Dr. Tranquilino Álvarez Páramo

Médico Psiquiatra.

Mecanismos de Defensa

Sigmund Freud (1856-1939).

Fundador de la Psiquiatría Moderna.

Padre del Psicoanálisis.

Neurólogo austriaco.

Consulto a pacientes cuyos síntomas no podían explicarse.

Formulación de teorías.

Inicio las técnicas hipnóticas

PSICOANÁLISIS

Teoría que proporciona un enfoque integral para la compresión del

desarrollo psíquico, la emoción y la conducta, así como la enfermedad

psiquiátrica.

APARATO PSIQUÍCOAPARATO PSIQUÍCO

Teoría Estructural…(Equilibrio Dinamico)

YOYO SUPERYÓSUPERYÓ

ELLOELLO

AparatoPsíquicoAparatoPsíquico

ConcienciaConciencia

Depositariode impulsos

Y EstímulosBásicos.

Depositariode impulsos

Y EstímulosBásicos.

Mediador racionalentre las

expectativas delsuperyó y las presiones del

Ello, para obtener

gratificación.

Mediador racionalentre las

expectativas delsuperyó y las presiones del

Ello, para obtener

gratificación.

YOYO

SUPERYOSUPERYO

ELLOELLO

TENSIONPSICOLOGICAY SINTOMAS

FUNCIONALES

TENSIONPSICOLOGICAY SINTOMAS

FUNCIONALES

Psicoanálisis

Asociación

Desarrollo psicosexual: “Una persona tiene que llevar a cabo una serie de tareas desde la infancia

hasta la edad adulta con el fin de alcanzar la Salud Psicológica.”

AnatomíaAnatomía

FisiologíaFisiología

PsicologíaPsicología

UNA CONTRIBUCION CRUCIAL DE FREUD A LA COMPRENSION

MODERNA DE LA ENFERMEDAD MENTAL, ES QUE EL TRAUMA

DURANTE EL DESARROLLO CAUSA PSICOPATOLOGÍA EN LA VIDA

ADULTA.

Psicoanálisis comotratamiento…

Psicoanálisis comotratamiento…

PSICOTERAPIAPSICOTERAPIA

INTERPRETACIONINTERPRETACION

Regla de Abstinencia:Dejar al descubierto la

vida psíquica del paciente

Regla de Abstinencia:Dejar al descubierto la

vida psíquica del paciente

El InconscienteEl Inconsciente

Capa de vida mental queexistía fuera de la

conciencia, pero quetodavía influía en las

emociones y laconducta.

Capa de vida mental queexistía fuera de la

conciencia, pero quetodavía influía en las

emociones y laconducta.

SECRETOS OCULTOS

SECRETOS OCULTOS

Formación de los síntomas…

Freud: Formuló la hipótesis de que los síntomas

mentales surgían cuando emociones en conflicto como odio o amor, afectividad o pasividad producción una angustia inmanejable.

Postuló que el conflicto psíquico creaba un desequilibrio energético en el aparato psíquico o ansiedad.

SIGNO DE ANSIEDAD

Inducía al aparato psíquico a aliviarla angustia mediante la transferencia

de la conciencia que se tiene del conflicto,hacia al inconsciente.

REPRESION

Síntoma Neurótico

Formación del síntoma como MECANISMO DE DEFENSA

Formación del síntoma como MECANISMO DE DEFENSA

So n m e c a nis m o s inc o ns c ie nte s q ue s e

e nc a rg a n d e m inim iz a r la s c o ns e c ue nc ia s d e un

e ve nto d e m a s ia d o inte ns o , p a ra q ue e l

ind iv iduo p ue da s e g uir func io na ndo

no rm a lm e nte .

El término defensa fue descrito por Freud en 1894 como la lucha del YO contra las ideas y

los afectos que el conflicto objeto de la lucha puede proceder tanto del exterior

como del interior del sujeto, y que atenúa o llega a hacer desaparecer el sufrimiento.

