salud ocupacional guia para el docente 1 a 5

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  • 8/19/2019 Salud Ocupacional Guia Para El Docente 1 a 5

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    ISBN (pendiente)

    Fomento de una Cultura en Salud Ocupacional en el Ámbito EscolarTexto- Guía para el DocentePara los Niveles: 1º, 2º, 3º, 4º y 5º

    Autores

    Organización y redacción nal del texto: Jacqueline Hernández Sánchez

    Aportes en los contenidos: Equipo Técnico de la UIS (Instituto Proinapsa y Escuela de Educación)

    Directores del proyectoBlanca Patricia Mantilla UribeDirectora Instituto PROINAPSA [email protected]

    Cesar Augusto RoaDirector Escuela de Educación [email protected]

    Ministerio de la Protección Social

    2006Bucaramanga, noviembre de 2006

    ©Queda prohibida la reproducción parcial o total deeste documento, por cualquier medio escrito o visual,sin previa autorización del Ministerio de la ProtecciónSocial.

    Interventora del Proyecto:Gloria María Maldonado R.

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    DIEGO PALACIO BETANCOURTMinistro de la Protección Social

    RAMIRO GUERRERO CARVAJAL

    Viceministro Técnico

    BLANCA ELVIRA CAJIGAS DE ACOSTAViceministra de Salud y Bienestar (E)

    JORGE LEÓN SÁNCHEZ MESAViceministro de Relaciones Laborales

    ROSA MARÍA LABORDE CALDERÓNSecretaria General

    MARCELA GIRALDO SUÁREZ

    Directora General de Riesgos Profesionales

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    JAIME ALBERTO CAMACHORector

    BLANCA PATRICIA MANTILLA URIBEDirectora Instituto PROINAPSA UIS

    CESAR AUGUSTO ROADirector Escuela de Educación UIS

    NIEVES Z. FLÓREZ GARCÍACoordinadora del Proyecto

    MARTHA LUCIA MENDOZA ALBALAURA ISABEL RODRÍGUEZ SERRANOJACQUELINE HERNÁNDEZ SÁNCHEZMERCEDES LARROTTA DE BALLESTEROSALBA YANETH RINCÓN MÉNDEZALBA MILENA ORDUZ TARAZONAANA MARÍA CARVAJAL ROJASMAVELIA LEAL SANJUÁNANA CECILIA SALAS CARRILLOFABIO JESÚS MEJÍA CASTELLANOSJOSÉ DOMINGO JAIMESEquipo Técnico del Proyecto

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    “Cada escuela puede convertirse en promotora de la salud y toda escuelapromotora de la salud puede responder al reto de mejorar y apoyar la educación y

    la salud de los estudiantes y la del personal de enseñanza.A través del fomento de la salud y del aprendizaje con todos los medios a su

    alcance, toda escuela promotora de la salud constituye la base para construir un

    mundo mejor.”

    OMS. Iniciativa Mundial de Salud Escolar. 1996

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      Contenido Comentado

    A manera de introducciónse le presenta a los docentes, como principalesusuarios de este material, cuál es el sentido que este texto guía tiene dentro

    del ámbito escolar, al igual que sus contenidos y forma de uso.

    Este texto guía es un instrumento así como en la interpretación de unacanción cada instrumento aporta en la creación de una obra musical,en este caso del desarrollo del Proyecto, este texto guía se convierte enun elemento que ayuda en la construcción de esta obra de la institucióneducativa: desarrollar una formación integral que aporte a la salud y a lacalidad de vida de todas y todos. Ustedes señoras y señores directivos ydocentes, en compañía de los estudiantes y las personas acudientes, sonlos intérpretes.

    La primera parte contiene una  descripción general del proyectoeducativo para el fomento de una cultura en Salud Ocupacional, lo cual le permitirá a ustedes como directivas y docentes, principalesusuarios de este texto guía, conocer cuál es el sentido y la propuesta parasu desarrollo.

    La segunda parte describe las acciones políticas, de participación y decanalización de servicios de salud, entre otras, que son fundamentalespara el desarrollo del Proyecto Educativo y ayudan a su sostenibilidad.

    La tercera parte, inicia con algunos relatos y una teoría básica que le sirvede apoyo al docente en el desarrollo de las actividades de enseñanza-aprendizaje,  y nalmente contiene unas sesiones de trabajo, que sonejemplos de actividades para el desarrollo de competencias en el temade Salud Ocupacional, articuladas a las áreas de Ciencias Sociales,Ciencias Naturales, Humanidades y Matemáticas.Sus contenidos son:Salud y ser saludableLa Promoción de la SaludLa Prevención de la Enfermedad¿Cómo hacer realidad las acciones de Promoción de la Salud y Prevenciónde la Enfermedad?Escuelas Saludables

    Salud OcupacionalSesiones de trabajo: una orientación para los docentes.

    Bibliografía

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    PresentaciónEl fomento de una cultura en Salud Ocupacional, se constituye en uno de los ejes fundamentalesde la Política Pública y del Plan Nacional de Salud Ocupacional, del Sistema General de RiesgosProfesionales en nuestro país.

    El fomento de la cultura en Salud Ocupacional comprende todas las acciones que apuntan a laformación y creación hábitos, actitudes y comportamientos de prevención frente a los riesgosocupacionales, entendiendo como ocupación todas las actividades que desarrollan las personasen sus diferentes etapas del ciclo vital, como son las actividades de tiempo libre, de formacióneducativa y la actividad laboral. La cultura preventiva debe iniciarse desde los primeros años devida y de socialización, por lo cual incluimos el tema de promoción de la salud y prevención delriesgo ocupacional en la formación escolar, con el n de que niñas y niños incorporen conductas de

    autocuidado frente a los riesgos reales y potenciales que existen en el espacio escolar, en la calle yen el hogar.

    Para la materialización de este ambicioso objetivo, hemos involucrado al más valioso recurso humanoque necesitamos se comprometa en este proceso: los maestros y los estudiantes de 1° a 11° grado

    de la educación básica de nuestro país.

    La Dirección General de Riesgos Profesionales del Ministerio de la Protección Social, consideraque el desarrollo de la cultura preventiva es proceso dinámico y progresivo que evoluciona a lolargo del tiempo, con una búsqueda consciente y constante de superación en la que las diferentesexperiencias compartidas allanan el camino del progreso, que permitan el verdadero impacto quese quiere en relación con la cultura por el valor por la vida, la salud, el autocuidado de los futurostrabajadores colombianos, disminuyendo al mínimo posible la ocurrencia de los accidentes detrabajo y enfermedades profesionales y por ende los costos generados por los mismos (prestacioneseconómicas y asistenciales), pero ello exige iniciar un proceso de manera continua y sostenida,para que se concreten los objetivos planteados y redunde en el bienestar y la calidad de vida de lostrabajadores y sus familias, así como en la sostenibilidad de la seguridad social y la productividad.

    Este material de trabajo para maestros y estudiantes es una importante herramienta que guíay retroalimenta los contenidos del Proyecto Eduactivo para el fomento de una Cultura en SaludOcupacional; el cual fue diseñado y validado con la participación directivos, docentes y estudiantes deinstituciones educativas rurales y urbanas del departamento de Santander, a través de la UniversidadIndustrial de Santander, con recursos del Fondo de Riesgos Profesionales.

    Esperamos que este programa nacional y el material se constituya en pilar fundamental de losprogramas institucionales educativos de todo el territorio nacional, con el ánimo de incidir positivamenteen la calidad de vida de las comunidades educativas, generando una cultura en Salud Ocupacionaly aportando a lo establecido en el artículo 1° de la Ley 115 de 1994: “La educación es un proceso deformación permanente, personal, cultural y social que se fundamenta en una concepción integral dela persona humana, de su dignidad, de sus derechos, y de sus deberes.” 

    Marcela Giraldo SuárezDirectora General de Riesgos Profesionales

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    El Ministerio de la Protección Social de Colombia, a través de la Dirección General de RiesgosOcupacionales, viene trabajando desde hace varios años en el desarrollo de una baseconceptual y de acciones orientadas a procurar la formación de una cultura preventiva frente

    a los riesgos ocupacionales. Todo esto sólo se logra con la incorporación en la vida escolarde esta base conceptual y de estas acciones, tal como se propone desde el Plan Nacional deSalud Ocupacional 2003 – 2007.

    Como un avance en este recorrido, el Ministerio de la Protección Social presenta el “PROYECTOEDUCATIVO PARA EL FOMENTO DE UNA CULTURA EN SALUD OCUPACIONAL-UNAPROPUESTA INTEGRADA A LA VIDA ESCOLAR”; esta es una manera de ayudar a lasinstituciones educativas a fomentar la cultura del autocuidado y de la prevención de riesgos enel ámbito escolar. Este texto guía es la herramienta con la que se quiere apoyar al docente y alas directivas escolares en esta tarea de desarrollo del Proyecto Educativo.

    Presentamos el Proyecto Educativo como una nueva oportunidad para fortalecer la alianzaentre los sectores educación y salud, y así hacer cada vez más evidente la promoción de la

    salud en el ámbito escolar como parte de la formación integral de las niñas, los niños y losadolescentes colombianos.

    Por lo tanto, la pretensión de este texto guía es provocar con algunas reexiones, compartiralgunos planteamientos teóricos y señalar algunos ejemplos sobre cómo llevar a la prácticalas acciones que le ayudan a la institución educativa a crear y recrear una cultura en SaludOcupacional.

    La construcción de este texto guía tiene los aportes de diferentes personas y organizaciones,de profesionales que han ganado esa riqueza conceptual a partir de su formación en el tema,otros aportes fueron los consensos que se muestran como lineamientos y políticas nacionalese internacionales; pero también este texto guía se ha enriquecido de la experiencia que deja eltrabajo diario y la interacción con otros.

    El equipo de trabajo que lideró el diseño de este Proyecto Educativo estuvo integrado porprofesionales del Instituto PROINAPSA y la Escuela de Educación de la Universidad Industrialde Santander, quienes tuvieron la riqueza de contar con los saberes, las experiencias y lasvivencias de un grupo de docentes en ejercicio de seis instituciones educativas del Departamentode Santander.

