TEMA 6MEDICINA Y SALUD PÚBLICA

1. ¿QUÉ ES LA SALUD PÚBLICA?

- Salud Pública Conjunto de actuaciones y servicios encaminados a promover, proteger y restaurar la salud de las personas.

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2. LA PROTECCIÓN DE LA SALUD

Tratamiento y desinfección del agua

Tratamiento de los residuos

Seguridad alimentaria

3. LA PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD

3.1 Inmunización de la población: la vacunación

Sistema Inmunitario Conjunto de órganos, células y moléculas cuya función es la defensa del organismo frente a los agentes infecciosos.

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Vacuna Su finalidad es INMUNIZAR a las personas contra microorganismos patógenos.

Se inyecta el microorganismo patógeno muerto, debilitado o fragmentado.

Nuestro sistema inmunitario reacciona y desarrolla anticuerpos para los antígenos introducidos.

Se producen “células de memoria”, así si el microorganismo vuelve a entrar. el sistema inmunitario responderá con fuerza y de manera inmediata eliminándolo.

4. EL DIAGNÓSTICO DE LA ENFERMEDAD

Diagnóstico Permite identificar una enfermedad y determinar cuál es su causa principal

Herramientas:

1.Consulta médica

2.Pruebas de laboratorio

3.Análisis anatomopatológico Biopsia

4. Electrogramas y técnicas de análisis de imagen TAC

5. Técnicas endoscópicas

6. Diagnóstico prenatal

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TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEN

• Permiten obtener imágenes de los órganos internos.

• Cada técnica tiene unos usos y riesgos específicos.

CATETERISMO CARDÍACO

• Se introduce un catéter (tubo fino y flexible) a través de una arteria y se lleva hasta el corazón con ayuda de una máquina de Rayos X que proporciona imágenes en tiempo real.

• En el corazón se inyecta un líquido de contraste que permite obtener información sobre el estado del corazón y los vasos sanguíneos: ANGIOGRAFÍAS

TÉCNICAS DE REGISTRO DE LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA

• Electrocardiograma (ECG): registra la actividad eléctrica de la musculatura del corazón.

•Electroencefalograma (EEG): registra la actividad eléctrica de las neuronas del cerebro.

•Electromiograma (EMG): registra la actividad eléctrica de músculos y fibras nerviosas.

¿Qué diferencia hay entre fármacos y medicamentos?

Los medicamentos son las sustancias que se emplean para curar, aliviar o prevenir enfermedades.

Los fármacos son los principios activos de los medicamentos.

Todos los medicamentos…

Pueden producir reacciones adversas

Deben tomarse en las dosis adecuadas.

Pueden interaccionar con otros si se administran de manera conjunta.

5.1 EL USO DE MEDICAMENTOS

¿Cómo actúan los fármacos?

Los fármacos penetran en el cuerpo por diferentes vías y se unen a ciertas moléculas (receptores) que suelen ser proteínas.

Al unirse a dichas proteínas modifica su funcionamiento.

Los fármacos, una vez que entran en el organismo, han de atravesar ciertas barreras hasta alcanzar el receptor: pared del tubo digestivo, hígado, vasos sanguíneos…

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE LOS FÁRMACOS:

• ORAL (pastillas, cápsulas)

•SUBLINGUAL (comprimidos bajo la lengua)

•RECTAL (supositorios)

•INYECCIÓN (subcutánea, intramuscular o intravenosa)

•INTRANASAL (nebulizador)

•TÓPICA O CUTÁNEA (pomadas)

5.1 EL USO DE MEDICAMENTOS

Tipos:

-Desinfectantes destruyen medicamentos en objetos

-Antisépticos Eliminan microorganismos en tejidos vivos

-Antibióticos Destruyen microorganismos dentro del cuerpo

-Antivirales Impiden la replicación de los virus

-Antiinflamatorios Disminuyen la inflamación

-Analgésicos Combaten el dolor

-Corticoides Grupo de hormonas que regulan el metabolismo (trasplantes)

-Otros medicamentos

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1. CIRUGÍA: extirpación total de la masa tumoral.2. RADIOTERAPIA: radiaciones destruyen células cancerosas (afectan otros tejidos)

3. QUIMIOTERAPIA: fármacos destruyen células cancerosas (afectan a otras)

4. TRATAMIENTOS HORMONALES: fármacos que contrarrestan el efecto de hormonas que contribuyen al desarrollo de algunos cánceres (próstata, ovario, mama)

5. INMUNOTERAPIA: refuerzo del sistema inmunitario (ejemplo: vacuna del cáncer de cuello de útero: virus del papiloma humano)

5.1 EL TRATAMIENTO DEL CANCER

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5.3 EL USO RACIONAL DE LOS MEDICAMENTOS

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Actualmente existen antibióticos generales y una gran cantidad de antibióticos específicos para casi todos los tipos de bacterias.