MECANISMOS DE DEFENSA

Funciones: Reequilibrar las realidades internas o

externas. Autorregular la posibilidad de satisfacer los

impulsos. Facilitar la adaptación, la socialización y el

contacto con la realidad. Mantener el estado de firmeza y permitir el

desarrollo de la personalidad. Conciliar los intereses del Ello y del Superyó. Proteger el equilibrio emocional.

¿Cómo actúan? Toda activación de un proceso defensivo de

relegación o neutralización implica generalmente un gasto de energía vital que, en el energía invertida en actitudes defensivas no puede ser aplicada a otros fines.

Los mecanismos de defensa, pueden distorsionar la realidad interna externa, o bien producir distorsión entre afecto e idea y entre sujeto y objeto. Con todo, aunque no siempre, pueden ser reconocidos y modificados por el sujeto.

NEGACIÓN:

Consiste en evitar una representación desagradable, pero no anulándola ni rechazándola, sino negando la realidad de la representación en sí misma.

Patológico.

Fundamento príncipe de la neurosis.

Motiva la aparición de los mecanismos de defensa.

Inconsciente: borra literalmente de la conciencia una realidad desagradable o que provoca ansiedad.

Eje.: un paciente al que se le diagnostica una enfermedad terminal, este “olvida” haber recivido la información.

SUBLIMACION:

Es la transformación de un impulso inaceptable, ya sea sexo, rabia, miedo o cualquier otro, en una forma socialmente aceptable, incluso productiva.

El impulso se canaliza hacia una forma más aceptable, es derivada hacia un nuevo fin.

Redirige un impulso

inaceptable hacia una manera aceptable de conducta.

Por ejemplo, el deseo de un niño por la exhibición, puede sublimarse mediante una carrera en el teatro.

FORMACION REACTIVA:

Es el cambio de un impulso inaceptable por su contrario.

Consiste en el desarrollo de actitudes o rasgos de carácter exactamente opuestos a los que el sujeto necesita negar en él .Si un sujeto vive inconscientemente pulsiones muy crueles, lo que puede aparecer es una conducta excesivamente compasiva.

El rasgo de una formación reactiva es la exageración.

“CREENCIA EN LO OPUESTO”

Ejem: un ex-fumador apoya celosamente la nueva ley de “no fumar”.

DESPLAZAMIENTO:

Impulso hacia una persona o una situación determinadas que se dirige hacia un objeto “más seguro” menos opresivo.

Eligiendo el sustitutivo según los objetos disponibles, las fijaciones anteriores, o las normas sociales.

Redirección.

Es lo que suele suceder con las personas que desquitan sus frustraciones con sus mascotas.

Por ejemplo, un residente es humillado por un médico de guardia y se enfurece con sus internos subordinados y

estudiantes de medicina.

PROYECCION:

Impulso o afecto inaceptable o que provoca ansiedad se traslada a otro sujeto o situación.

Comprende la tendencia a ver en los demás.

Personalidades paranoides.

Comprende la tendencia a ver en los demás aquellos deseos inaceptables para nosotros.

Ejemplo: El caso de un niño que está mirando televisión con su madre y este le dice: "Mamá cambio de canal porque esta película es de terror y "tú" tienes miedo.

RACIONALIZACION:

Se utiliza una explicación aceptable para un sentimiento o conducta con el fin de enmascarar el motivo o impulso inaceptable subyacente.

Se sustituye una razón real que no es aceptable, por otra que resulte aceptable.

Dar justificaciones "buenas" o socialmente válidas de nuestro comportamiento en lugar de verdaderas razones.

Ejemplo: Un hombre obeso cree que come de más en una fiesta para no ofender a sus anfitriones.

INTELECTUALIZACION:

Proceso por el cual el sujeto intenta dar una forma discursiva abstracta a sus emociones, sentimientos, pensamientos, deseos y conflictos, con el fin de controlarlos e impedir que surjan ideas intolerables.

Acto de evitar el “sentimiento” refugiandose en el “pensamiento”.

Es un pensamiento de tipo teórico y abstracto.

En el marco de un psicodiagnóstico el sujeto lo utiliza para de esta manera mantener la distancia, y neutralizar los afectos.

Ejemplo: El jugador de defensa del equipo de fútbol, tras una derrota y para evitar sentimientos de culpa e inadecuación, explica meticulosa y lógicamente los detalles de sus errores estratégicos.