    Para facilitar la consulta y el uso de este texto guía se han organizado sus contenidos en tres partes:º Una primera parte  que contiene una descripción general del Proyecto Educativo para elFomento de una Cultura en Salud Ocupacional, la cual permitirá que la persona usuaria de estetexto guía se acerque más a la propuesta;º la segunda parte  describe las acciones políticas, de participación y de canalización de

    servicios de salud, entre otras, que son fundamentales para el desarrollo del Proyecto y ayudana su sostenibilidad;º y la tercera parte,  inicia con algunos relatos y una teoría básica que le sirve de apoyo aldocente en el desarrollo de las actividades de enseñanza-aprendizaje, y naliza con unas

    sesiones de trabajo, que son sencillamente sugerencias a través de las cuales se muestranejemplos de desarrollo de competencias en el tema de Salud Ocupacional, articuladas a lasáreas de Ciencias Sociales, Ciencias Naturales, Humanidades y Matemáticas.

    A manera de introducción...

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    Este texto guía es un instrumento...

    El rol del docente y de las directivas es de vital importancia en esta obra que propone el ProyectoEducativo para el Fomento de una Cultura en Salud Ocupacional-Una Propuesta Integrada a

    la Vida Escolar. Su rol ante la comunidad académica, con la cual interactúa estrechamente,media en la puesta en marcha de este Proyecto. Por lo tanto, este texto guía ha sido creadoespecialmente para ofrecerles a estas personas unas ideas, reexiones, orientaciones y aportes

    teóricos que les ayuden a cumplir este rol.

    Sin embargo, se espera que sea un Proyecto donde estudiantes, personas acudientes, juntocon docentes y directivos hagan parte de él y se apoyen en forma mutua en el logro de lasmetas que se propongan.

    Por otra parte, aunque este Proyecto Educativo es una propuesta que se concibe para seraplicada en el ámbito nacional, se ha construido y validado únicamente en Bucaramanga yotros cinco municipios de Santander (Floridablanca, Piedecuesta, Girón, Lebrija y Rionegro), eigualmente se ha creado con esta visión de aplicación en el futuro inmediato para las diversas

    regiones del País, por lo tanto parte de principios claros y fundamentados, y tiene una estructuraexible, de tal manera que su aplicación se facilite en cualquier lugar de Colombia.

    …Para ayudar a vivir la Salud Ocupacional desdeel colegio.

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    No existe una única respuesta a esta pregunta, o mejor, es una respuesta compleja porqueincluye diversas perspectivas; veamos cuáles.

    DESDE EL SECTOR SALUD: Es una propuesta que busca hacer operativo lo planteado en la

    legislación colombiana actual sobre Salud Ocupacional y promoción de la salud en el ámbitoescolar.

    DESDE EL SECTOR EDUCACIÓN: Pretende contribuir a la formación integral de las niñas, losniños y la población adolescentºe colombiana.

    DESDE AMBOS: Este Proyecto aporta en el cumplimiento del rol que tienen los sectores saludy educación, en cuanto al fomento del desarrollo humano y la calidad de vida. Además, es unaoportunidad más para fortalecer la alianza entre los dos sectores; es una estrategia que lesgarantiza cumplir con el rol que les compete.

    EL ESCENARIO DONDE SE DESARROLLA: La institución educativa, espacio donde se vivendiversas experiencias que inuyen en la formación, la salud y en la calidad de vida de las

    personas que allí participan. Es también el lugar donde la persona aprende acerca de losvalores, las costumbres, lo sueños propios, individuales y colectivos, desde allí se contribuyeen la construcción de la cultura para enfrentar el diario vivir.

    La forma como la institución educativa esté organizada, construida y funcionando, determinaen parte la salud y el bienestar de las personas directivas, docentes, estudiantes, así como detoda persona que tiene contacto con ella. Igualmente, el desempeño como estudiante o comodocente es una ocupación que tiene repercusiones en la salud; la forma como estas personaspiensen, actúen y la actitud que tengan en relación con el cuidado propio y del entorno, es unfactor determinante de su salud.

    SU VISIÓN PEDAGÓGICA: Se fundamenta en una pedagogía activa, exible, de reexión yanálisis profundo del sentido de la educación y su relación con la salud y especialmente con la

    Salud Ocupacional.

    La orientación pedagógica promueve, desde los espacios de enseñanza-aprendizaje, elreconocimiento por el saber del estudiante, para que, entrando en un diálogo de saberes consus maestros y compañeros, logre estructurar y construir su propio pensamiento y conocimiento.Una pedagogía que lo incite a pensar, que lo induzca a crear y que lo seduzca a aprender.

    ¿Qué es el ProyectoEducativo para elFomento de una

    Cultura en SaludOcupacional?

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    Este Proyecto Educativo se adscribe a una posición humanista de la educación al serviciode las personas. El libro “Las Fronteras de la Escuela” de Mockus A., nos recuerda que todoproceso educativo no termina en las aulas de clase, sino que se debe crear una concienciacreciente en el estudiante, de que todo acto pedagógico debe revertir en un compromiso éticocon el ámbito social en el cual se desenvuelve.

    La propuesta pedagógica, base del Proyecto Educativo, concibe al estudiante desde la asunciónde lo pensado como un ser en ejercicio, como un ser social que en armonía con su entorno yconsigo mismo se convierte en un gestor de vida, de cultura, de valores éticos que transformenla sociedad en la cual vive.

    SUS OBJETIVOS:  En general, este Proyecto Educativo le propone a las personas de lasinstituciones educativas desarrollar acciones orientadas al fomento de una cultura en SaludOcupacional, integrándolas al Proyecto Educativo Institucional (PEI), de tal forma que no sólose realicen actividades de enseñanza-aprendizaje en algunas de las áreas y asignaturas dela educación básica primaria hasta la media, sino que desde los otros componentes del PEItambién se realicen acciones de organización y gestión que contribuyan a la sostenibilidad delcomponente pedagógico sobre Salud Ocupacional, teniendo como resultado una institucióneducativa impregnada de lo saludable desde su ser, deber ser y saber hacer.

    De esta forma también se está aplicando lo propuesto actualmente en el modelo colombiano deescuelas que promueven la salud, denominado Estrategia Escuelas Saludables.

    SU PROPUESTA: En la práctica, el Proyecto Educativo para el Fomento de una Cultura enSalud Ocupacional plantea el desarrollo de cinco grupos de acciones:

    º Acciones para la creación y el fortalecimiento de políticas escolares saludables.º Acciones de Enseñanza – Aprendizaje para el desarrollo de competencias en Salud  Ocupacional.º Acciones para la creación y el fomento de entornos saludables.

    º Acciones para promover la participación social y comunitaria.

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    Figura 1. Acciones del Proyecto Educativo para el Fomento de una Cultura en Salud Ocupacional

    Cada una de estas acciones cumple un papel importante y tiene un nivel de interdependenciacon las demás. En otras palabras, en este camino de construcción o re-construcción de unacultura en Salud Ocupacional se necesita de cada una de ellas, entre sí y de todas a la vez.Por ejemplo, de nada sirve que se dena una política institucional saludable si no hay acciones

    orientadas a mejorar o fortalecer los comportamientos de las personas, o a la adecuación omodicación de los entornos favorables para la salud y el bienestar.

    López Jiménez nos recuerda que si las acciones educativas son tomadas como “tareas”,difícilmente se logran las resignicaciones; igual sucedería si se tomaran como enunciaciones

    de buenas intenciones y no se asumieran como un reto que compromete a todos los estamentos

    Acciones Políticas,Administrativas y deParticipación Social

    del Proyecto Educativopara el Fomentode una Cultura enSalud Ocupacional.

    Esta propuesta de acciones políticas, administrativas y de participación social del ProyectoEducativo sobre el Fomento de una Cultura en Salud Ocupacional, que se describe en estasegunda parte del texto guía, surge de los puntos de intersección que se dan entre el camino

    que recorre la institución educativa en el desarrollo de los componentes del PEI con el modelode la Estrategia Escuelas Saludables (EES). Además de las acciones anteriores, otro punto deintersección está representado por las acciones de enseñanza – aprendizaje para el desarrollode competencias en Salud Ocupacional, que se tratarán en la tercera parte de este texto guía.

    Veamos estas acciones o puntos de intersección en forma gráca: (Figura 1).

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    de la institución educativa. En busca de la viabilidad y la posibilidad de logros, se plantea lade-construcción de una cultura en Salud Ocupacional, entendida como una técnica prácticaque permite entrar en la voz y en la autoconciencia de lo institucional y en los imaginarios delas personas, llegar hasta el sentir y transformar no sólo el actuar temporal sino la vivenciapermanente que forma seres competentes; una de-construcción que reeje la capacidad

    de leer y escribir desde las huellas de la propia experiencia para reconocer las marcas que

    permanecen, los espacios que constituyen el texto social y las capacidades para establecerrupturas con los contextos es decir, educadores y educandos capaces de apreciar la salud y laSalud Ocupacional como componente esencial en su calidad de vida.

    Ahora, conozcamos en forma detallada las acciones que tienen relación con los aspectospolíticos, administrativos y de participación social y comunitaria, para el fomento de una culturaen Salud Ocupacional en la institución educativa:

    Acciones para la creación y el fortalecimiento de políticas escolares saludables.

    Las normas o directrices que se establezcan desde el ámbito escolar, con el n de conservar,

    mejorar la salud y la calidad de vida de las personas que integran la Comunidad Educativa,

    reciben el nombre de Políticas Escolares Saludables. Desde el PEI se sugiere el diseño y elfomento de una Política de apoyo a la Salud Integral de la Comunidad Educativa.

    Para el caso especíco de este Proyecto Educativo, se requiere que en estas políticas saludables

    muestren en forma clara la intención de la institución educativa de fomentar una cultura enSalud Ocupacional.

