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Mecanismos Patogénicos
Métodos que utilizan los microorganismos para evadir las defensas de huésped y
causar daño.
Mecanismos patogénicos
o Virulencia: la capacidad relativa que tiene un microorganismo para vencer los mecanismos de defensa y producir enfermedad.
o El grado de patogenicidad de un serotipo, cepa o clona microbiana.
o Patogenicidad: capacidad de producir enfermedad.
Mecanismo de patogenicidad
1.Producción de exotoxinas que luego se ingieren.
2.Colonización de una superficie del huésped, seguida por producción de
exotoxina.
3.Invasión de los tejidos del huésped.
4.Invasión de los tejidos del huésped, seguida de producción de exotoxina.
1. Producción de exotoxinas que luego se ingieren
o No crecen en el huésped
o No es infección
o Intoxicación por alimentos
o Determinante de virulencia producción de toxina
• Staphylococcus aureus
• Clostridium botulinum
2. Colonización de una superficie del huésped, seguida por producción de exotoxina
o Se multiplica en una superficie
o Producen toxinas que dañan a la célula localmente
• Vibrio cholerae
• E. coli O157:H7
• Corynebacterium diphteriae
3. Invasión de los tejidos del huésped
o El moos penetra la primera línea de defensa
o Se multiplica dentro de los tejidos
• Mycobacterium tuberculosis
• Salmonella
• S. pyogenes
4. Invasión de los tejidos del huésped, seguida de producción
de exotoxinao El moos penetra la primera línea de defensa
o Se multiplica dentro de los tejidos
o Producen toxinas
• Shigella dysenteriae
• S. Pyogenes
Establecimiento de la infección
1.Adherencia
2.Colonización
3.Administración de las moléculas efectoras a las
células huésped
1. Adherencia
o Microorganismo
• Adhesinas
• Pili
o Huésped
• Glucoproteinas
• Glucolipidos
2. Colonización
o Multiplicación
• Compitiendo con la flora normal
• Contener contra las defensas del huésped dirigidas a proteger la superficie
IgAHierro
3. Adm de moléculas efectoras
o Inducen cambios
Invasión
1.Penetración de la piel
2.Penetración de las mucosas
1. Penetración de la piel
o Barrera anatómica difícil
o Traumatismos S. aureus
o Piojos Y. Pesitis
2.Penetracion de las mucosas
o Captación celular dirigida
• Fagocitosis
o Aprovechamiento del proceso de muestreo de antígenos
• Cels M Shigella
• Macrófagos M. tuberculosis
Evasión de defensas del huésped
1. Ocultándose dentro de una célula huésped
2. Evitando la destrucción por proteínas del sistema de complemento
3. Evitando la destrucción por los fagocitos
4. Evitando los anticuerpos
1. Ocultándose dentro de una célula huésped
o Permanecen fuera del alcance de fagocitosis, complemento y antígenos
• Células epiteliales Shigella
2. Evitando la destrucción por proteínas del sistema de complemento
o MAC
o Opsonizacion
o Inflamación
o SERORRESISITENTES:
• Neisseria gonorrhoeae
Fagocitosis
3. Evitando la destrucción por los fagocitos
o Quimiotaxiso Reconocimiento
o Anexióno Englobamiento
o Fusión Fagosoma – lisosoma
o Digestión
3. Evitando la destrucción por los fagocitos
A.Evitando los encuentros con
fagocitos
B.Evitando reconocimiento y
anexión
C.Sobreviviendo dentro del fagocito
A. Evitando los encuentros con fagocitos
o Evitando Mo y Neo
• Peptidasa de C5a quimioatrayente
• Toxinas que dañan la membranaFormando poros en la membrana