REPRESION:

Material psicológico inquietante se saca de la conciencia de manera secundaria o bien, primariamente, no se le permite hacerse conciente.

Consiste en rechazar fuera de la conciencia todo aquello (ideas, impulsos o acontecimientos) que resulta penoso, doloroso o inaceptable para el sujeto, olvidándolo inconscientemente, aunque nunca del todo, ya que queda sumergido en el inconsciente.

“olvido motivado”.

Peligrosa.

El acto de represión determina una oposición entre el Yo y el Ello, lo reprimido va a presionar en forma constante para buscar su satisfacción y el Yo debe oponer una contracarga, lo que determina una pérdida de energía para el Yo.

Un sujeto neurótico es el que está sometido a una acción intensa de los mecanismos de defensa.

Ejemplo: Recuerdos y sentimientos reprimidos con el abuso sexual infantil emergen a la conciencia, cuando ya adulta, la paciente ve una película sobre una mujer que a sido violada.

AISLAMIENTO:

Es un mecanismo por el cual se divorcian los recuerdos de los sentimientos, como manera de soportar los hechos.

Un episodio determinado es separado o privado para la conciencia de su significación o de su carga afectiva.

Personas metódicas y controladas.(obsesiva-compulsiva).

Una persona puede recordar un suceso que le ha ocurrido en su infancia muy doloroso o traumático, pero los cuenta en forma indiferente, sin ninguna carga afectiva ; y además a perdido toda conexión con otros sucesos semejantes, le sirve a la persona para mantener alejados de la conciencia las asociaciones que puede vivir como indeseables, es decir de lo que no querría saber o acordarse.

Ejemplo: un veterano de guerra cuenta una y otra vez como vio que mataron a un amigo, pero habla en un tono frío y distante. Ha “aislado” y “reprimido” el temor y horror intensos(afecto)que podrían acompañar el recuerdo.

SUPRESION:

Es la represión intencional de un material consciente desagradable.

Mecanismo adaptativo o estrategia de afrontamiento, en el cual deseos, impulsos o ideas son mantenidas a raya sin utilizar represión.

Ejemplo: un estudiante de medicina sale de la primera parte del examen con la sensación de haber reprobado. Decide no preocuparse al respecto hasta que lleguen los resultados ya que de todas maneras no logrará nada.

HUMOR:

Es una defensa consciente e inconsciente que permite tolerar mejor en la conciencia al material que remueve efectos desagradables.

aquellas experiencias, sensaciones, representaciones y formas de entender la realidad que tienen como relato el divertimento y la alegría.

Ejemplo: un paciente vociferante es sujeto de risa e imitación burlesca en la privacía del consultorio.

ESCISION:

Sentimientos ambivalentes; que han sido divididos en buenos y malos.

Por ejemplo: en un contexto hospitalario, el paciente puede idealizar a algunos miembros del equipo médico y despreciar a otros.

AGRESION PASIVA:

Es una modalidad sibilina y a veces casi imperceptible de manipulación.

Son personas que no se atreven a atacar de una forma directa, y entonces recurren a los subterfugios.

Asocia a manipulación y chantaje emocional, y muchas veces también a violencia, pero en el otro sentido.

A veces, las conductas violentas son una respuesta "habitual" ante situaciones sostenidas de agresión pasiva.

Ira contra ellos mismos.

Masoquismo.

Ejemplo: Cortarse las venas.

ACTUACION:

Los pacientes expresan directamente deseos o conflictos inconscientes a través de la acción, para no ser conscientes de cualquier idea o afecto que lo acompañe.

Comienza desde una interiorización para conocer el principio de dicho personaje y traerlo desde lo más profundo y transformarlo en un personaje integrado.

Ejemplo: obras teatrales.

IDENTIFICACION PROYECTIVA:

Consiste en asimilar un aspecto o cualidad de otra persona, transformándose total o parcialmente según el modelo; en cierto sentido es una forma de imitación que se realiza a veces conscientemente.

Cuando es inconsciente, se trata del auténtico mecanismo de defensa.