    Algunos colegios y escuelas, pueden tener denidas sus políticas saludables, entonces a estas

    instituciones les correspondería revisarlas, actualizarlas y fortalecerlas; sin embargo, es posibleque otras instituciones educativas no dispongan de dichas políticas, por lo que se necesitaríaque las denieran. Es importante no olvidar que una política que queda únicamente en el papelno es suciente para que se convierta en una norma, se requiere compartirla con todos los

    integrantes de la comunidad educativa.

    En la siguiente página se puede observar el ejemplo de una política institucional.

    Para el desarrollo de una política escolar que fomente la salud y el bienestar de lacomunidad educativa, se propone realizar las siguientes actividades:

    º Revisión de la misión, la visión y los objetivos institucionales e identicación en estostres elementos del componente conceptual del PEI, cuáles favorecen la salud integral dela comunidad educativa; igualmente reconocer e integrar los benecios que el ProyectoEducativo para el Fomento de una Cultura en Salud Ocupacional le otorga a dichoselementos.

    º Escritura y legalización mediante acto administrativo de la política institucional para el

    fomento de la salud integral y de una cultura en Salud Ocupacional en el ámbito escolar.(Ver el ejemplo de un escrito de una política institucional)

    º La divulgación de la Política Institucional a la Comunidad Educativa. Lo que no secuenta, no existe; comunicar las decisiones que se tomen en la institución ayuda ahacerla visible y a encontrar posibilidades para su desarrollo.

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    Acciones para la creación y el fomento de entornos saludables.

    Un ambiente en donde se solucionan las dicultades, se saluda a todas las personas, se

    mantiene aseado, todos participan en forma organizada, existen espacios físicos para que nose presenten accidentes, es un ejemplo de un entorno saludable. Estas acciones del ProyectoEducativo buscan crear ambientes como los del ejemplo e invita a las instituciones educativas a

    crear unas condiciones físicas y de relaciones interpersonales armónicas, que hagan de la vidacotidiana escolar una oportunidad para aportar a la salud y al bienestar de las personas.

    También, como parte de los entornos saludables se incluye la protección de los otros seresque comparten esta gran casa donde habitamos llamada Tierra; las plantas, los animales, elagua, entre otros, son seres vivos con quienes debemos mantener relaciones armónicas y derespeto.

    Estas acciones relacionadas con la creación y el fomento de entornos saludables en elProyecto Educativo para el Fomento de una Cultura en Salud Ocupacional, incluyen:

    º La realización de la valoración y el análisis sobre los factores protectores y los riesgos

    ocupacionales.º La denición de las soluciones para potenciar los factores protectores y minimizar losriesgos ocupacionales identicados.

    º Elaboración de un plan de acción integral.

    Veamos en detalle cómo se desarrollan :

    º La realización de la valoración y el análisis sobre los factores protectores y los riesgosocupacionales, el cual se debe actualizar por lo menos cada dos años. Es importante que eneste análisis participen los integrantes de la Comunidad Educativa.

    En este momento puede surgir una pregunta, ¿cómo hacer esta valoración y análisis? Enseguidase encuentran unas orientaciones y unos ejemplos que ayudarán a ampliar esta comprensión,pero antes vale la pena hacer una revisión de los siguientes conceptos:

    ¿Qué es un peligro?Es todo aquello que puede producir un daño o un deterioro de la calidad de vida de laspersonas.

    ¿Qué es un daño?Es la consecuencia producida por un peligro sobre la calidad de vida de las personas.

    ¿Qué es riesgo?Es la probabilidad de que ante un determinado peligro se produzca un daño.

    ¿Qué signifca una acción correctiva?Acción tomada para eliminar la causa de un peligro ya identicado.

    ¿Qué signifca una acción preventiva?Acción tomada para eliminar la causa de un peligro potencial. Es decir cuando no se hapresentado pero puede ocurrir en un tiempo determinado.

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    Hay tres pasos que se sugieren para que en la institución educativa se pueda realizar lavaloración y el análisis sobre los factores protectores y los riesgos ocupacionales, estos son:

    Primero, identiquen los factores protectores y los factores de riesgo ocupacional de lainstitución educativa; a este primer paso también se le denomina identicación de peligros.

    Segundo, elaboren un mapa donde se señalen los factores protectores y los riesgosocupacionales del colegio; éste segundo paso corresponde a la determinación de los factoresde riesgo.

    Un mapa de factores protectores y riesgos ocupacionales, es un plano en formato impreso ocomo una maqueta donde se identican y ubican las zonas o elementos de una casa, institución,

    empresa o comunidad, que representan los factores protectores y los riesgos o peligros para lasalud y la calidad de vida de las personas que allí habitan o trabajan.

    Para facilitar la realización del mapa mencionado se utilizan símbolos y colores, los cualesdeben tener las convenciones para estandarizar su interpretación.

    A partir del mapa de factores protectores y riesgos ocupacionales se determinan las situacioneso peligros existentes en la institución educativa.

    Tercero, realicen la priorización para intervenir los factores de riesgo identicados, según lafrecuencia, es decir ¿cada cuánto se presenta?, y la gravedad o magnitud de las posiblesconsecuencias o daños; a éste tercer paso también se le denomina estimación del riesgo.

    Uno de los métodos cualitativos más utilizados por su sencilla aplicación es la evaluacióngeneral de los riesgos1 , que consiste en determinar la matriz de peligros a partir de los valoresasignados a la probabilidad y las consecuencias.

    º Probabilidad alta (A): la situación ocurre u ocurrirá siempre o casi siempre.º Probabilidad media (M):  la situación ocurre u ocurrirá en algunas ocasiones.

    º Probabilidad baja (B): la situación ocurre u ocurrirá raras veces.Para determinar la severidad potencial del daño debe considerarse su naturaleza y causas,clasicándolo así:

    º Ligeramente dañino (LD): son por ejemplo daños superciales, cortes, heridas y magulladuraspequeñas, irritación de los ojos por polvos, dolor de cabeza.º Dañino (D):  cuando se producen por ejemplo, laceraciones, quemaduras, conmociones,torceduras importantes, fracturas menores, sordera, dermatitis, asma, trastornos músculo -esqueléticos, enfermedad que conduce a una incapacidad menor.º Extremadamente dañino (ED): hace referencia a los casos en los que se presentan porejemplo, amputaciones, fracturas mayores, intoxicaciones, lesiones múltiples, lesiones fatales,cáncer y otras enfermedades crónicas que acorten severamente la vida.

    (1)Sugerido por el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene del Trabajo de España y citada también en elPrograma de Prevención y Manejo del Riesgo de Estados Unidos (en inglés: Risk Management and PreventionProgram- RMPP)

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    Con la información anterior, acerca de las situaciones de riesgo, su probabilidad de ocurrenciay la severidad de las posibles consecuencias, se construye la MATRIZ DE PELIGROS, quepermite dar una estimación del riesgo como: trivial o mínimo (T), tolerable (TO), moderado(MO), importante (I) e intolerable (IN).

    Grácamente la matriz se muestra así:

    Por lo tanto, en el primer lugar se establecen como prioritarios aquellos riesgos que fueroncalificados como intolerables, seguidos por los importantes, los moderados, los tolerablesy finalmente estarán los triviales o mínimos. A cada riesgo se le asignará el número que le

    corresponda, teniendo en cuenta que el principal riesgo se le otorga el número uno (1). Esteorden de prioridad determina el orden en el que serán intervenidos estos riesgos. Veamos elsiguiente ejemplo:

    A continuación se presenta el registro de los factores protectores y de riesgo ocupacional quefueron identificados en la Institución Educativa San Fermín.

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    La elaboración del mapa donde se señalen los factores protectores y los riesgos ocupacionalesdel colegio San Fermín quedó así:

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    Y la Matriz de Peligros o estimación de los riesgos de la Institución Educativa San Fermín quedóasí:

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    º La definición de las soluciones para potenciar los factores protectores y minimizar los riesgosocupacionales identificados son producto de la discusión participativa y el consenso entre losintegrantes del equipo gestor y la comunidad educativa. Estas soluciones pueden integrarse alproceso de enseñanza-aprendizaje, al establecimiento de políticas, a la gestión de recursos yproyectos de inversión.

    Como parte del desarrollo del Proyecto Educativo sobre el Fomento de una Cultura en SaludOcupacional se propone a la institución educativa realizar su tabla de acciones, las cuales sonsoluciones que van a depender de la estimación del riesgo, según lo establece la matriz depeligros y la priorización realizadas.

    ¿Qué hacer entonces con los riesgos identificados?

    Cuando se identifica un riesgo:º Mínimo (T): se deben plantear acciones preventivas y reforzar los factores protectores.º Tolerable (TO): además de realizar acciones preventivas y reforzar los factores protectores,se puede definir soluciones o mejoras que no impliquen una alta inversión económica. Esnecesario realizar el seguimiento y la inspección para asegurar la eficacia y la efectividad delas soluciones implementadas.

    º Moderado (M): es importante realizar acciones correctivas para reducir el riesgo, determinandolas inversiones que se requieren y el tiempo para su implementación.º Importante (I): debe elaborarse un plan con el fin de reducir el riesgo lo más pronto posible.Puede que se precisen recursos considerables para controlar el riesgo.º Intolerable (IN): aunque si actuamos en forma preventiva y realizamos acciones correctivasoportunamente, es muy probable que no se llegue a este nivel de riesgo, pero en el caso que

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    esto suceda se deben llevar a cabo las acciones necesarias para la inmediata disminución oeliminación del riesgo.

    Es importante recordar que la prioridad de la acción está determinada por los riesgos quefueron calificados como intolerables e importantes, es decir que estos riesgos son los quedeben ser intervenidos inmediatamente, y a mediano plazo se pueden realizar las acciones

    mediante las cuales se solucionarán los riesgos moderados, tolerables y mínimos.

    Ustedes se preguntarán, qué tipo de acciones son las que se deben proponer en este caso,pues bien aquí es donde se empiezan a interrelacionar el conjunto de acciones del ProyectoEducativo sobre el Fomento de una Cultura en Salud Ocupacional. En el siguiente ejemplopueden ver una manera de hacerlo.