B. Evitando reconocimiento y anexión
o Capsulas
o Proteína M pared celular
• S. pyogenes y S. pneumoniae
o Receptores Fc
• Revirtiendo la orientación de la molécula
C. Sobreviviendo dentro del fagocito
o Escapar del fagosoma
• Multiplicándose dentro del citoplasma
o Evitando fusión de fagosoma-lisosoma
o Sobreviviendo dentro del Fagolisosoma
4. Evitando los anticuerpos
o Proteasa IgA
o Variación antigénica
o Imitado moléculas del huésped
Daño al huésped
1.Exotoxina
2.Endotoxina
3.Efectos dañinos de la respuesta inmunitaria
1. Exotoxinas
o Toxinas A-B
o Toxinas que dañan la membrana
• Estreptolisina O
• Fosfolipasas
o Superantigenos
• Liberación masiva de citosinas por células TH
• TSST
2. Endotoxinas
o Componentes de la membrana externa
o LPS
o Actúa sobre respuesta inmune innata
• Fiebre
• Hipotensión
• Coagulación intravascular
o Muy toxica
3. Efectos dañinos de la respuesta inmunitaria
o Daños asociados a la inflamación
• Enzimas y productos tóxicos del SI
o Daños asociados con los anticuerpos
• Complejos Ag-Ab (glomerulonefritis)
o Ab reactivos cruzados
Mecanismos de defensa
Mecanismos de defesa
o Inespecíficos: Son mecanismos naturales o innatos (congénitos) que defienden frente al ingreso de cualquier patógeno
o Específicos: Es adquirida, aparecen en el curso de la vida del individuo. Que difieren frente a determinados patógenos. Consecuencia de contacto previo al patógeno.
Mecanismos de defensa
o Internos
o Externos
o Celular
o Humoral
1- Defensas externas
o Revestimiento mucocutaneo
• Continuo
• Primera línea de defensa
o Factores:
• Mecánicos
• Físico – químicos pH
• Sustancias bactericidas
• Ab
• Monocitos
Factores mecánicos
o Piel
• Epitelio estratificado queratinizado
• Impermeable
• Secreción sebácea
Factores mecánicos
o Mucosas
• Menor resistencia a traumatismos
• Secreción de moco
Factores mecánicos
o Aparato respiratorio
• Pelo
• Cornetes
• Moco
• Epitelio ciliado
• ReflejosTos Estornudo
Sistema mucociliar
Factores mecánicos
o Aparato digestivo
• Moco
• Arrastre de alimentos
• Vellosidades
• Secreciones
Factores físico químicos
o pH
• Lactobacilos
• Gástrico
o Secreciones
• Bilis
• Sudorípara
• Lagrimas
• Bactericidas
Bactericidas
o Ácidos grasos secreción sudorípara
o Lisozima hidroliza peptidoglicano
o Bilis
o Lactoferrina
o Urea
Otros
o Anticuerpos locales
o Flora bacteriana
o Fagocitos
2- Defensas internas
o Celulares
• Inflamación
• Fagocitosis
• Presentación de antígenos
o Factores humorales
• Inflamacion
Inflamación
o Humoral
• Aminas vaso activas
• Quimiotácticas
• Enzimas
• Sistema de complemento
o Celular
• Marginación, rodamiento, adherencia, diapédesis
Fagocitosis
o Polimorfonucleares
o Fagocito PMN
• Monocito
• Macrófago
o Linfocitos
• Respuesta inmune especifica
Presentación de aAg´s
Fagocitosis
o Quimiotaxis
o Adherencia
o Ingestión
o Digestión
o Excreción
Factores humorales
o Lisozima
o Proteínas básicas
o PCR
o Fibronectina
o Ab naturales (IgM)
o Interferón
o Complemento
Sistema de complemento
o Via alterna
• Bacterias y productos bacterianos
o Via de la lectina
• Glucosidos Manosa
o Clasica
• Ag - Ab
Sistema de complemento
Sistema de complemento
o Quimiotáctico
o Opsonización y eliminación
o Destrucción directa del agente infeccioso
o Punto de unión activación del componente C3
o MAC