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SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados para saneamiento del ambiente, y control de infecciones de la comunidad. (Winslow)

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Page 1: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

SALUD PÚBLICA

Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados para saneamiento del ambiente, y control de infecciones de la comunidad. (Winslow)

Page 2: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

SALUD PÚBLICA

“Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados para saneamiento del ambiente, y control de infecciones de la comunidad.” (Winslow)

Page 3: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

Transición demográfica

El envejecimiento de la población en el Estado de México:

Fuente: Estimaciones de población de Conapo.

Millones de personas

1975

2000

2025

85 +80-8475-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-14

5-90-4

0123456 0 1 2 3 4 5 6

Hombres Mujeres

Fuente: Estimaciones de población de Conapo.

Millones de personas

1975

2000

2025

85 +80-8475-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-14

5-90-4

0123456 0 1 2 3 4 5 6

Hombres Mujeres

Fuente: Estimaciones de población de Conapo.

Millones de personas

1975

2000

2025

85 +80-8475-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-14

5-90-4

85 +80-8475-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-14

5-90-4

0123456 0 1 2 3 4 5 60123456 0 1 2 3 4 5 6

Hombres Mujeres

Page 4: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

Transición Epidemiológica

DiarreaDiarrea

EnfEnf. Respiratorias . Respiratorias CroCro..

DesnutriciDesnutricióónn

Infecciones y ParasitosisInfecciones y Parasitosis

NeumonNeumonííasasLesiones Lesiones accacc. e . e inteninten..

EnfEnf. Digestivas. DigestivasAfecAfec. Perinatales. Perinatales

EnfEnf. Sist. Nervioso. Sist. NerviosoEnfEnf. Cardiovasculares. Cardiovasculares

EnfEnf. Genio. Genio--urinariasurinariasNeoplasias MalignasNeoplasias Malignas

MaternasMaternasEnfEnf. Metab. Metabóólicas licas

A. CongA. CongéénitasnitasMal definidasMal definidas

Infecciones y ParasitosisInfecciones y Parasitosis

NeumonNeumonííasasLesiones Lesiones accacc. e . e inteninten..

EnfEnf. Digestivas. DigestivasAfecAfec. Perinatales. Perinatales

EnfEnf. Sist. Nervioso. Sist. NerviosoEnfEnf. Cardiovasculares. Cardiovasculares

EnfEnf. Genio. Genio--urinariasurinariasNeoplasias MalignasNeoplasias Malignas

MaternasMaternasEnfEnf. Metab. Metabóólicas licas

A. CongA. CongéénitasnitasMal definidasMal definidas

0510152025 0 5 10 15 20 25

19401940 20002000

Fuente: Subdirección de Epidemiología. UIPPE, ISEM. 2006

Page 5: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

Fuente: Subdirección de Epidemiología. UIPPE, ISEM. 2006

10 PRINCIPALES CAUSAS DE DEFUNCIÓN

ESTADO DE MEXICO 1980 y 2004

Diabetes Mellitus

1980 2004

Enf. Del Corazón

14800

2Bronconeumonía, Organismo causal no especificado

4526

3Cirrosis y otras Enfermedades crónicas del hígado

2766

4Otras causas accidentes yambientales y las no esp.

2292

5Disritmia cardiaca 1827

6Neumonía, organismo

causal no especificado 1641

7Diabetes Mellitus

1331

8Insuficiencia Cardiaca

1092

9Otras afecciones Respiratorias del feto y recién nacido 1079

10Accidentes de tráfico por colisión entre un vehiculo de motor y peatón

982

Infección Intestinal Mal Definida 8,297

6,536

5,019

4,379

2,709

1,797

2,877

1,836

2,431

2,236

Tumores Malignos

Enfermedades del Hígado

Accidentes

Afecciones Perinatales

Enfermedad Cerebrovascular

Agresiones y Homicidio

Influenza y Neumonía

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

Fuente: SEED

Page 6: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

COMPROMISOS DEL MILENIO

El propiciar las mejores condiciones posibles de salud para la población del Estado de México, es una de las principales responsabilidades y ocupaciones.