    Continuando con el ejemplo de la Institución Educativa San Fermín, allí se estableció la siguientetabla de acciones:º Elaboración de un plan de acción integraldonde se incluyan las intervenciones preventivasy correctivas de los factores de riesgo, así como las que potencian los factores protectores, porlo tanto estas acciones tienen relación con:- La formulación o el fortalecimiento de políticas escolares saludables.- La enseñanza – aprendizaje para el desarrollo de competencias en Salud Ocupacional.- La creación y el fomento de entornos saludables.- El fomento de la participación social y comunitaria.- La articulación de los servicios de salud y bienestar.

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    No olvidar que la evaluación del plan de acción integral, es un elemento clave en su desarrolloy se debe pensar desde este mismo momento.

    En la siguiente página se ilustra cómo se puede presentar un plan de acción integral.

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    Acciones para fomentar la participación social y comunitaria.

    Participar es “hacer parte de”, en este caso del Proyecto Educativo para el Fomento deuna Cultura en Salud Ocupacional, por lo tanto lo que se pretende es que los docentes, losestudiantes y sus acudientes, se involucren y se comprometan en hacer parte del desarrollo deacciones para vivir saludablemente y en ambientes seguros y agradables.

    La participación social y comunitaria implica intervenir en la identificación de las necesidades yproblemas, en los debates sociales e incidir en la toma de decisiones del ámbito institucional,comunitario y local para el mejoramiento de las condiciones de salud.

    De esta forma también se ejercita el rol que tenemos las personas como seres sociales, comociudadanas y ciudadanos, quienes nos construimos con el otro y desde el otro.

    Las funciones más importantes del equipo gestor son:

    º Diseñar y dar a conocer a los otros miembros de la comunidad educativa, su plan

    de trabajo donde señale en forma clara las actividades, con sus responsables y lasfechas de ejecución. Este plan ha de contribuir al desarrollo de las políticas y al planinstitucional, relacionados con la salud integral y la Salud Ocupacional.º Garantizar que las tareas en el desarrollo del plan de trabajo, estén distribuidasen forma equitativa entre todos los integrantes del equipo gestor y de la comunidadeducativa.º Velar por el cumplimiento de las acciones del Proyecto Educativo para el Fomento deuna Cultura en Salud Ocupacional y específicamente de su plan de acción integral.º Realizar la coordinación interna y con grupos o entidades externas, para el desarrollodel Proyecto Educativo.º Participar en eventos institucionales, comunitarios o locales en los que se vayan atomar decisiones relacionadas con la salud y el bienestar de la comunidad educativa.º Disponer de una reseña de los grupos comunitarios o entidades públicas y privadas,

    que pueden contribuir en el logro de los objetivos del Proyecto Educativo y de su plande acción.º Realizar la coordinación y la gestión con grupos comunitarios o entidades públicas yprivadas, para conseguir los apoyos necesarios en el logro de los objetivos del plan deacción del Proyecto Educativo.º Crear vínculos interinstitucionales para compartir experiencias y avances sobre elProyecto Educativo.º Evaluar periódicamente el plan de acción del Proyecto Educativo y proponer accionesde mejora.

    El fortalecimiento de la participación social y comunitaria en el Proyecto Educativo, se realizamediante la conformación y el funcionamiento de un equipo gestor o dinamizador, suconstitución se realiza mediante un acto administrativo. Dentro de las personas que pueden hacerparte de este equipo gestor están: el rector(a) de la institución educativa, los coordinadores(as)y los representantes de los docentes que pertenezcan a una de las áreas básicas; igualmentedeben estar representados en este equipo los estudiantes y sus acudientes.

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    Este equipo asume el liderazgo de las acciones del proyecto al interior de la institucióneducativa y además se convierte en su interlocutor con las entidades externas. Por lo anterior,es importante que la comunidad educativa conozca quiénes integran el equipo gestor y cuálesson sus funciones.

    Acciones para la articulación de los servicios de salud y bienestar.

    En diversas oportunidades los servicios de salud y bienestar comunitarios y locales tienenrecursos y propuestas para contribuir a la salud y calidad de vida de los estudiantes, sin

    embargo algunas veces estos recursos y propuestas no son las soluciones que requieren lasinstituciones educativas, o muchas veces son actividades repetidas ofrecidas por diferentesentidades.Por lo anterior, es importante que la comunidad educativa tenga identificadas sus necesidadesy problemas relacionados con la Salud Ocupacional, e igualmente puedan tomar decisionescuando requieran solicitar el acceso a los servicios y programas de salud y bienestar, o cuandoles ofrezcan estos servicios y programas. Esta es una actividad que puede ser realizada por elequipo gestor o dinamizador del Proyecto Educativo.

    Un repaso no está nada mal

    Se han presentado los cuatro primeros grupos de acciones que hacen parte del Proyecto

    Educativo para el Fomento de una Cultura en Salud Ocupacional. Sólo falta un grupo deacciones que tienen relación con el proceso de enseñanza-aprendizaje y se desarrollarán en latercera parte de este texto guía.

    Como se ha venido insistiendo, estos cinco grupos de acciones hacen parte de un todo y serelacionan entre sí. En forma resumida se describirían de la siguiente forma:

    Para llevar a cabo estas acciones, en la institución educativa se debe:

    º Tener claridad sobre las situaciones relacionadas con los factores protectores y losriesgos ocupacionales, las cuales son las mismas que se identificaron en las accionespara la creación y el fomento de entornos saludables.º Disponer de información con su respectiva evidencia, acerca de los avances en eldesarrollo del Proyecto Educativo.º Disponer de una reseña de las instituciones que ofrecen a la comunidad educativa,servicios y programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad.º Coordinar y vigilar la prestación de los servicios y el desarrollo de programas desalud y Salud Ocupacional a los que tienen derecho los estudiantes y los docentes.

    º Solicitar a las entidades competentes, la prestación de un servicio o el desarrollo deprogramas que contribuyan a la Salud Ocupacional de los estudiantes y los docentes.º Orientar a los estudiantes y a sus acudientes acerca de los deberes y derechos ensalud, así como de los servicios y programas de bienestar a los que tienen acceso lasniñas, los niños y los adolescentes.

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    Para contar:Hace años, un inspector visitó una escuela primaria. En su recorrido observó algo que le llamó

    poderosamente la atención, una maestra estaba atrincherada atrás de su escritorio, los alumnos hacíangran desorden; el cuadro era caótico.Decidió presentarse: - Permiso, soy el inspector de turno... ¿algún problema? - Estoy abrumada señor, no sé qué hacer con estos chicos. No tengo láminas, el Ministerio no me mandamaterial didáctico. No tengo nada nuevo que mostrarles ni que decirles...

    El inspector, que era un docente de alma, vio un corcho en el desordenado escritorio. Lo tomó y conaplomo se dirigió a los chicos: - ¿Qué es esto?,- Un corcho señor... -gritaron los alumnos sorprendidos.- Bien, ¿de dónde sale el corcho? - De la botella señor. Lo coloca una máquina…, del alcornoque, de un árbol …de la madera..., respondíananimosos los niños.- ¿Y qué se puede hacer con madera?, -continuaba entusiasta el docente.

    - Sillas..., una mesa..., un barco...- Bien, tenemos un barco. ¿Quién lo dibuja? ¿Quién hace un mapa en el pizarrón y coloca el puertomás cercano para nuestro barquito? Escriban a qué provincia argentina pertenece. ¿Y cuál es el otropuerto más cercano? ¿A qué país corresponde? ¿Qué poeta conocen que allí nació? ¿Qué produce estaregión? ¿Alguien recuerda una canción de este lugar? - Y comenzó una tarea de geografía, de historia,de música, economía, literatura, religión, etc.La maestra quedó impresionada. Al terminar la clase le dijo conmovida: - Señor, nunca olvidaré lo queme enseñó hoy. Muchas gracias.Pasó el tiempo. El inspector volvió a la escuela y buscó a la maestra. Estaba acurrucada atrás de suescritorio, los alumnos otra vez en total desorden...- Señorita... ¿Qué pasó? ¿No se acuerda de mí? - Sí señor, ¡cómo olvidarme! Qué suerte que regresó. ¡No encuentro el corcho! ¿Dónde lo dejó? 

    Para pensar:

     Ser creativo... Usar la imaginación... Pensar un poco más y tratar de encontrar la magia... esa magiatransformadora...Todos somos alumnos en esta gran escuela que es la vida, y sin embargo usamos pocola imaginación, entonces vivimos a medias, buscando estímulos en cosas o lugares que solo nos ayudana perder el tiempo pero que pocas veces nos hacen crecer o nos iluminan...

    Entonces cuando sentimos hastío y estamos cansados o deprimidos nos aferramos a las excusas: queno tengo dinero, que no me da el tiempo, que no sé qué hacer, que... y de excusa en excusa seguimos

    Acciones deEnseñanza –Aprendizaje para

    el Desarrollo deCompetencias enSalud Ocupacional.El ser creativo y perseverante… un reto de laenseñanza-aprendizaje

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    ¡Aquí hay un corcho!  Esta propuesta de contenidos, reexiones y sesiones deenseñanza-aprendizaje que están articuladas a las competencias propuestas por elSistema Educativo Colombiano, para que las docentes y los docentes puedan ir másallá de lo que hacen en el desarrollo cotidiano de sus clases. Ir más allá en este caso,implica que al trabajar un tema de Matemáticas, Ciencias Sociales, Ciencias Naturales,Lengua Castellana, etc, se pueda enseñar y aprender sobre salud y especícamente

    sobre Salud Ocupacional.

    Estimado grupo de docentes, ustedes son quienes pueden dar sentido junto con susestudiantes a esta propuesta del Proyecto Educativo para el Fomento de una Culturaen Salud Ocupacional. Así que sean bienvenidas la creatividad y la perseverancia.

    Como se mencionó al principio, esta tercera parte del texto guía está organizada en dossegmentos, en el primero de ellos se comparten algunos relatos y una teoría básica que le sirve de apoyo al docente en el desarrollo de las actividades de enseñanza-aprendizaje, y en el segundo segmento se ofrecen ejemplos de sesiones de trabajopara el desarrollo de competencias en el tema de Salud Ocupacional, articuladasa las áreas de Ciencias Sociales, Ciencias Naturales, Humanidades y Matemáticas.Les solicitamos que las asuman como unos referentes que pueden ser re-creados connuevas ideas y formas de desarrollo.