Aunque su uso inadecuado o generalizado promueve la aparición de bacterias resistentes.

5.3 LA CIRUGÍA

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Manipulación directa del organismo para establecer un diagnóstico o curar una enfermedad

CIRUGÍA MENOR: intervenciones sencillas, rápidas en zonas accesibles. No suelen tener complicaciones.

Ej. Eliminación de verrugas.

CIRUGÍA MAYOR: intervención importante y compleja que requiere hospitalización y convalecencia. Puede conllevar complicaciones.

Ej. Extirpación del apéndice

CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA: procedimientos que anteriormente requerían hospitalización

Ej. Operación de cataratas

ANESTESIA

Cualquier procedimiento quirúrgico requiere anestesia (eliminación de la sensibilidad al dolor mediante la administración de fármacos)

ANESTESIA LOCAL: eliminación de la sensibilidad en una parte pequeña del cuerpo.

Ej. Dentista

ANESTESIA REGIONAL: eliminación de la sensibilidad en una zona más amplia del cuerpo.

Ej. Epidural

ANESTESIA GENERAL: eliminación de la sensibilidad de todo el cuerpo y perdida de la conciencia.

Ej. Cirugía mayor

5.3 LA CIRUGÍA

¿CUÁNDO REALIZAR LA CIRUGÍA?

CIRUGÍA DE URGENCIAS: enfermedades que requieren intervenciones inmediatas, retrasarlas supondría grandes complicaciones.

Apendicitis aguda, hemorragia intestinal…

CIRUGÍA PROGRAMADA: se valora y se mejora la situación del paciente para realizar la intervención en las mejores condiciones.

Extirpación de un tumor, amigdalitis…

5.4 LA CIRUGÍA

NUEVOS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS

Trasplantes: Consiste en sustituir un órgano o tejido dañado irreversiblemente por otro procedente de un donante.

5.5 TRANSPLANTES Y SOLIDARIDAD

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APLICACIONES DE LA TERAPIA CELULAR

Tratamiento de enfermedades mediante la implantación en el organismo de células diferenciadas.

Enfermedades cardiovasculares: Reconstrucción del miocardio

Enfermedades del sistema nervioso: Reconstrucción de células nerviosas (Parkinson y Alzheimer)

Enfermedades autoinmunes: Regeneración de células del páncreas

5.5 LAS NUEVAS MEDICINAS

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APLICACIONES DE LA TERAPIA GÉNICA

Inserción de un gen funcional en células en las que dicho gen es defectuoso

Ejemplo Cancer

-Introducción de genes supresores de tumores virus

-La inserción en células tumorales que aumenten la sensibilidad a tratamiento de quimioterapia o radioterapia.

-Inserción de un gen suicida en las células tumorales.

-Extracción de linfocitos del paciente con la idea de potenciar su acción defensiva contra las células cancerigenas.

5.5 LAS NUEVAS MEDICINAS

Págs. 153-157

REPRODUCCIÓN ASISTIDA

Ayuda a personas que tienen un problema de esterilidad y desean tener hijos

Inseminación artificial Se deposita el semen en el útero de la mujer (esterilidad del hombre)

Fecundación in vitro Un grupo de óvulos se ponen en contacto con espermatozoides en el laboratorio

Inyección intracitoplasmática de espermatozoides Se inyecta directamente un espermatozoide en el óvulo.

Transferencia intratubárica de gametos Los gametos son transferidos directamente a la trompa de falopio

5.5 LAS NUEVAS MEDICINAS

Págs. 153-157

5.5 LA INVESTIGACIÓN MÉDICA

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Investigación y desarrollo de nuevos fármacos.

Actualmente se investiga para conseguir fármacos muy específicos, que se unan a un sólo receptor ya que los efectos secundarios de los fármacos se deben a que se unen a varios receptores.

Industria farmacéutica: Patentes y genéricos

PATENTE: es un documento que autoriza a los descubridores del fármaco para ser su único fabricante y comercializador durante de 10 a 20 años.

GENÉRICO: es un medicamento cuya patente ya ha expirado y lo puede fabricar cualquier laboratorio. Contienen el mismo principio activo pero son más baratos.

LA MEDICINA EN PAÍSES EN VÍAS DE DESARROLLO

La salud: ¿un derecho universal?

Problemas Sanitarios en el Tercer Mundo