Modelo de Atención a la Salud del Estado de México MASALUD

Page 7: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

OBJETIVOS DEL MASALUD

Contribuir al mejoramiento de las condiciones de salud de los mexiquenses .

Abatir las desigualdades en salud . Garantizar un trato adecuado en los servicios de

salud. Asegurar la justicia en el financiamiento en materia

de salud. Fortalecer el Sistema Estatal de Salud, en particular

sus instituciones públicas.

Page 8: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

PRINCIPIOS DEL MASALUD

Estrategia de atención primaria de la salud.

Criterios epidemiológicos locales y regionales. Servicios de salud en redes: estatal y regionales. Sistema de salud adecuado a las necesidades de una población en crecimiento y cambio constante. Acreditación y certificación de las unidades de salud. Administración de los recursos que por una parte responda a las necesidades de la población.

Page 9: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

SERVICIOS DE SALUD

UNIDADES ARTICULADORES REGULADORESEVALUACIÓN, CONTROL Y

MEJORAMIENTO CONTINUO

Consultorio Comunitario.

Centro de Salud. Centro Especializado de Atención Primaria a la Salud.Hospital de la Comunidad.Hospital General.Unidad de Especialidades Médicas.Hospital Regional de Alta Especialidad.Hospital o Servicio con Participación Privada.

Coordinación de las Redes.

Coordinaciones Municipales.Sistema de GestiónSistema de InformaciónTelecomunicacionesMedicina Prehospitalaria y TransportaciónLaboratoriosBancos de Sangre

Vigilancia Epidemiológica

Regulación SanitariaInfraestructura FísicaEquipamiento y MedicamentosCapital HumanoInvestigaciones.Línea de Vida y Cartillas Guías Clínicas InterinstitucionalesParticipación CiudadanaCoordinación Sectorial

Políticas de Certificación / Acreditación de Unidades.

Evaluación.Sistema de Mejoramiento Continuo de la Calidad.Acuerdos de Gestión.Control Interno Integral.

Page 10: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

RED ESTATAL DE SERVICIOS DE SALUD

Red Regional

1

Servicios Personale

s

Servicios No

Personales

Red Regional

2

Red Regional

3Red

Regional4

Red Regional

5

Red Regional

6

Red Regional

7

Red Regional

8

Red Regional

9

Red Regional

10Red

Regional11

Red Regional

12

Red Regional

13

Red Regional

14

Red Regional

15

Red Regional

16

Red Regional

17

Red Regional

18

1. Atlacomulco.2. Ixtlahuaca.3. Toluca (Nicolás San Juan)4. Toluca (Hosp. Gral Adolfo López 5. Tejupilco.6. Valle de Bravo.7. Tenancingo.8. Atizapán de Zaragoza.9. Cuautitlán.10. Naucalpan.11. Tlalnepantla (Valle Ceylán)12. Chalco.13. Las Américas14. José Ma. Rodríguez15. Nezahualcoyotl La Perla16. Nezahualcoyotl Gustavo Baz17. Chimalhuacán.18. Texcoco

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UNIDADES DE SALUD

Consultorio Comunitario

Centro de Salud

CEAPS

Hospital de la Comunidad

Hospital General

UNEME

HRAE

PPS

RED

REGIONAL

Page 12: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

CAPITAL HUMANO

NÚCLEO BÁSICO

Se integra por el médico de base o pasante, la enfermera o auxiliar de enfermería y el técnico en atención primaria a la salud o cuidadora de salud, así como los auxiliares de salud; todos los cuales se ubican o reportan al Consultorio Comunitario.