    Con el ánimo de facilitar su aplicación, las sesiones de trabajo se han organizadoteniendo en cuenta la estructura para la realización de una clase. Además, losestudiantes tendrán su libreta de actividades, que les servirá de apoyo a ellos y aldocente para desarrollar las sesiones de enseñanza-aprendizaje.

    dormidos esperando que alguien cree la fórmula mágica que nos haga sentir, que nos estimule, que nosencienda...

    Debemos darle paso a nuestra creatividad y dejar que nuestra imaginación despierte y nos dé lasrespuestas... Imaginar...imaginar... es algo así como soñar despierto, es transformar con la mente todoaquello que nos parece que no puede modicarse…La vida nos regala todos los días pequeños instantes

    en donde somos sus grandes artistas, sin embargo muchos solo se quejan, se aburren, o solo esperanque otros den sentido a sus días...

    Anónimo

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    Relatos y teoríaSalud y ser saludable

    (2) Este texto se tomó de: CHAHIN ID. Regalo de grado. Guía para descubrir la propia salud en elmundo del trabajo. Convenio Ministerio de la Protección Social y Universidad Industrial de Santander.Bucaramanga, 2003, p.12-22

    La búsqueda de la fuente de la salud2

    Alexander Cold es un niño al que le cambió bruscamente la vida un día. De un momentoa otro pasó de vivir en California a vivir una aventura en la Amazonía, acompañado de suabuela. Habían ido allí para buscar una extraña criatura llamada la bestia. Pero el niño,amenazado por un murciélago gigante, terminó encontrando el agua de la salud: “almoverse el animal, vio un tenue hilo de agua que chorreaba por la pared de la cavernay entonces supo que había llegado al n de su camino: estaba frente a la fuente de laeterna juventud. No era el abundante manantial que describía la leyenda. Eran apenasunas gotas humildes deslizándose por la roca viva” Con astucia venció al animal ylogró recoger algunas pequeñas gotas de esa agua mágica con la cual deseaba curarel cáncer de su madre.

    Este texto fantástico, proveniente de la imaginación de Isabel Allende, es una manifestaciónmás de la curiosidad humana por llegar a la fuente de la salud. Casi no hay una cultura humanaque no haya creado un mito, una leyenda o un cuento en el cual hable de una fuente mágica,por la que brota agua que hace de la salud un estado permanente.La gente en la calle también se siente poseedora del secreto de la buena salud y la eterna

     juventud: Hay quienes dicen que el asunto está en tomar perlitas de ajo. Otros dicen que sí alas perlas, pero de salmón. Algunos de voz ronca dicen que viven más porque se toman unacopita de vino al día. Los niños de hace 30 años miran con terror el tarrito de aceite de hígadode bacalao. En Santander las madres están convencidas que mientras más come una personamás saludable se hace.

    Todas las personas buscan la forma de hacerse saludables. Todas, con acierto o no, buscanlo mismo: el bienestar. Incluso en los casos extremos, como el de las personas que recurren al

    suicidio, hay una reexión interesante que aparece en El Arte de la Felicidad: “En mi consulta mehe encontrado a veces con casos extremos de odio hacia sí mismo, hasta el punto de abrigarpensamientos recurrentes de suicidio. Pero incluso en estos casos, la voluntad de morir sebasa en último término en el deseo del individuo de liberarse del sufrimiento (por distorsionadoy equivocado que esté), no de causarlo”.

    Tal vez por eso, cuando se busca en una enciclopedia la forma en que hoy en día se nombrael acto por el cual una persona le pregunta a otra cómo se encuentra, le desea un buen día, ole maniesta afecto, siempre aparece la palabra “saludo”, derivada directa de esta idea de lasalud como bienestar, algo a lo que casi todas las personas nos sentimos con derecho.

    Muchas formas de mirar lo mismo 

    Pensar es como girar alrededor de un punto, es mirar un mismo objeto de estudio desdemuchos lugares, para poder explicarlo, para poder comprenderlo. Así ha girado y pensado la

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    humanidad alrededor de este punto llamado Salud. El giro de miles de años ha puesto algo enevidencia: el tema está enriquecido por formas cientícas, fantásticas, divinas, anecdóticas ycotidianas de buscar eso que podría llamarse “la fuente de la salud”: ¿De dónde proviene lasalud? (Si tu cocinas como caminas, yo me como hasta el pegao, dice Henry Fiol) 

    La riqueza de pensamientos sobre salud permitió la aparición de un nuevo enfoque, el de la

    Salud Integral. No es un concepto que elimine o supere los anteriores, es un concepto queordena y agrupa algunos de los pensamientos y vivencias de una forma particular.

    “La Salud Integral   se concibe como la búsqueda permanente (aunque no siempre conuna conciencia de búsqueda de la salud) que hace la persona en procura de la armonía enlas relaciones que tiene consigo misma, con quienes le rodean y con el medio ambiente,permitiéndole multiplicar su capacidad vital, adecuar las conductas propias para mantener unequilibrio interno con el propio organismo; y con el entorno, además de aprender a convivir conlos otros”.

    Lo íntegro está en que entiende a la persona como unidad, no sólo como un tendón que funcionabien o mal, o un diente que produce dolor o no. Es una persona que se hace daño viviendoen zonas en donde sus músculos se lastiman, es también una persona que además de dolorde dientes, es probable que experimente el dolor de ser rechazada por su mal aliento. En esteenfoque las personas son eso, personas, no son enfermedades ni un número de carné. Sonseres humanos que esperan ser comprendidos integralmente para hacer más saludables susvidas.

    También es claro hoy en día que la salud no solo depende de la persona, otras circunstancias,como son las condiciones del lugar donde vive, estudia y trabaja la persona, así como lacapacidad de tener dinero para cubrir sus necesidades básicas, las posibilidades de estudiary trabajar, la organización de su barrio, ciudad o país, entre otras, son factores que inuyen

    para que los seres humanos tengan salud. Este concepto permite pensar la salud como undesarrollo personal y social.

    ¿Qué signica ser saludable? 

    3

    En 1439, en Inglaterra, se ilegalizaron los besos como método para controlar la propagación deenfermedades por contacto físico. Tal vez de prohibiciones como esas nació el refrán popularque dice “Todo lo bueno de la vida engorda, es pecado o hace daño”. Puede que los besostranseran miles de bacterias, pero nadie podría ignorar que también transmiten millones de

    vatios de energía saludable, que aplastan las bacterias que recibimos y que fortalecen todasnuestras fuerzas y posibilidades.

    Si hiciéramos caso de la antigua prohibición inglesa, ser saludable sería lo mismo que sernerdo y aburrido, es decir, personas que no experimentan emociones, ni intensidades, quetodo se lo prohíben, que nada se lo permiten. Seríamos tan aburridos como vivir dentro de unaburbuja transparente, que nos muestra todo el mundo como una amenaza de la cual debemos

    separarnos.Esa forma de comprender lo saludable cambia con la propuesta de la salud integral. Se aceptanlas emociones, los retos, se asumen con responsabilidad los riesgos, se goza plenamente de lavida, buscando que cada vez tengamos más vida y mejor vida.

    (3)Ibid.p.12-22

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    (4) Ibid.p.22

    La Promoción de la Salud

    Ser saludable no es tanto dejar de comer salado, sino aprender a condimentar con otrosingredientes. No es tanto no comer grasas, sino aprender a preparar en forma deliciosa otrosalimentos que están cerca de la persona y que podrían variar el eterno ACPM (Arroz, carne,Papa y Maduro). No se trata de no hacer el amor sino de hacerlo en forma conciente, conprotección para el alma y el cuerpo, buscando que de la experiencia se salga feliz, con fortalezasin arrepentimientos, depresiones y sin alto riesgo de haber adquirido alguna infección.

    Las personas saludables son inteligentes, sonrientes, reexivas, cometen errores y aprendende ellos, piensan y sienten, saben llorar y reír. Denitivamente ser saludable no es lo mismo queser tonto, ni aburrido, ni nerdo. Al contrario, exactamente al contrario. Es construir “relaciones”plenas, intensas, emocionantes, llenas de semillas de felicidad. Es ser partícipe de su propiaevolución así como del desarrollo de los demás, entendiendo por “los demás” no solamente alas otras personas sino a los otros seres que nos acompañan en el planeta Tierra.

    Hay jardineros que hacen su trabajo aplicando técnicas orgánicas, es decir, usando elementosnaturales. Uno de ellos nos enseñó que una forma de hacer que las plantas orezcan mejor, espreparando una mezcla de melaza, leche y estiércol fresco de vaca. Se deja fermentar duranteun mes. Luego se diluye en agua y se le aplica fumigado a la planta. A los diez o quince díasse nota el resultado. Aparecen ores un poco más grandes, de mejor aroma, más brillo y más

    resistentes. Esta mezcla permite que salga a ote la mejor versión de or que esa planta llevabapor dentro.

    Ese jardinero promociona la virtud de su planta. Con la mezcla no evita ninguna enfermedadni la cura de ninguna plaga que tenga. Lo que hace es promoverle su capacidad de ser mejorplanta, de ser más fuerte, de ofrecerle al mundo una mejor or. Logra mejorar su condición devida y eso se nota en su productividad. Los jardineros orgánicos han descubierto que puedenhacer eso sin utilizar elementos químicos que puedan dañar el medio ambiente.

    De la misma forma en los escenarios de la vida diaria se puede hacer promoción de la salud.

    Es decir, se pueden realizar acciones para mejorar la calidad de vida con la cual los sereshumanos logren llegar a ser su mejor versión… De orecer mejor, para seguir con el ejemplo.4

    Ottawa, una ciudad que marcó un momento histórico en la Promoción de la Salud.

    Ottawa es una ciudad situada al sur de Canadá, pero bien al norte de América. Tiene temperaturasfrías, pero eso no fue problema para dar origen a una denición de la Promoción de la Saludcaracterizada por la calidez humana de la que se impregna.

