatizados ni siguen procedimientos estandarizados. Los laboratorios no comparten resultados, lo que genera duplicar las pruebas por cada centro. El consumo de insumos se eleva, incluyendo el uso corrupto de los mismos en pruebas no tomadas. Las consultas de cara al ciudadano se extienden semanas.

Laboratorio Clnico Componentes

Estacin de trabajo por especialidad. Conectividad con equipamiento de laboratorio mediante puerto serie. Software de control de laboratorio.

Laboratorio Clnico Soluciones en EsSalud

Plan piloto en 8 centros de salud. Trabajo colaborativo y guiado con la BIKA Foundation. Conectividad con equipamiento estratgico. Comisin inter-gerencial para la normativa y procedimientos de laboratorio. De los US$ 50000000 gastados en el 2011 se estima una reduccin en US$ 20000000 anuales hasta el 2014.

Otros Proyectos Historia Clnica Electrnica

Hay dos soluciones libres que representan una opcin viable para cualquier organizacin: * OpenMRS * GNU/Health Integracin a la historia clnica digital mediante HL7/Mirth. Extensibles y permiten la integracin con mdulos o sub sistemas administrativos.

Otros Proyectos TeleEsSalud

Integracin de tele-conferencia, tele-medicina y teleeducacin. Evitar la duplicacin de esfuerzos y costos, hacerlo posible y sustentable. Estaciones porttiles integradas a equipo de diagnstico empleando soluciones electrnicas eficientes en costo. Desarrollo de software que permite la integracin con el equipamiento mdico y soluciones abiertas como OpenMeeting y Big Blue Button. Costo de implementacin de US$ 3000.

Otros Proyectos Asistencia al ciudadano

Cliente de mensajera instantnea con motor de inteligencia artificial. La idea es proveer al ciudadano / usuario una atencin oportuna y rpida, brindndole informacin inmediata a sus requerimientos, incluyendo atencin mdica. https://bitbucket.org/alfonsodg/sboty

Consideraciones

Los proyectos deben tener una visin integral y considerar todas las etapas necesarias, evitando as el fraccionamiento de los mismos. La infraestructura debe considerar conectividad de los equipos estratgicos en cada proyecto, slo de esta manera se puede garantizar una optimizacin recursos. Garantizar el apoyo poltico necesario para lograr la implementacin en el tiempo. Buscar la formacin de comunidades y empresas que permitan cubrir el dficit de requerimientos en esta rea. Es un segmento realmente de mucho valor y poco trabajado.