Page 13: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

ELEMENTOS ARTICULADORES

Coordinación de Red

Coordinaciones Municipales

Sistema de Gestión Financiera

Servicio de Epidemiología

Sistema de Información

Telecomunicaciones

Atención prehospitalaria y transportación

Red de Laboratorios

RED REGIONAL

Servicios de Sangre

Los componentes principales, que permiten la articulación y apoyan el funcionamiento de la Red Estatal de Servicios de Salud y sus Redes Regionales

Page 14: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

ASIGNACIÓN DE RECURSOS, EN EL PRIMER NIVEL, BASADA EN COBERTURA Y PRODUCTIVIDAD

INSTITUTO DE SALUD

CONSULTAS, EGRESOS ESTUDIOS

PERSONAL,MATERIALES,SERVICIOS,

OBRA

RED DE SALUDCOMPENSACION

ECONOMICA

INSTITUTO DE SALUD

CONSULTAS, EGRESOS ESTUDIOS

PERSONAL,MATERIALES,SERVICIOS,

OBRA

RED DE SALUDCOMPENSACION

ECONOMICA

Page 15: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

ELEMENTOS REGULADORES

VigilanciaEpidemiológica

Regulación Sanitaria

Infraestructura Física

Equipamiento y Medicamentos

Desarrollo de Capital Humano

Investigaciones

Guías Clínicas Interinstitucionales

Participación Ciudadana

RED REGIONAL

Coordinación Sectorial

Línea de Vida y Cartillas

Aquellos componentes del modelo que permiten un funcionamiento normalizado, apoyan la operación de los servicios y garantizan el adecuado desarrollo futuro de los mismos

Page 16: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

VISIÓN DEL SISTEMA ESTATAL DE SALUD AL 2011

• Contribuir al mejoramiento de las condiciones de salud de los mexiquenses.

• Abatir las desigualdades en salud.

• Garantizar un trato adecuado en los servicios públicos y privados de salud.

• Asegurar la justicia en el financiamiento en materia de salud.

• Fortalecer el Sistema Estatal de Salud, en particular sus Instituciones Públicas

Page 17: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

VISIÓN DEL SISTEMA ESTATAL DE SALUD AL 2011

Estrategia 1. Vincular a la Salud con el desarrollo económico y social

Vincular a la Salud con el desarrollo económico y social

Acción comunitaria

Educaciónsaludable

Perspectiva degénero

PolíticasfiscalesSalud

ambientalSalud

laboral

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VISIÓN DEL SISTEMA ESTATAL DE SALUD AL 2011

Estrategia 2. Reducir los rezagos en salud que afectan a los pobres.

Rezagos en salud que afectan a los pobres

AtenciónMaterno Infantil

Pueblosindígenas

Enfermedadest. por vector

CáncerCérvico uterino

Dengue

Paludismo

Alacranismo

Enfermedad de Chagas

Materno y neonatal

Atención Infantil

Page 19: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

VISIÓN DEL SISTEMA ESTATAL DE SALUD AL 2011

Estrategia 3. Problemas emergentes

Problemas emergentes

DiabetesInsuficiencia

Renal

Trasplantes

AdiccionesNeoplasiasmalignas

Disponibilidad de sangre segura

Cardiovasculares.Hipertensión

Lesiones

Saludmental

SIDADiscapacidades

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VISIÓN DEL SISTEMA ESTATAL DE SALUD AL 2011

Estrategia 4. Calidad de los servicios de salud

Calidad en los servicios de salud

Códigos deÉtica

Quejas ysugerencias

Información por productos

hospitalarios

Guías Clínicas

Reconocimiento al Buen desempeño

Derechos deUsuarios y

Prestadores

Certificación de profesionales y

establecimientos

Arbitraje Médico

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VISIÓN DEL SISTEMA ESTATAL DE SALUD AL 2011

Estrategia 5. Protección financiera en materia de salud a toda la población.

Protección financiera en materia de salud a toda la población

Protección Social en Salud

Articulación de servicios con los regímenes de seguridad social que

operan en la entidad.

Ampliación de cobertura en servicios

Page 22: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

VISIÓN DEL SISTEMA ESTATAL DE SALUD AL 2011

Estrategia 6. Federalismo cooperativo en materia de salud.

Federalismo cooperativo en materia de salud

Federación

Regional Municipal.