    En Noviembre de 1986, la Organización Mundial de la Salud y el Gobierno Canadiense,convocaron a 200 delegados de 38 países. Como resultado de su intercambio se hizo pública laCarta de Ottawa en la que denieron la Promoción de la Salud como “el proceso de proporcionara los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la

    misma.”

    Los pueblos, las personas pueden ejercer un mayor control sobre su salud cuando:

    º Saben cómo actuar para mantenerse saludables.

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    º Participan en forma activa de las decisiones que pueden favorecer la salud y el bienestar.º Participan en la creación de políticas de una institución, municipio, departamento o país, que  contribuyen a la calidad de vida de todos, y las cumplen.º Crean ambientes físicos y psicosociales que hacen agradable la vida.º Saben cuáles son los servicios de salud y bienestar a los que tiene derecho y acude a  ellos cuando los necesita. Y si está en sus manos ofrecer estos servicios, entonces tiene la

      responsabilidad de brindarlos con calidad y calidez.A partir de lo planteado en Ottawa, se han realizado otras propuestas para denir la Promoción

    de la Salud, por ejemplo en el Instituto Proinapsa de la Universidad Industrial de Santander,se conceptualizó como “el proceso orientado hacia la modicación o fortalecimiento decomportamientos (estilos de vida), el fomento de ambientes familiares, escolares laborales ysociales saludables que promuevan y favorezcan el disfrute de la vida y el desarrollo integralde las personas y de los pueblos, lo cual requiere el compromiso y la articulación de accionespolíticas organizacionales y colectivas”.

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    Cinco estrategias para la Promoción de la Salud

    Cada dedo es diferente pero todos son parte de la misma mano. La acción del uno incide en elotro. Aprietan con más fuerza cuanto se ponen de acuerdo. Lanzan más lejos cuando se ponende acuerdo. Acarician mejor cuando se ponen de acuerdo. Son más como parte de una mano

    que cada uno por aparte.Así son las cinco estrategias que se han planteado para la Promoción de la Salud, como losdedos de una mano; al ponerlas en marcha, logran tomar, acariciar, moldear y aportar a laconstrucción de la salud integral. Vamos a acercamos a ellas a partir de un ejemplo:

    El caso de Costa Rica es contundente. Muestra la forma en que la decisión de un Estado y deuna sociedad logra construir un ambiente apto para vivir saludablemente. Costa Rica es unbuen marco para presentar las cinco estrategias que la Organización Mundial de la Salud ha

    propuesto para la promoción de la salud.

    Cuando se aborda alguna de las cinco estrategias mencionadas, es probable que las otras sevean afectadas. Es como en una buena jugada de tres bandas;’en el billar. La virtud de la buena

    tacada está en eso, en lograr que las bolas hagan contacto, que un tiro alcance para hacermuchas carambolas.

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    Todas las estrategias en acción5 

    Desde 1995 la Administración Distrital de Bogotá implantó varias medidas para reducir elconsumo de alcohol, buscando también disminuir la presencia de riesgos, lesionados y muertosrelacionados con el alcohol. Una de las medidas (política pública) se conoció como la horazanahoria que ordenó que los establecimientos nocturnos sólo atendieran al público

    hasta la una de la madrugada. Con esta medida buscaban “llevar a los ciudadanos queasisten a estos lugares, de regreso a su casa, sin que hayan llegado a excesos en elconsumo de alcohol u otras sustancias tóxicas.”

    Estudios del Instituto de Medicina Legal y Ciencias  Forenses mostraron que  la medida ayudabaa construir un ambiente más saludable. En el primer trimestre de 1996 se encontraron lossiguientes resultados, todos relacionados con el objeto de la medida, es decir, en ese horario, yen eventos en los que tenía presencia el alcohol: disminuyeron las víctimas de homicidio comúnen ese horario en un 95%.

    La medida se acompañó de controles policíacos de embriaguez, y los programas educativosel conductor elegido y la cátedra de alcohol. Además, hubo una intensa difusión de mensajespara des-estimular el consumo de alcohol.

    El conjunto de acciones fue cambiando la actitud de las personas, especialmente cuando losresultados de las investigaciones mostraron el sentido que tenía hacer un consumo moderado delalcohol. Los mensajes educativos le hicieron ver a cada ciudadano que una actitud responsablede cada cual era una forma de participar en la seguridad de la ciudad y de quienes la habitan 

    Adicionalmente, el desarrollo de esta diversidad de acciones con entidades y enfoques diferentes,ayudó a reorientar los servicios de salud hacia un trabajo más preventivo y de compaginacióncon las demás acciones de la administración municipal.

    También a las estrategias mencionadas se les conoce como factores protectores, porque sonacciones que se desarrollan en las personas o en los ambientes donde ellas habitan. Potencian

    el desarrollo de sus capacidades físicas, psicológicas y sociales, además de garantizan elbienestar y la posibilidad de realizarse, de sentirse a gusto con lo que es y lo que tiene, asícomo de aportar al desarrollo de su comunidad.

    La Prevención de la Enfermedad6

    La prevención trata de identicar una situación de riesgo y actuar de manera que se puedacontrolar, para no seguir exponiéndose sin necesidad. Suena elemental pero la historia estáplagada de situaciones en las cuales se pudieron evitar daños, pero no se hizo.En el campo de la salud una de las estrategias de mayor peso es la prevención de lasenfermedades. En este caso se actúa ante el riesgo de padecerla o de aumentar su efecto. LaOrganización Mundial de la Salud la ha denido como “ el conjunto de acciones que tienenpor n la identicación, control o reducción de los factores de riesgo biológicos, del

    ambiente y del comportamiento, para evitar que la enfermedad aparezca, o se prolongue,ocasione daños mayores o genere secuelas inevitables .” 

    (5) Ibid.p.34(6) Ibid.p.24

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    Cuando los grupos humanos han decidido actuar preventivamente  han obtenido resultadosque hablan solos. Desde 1991 en Tailandia se instauró una política pública para promover eluso de condones y frenar y prevenir el daño causado por el VIH/SIDA. “Como parte de esacampaña, el Ministerio de Salud Pública comenzó a distribuir de forma gratuita unos 60 millonesde condones por año, especialmente entre las profesionales del sexo. Poco después, la tasa deempleo de esos artículos de protección aumentó en más de un 30% y se redujo drásticamente

    el número de nuevas infecciones”.

    …Cuando la enfermedad se presenta es cuando mayor relevancia toman los profesionales de lasalud dedicados a la atención. Su estudio y destreza les ha convertido en personas que mitiganel dolor, que detienen el avance de la enfermedad. Sin profesionales de la salud dedicados a laatención, el reino del dolor sería un territorio en donde seríamos esclavos.

    Este tipo de trabajo es llamado atención en caso de enfermedad. Con ella la persona tiene elapoyo de profesionales para reaccionar ante la enfermedad o el accidente que le ha deterioradola salud 

    La rehabilitación de la persona enferma o accidentada.  Cuando la enfermedad logra serfrenada, se hace necesario volver a impulsar a la persona que la ha padecido. Es decir, hacer elmáximo de esfuerzos posibles para que las personas vuelvan a estar en las mismas condicionesen las que se encontraban antes de enfermar o de sufrir un accidente.

    Este trabajo se conoce como el de rehabilitación y para el enfermo signica esperanza. Un claro

    ejemplo de lo que es la rehabilitación lo ofrecen las personas profesionales de la Fisioterapia.Estas personas ayudan a que las afectadas recuperen la movilidad, la destreza, la fuerza ydejen atrás las huellas de ‘lo que han padecido. Poder rehabilitar o no a alguien depende de lagravedad de la enfermedad o accidente que ha sufrido, así como de la atención oportuna quehaya podido tener.

    ¿Cómo se garantiza la salud integral? 

    Hasta aquí hemos compartido ejemplos de las 4 grandes tareas que se le han propuesto a lasciencias de la salud y a las demás personas para que logren promover sociedades integralmentesaludables: 

    º La promoción de la salud.º La prevención del riesgo de enfermar.º La atención en caso de enfermedad.º La rehabilitación de la persona que ha estado enferma.

    La primera es la única que piensa la salud por fuera de la enfermedad. Las demás trabajana partir del riesgo de padecerla, de su presencia o de la necesidad de rehabilitar a quien laha padecido. Eso no le quita ni le pone valor a /una u otra de las tareas, sólo hace notar susdiferencias.

    Mezclar las cuatro tareas es una forma incluyente de valorar la amplia y diversa discusión dela humanidad sobre lo saludable. Tienen cabida los saberes y situaciones propias de personascomunes y corrientes, de personas que estudian ciencias de la salud y de personas que hanestudiado otras ciencias. Con estas 4 opciones, las tareas de una sociedad saludable nosólo / quedan en manos de las ciencias de la salud sino de la sociedad completa. Esa es ladiferencia.

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    Los factores de riesgo.

    Unos ejemplos7 :El Aedes aegypti es un zancudo que nació en los bosques de Etiopía, África . La deforestaciónlo sacó de allí y lo puso a viajar. Hoy vive en las zonas tropicales y subtropicales del mundo.Preere vivir en las zonas urbanas porque allí encuentra dos elementos básicos para su

    vida: sangre humana para madurar los huevos y agua almacenada en donde pone sus huevos.En algún momento de la historia, sucedió un encuentro accidental entre el Aedes aegypti, losvirus del Dengue y el Ser Humano. Esto resultó desafortunado porque el zancudo que picabaaquí y allá, empezó a transmitir el virus y a desatar la enfermedad. Hoy en día ya se hanproducido importantes epidemias de Dengue en Asia, África y América. Este zancudo pasó deser inofensivo a convertirse en un riesgo para la salud pública de muchos países.