Trastorno limite de la personalidad.

Por ejemplo, si se le deja solo a un niño con mucha frecuencia, él intenta convertirse en “papá” de manera de disminuir sus temores. En ocasiones les vemos jugando a con sus muñecos diciéndoles que no deben tener miedo

REGRESION:

Es un mecanismo que lleva a retomar el nivel de desarrollo anterior, más infantil.

Generalmente, se produce como consecuencia de experiencias traumáticas.

Por ejemplo, el comportamiento de los niños cuando nace un hermano (chuparse el dedo, orinarse, etc.).

CONDENSACION:

Es un mecanismo por el cual, elementos del inconsciente se reúnen en una sola imagen u objeto.

Consiste en la concentración de varios significados en un único símbolo.

ANULACION:

Es la realización de un acto determinado con el fin de anular o reparar el significado de uno anterior.

Su finalidad es deshacer el daño que el sujeto imagina inconscientemente puede haber causado.

Puede ser un sujeto que tiene fuertes impulsos hostiles hacia esa persona pero a la vez concientemente la quiere (ambivalencia).

Son dos partes, en la primera se da satisfacción a la pulsión agresiva (deseo de muerte), en la segunda se anula lo hecho en la primera.

Ejemplo : Un señor se veía impulsado a rezar en forma obsesiva durante una grave enfermedad de su madre; pero al terminar la plegaria se daba un golpecito en la boca, acto con el cual pretendía anular el efecto positivo del rezo.

INTROYECCION:

Es el mecanismo paralelo a la proyección, el yo del sujeto va a percibir como propio de él, algo que en verdad pertenece a otro.

El resultado de la introyección es la identificación.

El objeto introyectado es como si se incorporara al yo del sujeto y va a formar parte de él

Es el mecanismo por el cual una persona incorpora elementos de la

personalidad de otra.

ASCETISMO:

Es la renuncia de las necesidades es una de las defensas que menos hemos oído hablar, pero se ha puesto nuevamente de moda con la emergencia del trastorno llamado anorexia.

Los pre-adolescentes, cuando se sienten amenazados por sus emergentes deseos sexuales, pueden protegerse a sí mismos inconscientemente a través de negar no sólo sus deseos sexuales, sino también todos sus deseos.

Así, se embarcan en una vida como si fueran monjes, con una tendencia ascética donde renuncian a cualquier interés sobre lo que los demás renuncian.

COMPENSACION:

Su fin es equilibrar un área deficiente o frustrada destacando otra.

Hay tres grados:

1- Los esfuerzos se centran en equilibrar el fallo o la insuficiencia.

2- Se desarrollan otras capacidades.

3- Consiste en una compensación ficticia, por la que se tiende a aparentar más de lo que se es.

¿CÓMO SE CONSIDERAN LAS RESISTENCIAS EN LA PSICOTERAPIA

GESTALT?

Cuando tocamos los mecanismos de defensa del ser humano, el organismo que los soporta va a reaccionar.

Por algo este organismo ha elegido tales mecanismos, protegiéndose de la intrusión que rompería un equilibrio

precario o un desequilibrio que tiene todas las apariencias de equilibrio.

En consecuencia dicho organismo se servirá de resistencias o mecanismos de defensa.

Estas resistencias son cinco: Confluencia. Deflexión. Retroflexión. Introyección. Proyección

En Terapia Gestalt las resistencias no son necesariamente patológicas; más bien están consideradas como formas de energía orientada.

Antes de ejercer resistencia, esta energía puede muy bien ir en el sentido de una adaptación o de una protección legítima

El objetivo de la Terapia Gestalt consiste, por lo tanto, en lograr que la persona utilice al máximo su energía,

aumentando así su capacidad de contacto y su potencial.

El objetivo en consecuencia conseguir un “Ajuste Creativo” en la interacción entre la persona y el resto del mundo, centrándose

en la experiencia.

La resistencia es un bloqueador o desplazador de energía que la persona debe aprender a utilizar para si misma en una forma integral.

Así, alguien que tema entrar en contacto con los otros utilizará una gran cantidad de energía, para protegerse de establecer diferentes contactos en su vida cotidiana.