Asignación equitativa de recursos

Cooperación interestatal

Municipalización de servicios de salud

Page 23: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

VISIÓN DEL SISTEMA ESTATAL DE SALUD AL 2011

Estrategia 7. Rectoría de la Secretaría de Salud del Estado de México

Rectoría de la Secretaría de Salud del Estado

Consejo Estatal de Salud

Riesgos Sanitarios

Cuentas Estatales de Salud

Acceso y consumo razonado de

medicamentos

Sistema Estatal de Información en

Salud

Coordinación Sectorial

Cooperación Internacional

Evaluación del Sistema

Page 24: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

VISIÓN DEL SISTEMA ESTATAL DE SALUD AL 2011

Estrategia 8. Modelo Integrado de Atención a la Salud

Modelo Integrado de Atención a la Salud

Acciones de salud al medio familiar y

comunitario

Redes Virtuales

Optimización de la capacidad instalada

Capacidad resolutiva del primer nivel de

atención

Autonomía de gestión hospitalaria y por

contrato

Financiamiento Estratégico

Page 25: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

VISIÓN DEL SISTEMA ESTATAL DE SALUD AL 2011

Estrategia 9. Participación ciudadana y libertad de elección en el primer nivel de atención

Rendición de cuentas

Participación de los ciudadanos en los órganos de decisión

Bases para la elección en el primer nivel de atención

Atención a los grupos de autoayuda y grupos

representantes de la sociedad civil

Page 26: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

VISIÓN DEL SISTEMA ESTATAL DE SALUD AL 2011

Estrategia 10. Inversión en capital humano y organización, investigación e infraestructura en

salud, en la entidad.

Inversión en capital humano y organización,investigación e infraestructura.

Capital humano

Investigación y telemedicina.Infraestructura

ReingenieríaCalidad de la educación

de los profesionales de la salud

Capacitación de los recursos humanos para

la salud

Modernización de la organización

Profesionalización de la función

pública

Plan Maestro de Infraestructura y

Equipamiento

Desarrollo tecnológico en salud

Tecnologías de la información

Page 27: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

EXPERIENCIAS EXITOSAS EN PLAN METROPOLITANO EN RABIA ANIMAL 2005-2006

NÚMERO DE CASOS DE RABIA ANIMAL EN 2005: 111

NÚMERO DE CASOS DE RABIA ANIMAL EN 2006: 54

Page 28: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

EXPERIENCIAS EXITOSAS EN MORTALIDAD MATERNA

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

De

fun

cio

ne

s

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

RMM*

Defunciones RMM

Page 29: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

República MexicanaRazón de Mortalidad Materna según, Entidad

Federativa, 2005

Baja (9.6 A 42.7)*

Media (46.5 A 73.4)*

Alta (73.5 A 128.2)*

Razón por 100,000 nacimientos estimados, CONAPO* ±1 DS

73.4

Nacional: 63.4

Page 30: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

EXPERIENCIAS EXITOSAS EN MORTALIDAD MATERNA

Comparación estatal de defunciones según ocurrencia y la residencia habitual, Estados Unidos Mexicanos 2006

0

20

40

60

80

100

120

Coah Col DF Dgo Gto Mex Mich Oax Pue Qro Tamps

Residencia habitual Ocurrencia

* Por 100,000 nacidos estimados según CONAPOFuente: Notificación inmediata de defunciones maternas DGE/SSAHasta el 3 de MARZO de 2007

Comparación estatal de defunciones según ocurrencia y la residencia habitual, Estados Unidos Mexicanos 2006

Page 31: SALUD PÚBLICA Ciencia y arte de prevenir la enfermedad, proteger la vida y promover la salud, tanto física como mental mediante esfuerzos sociales organizados

EXPERIENCIAS EXITOSAS EN PLAN METROPOLITANO SARAMPION Y RUBEÓLA 2006

EN BLOQUEO DE ACUERDO A FACTORES DE RIESGO VACUNAR A GRUPOS DE 13 A 39 AÑOS CON SR:

TURISMO

HOTELES RESTAURANTES AGENCIAS AEROPUERTOS CENTROS RECREATIVOS

EDUCACION

ESCUELAS GUARDERIAS CENTROS DEPORTIVOS

CENTROS LABORALES

MAQUILADORAS CAMPOS AGRICOLAS OTROS