    Los indígenas que habitaban en lo que hoy llamamos Tierradentro en el Cauca, sabían queno podían construir casas en la parte baja del Cañón del río Páez, porque por allí bajabanlas avalanchas de lodo. Una ordenanza real de la época de la colonia los concentró paraevangelizarlos y dominarlos con mayor facilidad. Los pueblos se construyeron a la orilla del ríoy a partir de ese momento aumentó la posibilidad de ser arrasados. Las comunidades quedaronexpuestas al riesgo. En 1994 el riesgo se convirtió en una realidad, es decir, se presentó unacatástrofe que produjo mucho daño.

    Los ejemplos muestran que los riesgos siempre existen, pero no siempre con la misma intensidady forma. Los riesgos cambian y se transforman; hay circunstancias que hacen que una situaciónsea o deje de ser riesgosa. Esas circunstancias son, llamadas factores de riesgo. En el caso delDengue el factor de riesgo es el almacenamiento de agua por más de ocho días, porque allí elzancudo Aedes aegypti puede poner sus huevos y mientras existan zancudos habrá riesgo deque algunos de ellos transmitan el virus de una persona enferma a personas sanas. En el casode los indígenas del Cauca, el factor de riesgo fue la ubicación de las viviendas en la zona porla cual bajaban las avalanchas.

    Se busca que las personas eviten o controlen las situaciones en las cuales se pueden

    exponer a un riesgo de enfermedad o de accidente. Para decirlo en un lenguaje común,actuar sobre los factores de riesgo es aprender a “no dar papaya”. Vistos así, los riesgos sonuna posibilidad de usar la inteligencia para enfrentar situaciones en forma segura ysostenible.

    Se denen entonces los factores de riesgo como las condiciones que limitan el desarrollo delas capacidades de las personas, o le pueden provocar un daño en su integralidad, generarmolestias, enfermedades, accidentes, desgaste físico y mental, envejecimiento prematuro y/omuerte.Ahora una reexión más sobre este tema: “Desde que existe vida en la tierra, los seres vivos hemos sabido que vivir signica correr

    riesgos”. Eso se ha sabido desde siempre, lo que estamos aprendiendo es a enfrentarlos demanera que podamos seguir estando vivos y teniendo una mejor vida.

    ¿Es lo mismo hablar de riesgos comunes que de riesgos profesionales?

    Algunos riesgos que deterioran la salud son especícos del momento en que las personas

    están trabajando y otros de cuando realizan una actividad diferente a su trabajo. Los riesgos

    (7) Ibid.p.45

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    que son propios del mundo del trabajo, son los riesgos profesionales (accidente de trabajo yenfermedad profesional), otros son propios de la vida misma que llevan las personas, y a estosriesgos se le denominan comunes.

    Los riesgos profesionales son consecuencia de los peligros y los factores de riesgo presentesen el ambiente laboral.

    De esta forma las medidas que se adoptan para enfrentar los riesgos comunes y profesionalesdependen precisamente de sus características; por ejemplo: Vacunar es una forma deprevenir enfermedades en la población en general. Proteger a los trabajadores en una plantade producción química con tapabocas es una forma particular de prevenir enfermedades enquienes trabajan en ese lugar.

    Esa diferencia entre los riesgos que son comunes a toda la población y los riesgos que le competensólo a los que hacen ciertos tipo de actividades, es lo que la ley diferencia como el SistemaGeneral de Seguridad Social en Salud y el Sistema General de Riesgos Profesionales.

    En Colombia, se tiene un marco legal mediante el cual se han organizado las instituciones, lasnormas y los procedimientos para brindar cobertura en las situaciones en las que las personaspuedan estar en riesgo de enfermar o accidentarse, tengan un deterioro de su salud, y tambiénen los casos cuando las personas están sanas y se requiere preservar la calidad de vida y elbienestar. Este marco legal se formuló en el año 1993 mediante la Ley 100 y allí se reglamentóla denominada Seguridad Social Integral.

    ¿Cómo hacer realidad las acciones de Promoción de la Salud y de Prevención de la Enfermedad?

    Todo lo que está dispuesto en el Sistema de Seguridad Social Integral colombiano, busca quecada persona y las comunidades gocen de calidad de vida y bienestar individual y se dé unaintegración de la comunidad.

    El Sistema de Seguridad Social Integral está constituido por los denominados regímenesgenerales establecidos para:º Pensionesº Saludº Riesgos profesionalesº Servicios sociales complementariosTeniendo en cuenta estos regímenes generales se crearon tres sistemas:

    SGP: Sistema General de Pensiones

    En este Sistema se hacen los aportes al Seguro Social o la fondos privados quienes se encargande cancelar la pensión cuando se presentan tres tipos de contingencias: invalidez, jubilación omuerte.

    SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud

    Le compete regular el servicio público esencial de salud y crear las condiciones de accesopara toda la población, al servicio de salud en todos los niveles de atención, especialmentepara las contingencias o enfermedades de origen común y maternidad.

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    (8) Ibid.p.53

    El Sistema es administrado por las Alcaldías, los Distritos, las Gobernaciones, a través delas direcciones locales, distritales y departamentales de salud, así como por las EntidadesPromotoras de Salud (EPS) que se encargan del régimen contributivo y las Administradorasdel Régimen Subsidiado (ARS). El régimen contributivo está dirigido a aquellas personas concapacidad de pago, ya sean trabajadores dependientes o independientes. Y el subsidiadocubre a aquellas colombianas y colombianos que carecen de ingresos sucientes para aportar

    a la salud, y por lo tanto necesitan la ayuda del Estado, quien paga un subsidio por cada aliadoal SISBEN.

    Y la prestación de los servicios de salud en forma integral se ofrece a través de las IPS oInstituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas, privadas o mixtas.

    Existen dos formas como se ofrecen los servicios de salud, a través del PLAN OBLIGATORIODE SALUD (POS) y el PLAN DE ATENCIÓN BÁSICA (PAB). El primero garantiza la protecciónintegral en los casos de enfermedad general, maternidad, a través de servicios de promoción de lasalud y la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación para todas las enfermedades.

    Mientras que el PAB, está dirigido a todas las personas de la población, es gratuito y buscaprincipalmente promover la salud e intervenir situaciones de riesgo, tales como el consumo detabaco, alcohol y sustancias psicoactivas, la complementación nutricional y planicación familiar,

    la desparasitación escolar, el control de vectores y las campañas nacionales de prevención,detección precoz y control de enfermedades transmisibles como el sida, la tuberculosis y lalepra, y de enfermedades tropicales como la malaria. Es desarrollado por las Alcaldías y lasGobernaciones.

    Estrategias como la de Escuelas Saludables, Universidades Saludables, Viviendas Saludablesy Municipios Saludables, son un claro ejemplo de acciones de Promoción de la Salud que sepueden desarrollar a través del PAB.

    SGRP: Sistema General de Riesgos Profesionales

    Atiende las contingencias derivadas del trabajo como son los accidentes y las enfermedadesprofesionales. Está a cargo de las Administradoras de Riesgos Profesionales (ARP).

    Los dos últimos sistemas son los que tienen directamente la responsabilidad de dirigir lasacciones de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad.

    Una buena promesa, una escasa realidad.8

    ¿La Ley 100 no es un reejo de la realidad? Los Sistemas que contiene prometen más de loque ofrecen. Su contenido es una buena promesa y una escasa realidad. Eso está bien (lapromesa) y mal (la realidad).

    ¿Qué sucedería si tuviéramos leyes que fueran reejo de la realidad? Que las normas permitirían

    los robos, los asesinatos, la violencia intrafamiliar, el maltrato infantil y muchas más cosas quehoy son verdad pero con las que no estamos de acuerdo. Por eso se propone que las leyes nosean reejo de la realidad sino utopías, propuestas de futuro que una sociedad asume como

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    Escuelas Saludables

    propósito común. En ese sentido, las leyes jan horizontes de bienestar por los cuales laspersonas y las sociedades consideran que es deseable luchar.

    Lo positivo de la Ley 100 es que promete algo mejor de lo que existe. Lo discutible, y aquello queinteresa transformar, es una buena realidad en donde algunas de las promesas se incumplen.La idea es que si cada persona conoce la norma, los derechos que constitucionalmente tiene

    en el campo de la salud, es posible que se construyan mejores realidades, que se modique laley en lo que resulte inconveniente, que se logre la meta de salud para todas las personas.

    Este material busca poner cerca del profesorado y del estudiantado algunos conocimientosmínimos de lo que signica ser saludable, de lo que la ley ofrece para lograrlo. Si ese saber

    está en manos de cada persona, le dará el poder de actuar para hacer posible su derecho y elde las demás. No quiere decir que todo esté hecho, quiere decir que si conoce se tendrá mejorcriterio para actuar. “Es que el que no sabe es como el que no ve”, dicen los antiguos.

     

    Actualmente se están realizando esfuerzos importantes en Colombia para disponer de unas

    directrices que fortalezcan más el desarrollo de las Estrategias Escuelas Saludables, algunasde las siguientes nos ayudan a comprender el sentido que tiene esta Estrategia.

    º Se reconoce que “las escuelas son una de las infuencias más importantes en la salud yel desarrollo integral de niñas, niños y jóvenes, y su efecto no sólo se ejerce mediante lasactividades educativas y extra-académicas, sino también mediante los entornos organizativos ylos servicios de apoyo disponibles en ellas o a través de ellas.

    º Las instituciones educativas no pueden apoyar la salud ni el aprendizaje por sí solas. Otrosentornos como las familias, las comunidades locales y la sociedad en general también incidenen los resultados positivos o negativos, lo que sugiere la necesidad de que las escuelas trabajencon las familias y las comunidades para promover la salud y la calidad de vida. También sugierela necesidad de considerar las políticas gubernamentales y otros determinantes sociales de lavida y las condiciones de salud y bienestar de la infancia y la adolescencia.

    º Las Escuelas Saludables, son una forma estratégica de aunar recursos y esfuerzos, principalmente entre salud, educación y otros sectores sociales, para apoyar el logro de objetivosde interés común para todos los sectores (…) En estrecha colaboración y coordinación conotros sectores, instituciones y agentes de la comunidad local, las Escuelas Saludables tienenla posibilidad de contribuir a la educación ambiental, la disminución de la vulnerabilidad, la

     prevención, mitigación y superación de eventos negativos, la promoción de la salud mental, la prevención de la violencia y las conductas adictivas, y la educación para una vida saludable(incluida la salud sexual y reproductiva), entre otros objetivos de interés para el actual Sistema

    de Protección Social en Colombia.

    Algunos datos interesantes sobre las Escuelas Saludables:

    º El modelo de Escuelas Promotoras de la Salud (EPS) se puso a prueba por primera vez en

    1991 en cuatro países de Europa, y solo cuatro años después la Organización Mundial de la

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    Salud (OMS) hizo el lanzamiento formal de la Iniciativa Mundial de Salud Escolar. Desde estamisma fecha, la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS), promueve la IniciativaRegional Escuelas Promotoras de la Salud (IREPS) y lidera la difusión de la Estrategia EscuelasPromotoras de la Salud en los países de América Latina y el Caribe.

    º En Colombia la Estrategia Escuelas Promotoras de la Salud se bautizó formalmente desde el

    comienzo con la denominación de “Escuelas Saludables”.

    º En el año 2000, para el desarrollo de los Planes de Atención Básica (PAB), el Ministerio deSalud estableció como una de las prioridades el desarrollo de proyectos para fortalecer laEstrategia Escuelas Saludables en los departamentos y municipios.

    Este mismo año ocurrió un hecho importante, se conformó la Red Nacional de EscuelasSaludables, con el apoyo de los Ministerios de Salud y Educación, la Organización Panamericanade la Salud (OPS/OMS), el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), la Organizaciónde Naciones Unidas para la Educación y la Cultura (UNESCO), el Programa de Naciones Unidaspara el Desarrollo (PNUD), y la participación de delegados de diferentes departamentos.

    La Red en Colombia tiene como propósito principal fomentar el intercambio de conocimientosy experiencias entre las diferentes instituciones, organizaciones y regiones sobre laimplementación de diversas actividades de promoción y educación para la salud en el ámbitoescolar.

    El modelo integral de Escuela Saludable (ES) se fundamenta en el desarrollo articulado ysinérgico de los siguientes cinco ejes o componentes:

    º Formulación y aplicación de políticas escolares saludables.º Creación y conservación de ambientes escolares saludables.º Educación para la salud con enfoque integral.º Fortalecimiento de la participación social y comunitaria.º Servicios escolares de salud, nutrición y vida activa.

    Tal como se puede observar estos ejes son totalmente coherentes con las estrategias de acciónde Promoción de la Salud… con “los cinco dedos”, antes señalados.

    El siguiente ejemplo9  ayudará a comprender más el sentido de cada uno de estos ejes de laES:

    (9) Ibid.p.53

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    El trabajo a través de la historia.

    El trabajo, tal como hoy lo conocemos, ha jugado un papel esencial en las vidas de los sereshumanos, aunque tanto su contenido como su signicado no ha sido siempre el mismo, sino

    que se ha modicado a lo largo de la historia. En el pasado, antiguos lósofos como Platón, anunciaban el trabajo como algo denigrante, una

    actividad digna de esclavos, ajena al hombre y que iba en contra de su propia naturaleza.

    Marx en el año de 1844 escribió en sus manuscritos, “el trabajo es externo al trabajador, esdecir, no pertenece a su ser: el trabajador no se arma, sino que se niega; no se siente felizsino desgraciado, no desarrolla una libre energía física y espiritual sino que mortica su cuerpo;arruina su espíritu. Por eso no es la satisfacción de una necesidad sino solamente un mediopara satisfacer las necesidades”.

    Estas disposiciones negativas sobre el trabajo no son para nada, diferentes a las que planteó

    la Iglesia Cristiana en la época medieval, que hacía del trabajo una vía redentora del pecadooriginal: “ganarás el pan con el sudor de tu frente”, que podría justicar la penosidad comocon-natural al trabajo y como algo que le daba sentido. Dichas concepciones aún se reejan

    en nuestra vida actual, como por ejemplo en las canciones, muchas personas recordarán la del“Negrito del Batey”. Tararéela y encontrará allí el sentido que se le da al trabajo.

    Pasando por los múltiples cambios que la concepción del trabajo ha experimentado a lo largo dela historia del hombre, se llega a la situación actual en la que lejos de construir exclusivamenteun medio de subsistencia, es un importante elemento de valoración social y desarrollo de suactividad creadora, formando por ello un derecho y un deber de la persona.

    La visión humanística del trabajo.

    Actualmente podemos decir que el ser humano crea su propia realidad, mediante acciones enlas que transforma los ecosistemas y se transforma a sí mismo, y esto es lo que comúnmentellamamos “trabajo”.

    Es necesario diferenciarlo de las actividades laboriosas realizadas por los animales, ya que eltrabajo humano involucra tres aspectos únicos: la creatividad, la colectividad y la planeación.

    En cuanto al primer aspecto, al trabajar, las personas ejercitan su creatividad, de modo que suactividad va más allá de la laboriosidad de los animales, el trabajo crea nuevas dimensiones dela materia, acelera procesos como no lo podría hacer la naturaleza por sí misma, y determinanuevas y diferentes formas de relaciones entre los seres vivos.

    El trabajo no sólo permite transformar la naturaleza sino que posibilita la creación de objetos,

    procesos, situaciones, entre otras, por lo tanto, permite romper muchas de las limitaciones quelos ecosistemas impondrían a la vida humana.

    Por otra parte, se dice que el trabajo es un asunto colectivo y colectivizante, colectivo porquesólo se puede realizar uniendo la acción de varias personas y colectivizante porque propicia enlas personas el cultivo de su condición social.

    Salud Ocupacional

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    Por último, es una acción que es planeada, ya que todos los productos a lograr, los problemaspor resolver, los eventos a propiciar, los instrumentos y los insumos o materias primas que serequieren, las habilidades y destrezas que se deben poseer y el papel de las personas queintervienen en una tarea, son aspectos constitutivos de un plan sin el cual el trabajo nuncallegaría a existir.

    Además de esto, se le puede dar una característica única al trabajo, teniendo en cuenta queel ser humano es un ser social, es decir que para desarrollarse como tal necesita relacionarsecon otros, y esto signica también que el trabajo es un hecho social. Entonces, el trabajo esfuente de salud, bienestar y socialización.

    Por lo tanto, el trabajo no se encuentra relacionado únicamente con el contrato laboral, ocon la gura jurídica. Según la Política Pública Colombiana10  “el mundo del trabajo, es el delniño trabajador, la joven mujer oricultora, el hombre del campo, el minero en el socavón, el

    cuidandero del bosque, el ocinista que atiende público, el gerente que orienta la organizaciónde su empresa, el vendedor de la calle, el pescador artesanal, el deportista, el músico, elartista” , en n, todos aquellos que a partir de un conocimiento y una práctica adquirida, ejercenun papel en la sociedad, y transforman la naturaleza que los rodea, desempeñándose en unespacio físico determinado, y relacionándose con su medio ambiente y su comunidad dediversas formas.

    El horizonte que ésta nueva política pública ja, dice que todas las personas deben crecer y

    desarrollarse en medio de una cultura preventiva de la seguridad social y de prevención de losriesgos de trabajo, sin importar su tipo de contratación, su edad, el trabajo que desempeñe niningún otro factor. Es un derecho de toda persona desarrollar su ocupación en medio de unambiente saludable.

    Con base en este concepto, la tendencia actual en este campo nos debe llevar a conseguiruna mejor calidad de vida y óptimas condiciones de trabajo a n de evitar que la salud de las

    personas pueda resultar afectada por las situaciones que ellas mismas crean.

    La relación entre la salud y el trabajo.Ya se decía en los párrafos anteriores el peso negativo que ha tenido en la historia de lahumanidad, la concepción del trabajo; sin embargo también se señaló una visión actual quetiende a considerarlo como una oportunidad de vida y de desarrollo humano.

    Al revisar el fondo del asunto, se observa que el trabajo no es la verdadera fuente de lassituaciones de daño, dolor o enfermedad, sino más bien las condiciones en las que éste selleve a cabo. Cuando el trabajo se desarrolla en condiciones que pueden ocasionar daño a laintegridad física o mental, o cuando se subutilizan las aptitudes de las personas, se corre elriesgo de atroar o no permitir su desarrollo y realización como integrantes de la sociedad, a

    esto es lo que se denomina “la deshumanización del trabajo”.

    En los documentos internacionales de derechos humanos se proclama el derecho de todaslas personas a tener unas condiciones de trabajo seguras y saludables. Este principio, ha sidorecogido en la Carta de las Naciones Unidas de 1945, así como en los acuerdos internacionalessobre Derechos Humanos, como el Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales yCulturales.

    (10) Ibid.p.64

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    Un amigo le dice a otro que está calvo: ¿qué le pasó? 

    Es que uno se desgasta por donde trabaja 

    Un estudio realizado por la revista Fortune en el año 2002 permitió seleccionar las 10 empresas

    europeas con mejor ambiente de trabajo. En forma concluyente la Revista propone al nal desu artículo lo siguiente: “Lo que distinguió a las diez empresas nales fue que a los empleadosles encantaba ir a trabajar.” Esto habla de cómo esa relación entre ocupación y salud no sólotiene que ver con la prevención de enfermedades, sino también con la promoción de una vidaque resulta más grata y saludable para las personas.

    La Salud Ocupacional

    Estas situaciones le dan sentido a la Salud Ocupacional, una forma de ocuparse concientementede nuestra forma de vida en el trabajo.

    Desde la oferta de servicios, la Salud Ocupacional se considera como la actividad dondeparticipan diferentes profesionales, quienes realizan acciones para que las personas trabajadoras

    promuevan y protejan su salud, eviten los riesgos, prevengan las enfermedades y los accidentes,y eliminen aquellas condiciones o conductas que ponen en peligro su salud y seguridad.También la Salud Ocupacional procura generar y fomentar que los ambientes de trabajo seanseguros y saludables, donde las personas puedan perfeccionar sus capacidades.

    Por lo tanto algunos de sus objetivos tienen relación con:

    º La promoción y el mantenimiento del más alto gr